综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者常出现严重的腰痛伴下肢麻木或疼痛,物理检查和影像检查有相应的变化。患者非常痛苦,工作和学习受到严重影响。治疗方法较多,但疗效不一。我们于2007年7月—2009年2月,采用手法、牵引、射频综合治疗腰椎间盘突出症患者,取得比较满意的效果,现报告如下。     

腰椎间盘突出症患者治疗依从性的影响因素分析

目的通过问卷调查了解腰椎间盘突出患者治疗的依从性,分析其治疗依从性的影响因素,探讨提高患者治疗依从性的方法。方法参考有关文献及量表设计腰椎间盘突出症患者服药及功能锻炼依从性问卷调查表。对304例腰椎间盘突出症患者的治疗依从性及其影响因素进行分析。结果腰椎间盘突出症患者中服药高度依从患者占22.70%,低度依从患者占37.83%。功能锻炼高度依从患者占20.39%,低度依从患者占30.26%。年龄、学历、腰痛、下肢疼痛或麻木、肌力等级是影响患者服药依从性的重要因素(P<0.05)。年龄、学历、家庭月收入、腰痛、下肢疼痛或麻木、肌力等级、病因及发病机制解释、功能锻炼方法介绍是影响患者功能锻炼依从性的重要因素(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者服药和功能锻炼依从性均较差,对低收入、文化程度较低的患者应强调功能锻炼必要性和有效性,而对收入较高、文化程度较高的患者应加强按医嘱服药的宣教。     

腰椎间盘突出症的效果观察

腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病,如果下腰部疼痛并伴下肢麻木、疼痛,那么患有腰椎间盘突出症概率会很高。近几年采用手法治疗128例患者,疗效显著。     

针灸配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是一种常见的软组织疾病,患者常有严重的腰痛伴下肢麻木和疼痛,甚者影响工作和学习,治疗方法较多,但疗效不一。我们于2008-07—2010-07采用针灸配合手法治疗腰椎间盘突出症患者50例,取得比较满意的效果,现报告如下。     

定点旋转复位结合针灸治疗腰椎间盘突出症40例

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变后凸起或破裂,刺激或压迫脊神经、马尾神经所表现的一种综合征,为骨科门诊常见病及多发病。其主要症状为腰部疼痛伴下肢放射痛,可伴有膀胱、直肠功能障碍,严重者可致截瘫。病因多由外伤、劳累劳损引发。病情可长可短,症状时轻时重,反复发作,给患者工作、生活、学习带来很大的痛苦。医学界认为腰椎间盘突出症必须手术治疗的患者大约占10％～20％,绝大多数患者可采用保守治疗。推拿正骨手法是保守治疗腰椎间盘突出症中最常用的治疗手段之一。笔者于2007年8月至2009年4月采用定点旋转复位结合针灸治疗腰椎间盘突出症患者40例,疗效满意,现报告如下。     

卧床休息在腰椎间盘突出症保守治疗中的作用

卧床休息在腰椎间盘突出症保守治疗中的作用湖南医科大学附属二医院（长沙４１００１１）冯兰曾真腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变或外伤，致使纤维环破裂髓核向后方（椎管内）突出压迫神经根，导致患者下肢放射性疼痛和神经功能障碍，治疗方法有手术疗法和保守疗法两类...     

急性腰椎间盘突出症的综合康复治疗

腰椎间盘突出症急性阶段，由于突出的髓核压迫或刺激神经根和硬膜囊而出现相应的神经受累症状，多数患者由于腰部疼痛及下肢放射性痛而活动受限，部分患者有不同程度的脊柱侧弯，严重影响日常工作和生活。近几年来，我科采用综合康复疗法治疗急性腰椎间盘突出症50例，现报道如下。     

穴位注射治疗腰椎间盘突出所致下肢麻木40例

腰椎间盘突出症除表现为坐骨神经支配区域的疼痛外,还常表现为下肢麻木,更有少数患者以单纯下肢麻木为主.治疗得当,疼痛症状易于消失,但常常在下肢远端残留麻木症状.所以麻木消失的快与慢,麻木的改善如何,标志着腰椎间盘突出症的治愈水平,但麻木症状见效慢,病程长,多数患者往往放弃治疗.我院推拿科于2002年10月-2003年6月采用穴位注射疗法治疗此症40例,取得了良好疗效.     

腰椎间盘突出症术后康复护理干预现状

腰椎间盘突出症是临床一种常见病、多发病,临床上以腰腿疼痛为主要症状。手术是目前最有效的治疗腰椎间盘突出症的方法之一。随着手术的广泛开展,术后部分患者仍残留有腰部、臀部或下肢的疼痛,加强对术后患者的康复训练治疗是解决此类问题的关键措施之一[1]。术后康复锻炼可防止神经根粘连,促进神经功能恢复,预防腰背肌萎缩综合征,减少卧床并发症,降低复发率,提高患者生活质量,予以科学合理的促进康复的护理干预可以取得满意的疗效,目前已展开广     

腰椎间盘突出症育龄期女性患者生活质量和疼痛应对调查及相关性分析

目的 调查腰椎间盘突出症育龄期女性患者生活质量和疼痛应对策略的现状,探索两者之间的关系.方法 选取十堰市3所三级甲等医院75名腰椎间盘突出症育龄期女性患者作为研究对象,运用疼痛应对策略量表和SF-36健康调查量表进行问卷调查.结果 腰椎间盘突出症育龄期女性患者生活质量得分低于健康人群,稍高于普通腰椎间盘突出症患者,腰椎间盘突出症育龄期女性患者多采用分散注意力、消极心态、积极心态和忽视疼痛的方式应对疼痛,行动解决的疼痛应对策略与生活质量呈正相关结论腰椎间盘突出症患者的疼痛应对策略和生活质量存在一定的联系,护理人员应正确引导患者采取有效的疼痛应对方式,从而促进腰椎间盘突出症育龄期女性患者生活质量的提高.     

早期康复训练对椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的影响

目的：探讨椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症后早期训练对促进功能恢复的效果。方法选取应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者40例,术后6 h开始指导患者进行下肢功能锻炼,第2天增加腰背肌功能训练。按疼痛视觉模拟评分（ VAS）比较术前、术后的疼痛情况及采用Macnab评定治疗效果。结果患者术后VAS值明显低于术前（ P＜0.01）,术后1 w优良率92.5％。结论康复训练能有效提高椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果,缩短患者功能恢复时间及住院时间,提高患者生活质量。     

腰椎间盘手术病人的护理

腰椎间盘突出是临床常见病，常以腰及下肢疼痛、活动受限为主要症状，自1999年以来本科收治腰椎间盘突出症患者89例，对70例患者进行了手术治疗，现将护理方法介绍如下。     

椎旁注射臭氧与激素治疗腰间盘突出症疗效对比观察

腰椎间盘突出症发病率很高,目前治疗该疾病的方法很多.臭氧和激素用于治疗腰椎间盘突出症取得了良好疗效,但关于两者椎旁注射治疗腰椎间盘突出症引起疼痛疗效对比的观察报道较少,本文通过对120例腰椎间盘突出症患者椎旁注射臭氧或激素,评价两种方法不同,现报道如下.     

腰椎间盘突出症围手术期的健康教育

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，临床表现主要为腰腿痛、坐骨神经痛或下肢麻木感，经X线摄片、CT或MRI检查确诊，经正规保守治疗无效者需行手术治疗。健康教育作为一种治疗手段已在临床上得到广泛应用，开展针对性的健康教育对降低伤残率、提高患者生活质量有重要意义。我科2007年1月-2008年7月行腰椎间盘突出症手术治疗71例，均做相应的健康教育，减轻了患者的疼痛，同时也受到患者的好评。现报道如下。     

腰椎间盘突出症患者按摩前后患肢血流图及微循环变化(附36例检测报告)

腰椎间盘突出症患者除有患侧下肢疼痛症状外,常伴有患肢皮温低、麻木、有的伴小腿或踝关节以下水肿。据临床观察,经按摩治疗后,上述症状和体征可减轻或消失。为了探索其治疗机理,我们从1986年4月底至8月底对25例腰椎间盘突出症患者按摩前后及50例正常人进行了下肢血流图观察,随后又对11例患者进行按摩前后患侧下肢微循环观察,现将检测结果报告分析如下:     

腰椎间盘突出症患者疼痛信念及影响因素分析

目的调查腰椎间盘突出症患者的疼痛信念现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、疼痛信念与感知量表、RolandMorris功能障碍问卷、视觉模拟量表对207例腰椎间盘突出症患者进行问卷调查。结果腰椎间盘突出症患者疼痛信念总分的中位数为6.00分,腰椎间盘突出症患者疼痛信念的影响因素为文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、疼痛程度以及功能障碍程度(P0.01或P0.05)。结论腰椎间盘突出症患者在面对疾病时存在一定的负性信念,医护人员应根据疼痛信念的影响因素实施有效的干预措施,减少患者的负性疼痛信念,从而提高其生活质量。     

中央型腰椎间盘突出症临床治疗探讨

中央型腰椎间盘突出症在临床上是一种较复杂的腰椎病，常见症状为腰痛伴下肢放射痛。一些病例有双下肢痛或双下肢交替性疼痛，并常有臀大肌及下肢肌肉无力和萎缩。一般认为对中央型腰椎间盘突出症的治疗不适用牵引及推拿，应手术治疗。最近我对7例中央型腰椎间盘突出症患进行了牵引、推拿的临床探讨性观察治疗，现报告如下：     

电针治疗腰椎间盘突出症所致下肢疼痛的临床观察

<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘在退变基础上,由于外因作用导致纤维环松弛或破裂,髓核脱出以致神经根受累引起腰及下肢疼痛的一种常见病。我科于2013年1月至2014年1月选择了60例腰椎间盘突出症患者进行临床研究,观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床效应,以期为治疗腰腿痛提供临床参考。方法1.一般资料本研究共60例患者,其中男性35例,女性25例,年龄为35~50岁,平均42.1±6.5岁;其中L4/5椎     

局封配合针刀治疗干性坐骨神经痛35例分析

腰椎间盘突出症疾病中,脊神经根受压产生肿胀、炎症、粘连,出现下肢放射痛早已为众多学者所研究;但对神经干受损引起疼痛的认识与治疗未见报告。笔者在临床实践中,发现许多腰椎间盘突出症患者会出现继发性坐骨神经干受损,引起干性坐骨神经痛疼痛,笔者采用局封加针刀进行治疗取得满意效果。     

磁共振成像与肌电图在腰椎间盘术后疼痛的应用研究

近年来,腰椎间盘突出症（LDH）已成为临床中的常见病和多发病。手术是目前主要的治疗方法之一,但部分患者在术后仍会出现如腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状,或虽有暂时缓解而后又出现症状甚至加重。国内外报告LDH术后腰腿痛的发生率为5%－40%。