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患者 女 ,4 1岁。黑便 4天。查体右上腹可触及约 1 0cm× 9cm大小肿物 ,边缘不清 ,压痛不明显 ,活动可。实验室检查无异常。腹部B超 :右肾前方、肝胆下方触及一约 1 1 .7cm× 5 .7cm不均匀肿块回声。CT所示 :右肾前方、胆囊窝区紧靠十二指肠外侧见一约7.2cm× 9.5cm大小肿块 ,边缘尚清 ,内密度不均 ,中间密度较低 (图 1 )。增强后边缘实性部分明显强化 ,中间低密度坏死区无强化 (图 2 )。内侧壁与十二指肠分界不清 ,胆囊及右肾受压变形 ,但分界尚清。手术所见 :于十二指肠降段外侧有一约 1 0cm× 1 0cm×8cm大小肿物 ,边界清楚、血运丰富… 相似文献
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李霞 《西北国防医学杂志》2012,33(4):415
患者,男,59岁,自述进行性排尿困难2周。2年前曾在外院检查,超声提示前列腺增生,服药物进行对症治疗。体格检查:一般情况尚可。肛门指诊:前列腺明显增大,上、下径未触及,突入直肠明显,触诊质软有囊性感,表面欠光滑,未扪及明显结节,有压痛感。甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血清前列腺特异性抗原(PSA)均正常。超声检查: 相似文献
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病人,男性,47岁。咳嗽、咯血痰,偶有胸痛2月余。查体:右上肺呼吸音减弱,余肺呼吸音清晰,全身浅表淋巴结无肿大,余无异常。胸部正位X线片示:右上中肺野见一椭圆形肿块影,大小约9 cm×7.5 cm,密度尚均匀,边缘锐利。CT示:右肺上叶可见一巨大肿块影,大小约9.6 cm×8.1 cm×7.6 cm,边缘清楚,无毛束,密度不均一内可见低密度影,CT值29~38 Hu,考虑为肺纤维瘤或平滑肌瘤。术中见:右肺上叶一椭圆形肿物,大小约10 cm×8 cm×8巴结,行右肺上叶切除术。术后病理报告:右肺上叶平滑肌肉瘤。讨论肺原发性平滑肌肉瘤甚少见,以青壮年居多,男性多于女性。其… 相似文献
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患者 女,57岁。发现下腹部无痛性肿块1月余入院。查体:右中下腹可触及一约10cm×10cm大小肿块,质韧,表面光滑,边界尚清。CT检查:中下腹部可见一巨大软组织块影,呈分叶状改变,形态不规则,大小约14.0cm×13.7cm×11.2cm,病灶密度不均,肿块实性部分CT值45.3HU,低密度区CT值23.4HU(图1),增强后病灶实性成分轻中度强化,CT值58.1HU,低密度区CT值27.1HU。 相似文献
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原发性下腔静脉平滑肌肉瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,55岁。子宫肌瘤、子宫切除术后5年。33天前患者无明显诱因于夜间出现鲜红肉眼血尿,伴尿频、尿急,无尿痛、腰痛、发热等症状,潜血( ),蛋白≥3g/L,WBC 4~6个/Hp,抗感染治疗后血尿消失,但多次复查尿常规尿蛋白≥3g/L,肾功:Scr 151umol/L,Ccr 67.78ml/L,24h尿蛋白0·71~1.49g。腹部B超:下腔静脉中段腔内低回声灶,累及肾静脉水平以上分支,右肾静脉起始部受累,考虑栓子形成。CT平扫下腔静脉明显增粗,其内可见略低密度灶,CT值约为20~24HU,中心可见更低密度区,肝实质CT值降低,呈肝淤血改变。增强后病变呈不均匀强化,动脉期CT值约39… 相似文献
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患者,男性,50岁。1993年12月15日发现左精索黄豆大硬结节,1年后增至鸡蛋大行手术切除。病理诊断:左精索平滑肌肉瘤。1995年6月6日以左精索根部肿块4个月入我院。查体:左腹股沟皮下环口处约3cm×3cm×3cm肿块,表面结节状,固定,压痛。左腹股沟淋巴结肿大。6月9日手术,术中见左精索直径约3cm,完整切除肿块及左腹股沟淋巴结。1998年4月17日原手术部位发现9cm×8cm×7cm肿块。胸部X线、腹部B超正常。全身浅表淋巴结不大。 病理检查:肿块灰红色,卵圆形,表面粗糙,体积3cm×… 相似文献
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肺原发性平滑肌肉瘤很少见 ,自 190 7年Darisohn首次报道以来 ,相继有不少个案报道。但病变内典型“爆玉米花”样钙化却极为罕见 ,现将我院发现的肺原发性平滑肌肉瘤 ,且病变内有“爆玉米花”样钙化 1例报告如下。1 病历简介患者 ,女 ,35岁。因发热 1个月入院。 1月前无明显原因出现发热 ,以午后为甚 ,偶伴咳嗽 ,咳少量粘液痰 ,无血丝。在当地医院行X线胸片检查发现左下肺内有一包块。经抗炎治疗无效而转入本院。查体 :体温 :39.6℃ ,P :78次 /min ,R :2 0次 /min ,BP :16 /10kPa ,体检未发现阳性体征。实验室检查 :… 相似文献
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1 病历简介患者,男,63岁。因上腹部隐痛并自感腹部有包块2个月余入院。恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体检:一般情况尚好,左腹部可触及一约20cm×18cm包块,质中等硬度,表面光滑,边界清楚,略活动,有轻度压痛,肝脾未触及,腹水征阴性。实验室检查:血沉55mm/h,余无特殊。CT检查:左中上腹部见一巨大软组织肿块,低或高不均匀密度影,CT值约21~42Hu,呈分叶状,约165cm×12cm×10cm,后缘与胰腺分界不清楚,增强扫描肿块边缘呈厚壁环状增强,中央见大片状低密度囊变和坏死区无增强,周围肠管被推挤移位(图1,2)。CT诊断:左中上腹巨… 相似文献
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患者女,55岁.饭后恶心、呕吐,纳呆一年,右上腹胀痛,加重一周入院.查体:一般情况较好,心肺听诊无异常,肝脾未触及,右上腹压痛.曾患胆囊炎.实验室检查:血常规正常.X线胃肠钡餐造影检查:十二指肠球部充盈像略扩张变形,其内见一约2.0cm×2.0cm大小圆形充盈缺损区,边界清晰,周围粘膜皱襞紊乱,排空迟缓.X线诊断:十二指肠球部平滑肌瘤(图1).术中见十二指肠球部明显增大,其内可触及一约2.5cm×3.0cm×3.0cm大小肿物,质韧,表面尚光滑,有一定的活动度,与胰腺被膜有粘连,肿块上界与胆囊有轻度粘连.周围未发现明显的肿大淋巴结,手术切除.病理诊断:十二指肠球部平滑肌肉瘤. 相似文献
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1病历简介患者男性,53岁.吞咽困难3个月,自述体重减轻,日渐消瘦,伴咳嗽,咳白色痰,无声首嘶哑及饮水呛咳等症状.患者在胞.考虑鳞状上皮癌可能性大. 相似文献
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1 病历简介患者男 ,5 6岁。 6个月前无明显原因出现腹泻 ,6~ 8次 d ,黄色稀便 ,未见脓血 ,近日发现上腹部膨隆来诊。病史中无腹痛腹胀 ,无恶心、呕吐。查体 :患者一般情况可 ,于剑突下偏左可触及一约拳大的肿块 ,质韧 ,边界清晰 ,表面光滑 ,无压痛。化验 :血、尿、大便常规未发现异常 ,大便潜血阴性 ,肝功正常。X线上消化道钡餐透视显示 :胃粘膜紊乱 ,略粗糙 ,胃内未见肿物及粘膜破坏 ,诊断慢性胃炎。B超检查 :左肋下斜切 ,于胃小弯侧可见一 8.0cm× 6 0cm大小的不均质团块 ,肝左叶受压略凹陷 ,团块边界清晰 ,类圆形 ,形态欠规则… 相似文献
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患儿男,2岁.因逐渐加重的皮肤黄染10天入院,查体全身皮肤、巩膜深度黄染,肝肋下5.0cm,剑下约4.0cm,脾肋下未及.实验室检查:直接、间接及总胆红素增高,碱性磷酸酶增高,粪便呈白色.B超示;肝大,实质回声均质,肝内外胆管扩张,肝外胆管宽2.0cm,内可见一2.0cm×2.3cm不规则实性略强回声光团,后无声影,胆囊增大,壁不厚,内透声可(图1).结论:肝外胆管占位并胆系扩张.手术探查,见胆总管腔内有约3.0cm×4.0cm×5.0cm大小的肿块,质韧、边界尚清,楔形切除约1.0cm×0.5cm大小肿块送病理,病理结果为胆总管平滑肌肉瘤. 相似文献