股骨髁解剖钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折

股骨髁部粉碎骨折 ,属 AO分类 C2 、C3 型。近年来 ,此型骨折逐渐增多 ,治疗较困难 ,预后各家报道不一。我院自 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治 32例 ,其中应用髁部特殊解剖钢板内固定 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ,年龄2 2～ 53岁 ,平均 36.5岁。受伤原因 :车祸伤 2 3例 ,坠落伤 2例 ,压砸伤 2例 ,其它伤 1例。开放性损伤6例 ,合并其它部位损伤、骨折共计 32处。股骨髁部粉碎骨折表现在髁上粉碎 ,髁间粉碎 ,前后髁间骨折 ,骨折多严重移位。1 .2　手术方法　本组 6例开放…     

AO解剖型支撑钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折

目的探讨股骨髁部粉碎性骨折的治疗方法。方法对2 1例股骨髁部粉碎性骨折按AO/SIF标准分类,C1型8例,C2型7例。采用AO解剖型支撑钢板内固定。对C2型6例骨折和7例C3型骨折Ⅰ期自体髂骨植骨,术后1周在CPM机上进行膝关节功能锻炼,6周后扶拐不负重行走。结果本组患者均经随访,时间6个月~2年,按K er’s膝关节评定标准:优1 3例,良6例,可2例。结论AO解剖型支撑钢板是治疗股骨髁部粉碎性骨折的一种理想的方法。     

解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆部粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆部粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析15例股骨粗隆部粉碎性骨折经开放复住解剖型钢板内固定治疗的临床资料。结果随访5～18个月，全部于2．5-6个月获得骨性愈合，无髋内翻，内固定失败等发生，疗效评定优良率93．3％。结论解剖型钢板内固定是治疗股骨粗隆部粉碎性骨折的理想方法。     

解剖型钢板内固定治疗股骨髁上骨折13例分析

目的：分析股骨髁上骨折行解剖型钢板内固定治疗的效果。方法：2004年6月-2011年6月收治股骨髁上骨折13例，行切开复位解剖钢板内固定手术。结果：本组均获随访．随访时间（6—24）个月，平均12个月，所有骨折均愈合，效果满意，优良率达85％。结i6-解剖型钢板内固定治疗股骨髁上骨折，并发症相对较少，效果满意。     

解剖型钢板治疗复杂股骨髁粉碎性骨折26例疗效分析

目的:采用Link解剖型钢板治疗复杂股骨髁粉碎性骨折的经验和体会.方法:2002年至2005年2月共收治复杂股骨髁粉碎性骨折26例,男22例,女4例,致伤原因主要为交通伤.手术取大腿下段外侧切口,充分显露股骨髁及关节面,先将远端股骨髁复位,重点是使关节面平整,对髁切线位上骨折用可吸收螺钉固定,再屈膝45°～90°将髁与近端干部解剖复位,用Link解剖型钢板固定,骨缺损行自体骨或同种骨植骨.结果:综合评价,优6例,良15例,可5例,差0例,优良率80.76%.结论:复杂股骨髁骨折属AO分型的C2、C3型、是高能量损伤,治疗困难,目前倾向于手术治疗,解剖复位是关键,特别是关节面的平整.解剖型钢板固定方法较其它固定方法具有独特的优势.     

股骨解剖型钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折

目的：评价股骨近端外侧解剖型钢板在治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床使用价值。方法：自2003年7月至2005年8月在我院收住的20例患者在联合硬膜外麻醉情况下行患侧切开复位、股骨近端外侧解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折。根据术前术后X线片及术后髋关节功能、站立及行走等恢复情况评价内固定效果。结果：20例全部获得时间6个月-2年的随访，根据许学猛等对股骨粗隆下骨折资料的评定标准，20例患者中优12例，良6例，差2例，优良率达90％。结论：股骨近端解剖型钢板治疗高位股骨粗隆下不稳定骨折具有安全可靠、能允许术后早期部分负重等特点，是治疗高位股骨粗隆下骨折的理想选择。     

股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折

目的 分析使用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 应用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折11例.骨折采用AO/ASIF分类,CI型5例,C2型3例,C3型3例.结果 随访6--24个月,无近晚期并发症,骨折愈合良好,平均愈合时间4个月,按Merchan评分标准[1],优6例,良4例,可1例,优良率90.9%.结论 采用股骨髁解剖钢板是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

解剖型钢板治疗股骨髁粉碎性骨折57例

目的:探讨解剖型钢板治疗股骨髁粉碎性骨折的方法。方法:分析治疗57例股骨髁粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中C1型骨折34例,C3型骨折23例,均行解剖型钢板内固定。术后视骨折固定的稳定程度不同,给予4～6 w的石膏固定,并进行合理的康复治疗。结果:57例骨折术后随访10～22个月,大部分骨折均愈合,愈合时间12～28周,平均18 w。按膝关节KSS评分标准[1],优30例,良20例,可5例,差2例,优良率87.7%。结论:股骨髁粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,多数可获得满意疗效。     

股骨髁解剖钢板内固定治疗股骨髁间骨折

股骨髁部骨折是一种严重的创伤,属关节内骨折,固定较困难,通过选用股骨髁部解剖钢板固定,其外型与股骨远端外侧形态和生理曲度一致,其操作相对简单固定可靠,损伤小,骨折愈合快,并发症少.早期功能锻炼是促使膝关节功能早恢复比较理想的方法.     

解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折57例

目的：探讨解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折的方法。方法：分析治疗57例股骨髁部粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中C1型骨折34例,C3型骨折23例,均行解剖型钢板内固定,术后视固定的稳定程度不同,给予4～6周的石膏固定。并进行合理的康复治疗。结果：57例骨折经术后随访8～18个月,大部份骨折均愈合,愈合时间12周～6个月,平均4个月。按膝关节KSS评分标准[1],优30例,良21例,可4例,差2例,优良率89%。结论：股骨髁部粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,多数可获得满意疗效。     

髁支持接骨板治疗股骨远端骨折13例分析

目的 探讨髁支持接骨板治疗股骨远端骨折的经验.方法 回顾性分析2003年4月～2009年1月作者采用髁支持接骨板治疗股骨远端骨折的13例患者的临床资料.按照AO/ASIF分型:33-A1.2型1例,33-A3.3型3例,33-B2.1型1例,33-C1.1型1例,33-C1.2型1例,33-C2型5例,33-C3.3型1例.结果 13例患者中,按Schatzker-Lambert股骨远端骨折功能评分标准:优9例,良2例,中2例,差0例.优良率为84.6%.结论 髁支持接骨板治疗股骨远端骨折具有适应证广、操作简单灵活、价格便宜的优点,临床疗效满意.     

坚强内固定在下颌骨髁状突矢状骨折中的应用

目的:探讨下颌骨髁状突矢状骨折坚强内固定的方法。方法:对6例髁状突矢状骨折患者行坚强内固定,恢复髁状突全貌。结果:行坚强内固定的所有患者术后均保存了颞下颌关节功能和形态,恢复了髁状突原有的外形。结论:下颌骨髁状突矢状骨折坚强内固定可保持髁状突的外形和正常位置,有助于关节功能的恢复。     

肱骨远端粉碎性骨折解剖钢板与锁定钢板内固定的疗效分析

目的：探究分析肱骨远端粉碎性骨折解剖钢板与锁定钢板内固定的疗效。方法：选取2007年6月～2012年6月在我院就诊的46例肱骨远端粉碎性骨折患者,每组23例。采用随机的方法将其分为对照组和观察组,观察组患者采用解剖钢板内固定治疗,对照组患者采用锁定钢板内固定治疗,观察比较2组患者的治疗效果。结果：46例患者术后均获得随访,随访时间为6～18个月,平均随访14个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4．2个月。按Cassebaum肘关节功能评定标准,观察组优17例,良4例,可2例,优良率为91．3％;对照组优15例,良5例,可3例,优良率为87％。结论：解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折有利于骨折复位,可以给骨骼以牢固、稳定的支撑,患者可早期功能锻炼;锁定钢板内固定更适用于老年骨质疏松者,骨折粉碎程度重或有髁间骨质缺损的情况。因此在治疗时,应根据患者的情况来选定具体的治疗方法。     

股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁上骨折

目的:总结临床应用股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁上骨折的经验。方法:应用股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁上骨折27例。结果:平均随访12～16个月,全部达到骨折骨性愈合,骨折平均愈合时间12周;根据Mcrchan等关节功能评分标准进行疗效评定,结果优21例,良4例,可2例,优良率为84%。结论:用股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁上骨折是较为理想的治疗方法。     

股骨髁支撑钢板内固定配合中药治疗股骨远端骨折的疗效

目的:探讨切开复位股骨髁支撑钢板内固定配合中药治疗股骨远端骨折的疗效。方法:30例股骨远端骨折患者采用切开复位股骨髁支撑钢板内固定配合中药内服局部熏洗并加强功能锻炼的方法治疗,经随访,进行回顾性分析。结果:按kolment功能评价标准优14例,良13例,可2例,差1例,优良率为90%。结论:采用股骨髁支撑钢板内固定配合中药治疗股骨远端骨折疗效可靠,功能恢复较好。     

胫骨远端匙形解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨匙形解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。方法:应用匙形解剖型钢板治疗胫骨远端骨折32例,根据AO/ASIF分型:A型13例,B型14例,C型5例。结果:术后随访9个月以上,疗效评定标准采用Tometta等踝关节功能评定标准,优17例,良12例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:选择合适的手术时间,应用胫骨远端匙形解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好临床疗效。     

动力加压髁螺钉治疗股骨髁部骨折临床与实验研究

本研究结合１４例股骨髁间、髁上骨折以动力加压髁螺钉（Ｄynamic Ｃondylar Ｓcrew ＤＣＳ）固定。目的：为临床提供应用ＤＣＳ的实验数据。方法：采用成人新鲜尸体股骨髁部标本,按照ＡＯ/ＡＳＩＦ分类,模拟Ｙ形骨折模型,以ＤＣＳ固定,置于ＷＤ－１０Ｅ万能电子力学实验机上其抗拉伸、抗扭转、抗村缩、抗剪切强度。结果：ＤＣＳ有较好的固定强度。临床应用１４例,随访６个月至１年,优良率为８５．７１％。结论：ＤＣＳ适合于     

成年肱骨远端粉碎性骨折不同角度双钢板固定的疗效评价

目的评价成年肱骨远端粉碎性骨折不同角度双钢板固定的疗效。方法将46例肱骨远端粉碎性骨折患者分为A、B 2组,A组采用垂直双钢板固定,B组采用平行双钢板固定,2组患者均采用经尺骨鹰嘴截骨入路。结果术后平均随访时间28个月,采用肘关节功能评分(MEPS),优良率A组为77.27%,B组为83.33%。结论尺骨鹰嘴截骨入路,平行双钢板固定治疗成年肱骨髁间粉碎性骨折的疗效略优于垂直双钢板固定。     

MIPPO技术结合LCP内固定治疗胫骨近端粉碎骨折25例

目的:探讨MIPPO技术结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨近端粉碎骨折的效果。方法:对25例胫骨近端粉碎骨折患者采用MIPPO技术结合LCP进行内固定治疗。结果:25例切口均一期愈合,骨折全部愈合,无延迟愈合或骨不连的发生,患肢膝踝关节功能恢复良好。结论:MIPPO技术结合LCP内固定术正逐渐成为胫骨近端粉碎骨折的最佳选择。     

锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折47例临床分析

目的:探讨应用锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效.方法:应用锁定钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折47例,观察术后骨折愈合及功能恢复情况.结果:本组45例患者术后获得随访,经随访平均9个月骨折均获愈合,2例患者开放骨折伤口感染,1例污染严重患者发生骨髓炎,经治疗骨折愈合.参照Judet的疗效评定方法:优26例,良...