皮（肌）瓣在修复四肢创伤中的临床应用

我院自2003年11月-2005年8月收治了因四肢创伤所致的皮肤缺损、骨外露、骨缺损、骶尾部褥疮173例，采用皮瓣、肌皮瓣、骨瓣治疗。收到了较满意的治疗效果。现报告如下。     

创伤与修复平衡在糖尿病足治疗中的应用

糖尿病肢端坏疽的创面具有创面深在，感染多见；肉芽组织脆弱，生机力低下；瘢痕组织较薄，时有骨化发生；反复发作，长期不愈的特点。鉴于糖尿病肢端坏疽的这些基本病变特点，患的伤口Ⅰ期愈合是不可能的，切伤口愈合速度也很慢。处理好这种平衡关系有助于糖尿病肢端坏疽患的伤口愈合。创伤与修复的关系广义上讲就是糖尿病肢端坏疽的全身治疗(扶持修复)与局部治疗(创造修复环境)。狭义上看，创面愈合过程就是一对具体的创伤与修复矛盾。     

细菌性胶原酶在创伤修复中的作用

目的 通过实验观察细菌性胶原酶在创伤修复过程中对新生毛细血管、胶原束修复、表皮再生等的作用,探讨其对创伤修复的影响.方法 28只新西兰兔四肢均造一长度及深度相同创口,右侧为实验组,左侧为对照组,分别予133个活性单位/mL细菌性胶原酶溶液及医用生理盐水浸润创口并缝合.分别于术后第1,2,3,5,7,10,14天采集两组实验兔创口局部皮肤,观察其新生毛细血管数、胶原束修复、表皮再生情况并进行统计分析:组间整体的区别进行两因素的方差分析;各时间点每对计数资料间的比较用方差分析的两两比较(LSD-t检验),等级资料比较用非参数检验中的等级资料比较(wilcoxon秩和检验).结果 实验组与对照组间,新生毛细血管数差异无统计学意义(F=0.12,P=0.74),胶原束修复情况差异具有统计学意义(F=6.63,P:0.01),表皮再生差异无统计学意义(F=0.95,P=0.33).结论 创伤修复过程中,细菌性胶原酶可以促进胶原束修复,对毛细血管新生及表皮再生无明显促进作用,对创伤修复无明显积极作用.     

对有关干细胞在创伤以及创伤修复中作用的认识

干细胞 ( stem cells)近来已成为生物学家、医学家、患者乃至普通民众关注的焦点之一 ,其重要意义在于它们不仅功能巨大 ,能转变为机体几乎所有不同类型的细胞 ,从而根据需要构建组织和器官 ,而且该项技术的直接应用将有可能为修复与重建外科带来革命性的突破 ,因而具有十分重要的现实和临床应用价值。就干细胞而言 ,过去人们研究较多的是造血干细胞。而近来 ,上皮干细胞的重要性和作用正日益引起人们的高度重视。因为在哺乳动物 ,机体大约 60 %的不同组织类型为上皮 ,其功能涉及分泌、吸收以及机械屏障等诸多方面。因此 ,了解上皮干细胞在…     

静电纺丝纳米纤维在创伤修复中的应用研究进展

静电纺丝作为一种制备纳米纤维的有效方法受到广泛关注。纳米纤维材料仿生天然的细胞外基质,有利于细胞的黏附和生长,可有效提高创伤愈合速度和质量,减少疤痕形成,在伤口修复领域具有发展前景。本文介绍静电纺丝技术的特点以及在各类伤口中的应用,以期为开发潜在的纳米敷料提供参考。     

整形美容技术在急诊修复面部创伤中的应用

目的：观察应用整形美容技术急诊修复面部创伤的疗效。方法1382例面部创伤患者,其中伤后<8h急诊治疗的患者1320例。均依据整形美容外科原则处理。结果1298例患者I期愈合,占98.3%;12例因感染未能I期愈合,10例因皮肤坏死未能I期愈合。5例因自身瘢痕体质,经Ⅱ期手术改善瘢痕,效果较理想。术后随访3个月,I期愈合患者皮肤对位良好,未见明显缝合瘢痕,未发生五官外形改变,11例Ⅱ期愈合患者局部出现不同程度的色素沉着。结论在急诊修复面部创伤中,遵从“整形美容修复”的理念,应用整形美容外科技术,使创面更好地得到修复,同时也能减少瘢痕增生。     

蓉生逸普在开放性创伤中的临床应用

蓉生逸普 (人破伤风免疫球蛋白 ,ＨＴＩＧ) ,是预防和治疗破伤风的一种新制剂。 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 2月 ,笔者共经治各类开放性创伤 176例 ,其中ＴＡＴ皮试阳性者 95例 ,脱敏注射 5 2例 ,注射ＨＴＩＧ 37例 ,放弃治疗 6例 ,现总结如下。一、临床资料1.分组 176例病人除     

骨创伤治疗仪用于骨创伤疾病的临床应用研究

目的研究骨创伤治疗仪用于各种骨创伤疾病时,对骨折部位疼痛的缓解、肿胀的消除、骨密度的改善及骨质疏松的预防、促进骨折愈合等方面的临床效果。方法将400例骨创伤疾病患者随机分为研究组和对照组,研究组200例采用骨创伤治疗仪配合常规治疗护理方法;对照组200例采用常规的治疗护理方法。观察对比两组患者在临床上治疗后患处疼痛减轻、消肿情况、骨密度测量对比及同一时间内骨质疏松、骨折愈合等方面的效果。结果经统计学处理,研究组在临床疼痛症状改善情况、消肿症状改善情况、骨密度测量对比率和预防骨质疏松等方面明显优于对照组（P〈0.01）。结论骨创伤治疗仪临床应用中可明显减轻疼痛、消肿快,有利于改善骨密度、预防骨质疏松、促进骨折的愈合。     

胎儿和成人创伤修复研究进展

瘢痕是临床上的主要问题,引起功能、形态上的损害。预防和减少术后瘢痕是整形外科的主要目标。但在瘢痕的定义及如何在临床上和组织学上评估瘢痕程度还未达到一致。皮肤瘢痕可以定义为由创伤修复所致的肉眼可见的皮肤正常结构和功能紊乱。瘢痕表面凹陷或隆起,皮肤质地(硬),颜色(黑色素沉着),血管神经营养,反应性和生物力学特性(弹性)改变。这些肉眼改变是表皮、真皮、皮下结构组织学改变的结果。     

持续封闭负压引流术在骨科创伤中的临床应用

目的:探讨持续封闭负压引流术在骨科创伤中的临床疗效。方法:选择我院2013年2月²014年1月收治的45例骨科创伤患者的临床资料,观察组患者采用持续封闭负压引流术进行治疗,对照组患者给予常规创面处理方式。结果:两组患者优良率及平均创面愈合时间比较,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用持续封闭负压引流术具有操作简便、临床疗效好等优势,是理想的用于骨科创伤治疗的方法。     

现代高新技术与创伤以及创伤修复

在世纪之交 ,大量新思维、新技术与新方法的出现为 2 1世纪生命科学时代的研究增添了许多新的内容。基因工程技术、生物芯片技术以及纳米技术等的应用将有可能从根本上改变我们的行为和生活方式。本文将从 5个方面简述现代高新技术对严重创伤 ,特别是创伤后的组织修复可能产生的重要影响。1　组织工程技术组织工程是应用细胞生物学和工程学的原理 ,研究与开发用于组织修复的生物新材料 ,以达到维护或增进人体组织、器官的形态和功能的新的医学领域。具体来讲就是利用仿生学的原理 ,以可降解的高分子聚合物为载体 ,将有生物活性的细胞与该载…     

CT检查在髋关节创伤中的临床应用价值

目的:探讨CT检查在髋关节创伤中的临床应用价值。材料与方法:35例病人均做了平片检查及螺旋CT检查。分析35例髋关节创伤两种影像学检查的比较,进行回顾性分析。结果:髋臼前璧骨折9例,CT可见髋臼前壁骨皮质断裂,骨片移位。平片有2例不能明确诊断;髋臼后璧骨折7例,其中3例伴股骨头后脱位。伴坐骨及耻骨骨折4例CT可明确显示,平片有2例检查未发现骨折;髋臼内侧璧骨折3例,CT及平片均可见;联合骨折16例,髋臼多处骨折,其中有5例伴有股骨头脱位,3例伴有股骨颈骨折,2例伴有股骨头骨折。CT可明确显示错位及脱位情况,平片对单纯髋臼多处骨折错位显示较差,不能正确反映错位情况;其中9例CT显示关节间隙内游离骨片,平片未能显示;其中1例轻微外伤导致股骨颈骨折,平片未能显示原因,CT检查诊断为病理性骨折.在评价骨折愈合情况方面CT检查比平片有明显优势;在关节囊及关节周围软组织肿胀、关节积液的显示上CT比平片更能明确显示。其中可见2例软组织内血肿。结论:CT检查对髋关节创伤的诊断显示明显优于平片,可作为治疗依据。     

肌源性干细胞在骨创伤修复中的应用

目的：肌源性干细胞是近来从成年动物骨骼肌中分离出的一类成体干细胞，它可能参与多种组织的修复过程。推测肌源性干细胞可能参与骨缺损的修复。资料来源：应用计算机检索Medline及Science Direct（Elsevier），EBSCOhost（ASP），Kluwer Online等数据库1999-01／2005-01相关肌源性干细胞与骨创伤修复的文章，检索词“muscle-derived stem cell，bone，bone defect，fracture，bone regeneration，osteogenesis”。应用计算机检索中国期刊全文数据库2003-01／2005-02的相关肌源性干细胞与骨刨伤修复的文章，检索词”肌源性干细胞，骨折，骨形成”。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①肌源性干细胞的起源、分布、分化、参与各种组织修复特别是骨创伤修复的文献。②不排除是否为随机，盲法等论证推荐的文章。排除标准：不采用重复研究、个案报告、综述，Meta分析的文献。资料提炼：共检索到相关文献152篇，分别对肌源性干细胞的起源、分离方法、分化、鉴定，参与各种组织修复的情况进行探讨，选用其中具有代表性的30篇。资料综合：肌源性干细胞是具有多向分化潜能的成年干细胞，存在于哺乳动物的骨骼肌中，它可分化为骨髓造血细胞．软骨细胞、成肌细胞．脂肪细胞，成骨细胞及骨细胞等。结论：肌源性干细胞参与骨创伤修复，可以作为骨折愈合或骨不连以及骨缺损修复的种子细胞。     

内源性神经干细胞在中枢神经系统创伤修复中的研究进展

自上世纪60年代发现神经再生现象以来,神经科学领域专家学者做了大量关于神经再生的研究,包括体外分离培养神经干细胞并探索神经干细胞增殖、分化、迁移的规律和机制,以期最终应用于中枢神经系统疾病的治疗,如干细胞移植和神经生长因子诱导治疗等。脑脊髓损伤是死残率高、经济负担重的临床常见疾患,现撰文主要就目前神经科学领域有关调控内源性神经干细胞参与脑脊髓损伤神经再生修复的研究进展作一综述。     

微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果研究

目的 探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果.方法 选自2017年6月—2020年6月该院创伤骨科临床治疗的60例患者作为研究对象,按照患者住院先后顺序,将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30),其中对照组接受常规手术治疗,研究组接受微创技术治疗,分析两组患者通过治疗后的治疗有效率、手术相关指标和并发症发生率...     

正畸治疗在口腔修复中的临床应用

目的对牙列间隙成人患者修复前的正畸治疗的临床应用进行分析和探讨。方法收集近5年来牙列间隙成人患者的资料,随机抽取54例作详细的研究和分析。结果在本组实验中,经过正畸修复综合治疗后的54例牙列间隙成人患者效果显著,患者不仅拥有良好的牙齿咬牙合功能,而且发音方面更准确,看起来也更加美观,经过正畸修复综合治疗后的54例患者均成功,没有发生不良反应。结论经过正畸与修复综合治疗的方式,可以最大程度提高修复体的口腔功能,而且能够提高视觉效果,更加美观。     

CT在关节创伤中的应用

我院 1992年 8月至 1999年 12月期间 ,检查了 75例关节创伤患者 ,有阳性征象 4 5例 ,鉴于国内文献有关ＣＴ检查报道较少 ,本文报告 15例具有典型阳性特征的ＣＴ检查结果 ,分析如下 :1　材料和方法15例关节创伤ＣＴ扫描。髋关节 7例 ,膝关节 7例 ,颞颌关节 1例。年龄 1.5～ 66岁。ＣＴ扫描机 ,ＧＥＭＡＸ 640。所有关节均行轴位扫描 ,摄片采用两种窗宽、窗位 ,软组织窗宽 3 0 0～ 4 0 0Ｈｕ ,窗位 3 5～ 4 0Ｈｕ;骨组织窗宽 15 0 0Ｈｕ,窗位 3 0 0Ｈｕ。髋关节以ＰＳ为基线 ,颞颌关节以ＯＭ为基线 ,膝关节以髌骨为基线。髋关节、颞颌关节扫描…