产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值分析

目的探讨胎儿超声心动图(FECG)产前筛查胎儿先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法采用四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管切面四切面法,对6 500例孕20～41周孕妇进行产前FECG筛查,以引产后尸解或产后新生儿ECG作为对照标准。结果 6 500例胎儿中,检出胎儿心脏异常69例,包括复杂性先天心脏病部分合并心外畸形39例。结论四切面检查方法简便可靠,是显示胎儿心脏结构及产前筛查胎儿CHD的重要影像诊断方法。     

产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床应用研究

目的:探讨胎儿超声心动图(FECG)产前筛查胎儿先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法:采用四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管切面"四切面法"对4 200例孕20~41周孕妇进行产前FECG筛查,以引产后尸解或产后新生儿ECG作为对照标准。结果:4 200例胎儿中,经引产或产后证实的各种CHD 43例,四切面检出CHD 41例,其中37例经证实为CHD,敏感性86.05%(37/43),漏诊6例,误诊4例。结论:四切面检查方法简便可靠,是显示胎儿心脏结构及产前筛查胎儿CHD的重要影像诊断方法。     

超声五切面在筛查胎儿先天性心脏病中的临床价值

目的探讨超声五切面(UAT、4C、LVOT、RVOT和3VT)在产前筛查胎儿先天性心脏病中的临床价值。方法采用超声五切面对9237例孕16～41周胎儿进行心脏超声筛查,发现心血管异常或可疑异常,即进行详细的胎儿超声心动图检查。将产前超声检查结果与引产后尸解结果和产后超声心动图检查结果进行对照分析。结果 9237例胎儿产前超声诊断胎儿先天性心脏病38例,其中4例(10.53%,4/38)合并其它心内畸形,11例(28.95%,11/38)合并心外畸形。胎儿心脏畸形在五切面上的产前超声图像特征包括腹部大血管位置异常、心尖指向异常、非四腔心结构、四腔心不对称、室间隔缺损、冠状静脉窦扩张、室壁增厚、心腔占位、胸部大血管连接、数目、位置、瓣膜和内径比例异常、房室瓣反流、穿隔血流、主、肺动脉弓血流反向。38例胎儿心脏畸形均经病理解剖或产后随访验证,其中36例与产前诊断结果符合,1例法洛四联症误诊为永存动脉干,1例主动脉弓缩窄胎儿经产后超声心动图复查正常。漏诊3例,包括2例室间隔缺损和1例房间隔缺损。超声五切面筛查胎儿先心病的敏感度为90.24%,特异度为100%。结论超声五切面在产前筛查胎儿先天性心脏病中具有重要的临床价值,能够筛查出大多数的先心病,但对部分室间隔缺损和房间隔缺损易漏诊。     

彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病筛查中的临床价值分析

目的探讨产前彩色超声在胎儿先天性心脏病筛查中的临床价值。方法对3267例孕妇的胎儿心脏进行四腔心、左右室流出道、三血管切面、主动脉弓及动脉导管弓等切面进行扫查,并与引产后胎儿尸检结果或产后新生儿超声心动图检查结果进行对比研究。结果产前经超声筛查出先天性心脏畸形12例,9例经产后超声心动图证实吻合,3例经引产后尸解证实,漏诊2例室间隔缺损,1例主动脉弓缩窄,发病率为0.46%。胎儿心脏超声筛查胎儿心脏畸形准确率为80%。产前经超声检出的先天性心脏畸形12例,其中7例(58.33%)表现为四腔心切面异常,7例(58.33%)表现为左、右心室流出道切面异常,7例(58.33%)表现为三血管或三血管气管切面异常。结论产前行彩色多普勒超声筛查可发现心脏畸形,对优生优育有重要意义。     

胎儿先天性缺陷的超声产前筛查价值

目的：正确判断胎儿先天性缺陷的超声特征及诊断时间，以便及时确诊胎儿畸形，提高入口素质。方法：就我院2003年5月-2006年4月初次门诊孕妇进行超声产前筛查，诊断胎儿畸形206例。孕妇年龄21—42岁．筛查孕周14—32周。畸形者均于外院引产证实。结果：206例畸形儿中，以唇裂居首，其次分别为神经系统畸形，泌尿系统畸形，骨骼系统畸形，水样胎，心血管畸形，死胎伴羊水过少等。结论：加强胎儿畸形的产前超声筛查工作规范化管理、提高产前筛查的质量是降低缺陷儿出生的关键。     

彩色多普勒超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值

目的探讨胎儿心脏超声在先天性心脏病筛查中的应用价值。方法对接受产前系统胎儿2892例孕妇采用彩色多普勒超声诊断仪进行胎儿四腔心、左右室流出道及三血管切面的四切面扫描,进行对比研究。结果产前经超声筛查出先天性心脏畸形13例,10例经产后超声心动图证实,3例经引产后尸解证实,漏诊1例小的室间隔缺损,1例主动脉弓缩窄,发病率为0.52%(15/2892)。胎儿心脏超声筛查胎儿心脏畸形准确率为86.67%(13/15),产前经超声检出的先天性心脏畸形13例,其中8例(61.54%)表现为四腔心切面异常,4例(30.77%)表现为左心室流出道切面、右心室流出道切面异常,1例(7.69%)表现为三血管或三血管气管切面异常。结论产前胎儿心脏超声筛查在胎儿心脏具有重要的临床意义。     

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用探讨

目的 研究心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法 选取2014年8月~2016年9月收治的1 000例行心脏超声筛查的孕妇为研究对象,对其进行分析,分别对其进行常规检查、心脏专项检查,以此来对胎儿心脏进行全面性的检查,在新生儿出生之后的一周之内,对其进行再次进行超声心动检查,对胎儿心脏超声与新生儿心动超声、胎儿尸解结果进行对比分析.结果 1 000例胎儿中,一共有10例胎儿为先天性心脏异常,产前超声检查发现了9例,诊断准确率为90%,在各种类型先天性心脏病检查中,新生儿超声检查结果、尸解结果、产前超声检查结果对比,差异不存在统计学意义(P>0.05).结论 心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值显著,能够将其诊断准确率提高,进而将胎儿畸形率与死亡率降低,在临床上值得对其广泛推广.     

产前超声对胎儿先天性心脏病的诊断价值

目的:探讨胎儿先天性心脏病(简称先心病)的超声诊断价值。方法:采用彩色多普勒超声对41875例孕20周以上的胎儿常规进行心脏普查,并与尸解及生后心脏手术结果及随访结果对照。结果:发现20例胎儿有先天性心脏缺陷,其中完全性心内膜垫缺损2例,原发孔性房间隔缺损3例,单心房、单心室、右室双出口、三尖瓣下移畸形各2例,室间隔缺损5例,法乐四联症2例。产前超声确诊16例,漏诊4例。结论:21孕周以上常规采用顺序显示法(四腔切面-五腔切面-左室长轴切面-大动脉短轴切面)进行胎儿心脏超声检测对先心病的诊断具有重要价值。     

三维超声在胎儿畸形产前筛查中的应用价值

随着临床围产医学的发展,超声检查由于其图像清晰,对胎儿无致畸和创伤等优点越来越受到人们的重视,被广泛应用于中晚期妊娠胎儿畸形的产前筛查。胎儿出生缺陷干预能够有效降低围产儿死亡率,探讨二维和三维超声成像技术在胎儿畸形产前筛查中的临床应用价值,     

超声心动图在诊断胎儿先天性心脏病中的临床价值

目的：探讨应用超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床意义.材料与方法：对67例先天性心脏病胎儿行胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿腹部切面、四腔心切面、左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果：67例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病部分合并心外畸形39例,单纯室间隔缺损20例、房间隔缺损8例.产后超声心动图随访或引产尸检结果与产前诊断相符.结论：胎儿超声心动图是早期诊断胎儿先天性心脏病比较准确和安全的影像学方法.     

胎儿心脏四腔切面在产前筛查心脏病中的临床价值

目的：探讨胎儿心脏四腔切面在产前筛查胎儿心脏病中的临床应用价值。方法：采用彩色多普勒超声随机对孕24～42周8000例孕妇常规行胎儿心脏四腔切面检测，发现胎儿心脏异常者，由专人做完整的、多切面胎儿心动图检查，并提示客观的超声诊断。结果：产前检出胎儿心脏病36例，检出率为4．5‰(36／8000)，18例经引产后尸体解剖证实，产后彩色多普勒超声证实18例，其中32例在心脏四腔切面发现异常，占88．89％(32／36)，产前检查无异常的胎儿中，产后发现胎儿心脏病4例。结论：胎儿心脏四腔切面能显示大多数胎儿心脏病的直接或间接的异常声像图表现，对产前筛查胎儿心脏病具有重要临床应用价值；其探测方法简单、易于掌握、便于临床推广应用。     

产前超声在筛查胎儿心血管畸形中的临床应用

目的探讨产前超声在筛查胎儿心血管畸形中的应用。方法选取我院收治的2000例需要进行产前超声心动图检查的孕产妇,并将其与产后胎儿心脏超声检查结果或产后胎儿尸检结果进行对比。结果经过产前超声心动图检查后发现共有50例(2.50%)心血管畸形胎儿,其中共同动脉干胎儿1例、房间隔膨出瘤胎儿1例、主动脉狭窄胎儿3例、肺动脉狭窄胎儿2例、二尖瓣闭锁胎儿1例、三尖瓣下移胎儿3例、三尖瓣闭锁胎儿1例、大动脉转位胎儿4例、动脉导管早闭胎儿4例、动脉导管走形迂曲及狭窄胎儿4例、心脏横纹肌瘤胎儿2例、肺静脉异位引流胎儿3例、血管环胎儿1例、单心室胎儿1例、单心房胎儿2例、右室双出口胎儿2例、右心发育不良胎儿2例、左心发育不良胎儿1例、法洛四联症胎儿2例、完全型房室间隔缺损胎儿3例、室间隔缺损胎儿7例。孕产妇在19～24孕周时的胎儿心血管畸形检出率最高,为40.00%,其次是25～28孕周的孕产妇和33～41孕周的孕产妇以及29～32孕周的孕产妇。结论孕产妇产前超声检查能够提高孕产妇的分娩新生儿的生存质量。     

产前系统胎儿超声筛查胎儿心脏的临床价值

目的探讨产前系统胎儿超声检查在胎儿心脏畸形筛查中的临床价值。方法对13 060例孕妇进行超声检查,筛查胎儿心脏异常中的可行性。结果本研究13 060例受检孕妇中,产前经超声筛查出先天性心脏畸形50例,40例经产后超声心动图证实,10例经引产后尸解证实,漏诊8例小的室间隔缺损,2例主动脉弓缩窄,发病率为0.46%。产前超声检出胎儿心脏畸形准确率为83.33%。将13 060例孕妇的超声检查结果按照孕周进行分组比较,结果发现孕22~30周的孕妇在四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面等心脏基本切面显示率方面明显高于孕18~21周、孕31~42周,且差异具有统计学意义。结论产前系统胎儿超声检查胎儿先天性心脏畸形准确率高、操作方便,具有很高的临床应用价值。     

超声筛查胎儿及新生儿先天性心脏病

目的:探讨超声筛查和诊断胎儿及新生儿先天性心脏病的临床价值.方法:回顾性分析22088例孕13～40周胎儿的超声学资料,包括四腔心、左、右室流出道声像图,以及其新生儿期的超声学资料,分析胎儿期和新生儿期超声检出和诊断先天性心脏病的能力.结果:①共诊断先天性心脏病105例.产前超声诊断胎儿心脏畸形34例,包括:肺动脉闭锁3例、重度肺动脉狭窄1例、心内膜垫缺损7例、大动脉转位2例、法洛四联症2例、永存动脉干1例、单心室1例、右位心1例、无心畸形1例、心脏肿瘤1例、室间隔缺损12例(小于5mm室间隔缺损5例,大于5mm室间隔缺损7例)、房间隔缺损2例.中止妊娠24例,9例分娩后新生儿超声心动图证实,1例失访.②产后7天内心脏听诊、超声心动图共发现71例先天性心脏病,包括:24例室间隔缺损、3例房间隔缺损、17例动脉导管未闭、15例卵圆孔未闭、11例动脉导管未闭和卵圆孔未闭、1例肺动脉闭锁.除去动脉导管未闭和卵圆孔未闭43例,先天性心脏病产前超声检出率为54.8%.③单纯性室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,超声诊断室间隔缺损36例,占先天性心脏病58%.产前检出12例,产后检出24例.单纯性室间隔缺损产前超声检出率33.3%.结论:大部分严重先天性心脏病可在产前诊断.常见的先天性心脏病产前常漏诊,单纯性室间隔缺损是发病率最高、产前漏诊最多的先天性心脏病.     

四维超声在孕中晚期胎儿先天性心脏病筛查中的应用

目的探讨四维超声在孕中晚期胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值,为临床诊治提供有效指导。方法选取我院2017年7月至2018年4月就诊的76例高度疑似胎儿CHD孕中晚期孕产妇,所有孕产妇均经四维超声诊断,针对四维超声高度怀疑为CHD胎儿,临床需对孕产妇充分讲解,遵循其意愿决定是否终止妊娠。对自愿终止妊娠的孕产妇,经其同意后进行尸体解剖检查,对坚持妊娠的孕产妇,应完成随访。以尸体解剖结果或产后超声检查结果为标准,评估四维超声诊断灵敏度、特异度、准确度及与CHD类型一致性。结果入选76例高度疑似胎儿CHD孕中晚期孕产妇中,43例确诊为胎儿CHD,占56.6%,其中尸体解剖确诊37例,产后心脏超声检查确诊6例。依据尸体解剖或产后超声检查金标准,四维超声对孕中晚期胎儿CHD诊断灵敏度为90.7%(39/43),特异度为84.8%(28/33),准确度为88.2%(67/76)。依据尸体解剖或产后超声检查结果,四维超声诊断与尸体解剖或产后超声检查CHD类型具有极好的一致性(Kappa=0.882,P <0.01)。结论四维超声在孕中晚期胎儿CHD筛查中具有较高灵敏度、特异度与准确度,且与CHD类型一致性较好。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的价值

目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床价值.方法:应用超声心动图对孕16～40周的胎儿心脏进行检查.观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓等切面二维声像图,并结合彩色多普勒进行分析.结果:在1125例胎儿中发现先天性心脏病17例,发病率1.5%.15例证实与诊断结果相符,诊断准确率为88.2%;误诊1例,误诊率5.9%;漏诊1例,漏诊率5.9%.结论:超声心动图对产前诊断胎儿先天性心脏病具有很高的敏感性及准确性,在胎儿产前心脏畸形筛查中有重要的应用价值且是首选诊断方法.     

产前超声筛查孕12～13+6周胎儿先天性心脏病的价值

目的探讨产前超声在孕12～13+6周胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值.资料与方法通过前瞻性研究,应用二维超声叠加高分辨率血流成像技术,观察2019年1月—2020年1月整个孕期在湖南省妇幼保健院进行产前超声筛查的1106例胎儿的内脏位置、心尖朝向、十字交叉结构、房室瓣和大动脉瓣的血流情况等判断心脏结构异常,并...     

超声心动图对产前胎儿先天性心脏病的诊断价值分析

目的 分析超声心动图对产前胎儿先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的诊断价值。方法 选取2019年1月-2020年12月行胎儿产前心脏筛查的3 000例孕妇为研究对象,先应用四腔心头侧偏转法检查,对胎儿疑似CHD的孕妇再应用顺序节段分析法检查。检查后对所有孕妇进行随访,并于分娩后对新生儿行超声心动图检查。结果 分娩后新生儿超声心动图检查结果显示,3 000例新生儿中,有25例患CHD,发病率0.83%;四腔心头侧偏转法检出24例(房间隔膨胀瘤2例、室间隔缺损5例、右室双出口2例、主动脉瓣狭窄3例、法洛氏四联征1例、心内膜垫缺损2例、左室发育不良3例、三尖瓣反流5例、主动脉弓缩窄1例),误诊8例、漏诊9例;四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法检出25例(房间隔膨胀瘤2例、室间隔缺损5例、右室双出口3例、主动脉瓣狭窄3例、法洛氏四联征1例、心内膜垫缺损2例、左室发育不良1例、三尖瓣反流6例、主动脉弓缩窄2例),误诊2例、漏诊2例。以产后新生儿超声结果为参考,四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法诊断CHD的灵敏度、准确度、阴性与阳性预测值各为92.00%、9...     

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的：探讨胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病检查中的应用价值。方法：以胎儿上腹部横断面、四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管/三血管-气管切面为标准切面,快速筛查观察胎儿心脏结构形态是否正常,发现异常加做详细的超声心动图检查。出生后1周内全部进行新生儿彩色多普勒超声心动图检查,以尸体解剖结果、新生儿超声心动图检查及随访结果与胎儿心脏超声筛查结果相对照。结果：在2 200例胎儿中发现63例心脏结构异常,其中产前胎儿心脏超声发现非紫绀型先天性心脏病36例,发绀型27例,漏诊5例均为非发绀型先天性心脏病。结论：以上述5个切面为标准进行胎儿心脏超声筛查可排除心脏复杂性发绀型先天性心脏病。建议在进行胎儿产前常规超声检查时,以5个切面为标准切面快速进行胎儿心脏筛查,以降低胎儿先天性心脏病的漏诊率。