28例早产极低体重儿的护理

凡出生体重在1000~1499g之间的早产儿称为极低出生体重儿[1]。随着新生儿重症监护(NICU)技术的发展,极低出生体重儿的抢救成功率逐渐提高,对存活者早期干预[2],病残率逐渐降低,现将早产极低体重儿的护理介绍如下。1临床资料我科自2007年1月至2007年8月共收治早产极低体重儿28例,胎龄28~32周,平均30周,男18例,女10例,出生体重1000~1499g,平均1245g,住院时间2~46天(包括放弃治疗),平均23.5天,合并NRDS 6例,NEC 1例,死亡2例,放弃治疗4例。2护理2.1维持适宜中性温度及环境湿度由于早产极低体重儿体温调节中枢发育不全等原因,其体温易随外界…     

6例超低出生体重儿的护理

<正> 出生体重低于1000g的活产婴儿,称为超低出生体重儿[1]。由于其器官功能不成熟,成活率极低。我院2000年1月～2002年12月共收治超低出生体重儿6例,除1例自动出院外,其余5例均存活,其中4例近期随访体格发育基本正常,无明显后遗症,现将护理体会报告如下:1 临床资料 6例超低出生体重儿均为早产儿,孕周分别为28周、28+5周、29周、30周、30+1周、30+2周;出生体重分别为890g、900g、936g、972g、960g、995g。其中孕28+5周、出生体重为900g的患儿自动出院,其余5例均行气管插管接呼吸机辅助治疗,接机时间分别为6.5d、7d、10d、11d、9d;住院时间分别为72d、60d、78d、80d、69d;出院时体重分别为2605g、2560g、2680g、3000g、2890g。2 护理2.1 应用物体散热原理加强保暖 保暖对于早产低体重儿是     

极低出生体重儿的整体护理体会

胎龄不足 37周的活产婴儿称早产儿 ,而早产儿体重≤ 15 0 0 ｇ者称为极低出生体重儿[1] 。由于其组织器官发育不成熟 ,生理功能低下 ,所以死亡率在新生儿中居首位。如何提高对极低出生体重儿护理的成功率 ,是一个值得重视的课题[2 ] 。我院 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月应用整体护理程序对 32例极低出生体重儿实施护理 ,取得预期效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例。胎龄 2 8～ 30周4例 ,31～ 33周 12例 ,34～ 37周 16例。体重 80 0 ｇ1例 ,95 0～ 10 0 0 ｇ 2例 ,110 0～ 130 0 ｇ 6例 ,135 0～145 0 ｇ…     

极低出生体重儿的观察与护理

极低出生体重儿(VLBW)通常是指出生体重≤15 0 0 g ,且胎龄<33周的新生儿[1] 。由于极低出生体重儿生活能力弱,适应外界环境的能力差,并发症较多,护理难度大,必须进行严密细致的观察和护理,才能提高极低出生体重儿的成活率,提高生活质量。我们2 0 0 0年1月至2 0 0 3年7月共收治VLBW5 8例,现将护理体会报告如下。1　临床资料5 8例患儿中,男婴38例,女婴2 0例,系双胎分娩占19% ,孕周2 8周～34周,平均30周,体重在80 0 g～15 0 0g ,平均体重12 5 0g ,住院天数在2 8d～5 0d ,平均38d ,入院后均置NICU内,安排专人2 4h特护,治疗中死亡2例,放弃…     

呼吸机治疗极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿 ( very low birth weight,VL BW)是指胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0 g的早产儿 [1 ] 。由于这类患儿胎龄小 ,体重极低 ,全身各脏器未臻成熟 ,生活能力低下。我国低出生体重儿死亡率为 17.6 % ,VL BW更高 ,达 30 %～5 0 %。我院自 1997年 1月至 1998年 6月应用呼吸机成功地抢救了 5例极低出生体重儿 ,其护理体会如下。1　临床资料一般资料　男 4例 ,女 1例 ;胎龄 2 7～ 31 4周 ,平均胎龄( 2 9 6 ± 14)周。体重 115 0～ 144 5 g,平均体重 ( 135 4± 146 )g。诊断为极低体重儿肺炎、早产儿支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合…     

12例极低出生体重儿治疗体会

极低出生体重儿是指胎龄<32周,出生体重≤1500g的早产儿(VLBWI),在新生儿中,以极低出生体重儿的死亡率为最高[1]。我院新生儿科自1996年1月～2004年1月共收治体重为1050～1400g的早产儿12例,存活率较以往有显著提高,现将其治疗体会报道如下。临床资料一、一般资料孕周28～32周,     

22例极低出生体重儿的监护

极低出生体重儿 (VLBWI)是指出生体重小于 15 0 0g的新生儿。其生活能力弱 ,适应外界环境能力差、合并症多。据文献报道自 1987年以来 ,新生儿死亡率虽较 3 0年前有明显下降 ,但出生体重在 2 5 0 0 g以下的死亡数仍占新生儿死亡的半数以上 ,尤以 15 0 0 g以下的极低出生体重儿 ,国外报道其存活率为 95 %。我院自 2 0 0 1年成立NICU以来 ,共收住VLBWI 2 2例 ,治愈 17例 ,存活率达到 90 .0 %。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料2 2例极低出生体重儿中男 14例 ,女 8例。平均出生体重12 0 0g ,出生体重最低为 90 0 g。最小孕周为 2 7周 ,…     

极低体重儿的整体护理体会

出生体重≤ 15 0 0克的婴儿 ,称为极低体重儿。由于其器官组织发育不成熟 ,生理功能低下 ,在新生儿中 ,以极低体重儿的死亡率为最高。如何通过改善护理方法 ,提高极低体重儿的成功率 ,也是一个值得重视的课题[1] 。我科ＮＩＣＵ 1997年 6月～ 1998年 12月应用护理程序对 37例极低体重儿实施整体护理 ,收到预期效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 37例 ,男 2 5例 ,女 12例。胎龄 2 8～ 30周 9例 ,31～ 33周 17例 ,34～ 37周 11例。体重 6 0 0ｇ 1例 ,980～ 110 0 ｇ2例 ,115 0～ 135 0 ｇ 8例 ,136 0～ 145 0ｇ 17例 ,146 0～ 15 0 0 ｇ 9例…     

1例三胞胎早产儿的护理

早产儿、低体重儿特别是多胎早产儿常因机体各器官发育不成熟、生活能力弱而易发生各种并发症。胎龄越小,体重越低,胎数越多,病死率越高。研究证明,三胞胎早产儿的病死率比单胎早产儿约高27倍[1]。我科抢救的三胞胎,1例治愈出院,其护理体会如下。1临床资料三胞胎为第三孕第一产,均为男性,胎龄34周,因胎膜早破,在我院产科行保胎治疗(应用激素)2 d后顺产出生。出生时羊水清,共用一个胎盘。大仔出生后阿氏评分1 m in 8分,5 m in、10 m in均为10分,体重1 400 g,身长39 cm。中仔出生后阿氏评分1 m in 4分,5 m in 7分,10 m in 9分,体重1500 g,身长43 cm。小仔出生后阿氏评分1 m in 8分,5 m in 10分、10 m in 9分,体重1 600 g,身长41 cm。三个患儿出生后出现反应差,生活力低下而转入我科治疗。入院诊断:早产儿、低体重儿,小于胎龄儿,三胞胎。入院后予加强保暖、心电监护、呼吸机辅助通气(加强气道管理)、抗感染、纠正电解质紊乱、静脉营养、精心喂养等治疗、护理。其中小仔因肺出血使用呼吸机辅助通气8 d,治疗12天后家长要求放弃治疗而自动出院...     

52例早产儿极低体重儿并发症的护理

早产儿、极低体重儿是由于各组织、器官结构和功能发育不成熟 ,极易发生多种并发症[1] 。随着新生儿重症监护技术的发展 ,早产儿、极低体重儿的成活率逐渐提高。但众多的并发症仍是危及早产儿、极低体重儿生命或导致后遗症的主要原因。本文对 5 2例早产儿、极低体重儿进行临床分析 ,以探讨其主要并发症的特点及防治措施。1　临床资料1.1　一般资料 :我院于 1992年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 31日由产科分娩活产儿 2 4 6 40例 ,其中有 5 2例早产儿及极低体重儿由产科转入新生儿科。男 36例 ,女 16例 ,胎龄 2 8～ 34周 ,孕周≤ 32周 2 2例 (占…     

极低 超低出生体重儿的护理策略

得临床推广。低出生体重儿（LBWI）指的是出生时体重〈2 500 g,出生体重在1 000～1 499 g之间的称为极低出生体重儿（VLBWI）,出生体重〈1 000 g为超低出生体重儿（ELBWI）[1]。围生期是婴儿死亡比率最高的阶段,因此能否成功抢救低出生体重儿、极低出生体重儿乃至超低出生体重儿,成为衡量新生儿科医生业务水平的普遍标准,同时也考验着护理人员技能的高低。我院新生儿科重症监护室（NICU）2011年6月—2012年6月成功抢救极低、超低出生体重儿30例,现将其临床护理经验报告如下。     

73例极低出生体重儿的护理

近年来 ,住院新生儿中极低出生体重儿越来越多 ,由于其解剖生理特点 ,各器官发育不成熟 ,易发生各种并发症 ,死亡率极高。我院新生儿监护中心自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月共收治极低出生体重儿 73例。出生体重均在 15 0 0 g以下 ,其中 3例体重仅为 6 5 0 g。经过积极抢救和精心护理 ,效果满意 ,现总结如下。1临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月在新生儿监护中心住院的极低出生体重儿 ,即出生体重≤ 15 0 0 g者共73例。男 4 3例 ,女 30例。入院年龄 0 .5h～ 15d ,胎龄 2 6～38周。体重 6 5 0～ 15 0 0g ,其中小于胎…     

极低出生体重儿 8 例护理体会

早产儿是指胎龄〉28周而未满37周,出生体重〈2500g,身长不足47cm的活产儿,其中体重〈1500g者称极低出生体重儿。在早产儿中,胎龄〈32周或出生体重〈1500g者临床问题较多,病死率较高,是早产儿管理的重点。我科自2011年2月至2013年9月共收治10例极低出生体重儿,其中1例因经济状况家长放弃治疗,1例出生10h死于呼衰、心衰,其他均于入院后1个月内治愈出院。现将护理体会总结如下。     

早期喂养护理干预对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重≤1 500 g、胎龄＜33周的早产儿[1-2].由于极低出生体重儿的胃肠功能未成熟,常伴有各种胃肠疾病和并发症,造成喂养困难.因此,喂养已成为影响其生存和生活质量的一个重要问题[3].为提高患儿的喂养耐受性,2010年1月至2013年10月笔者对60例极低出生体重儿实施早期喂养护理干预,取得良好的效果.现报告如下.     

极低体重早产儿的护理体会

极低体重早产儿是指出生体重≤1500g,胎龄<32周的围产儿,由于各组织器官发育不成熟,功能不健全,易发生肺透明膜病、呼吸暂停症、低血糖症、严重酸中毒、新生儿硬膜症及各种感染,年龄越小,死亡率越高,是婴儿死亡的前五位死因之一,提高极低体重早产儿的存活率是妇幼保健工作的重要组成部分[1]。我院2003年1月至8月收治孕期<28周,体重≤1250g的围产儿4例,其中2例为双胞胎,经抢救痊愈3例,病死1例,病死率为25%。1临床资料见表1。表14例极低体重早产儿临床资料编号性别出生孕周出生体重(g)体温℃复温时间(d)呼吸暂停合并症住院时间(d)转归出院体重…     

极低出生体重儿临床观察与护理

极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重≤1 500 g的新生儿.由于其解剖生理学特点,各器官发育不成熟,容易发生各种并发症,病死率极高,文献报道其存活率为60%～89.5%[1～2].我院NICU自2003年1月至2005年10月共收治极低出生体重儿53例,经有效治疗、严密观察及精心护理,存活率达到79.2%.现将护理体会介绍如下.     

脐带过长绕颈绕身6周1例

患者，女．23岁。因G2P2孕40＋3周，无产兆，于1994年3月14日入院。入院后口服蓖麻油100ml，第二日2发动官缩，3宫口开全自然顺产一足月低体重儿，体重2100g，身长42cm，胸围33cm，即刻评分8分，羊水色清，脐带长105cm，脐带绕颈2周绕身4周。产时失血100ml，胎盘自娩，无提前剥离征象。一般脐带长30－70cm间，＜30cm为脐带过短，＞70cm为脐带过长，过长脐带可造成绕颈、绕体、脱出或脐带受压，常见脐带绕颈1－3周[1]。本例脐绕颈绕身6周实属罕见。一般说来，脐带绕颈绕身过多，影响胎盘胎儿供血，易造成胎儿宫内发育迟缓[1]。产程中因脐带…     

成功护理4例超极低出生体重儿的体会

超极低出生体重儿(ELBW)是指出生体重＜1000 g 的活产新生儿,因其各系统器官发育极不成熟,成活率极低.1997年国内曾有文献报道出生体重＜870 g 的 ELBW 存活[1],2001年又有文献记载出生体重600 g 的 ELBW 在医护人员的精心护理下存活[2].我院于1999～2002年成功护理4例 ELBW,现将体会报告如下.     

≤孕34周早产儿自身因素对其预后的分析及护理

目的探讨≤孕34周早产儿自身因素对其预后的影响。方法采用回顾性方法分析132例≤孕34周早产儿的孕周、出生体重与≤孕34周早产儿预后的关系。结果孕28—31^＋6周组早产儿的死亡率、极低体重出生率明显高于孕32—34^＋6周早产儿（P〈0．001），孕28～31^＋6周组与孕32—34^＋6周早产儿的窒息率无差异（P〉0．05），极低体重儿的死亡率明显高于1501—2499g组（P〈0．001），极低体重儿的窒息率高于1501—2499g组（P〈0．01）。结论孕周与出生体重对≤孕34周早产儿死亡率有一定影响，极低体重儿对≤孕34周早产儿窒息率有一定影响。     

极低出生体重儿的观察与护理

极低出生体重儿(VLBW)通常是指出生体重≤1 500 g,且胎龄＜33 周的新生儿[1].由于极低出生体重儿生活能力弱,适应外界环境的能力差,并发症较多,护理难度大,必须进行严密细致的观察和护理,才能提高极低出生体重儿的成活率,提高生活质量.我们2000年1月至2003年7月共收治VLBW 58例,现将护理体会报告如下.