血管加压素的研究概况

1　化学结构及生物合成血管加压素 (vasopressin ,VP)与另一种激素 ,催产素 (oxytocin ,OT)同是垂体后叶激素 ,也称垂体后叶肽。它们是较早发现的神经内分泌激素之一。1895年Oliver和Schafer首次报告给麻醉动物注射脑垂体的提取物可引起血压升高。 1898年Howell证明这种引起血压升高的物质来自垂体后叶 ,称此物质为血管加压素。但以后的实验又证明 ,它的主要生理作用是抗利尿 ,故此激素又被称为抗利尿激素 (antidiuretichormone ,ADH )。VP和OT均是由九个氨基酸组成。结构上极为相近 ,在“1”位、“6”位的半胱氨酸残基以二硫键形成一…     

生长激素的代谢与临床治疗进展

生长激素(growth hormone,GH)是垂体前叶分泌的众多激素之一,对机体的生长有重要作用。近年来在GH代谢与临床治疗等方面都取得了许多进展。 一、生长激素分泌的生理调节 人类GH由191个氨基酸残基组成,分子     

盐酸纳洛酮对颅脑伤垂体激素和甲状腺激素的影响

目的探讨颅脑伤后早期应用纳洛酮对改善垂体前叶激素和甲状腺激素紊乱的作用及其临床意义。方法40例颅脑伤患者分为常规治疗组18例和纳洛酮治疗组22例，分别测定其入院时、入院后第1、2、3天的垂体前叶激素和甲状腺激素水平，并对结果进行统计学处理。结果纳洛酮治疗组PRL较常规治疗组差异有显著性，且LH、PRL呈现时间效应。结论颅脑损伤可引起垂体前叶激素及甲状腺激素分泌紊乱；而脑外伤后早期应用纳洛酮可促进垂体前叶激素及甲状腺激素的早期恢复，纠正内分泌紊乱。     

促性腺激素释放激素类似物为治疗癌症开辟了新途径

如果应用一次促性腺激素释放激素促效剂对垂体可引起强烈的刺激,但反复使用将出现抑制。这是由于它们抵抗垂体酶的降解作用:因此它们阻断垂体中促性腺物质受体并使垂体在最初的超生理刺激后无反应。有许多不同的这种促效类似物用于抑制性腺激素的产生和治疗激素敏感性癌症。     

内分泌疾病专题讲座 第三讲 脑垂体疾病

一、垂体前叶功能减退症垂体前叶受下丘脑分泌的释放或抑制激素(因子)所控制,其分泌的激素经血循环到达周围靶腺后分别刺激性腺激素、甲状腺激素及肾上腺皮质激素的合成和分泌。垂体前叶激素分泌减少见于垂体分泌细胞损害、下丘脑功能障碍或下丘脑与垂体联系中断。垂体本身受损造成垂体激素分泌缺乏称原发性垂体功能减退症。下丘脑、垂体柄或门静脉系统障碍,使下丘脑激素分泌缺乏或下丘脑激素不能进入垂体而使垂体一种或多种激素分泌不足,称继发性垂体功能减退症,随之发生相应的各靶腺萎缩、功能减退。常见的原因有垂体     

化学发光免疫分析法测定垂体泌乳素及其临床意义

<正>垂体泌乳素(PRL)是由脑垂体前叶细胞分泌,由199个氨基酸残基组成的一种多肽链激素,相对分子质量为23000。它受下丘脑催乳激素抑制激素(PIH)的调节,在人体内可能还存在其他一些刺激或抑制因子,如促甲状腺素释放激     

垂体柄阻断综合征6例临床分析并文献复习

目的提高对垂体柄阻断综合征(PSIS)的认识。方法回顾并分析2013年1月—2017年6月海南省人民医院内分泌科确诊的PSIS患者6例的临床资料并进行文献复习。结果 6例患者中男4例,女2例,年龄11~18岁。患者主要表现为第二性征不发育或生长发育迟缓,无垂体后叶功能不全表现,所有患者均存在生长激素缺乏、低促性腺激素性性腺功能减退,5例合并肾上腺皮质储备功能不足,5例合并有中枢性甲状腺功能减退,其中4例患者临床并无相应表现。垂体MR增强扫描可见垂体前叶发育不良,垂体柄缺如,垂体后叶异位,激素替代治疗是有效手段。结论 PSIS临床少见,以第二性征不发育或生长发育迟缓为主要表现,合并部分性或完全性垂体前叶功能减退而垂体后叶功能正常,MR有特征性表现,临床医师应提高对该病的认识,早期治疗,改善预后。     

促甲状腺激素释放激素和生长素释放激素缺乏引起的发育障碍

垂体前叶激素的释放是下丘脑中枢所分泌的特殊神经激素作用的结果。用合成的神经激素——促甲状腺激素释放激素和最近提出的黄体生成素释放激素可以较准确地检查垂体前叶的部分功能。单纯垂体前叶激素缺乏所造成的临床现象是众所周知的。其中可观察到有个别病例是下丘脑神经激素部分或完全缺乏的。一化十岁的病人,特殊的机能诊断发现其促甲状腺激素释放激素完全缺乏引起继发性的甲状腺机能减退,同时有生长素释放激素缺乏和促肾上腺皮质激素释放激素不完全性分泌机     

妊娠期垂体后叶激素的变化

垂体后叶激素又称神经垂体激素(Neurohypophyseal Hormone,NPH),包括催产素(Oxytocin,OT)和加压素(Arginine Vasopressin,AVP)。它是由下丘脑视上核和室旁核合成后,通过轴突流动的方式储存于垂体后叶,当机体受到各种生理和非生理性刺激后释放入血,与分娩、泌乳、子宫收缩和机体的渗透压密切相关。为了探讨妊娠各期垂体后叶激素的变化规律,我们对正常孕妇血浆OT和AVP水平作了测定,现报告于下。     

促性腺激素释放激素及其类似物在生殖系统的应用

促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)是一种下丘脑分泌的含10个氨基酸的肽类激素,1971年由Schally和Guillemin首先于猪的下丘脑分离并提纯.作为生理系统的一种重要神经调节物质,GnRH在中枢兴奋性或抑制性神经递质的调控下,于下丘脑呈脉冲式分泌,经下丘脑-垂体-门脉循环进入垂体前叶,引起垂体前叶的促性腺激素也呈脉冲式释放,刺激黄体生成素(LH)与卵泡生成素(FSH)的分泌,从而调节体内的内分泌系统和生殖系统.     

郎格罕细胞组织细胞增多症合并垂体柄横断

下丘脑-垂体的郎格罕细胞组织细胞增多症的临床表现常为尿崩症及有时有生长激素缺乏,在磁共振成像上的形态改变为缺乏垂体后叶高强度影和垂体柄增厚。垂体柄横断在磁共振成像上的特点为看不到垂体柄、垂体前叶发育不全和异位垂体后叶高强度信号,已表明该综合征可合并有单独的生长激素缺乏或多种垂体前叶激素缺乏,但垂体后叶功能正常。病例报道本文报道了1例已治疗3年的表现有尿崩症的多系统郎格罕细胞组织细胞增多症的6岁男童,其因身材短小而入院。内分泌学检查表明有明显的生长激素缺乏和部分的中枢性肾上腺皮质机能减退。磁共振成像显示有…     

应重视垂体腺瘤的诊断和微创治疗

垂体腺瘤是一组从垂体前叶和后叶细胞发生的常见良性肿瘤。既有肿瘤的性质,同时也有内分泌学特性。主要导致垂体激素过量分泌,产生一系列代谢紊乱和脏器损害;其它垂体激素低下,引起相应的靶腺功能低下;肿瘤压迫鞍区结构,导致神经功能严重障碍。其诊断和治疗主要通过核磁共振检查及内分泌激素测定。近些年来,创伤较大的传统开颅垂体瘤切除术,越来越多地被经蝶入路等微创手术替代。本文从垂体腺瘤诊治规范化、微创化疗效的评价,侵袭性垂体腺瘤的扩大微创治疗以及垂体腺瘤放、化疗中应注意的问题诸方面进行阐述。     

垂体前叶机能减退症

垂体前叶功能减退症是指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。【诊断】产后乳汁减少或无乳;性腺功能减退,月经减少或闭经、性欲减退、毛发脱落、生殖器官及乳房萎缩;男子睾丸萎缩、阳萎、外生殖器及前列腺萎缩;甲状腺功能减退,淡漠     

垂体前叶功能减退症的研究进展

垂体前叶功能减退症是垂体前叶激素分泌不足引起的临床综合征,其发病原因众多,临床表现差异大,诊断及鉴别诊断困难,儿童与成人患者特点不同。常见的发病原因有垂体肿瘤、颅脑外伤、头颈部放疗、各种感染、异常出生史、遗传因素等。诊断及鉴别诊断有赖于临床医师对该病的警觉意识及相关辅助检查。其治疗主要是激素替代治疗。     

浅谈怎样实现产后纯母乳喂养

乳汁的形成：当胎盘娩出后,乳房开始进入泌乳状态,而且乳量还会逐渐增多。泌乳是一个主要包括三步曲的生理过程：一是乳汁的生成,这是由下丘脑和垂体前叶来控制的。脑垂体前叶分泌一种叫垂体泌乳素的激素,泌乳素使乳腺细胞从血液中吸收养分和水,生成乳汁;二是乳汁的分泌,乳腺细胞制造出乳汁,分泌到腺泡内;三是乳汁的排出。吸吮刺激使脑垂体后叶释放催产素,这时腺泡周围的肌肉组织细胞收缩,刺激乳汁喷射。     

垂体前叶功能减退危象

<正> 垂体是十分重要的内分泌器官,垂体前叶合成和分泌生长激素、泌乳素、促脂激素、黑素细胞刺激素、促性腺激素(黄体生成激素和促卵泡素)、促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素,对机体的生长、发育、代谢和生殖起着非常重要的调节作用.垂体前叶功能减退的常见原因是产后出血引起的垂体缺血坏死、垂体肿瘤和垂体手术,当垂体前叶组织的50%遭到破坏,即可引起前叶功能减退.临床上以促性腺激素、促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素缺乏为突出表现,主要为性器官萎缩、阴毛脱落、性欲减退、阳萎或闭经;面色苍白、面容衰老和代谢率降低以及乏力、     

成人和新生儿垂体前叶激素含量的研究

测定成人垂体及新生儿垂体前叶催乳素、促甲状腺素、促卵泡素、促黄体生成素的含量。方法：随机取成人及新生儿垂体各５０枚,经初步提取诸激素后进行放射免疫测定,计算出总体含量。结果：证实除甲状腺素外新生儿垂体中其它激素含量均低于成人,国人与欧洲人垂体激素含量比较并初步分析,表明国人垂体激素含量测定值较低。结论：本组测得的垂体诸激素总含量数值均为参考数值,今后需改进方法,深入研究。     

生体外研究下丘脑正中隆起多巴胺摄取与释放的新方法

下丘脑中隆起是实现神经内分泌调节的关键部位,各种神经末梢在这里通过不同神经递质,控制各种垂体激素的释放因子或释放抑制因子而调节垂体前叶的功能。其中多巴胺并能通过垂体门脉直接作用于垂体,影响其生乳素的释出,在生乳素分泌的调节中有重要作用。因此研究正中隆起的多巴胺对进一步了解生乳素(以及其它垂体激素)的生理有实际意义。     

小脑扁桃体下疝畸形合并垂体前叶激素缺乏三例临床特征分析

目的 通过对小脑扁桃体下疝畸形（Chiari畸形）合并垂体前叶激素缺乏患者临床特征进行分析,加强对本病的认识。方法 分析2010年9月-2014年6月中国人民解放军总医院内分泌科住院的3例Chiari畸形合并垂体前叶激素缺乏患者一般资料、临床表现、实验室检查结果和影像学检查结果。结果 3例患者外生殖器阴毛稀疏或无,阴茎短小;患者1、3身材矮小,3例患者骨龄均落后2~3年、心功能未见异常。内分泌功能检查显示,患者1生长激素（GH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）均缺乏,患者2垂体前叶激素LH、FSH缺乏,患者3垂体前叶激素GH缺乏。MRI显示3例患者均表现为小脑扁桃体下疝畸形,患者1、3伴脊髓空洞症;患者1垂体前叶高度降低,垂体后叶正常短T1信号影未显示,垂体柄未显示;患者2垂体略变窄,高度约4 mm,左翼见稍长T1信号影,增强扫描后呈相对稍低T1信号影;患者3 T1信号影未见明显异常。结论 Chiari畸形患者临床表现多样,可以合并垂体前叶激素缺乏,MRI检查可伴脊髓空洞症或T1信号影异常。     

垂体柄阻断综合征的MR表现及与临床意义的相关性研究

目的 探讨垂体柄阻断综合征的MR表现及临床意义的相关性. 方法 14例MRI诊断的垂体柄阻断综合征患儿,男13例,女1例,年龄5～16岁,平均(11±3)岁,对其影像及临床资料进行回顾性分析. 结果 垂体柄缺如6例,其中多种腺垂体激素缺乏4例,单一生长激素缺乏2例;垂体柄纤细8例,其中单一生长激素缺乏7例,多种腺垂体激素缺乏1例.本组病例均表现为垂体后叶异位,其中13例表现为垂体前叶发育不良.结论 垂体柄缺如或明显变细,垂体后叶异位,垂体前叶发育不良是垂体柄阻断综合征的MRI三联征,垂体后叶异位是提示垂体柄阻断综合征的特征性标志.目前,MRI是诊断垂体柄阻断综合征的唯一可靠的影像学检查方法.