不同细胞学检测技术在宫颈病变诊断中的应用效果比较

目的：比较液基细胞学检测与传统细胞学涂片检测在宫颈病变细胞学诊断中的应用效果。方法对本院2012年3月至2013年3月收治的560例疑似宫颈病变患者进行液基细胞学与传统细胞学涂片检测,以组织病理学和阴道镜检测结果为标准,比较两种方法的诊断效能。结果液基细胞学检测诊断为非典型鳞状细胞及其以上者96例,阳性检出率为17．1％。传统细胞学涂片检测诊断为巴氏ⅡB级及其以上者43例,阳性检出率为7．7％。两种方法阳性检出率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。以组织病理学及阴道镜检测结果为标准,液基细胞学和传统细胞学涂片检测结果阳性符合率分别为为75．0％和34．9％,阳性符合率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论液基细胞学检测在宫颈病变细胞学诊断中的应用效果优于传统细胞学涂片检测,是一种准确、可靠的临床实验室诊断技术。     

液基细胞学检查在健康女性宫颈病变筛查中的意义

目的评价液基薄层细胞学检查（Thinprep cytologic test TCT）在健康妇女宫颈病变筛查中的诊断价值。方法用特制宫颈刷采集宫颈细胞标本,连同宫颈刷放入专用的细胞保存液中,采用TCT技术制片。按照Bechesda报告系统（Bechesda System for Reporting Cervical Cytologr TBS）进行诊断,并对低度鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变行阴道镜活检,做病理对照。结果8487人共检出阳性病例189例,其中非典型鳞状细胞,意义不明确（ASC—US）174例占2．05％、低度鳞状上皮内病变（LSIL）13例占0．15％、高度鳞状上皮内病变（HSIL）2例0．02％。LSIL、HSIL与病理诊断符合率占84．6％、100％。结论液积薄层细胞学检查与病理活检有较高的符合率,提高了异常细胞特别是宫颈病变的检出率。     

TCT技术与传统技术对宫颈癌及癌前病变筛查对比分析

目的 探讨TCT(Thinprep cytologic)检测技术在宫颈病变细胞学筛查中的应用价值.方法 对两组(TCT组与传统巴氏涂片组)宫颈细胞学阳性的患者,经病理组织学检查证实,进行两组细胞学检出率及细胞学诊断与组织学诊断符合率的比较.结果 TCT组检出率是传统涂片组检出率的4.6倍.TCT检测与病理检测符合率为72.5%,传统巴氏涂片与病理检测符合率为48.6%.结论 TCT技术在宫颈病变的检测中有较高的检出率,与病理组织检查有较高的符合率,是一项值得大力推广的技术.     

液基细胞学联合组织病理学检查对宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞制片技术（TCT）联合阴道镜及阴道镜下宫颈活检对宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析11 361例患者的TCT检查结果并行TBS细胞学分类诊断,对部分TCT检查阳性的患者行阴道镜活检及组织病理学检查。结果 11 361例涂片中发现阳性涂片638例（5.62%）,其中不典型鳞状细胞（ASC）355例（3.12%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）219例（1.93%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）39例（0.34%）,鳞状细胞癌（SCC）2例（0.02%）。30~39岁年龄组阳性涂片所占比例最高37.77%（241例）。638例细胞学阳性的病例中有390例在本院行阴道镜下宫颈活检,TCT阳性涂片与活检病理检查结果对照阳性率及符合率分别为SCC 100%,100%;HSIL 100%,83.33%;LSIL68.60%,62.32%。结论 TCT技术联合阴道镜活检组织病理学检查是筛查和诊断子宫颈癌及其癌前病变的可靠手段。     

液基薄层细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变诊断中的作用。方法对899例宫颈病变患者液基薄层细胞学检查结果进行回顾性分析，采用描述性诊断系统对判读为不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）以上者，在阴道镜下取组织活检。结果899例液基细胞涂片正常或炎性反应746例，占总数的82．98％，非典型细胞132例，占14．78％，其申意义不明确的非典型鳞状上皮细胞占13．45％，低分化鳞状上皮内病变（LSIL）18例（2．00％），高分化鳞状上皮内病变（HSIL）2例（0．22％），鳞状上皮细胞癌（SCC）1例（0．11％）；对25例ASC-H以上者在阴道镜下取组织活检，共检出炎性反应3例（12．00％），宫颈上皮瘤21例（84．00％），SCC1例（4．00％），ASC-H、LSIL、HSIL、SCC细胞学与病理检查的符合率分别为75．00％（3／4）、88．89％（16／18）、100％（2／2、1／1）。结论TCT检查与病理学活检有较高的符合率，是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查理想的方法；对细胞学判断为非典型细胞的患者必须足够重视，其同时进行阴道镜检查和活检是合适的。     

液基细胞学与组织病理学诊断子宫颈病变的对照分析研究

目的评价子宫颈液基细胞学(TCT)与组织病理学诊断结果的符合率及其在子宫颈病变诊断中的价值。方法采用ThinPrep液基细胞学检查,对2009年6月至2011年6月间,子宫颈细胞学诊断为意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上阳性病例与其组织病理学诊断结果进行比较分析。结果共完成细胞学检查总例数14 111例,阳性869例,阳性率6.16%。其中细胞学检查并且有组织学诊断结果的ASCUS以上异常者440例,细胞学结果为低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)/ASCUS/不能除外高度病变(ASC-H),阳性检出率为31.9%、96.3%8、.0%、41.7%;LSIL/HSIL其与组织病理学结果符合率分别为68.1%8、5.2%。结论 TCT技术应用于宫颈病变筛查,能有效提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,其诊断结果与病理组织学诊断的符合率较高,是子宫颈病变筛查的有效方法。     

液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

【目的】探讨宫颈液基细胞学（TCT）检查联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。【方法】对2026例宫颈疾病患者进行TcT检查,结果异常者再行阴道镜检查,并在阴道镜指导下活检,送检病理诊断,以宫颈活检组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。【结果】2026例TCT检查结果中,未见癌细胞和上皮内病变细胞1820例,液基细胞学不典型鳞状上皮细胞（ASCUs）以上患者206例（10．17％）。其中ASCUS60例（2。96％）,高度不典型鳞状上皮细胞（ASCUS-H）50例（2．47％）,鳞状上皮内低度病变（LSIL）40例（1．97％）,鳞状上皮高度病变（HSIL）56例（2．76％）,鳞状细胞癌（SCC）0例（0％）。TCT检查阳性病例206例,与组织学诊断的符合率为82．5％;其中ASCUS符合率为70．0％;ASCUS-H符合率为84．0％;LSIL符合率为80．0％;HSIL符合率为96．4％;SCC符合率为100％。另有20例TCT正常患者活检报告CINI3例,cINⅡ1例。【结论】TcT联合阴道镜在检测宫颈病变中敏感性好、准确度高,尤其对HSIL诊断率高,二者可以互补,是比较有效、准确的筛查方法。     

58438例宫颈液基细胞学诊断分析

目的：探讨液基细胞学检查（LCT）在宫颈病变诊断中的应用价值。方法：对58438名妇女行LCT检查,按Bethesda系统（TBS）分类法进行细胞学诊断,并与采用传统巴氏检查的5243名妇女的结果进行对照比较。结果：LCT涂片不满意率为0.25%（146/58438）,满意58292例,上皮细胞异常的检出率为5.44%（3172/58292）。巴氏涂片不满意率为2.50%,满意5112例,上皮细胞异常检出率为3.70%（189/5112）,LCT涂片的不满意率低于巴氏涂片（P〈0.01）,其上皮细胞异常的检出率亦高于巴氏涂片（P（0.05）。其中LCT对不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、非典型腺细胞（AGC）和轻度鳞状上皮内病变（LSIL）的检出率均高于巴氏涂片（P（0.05）。LCT与阴道镜活组织检查（活检）的总体符合率为86.27%,其中ASCUS、AGC、LSIL、高度鳞状上皮内病变、不排除高度不典型增生及不明意义的非典型鳞状上皮细胞、鳞状细胞癌和腺癌与阴道镜活检的符合率分别为72.0%、81%、98.4%、98.9%、97.8%、100%、1/6。结论：与传统的巴氏涂片比较,LCT能大大提高宫颈细胞学涂片的质量、低级别病变的检出率及微生物感染的检出率,且其诊断LSIL及更高级别的病变与阴道镜活检的符合率较高,是较好的子宫颈病变筛查手段。     

液基薄层细胞检测系统与阴道镜下活检在诊断子宫颈病变中的价值

目的 探讨液基薄层细胞检测系统（TCT）宫颈细胞涂片及阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院4041例TCT筛查结果及其中308例细胞学阳性行阴道镜下活检的病理结果。结果 鳞状上皮内低度病变（LSIL）及鳞状上皮内高度病变（HSIL）的诊断，细胞学检查诊断率高于阴道镜下活检病理学检查。炎症及鳞状细胞癌（SCC）的诊断，阴道镜下活检病理学检查诊断率高于细胞学检查。结论 采用TCT筛查可早期发现宫颈病变；细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜捡查及镜下活检可提高CIN的检出率；对TCT呈意义不明确的非典型鳞状细胞（ASC-US）和不除外高度上皮内瘤变的非典型鳞状细胞（ASC-H）的患者进行阴道镜下活检可降低漏诊率。     

膜式液基薄层细胞学技术在宫颈脱落细胞学上的应用

目的 评价膜式液基薄层细胞学（TCT）技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法 用传统的巴氏涂片法和TCT技术分别对两组有宫颈疾病的病人进行细胞学诊断和比较．两种方法均采用TBS细胞学诊断分级报告方式。结果 应用TCT技术异常结果检出率9．2％，是传统巴氏涂片法异常结果检出率2．8％的三倍多，统计学分析两组差异有非常显著性意义（X^2=89．23，P〈0．005）。结论 TCT技术的应用可以显著地提高宫颈病变的检出率，具有较高的临床应用价值。     

TCT用于妇女病普查宫颈癌前病变的价值

目的探讨液基细胞学检查（TCT）在妇女病普查无症状的妇女中发现宫颈癌前病变的临床价值，为制定干预措施提供依据。方法采用流行病学回顾性研究方法对2005～2007年已婚育龄妇女选择TCT套餐检查和宫颈刮片细胞学检查，共普查8349人，其中自愿选择TCT检查2382例为A组，再从5967例选择宫颈巴氏涂片妇女中选取年龄、孕次、产次、职业和文化程度与A组无显著差异者2382例为B组。细胞学诊断采用TBS分级系统，阳性诊断为意义不明的不典型鳞状上皮及腺上皮以上的病变，所有阳性病例均在电子阴道镜下定位活检。对所得资料进行统计学分析。结果A组查出阳性病例78例，其中不典型鳞状上皮和腺细胞（ASCUS）40例、低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）28例、高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）9例，鳞癌1例。阳性率为3．27％。B组查出阳性病例48例，其中ASCUS28例、LSIL15例、HSIL5例。阳性率为1．79％。两组的阳性检出率差异有显著意义（P〈0．01）。结论TCT用于妇女病普查中提高宫颈癌前病变的筛查率，可弥补现阶段广泛应用的宫颈涂片的不足，减少漏诊，提高妇女病普查的水平。     

液基薄层细胞学检查对宫颈病变的临床诊断价值探讨

目的 探讨液基薄层细胞学检查(TCT)用于鉴别诊断宫颈病变的临床价值与意义。方法 选取本院妇科就诊的100例疑似宫颈病变患者,根据就诊顺序分为观察组与对照组,每组各50例,分别接受TCT筛查与宫颈细胞巴氏涂片检测,以病理诊断为金标准比较两种检测方式标本满意率及病理结果符合率。结果 TCT标本满意程度98.0%及阳性检出率87.0%均显著高于巴氏涂片组满意程度83.0%阳性检出率56.0%,TCT检测诊断总符合率88.7%显著高于巴氏涂片诊断总符合率57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT应用于宫颈病变筛查可获得较为准确的检测结果,对宫颈病变阳性诊断率高、可重复筛查的优势,为临床鉴别诊断宫颈病变及尽早治疗提供客观科学的理论依据。     

1874例宫颈液基细胞学涂片检查结果与宫颈活检对比分析

目的分析门诊患者宫颈病变特点及病变组成比例，探讨宫颈LPC涂片的细胞学诊断的准确性。方法复习吉林大学第二医院病理科2007年1月1日-2007年4月30日期间1874例宫颈LPC细胞涂片（Pap染色），按照TBS标准进行细胞学诊断，统计分析细胞学诊断结果，分析宫颈病变的特点，对照活检组织病理诊断结果，分析细胞学诊断结果的准确率。结果①检出癌症及癌前病变73例，检出率为3．9％，其中鳞状细胞癌（SCC）14例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）15例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）24例（其中10例见有挖空细胞），意义不明确的非典型鳞状细胞（ASCUS）17例，腺癌2例，不典型腺上皮细胞1例。73例中有56例进行了组织病理学检查，符合率为86．67％。②1801例阴性病例中滴虫感染25例（1．39％），真菌感染11例（0．61％），细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis，BV）102例（5．66％），单纯疱疹病毒感染1例。结论应用LPC薄层细胞技术检查宫颈LSIL、HSIL与SCC特异性较高，同时能检出相对特异性的炎症性疾病。     

液基薄层细胞学检查及TBS报告系统在宫颈病变筛查中的应用

[目的]液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test（TCT）及The Bethesad System（TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。[方法]收集我院门诊及住院患者302例宫颈脱落细胞标本。采用新柏氏液基细胞技术和TBS报告系统对细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（AUS—US）及以上阳性病例作阴道镜活检和相关病理学诊断。[结果]共检出阳性涂片22例，占7．28％，其中AUS—US有12例（3．9％），LSIL7例，占2．3％，HSIL2例，占0．66％，鳞癌（SCC）1例，占0．33％。细胞学诊断符合率LSIL为85．7％（6／7）；HSIL为100％（2／2）；SCC100％（1／1）。细胞学诊断AUS—US患者中8例（66．7％）病理诊断为炎症，2例（16．7％）为宫颈上皮内病变（CIN），HPV感染2例（16．7％）。[结论]液基薄层细胞学检查及TBS报告系统对宫颈病变检出阳性率较高，与组织学检查的诊断符合率较高，是宫颈病变筛查的理想方法。能及早发现宫颈早期病变（癌前），尽可能防治宫颈癌发生。生育年龄段的妇女应定期作液基薄层细胞学筛查。     

液基薄层细胞学／TBS检测方法、阴道镜及两者联合应用在诊断宫颈癌及其癌前病变中的临床价值

目的探讨液基薄层细胞学／TBS检测方法、阴道镜及两者联合应用在诊断宫颈癌及其癌前病变中的临床价值。方法抽取272例宫颈病变患者的液基薄层细胞学检查TBS报告、阴道镜检查结果、组织病理学报告进行回顾性总结分析。结果（1）液基薄层细胞学检查／TBS报告结果为不典型鳞状上皮或腺上皮（ASCUS或AGUS）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、宫颈癌（UCC）的病理学阳性检出率分别为37．6％（38／101）、46．6％（27／58）、81．3％（26／32）、91．7％（11／12）。假阴性率为5．8％（4／69）。（2）阴道镜检查结果为LSIL、HSIL、宫颈癌的病理学阳性检出率分别为48．6％（71／146）、73．1％（19／26）、83．3％（10／12）。假阴性率为6．8％（6／88）。（3）两者联合应用诊断为LSIL、HSIL、浸润癌的病理学阳性检出率分别为35．8％（58／162）、86．5％（32／37）、100％（15／15）。假阴性率为1．7％（1／58）。结论在同一疾病的不同阶段联合诊断价值不尽相同。液基薄层细胞学检查联合阴道镜诊断与单独应用液基薄层细胞学或阴道镜相比,能够提高HSIL和浸润癌的病理学阳性检出率,降低假阴性率,但对于LSIL而言联合诊断并无优势。     

新柏氏薄层细胞学筛查宫颈病变的临床应用

[目的]评价新柏氏薄层细胞学(Thinprep Cytologic Test,TCT)在筛壹宫颈病变中的应用价值.[方法]TCT组和传统涂片组的资料均来源于本院妇科门诊,每例宫颈细胞学阳性的患者均经阴道镜下取活检,病理组织学检查证实.进行两组细胞学阳性检出率的比较及细胞学与组织学诊断符合率的比较.[结果]TCT组阳性检出率是传统涂片组阳性检出率的7,29倍,并且TCT组检出100%的SCC、95%的HSIL和70%的LSIL,与组织学诊断符合率明显高于传统涂片组(P＜0.01).[结论]TCT在宫颈病变的筛查中有较高的临床应用价值,值得推广应用.     

液基细胞学检查与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性的探讨

目的:评价Thih—PrepCytolosy液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性。方法:选择妇科门诊及妇检门诊妇女2531例进行宫颈癌筛查,其中1306例妇女做宫颈TCT检查(实验组),1225例妇女做宫颈传统巴氏涂片法检查(对照组),比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS及以上)进行阴道镜下活检及部份病例做手术病理组织学对照,观察阳性符合率。结果:(1)TCT法和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为7.5%和4.0%,两组结果差异有显著性意义(P<0.01)。(2)TCT法与阴道镜下活检的阳性符合率为67.0%,巴氏涂片法为28.1%,两组结果差异有显著性意义(P<0.01)。(3)阴道镜活检与术后病理诊断完全相符率为73%。结论:使用TCT检查可大大提高宫颈尤其是宫颈管的异常细胞检出率。TCT检查与阴道镜下定位活检、病理检查结合可提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。     

TCT结合阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值

目的探讨应用液基薄层细胞学（TCT）宫颈细胞涂片及阴道镜指导下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法回顾性分析本院2006年3月-2007年3月间118例临床高度可疑的患者,做TCT和阴道镜检查,比较病理学与细胞学的符合性。结果对118例行TCT及阴道镜下活检与组织病理结果的阳性率和准确率分别为：ASC-US和AGUS（20.79%,18.9%）;ASC-H（42.9%,14.3%）;LSIL（74.4%,63.8%）;HSIL（100.0%,77.7%）;SCC和AC（100.0%,100.0%）。结论TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,与传统的巴氏图片相比明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行诊断,能及早发现宫颈早期病变,尽可能防治宫颈癌发生。     

阴道镜检查与宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)联合应用于宫颈病变筛查的价值探索

目的探讨阴道镜检查与宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)联合应用于宫颈病变筛查的价值。方法选取2016年6月~2017年4月本院收治宫颈病变患者105例,所有患者均经病理组织学确诊。随机分为巴氏涂片组和联合筛查组。巴氏涂片组:通过采集该组患者病变处脱落的细胞,进行涂片染色后进行显微镜观察;联合筛查组:利用液基薄层细胞检测(TCT)系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,TCT检查阳性患者1W后进行阴道镜检查。结果阴道镜与TCT联合筛查和巴氏涂片检出总阳性率为32.38%,联合筛查组的阳性检出率(49.06%)明显高于巴氏涂片组的阳性检出率(15.38%),差异具有显著统计学意义(P0.05),表明TCT联合筛查较巴氏涂片具有较高的特异性。联合筛查组与病理组织学筛查结果比较,两组筛查结果符合率为47.17%(25/53),对CIN I诊断符合率为52.38%(11/21),CIN II符合率为38.46%(5/13),SCC诊断符合率100%,差异均有统计学意义P0.05,表明TCT联合筛查与病理组织性筛查具有较高的符合率,具备高准确度标准。结论阴道镜检查与宫颈液基薄层细胞学技术联合应用于宫颈病变筛查与金标准病理组织筛查具有一定的符合率,具备高特异性、高准确度特点,同时操作简单、无创、经济有益于患者,在临床上具有较好的应用价值。     

宫颈癌筛查中液基细胞学应用分析

目的:探讨液基细胞学用于宫颈癌筛查与宫颈巴氏涂片相比的优越性,发现宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值。方法:通过对比我院2008年6月～2009年3月间,用液基细胞学和巴氏涂片患者的疗效。结果:Thinprep液基细胞学的ASC以上病变检出率比宫颈巴氏涂片增加了84.44%,LSIL、HSIL的检出率分别增加了78.1%、78.2%。液基细胞学、宫颈巴氏涂片与病理学检查诊断符合率分别为84.7%、61.3%。结论:液基细胞学对于宫颈癌筛查有很明显优势,运用它提高了细胞学诊断的准确性。