综合护理干预对体外循环心脏手术后ICU综合征的预防作用

<正>ICU综合征是指患者进入ICU后,由疾病自身因素、ICU的特殊环境与治疗等引发的以谵妄等精神障碍为主的症候群,在行机械通气的患者中具有较高的发生率。心脏手术患者若发生ICU综合征易导致神经-内分泌功能紊乱,心脏负荷增加,严重影响病情康复。因此,应采取积极的治疗和护理措施,预防术后ICU综合征的发生[1]。本研究对入住ICU的32例接受体外循环心脏手术的患者实施综合护理干预,观察其对ICU综合     

综合医院ICU患者精神障碍影响因素及护理

ICU患者精神障碍是指患者在ICU期间发生或之前已发生并在ICU持续存在的意识、情感及行为异常,主要包括ICU谵妄、ICU综合征、术后急性精神障碍等,主要表现为意识、情感、动作和定向力等方面的紊乱,如焦虑、抑郁、躁动和攻击性行为等[1]。     

ICU患者精神障碍的常见原因及护理对策

ICU患者精神障碍是指在ICU存在及发生的意识、情感及行为异常。包括通常所说的ICU综合征、ICU谵妄、术后急性精神障碍等。精神障碍的出现 ,既可能是疾病本身的临床表现 ,也可能是疾病发展变化的先兆征状 ,同时可导致延迟康复 ,其他并发症和死亡率增加 ,以及住院天数的延长和治疗费用的增加[1 ] 。为预防及减少ICU患者精神障碍的发生 ,故对其原因进行探讨并提出护理对策。ICU患者精神障碍的常见原因1.脑器质性精神障碍[2 ] 。见于颅内感染、颅脑外伤、各种类型的脑血管疾病、颅内肿瘤、癫痫、脑变性病、艾滋病等。2 .躯体疾病伴发的…     

ICU综合征相关因素及对策研究进展

正ICU综合征指患者在ICU中出现的以精神障碍为主,合并有思维紊乱、情感障碍、行为和动作异常等其他表现的一组综合征[1]。它是伴随着社会的发展和科学的进步,新医疗器械和医药品的不断开发及重症疾病诊治水平明显提高而出现的一组病症[2]。ICU综合征不仅延迟了患者疾病的康复,更     

心脏外科患者ICU治疗期间精神障碍相关因素及护理

ICU治疗期间精神障碍主要是指由普通医学疾病病房入住重症监护病房(ICU)患者经历一系列打击所致的一种中枢神经系统的急性功能性障碍.随着体外循环和心脏手术技术的发展,心脏手术后病死率显著下降,然而,心脏外科患者术后ICU治疗期间精神障碍发生率居高不下,文献[1-2]报道在20％～80％,成为术后主要并发症之一.     

重症监护室综合征的临床观察与护理

重症监护室(ICU)综合征是指在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征[1]。ICU收治的患者不仅身体上处于危机状态,精神上也承受很大的刺激,再加之ICU的特殊环境和管理制度导致患者在意识,认知及行为上的异常。精神障碍的出现,既可能是疾病本身的临床表现,也可能是疾病发展变化的先兆征状,同时可延迟康复,增加并发症和病死率,以及延长住院天数和增加治疗费用[2]。为预防及减少ICU综合征的发生,加强临床观察及护理尤为重要。现报道如下。1临床资料2005年1月~2006年6月收入我院ICU的患者431例,其中男278例,女…     

ICU综合征相关因素分析及护理进展

正20世纪60年代,ICU综合征的概念被McK egney首次报道了因ICU引起精神障碍的病例而提出。20世纪80年代,日本学者提出ICU综合征是在ICU监护的患者意识清醒2~3 d后出现谵妄状态和其他病症,并且这些表现在转入普通病室后3~4 d依然存在的[1]。随着医疗技术的发展,ICU综合征的发病率仍然居高不下,杨霞等[2]研究表明,ICU综合征发生率为26.9%。ICU非机械通气患者发生率为20%~50%,而     

监护室综合征的相关因素及护理进展

监护室综合征(ICU综合征)是指患者在ICU监护期间出现的以精神障碍为主、兼具其他一系列表现,如:谵妄状态、思维紊乱、情感障碍和行为和动作异常等的一组临床综合症[1]。也称之为ICU精神障碍、ICU谵妄等。目前,国内相关文献报道,其发生率为     

骨科ICU综合征40例原因分析及护理

ICU综合征是指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主兼具有其他临床表现的综合征<'[1]>.主要表现为:谵妄、幻想、多言、不能正确认知、判断力丧失等,甚至出现躁动、拒绝治疗、否认生病、拒绝手术.     

1例胸外术后并发重症监护病房综合征病人的护理

重症监护病房(ICU)综合征是病人在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组临床综合征[1],也称为ICU精神障碍、ICU谵妄等。ICU综合征的出现,既可能是疾病本身的临床表现,也可能是疾病发展变化的先兆症状,导致延迟康复,使住院天数延长和治疗费用增加[2]。入住ICU的成年病     

ICU综合征影响因素和护理干预研究进展

正ICU综合征是20世纪60年代由McK egney首次提出,是指患者在ICU监护治疗中发生的,以精神障碍为主,并伴有其他表现的临床综合征,主要表现为谵妄、行为异常及情感障碍等[1]。与其他疾病患者相比,ICU综合征患者护理难度大,对护理要求高。早期识别,并加强对患者的护理干预,可有效降低该并发症的发生率,同时也是提高患者护理满意度的关键。     

冠状动脉搭桥术病人术后并发精神障碍的护理

[目的]总结冠状动脉搭桥术病人术后并发精神障碍的护理。[方法]对13例冠状动脉搭桥术后并发精神障碍病人均行重症监护病房（ICU）监护、镇静、营养脑神经等对症及支持治疗,同时加强舒适护理及安全管理。[结果]本组病人经过对症支持治疗和精心护理后症状均好转并转回普通病房。[结论]体外循环心脏术后精神障碍严重影响病人的健康,应采取综合护理措施,以改善疾病预后。     

心脏直视术后并发精神障碍的原因分析及护理策略

[目的]探讨体外循环心脏术后精神障碍的病因及护理策略.[方法]对763例心脏直视手术患者资料进行回顾性分析,研究心脏术后发生精神障碍的危险因素、临床表现、预后及护理策略.[结果]本组有13例患者出现精神障碍并发症,发生率为1.7%,其中1例死亡,其余12例患者均治愈出院.[结论]体外循环心脏直视术后精神障碍的发生是多种因素共同作用的结果,应采取综合护理措施,提高治愈率,改善疾病预后.     

心脏外科ICU综合征的发生原因及预防

ICU(Intensive care unit)综合征是心脏外科ICU监护人员所熟知的并发症，其医学命名及定义至今仍无统一标准，发生原因也尚未明确。本暂将心脏手术后出现精神障碍称ICU综合征。现就我科自1989年以来出现典型精神障碍症状的35例病人进行分析，以探讨ICU综合征的发生原因及预防措施。     

心脏瓣膜置换术同期直视射频消融术治疗心房颤动病人的监护和护理

[目的]探讨心脏瓣膜置换同期直视射频消融术后重症监护病房（ICU）监护护理要点。[方法]对32例置换同期直视射频消融术后病人在ICU监护期间进行严密监测和病情处理并提供专科的护理措施,并对心律失常、低心排综合征、水电解质紊乱、抗凝不当、呼吸功能障碍、感染等并发症进行分析。[结果]32例病人中,心脏复跳后都转为窦性心律,3例在术后第1天转为结性心律,无一例发生心包填塞、低心排综合征、水电解质紊乱、呼吸障碍等并发症带来严重后果。2例死亡,30例治愈出院。[结论]对心脏瓣膜置换同期直视射频消融术病例提供术后ICU监护及护理可提高手术成功率、降低术后病死率。     

肿瘤全麻术后ICU综合征原因分析及护理对策

ICU综合征是患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组临床综合征[1].一般是人ICU后经过一定的意识清醒期,随后表现出精神症状,如谵妄、定向障碍、记忆力和判断力受损、昏睡、焦虑、幻想、恐惧和抑郁,甚至拒绝治疗等,并持续2～3 d或出ICU时,部分患者出ICU后一段时间才能恢复,一般不留任何后遗症[2].但它的出现,可导致康复延迟,使住院天数延长和治疗费用增加[3],甚至加重病情.此综合征在肿瘤患者全麻术后表现尤其具有特征性.2007年2月～2008年3月,我院ICU收治肿瘤全麻术后患者中发生ICU综合征典型病例21例,报告如下.     

ICU术后精神障碍影响因素分析及护理对策

[目的]探讨引起ICU病人术后发生精神障碍的影响因素及护理对策。[方法]回顾性分析出现术后精神障碍的127例病人的临床资料,对ICU术后精神障碍诱发因素进行探索分析。[结果]本组出现精神障碍的病人共127例,占27.67%;女性病人、年龄较大、手术时间较长、经历体外循环、低氧血症、酸碱平衡失调(酸中毒)、机械通气、在ICU治疗时间等成为术后精神障碍的诱发因素(P0.05);低氧血症、体外循环、手术平均时间、ICU治疗时间、年龄进入回归方程(P0.05)。[结论]ICU术后突发精神障碍是多因素作用的结果,诱发因素包括病人自身因素(女性、年龄较大)、手术因素(手术时间长、体外循环)、生理指标(低氧血症、酸中毒)、ICU内部特殊性(ICU治疗时间、术后辅助机械通气)等。     

多元文化护理在ICU综合征中的应用

ICU综合征是患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征[1],常表现谵妄及思维、情感、行为动作、智能障碍,以及失眠、头痛、腰背痛、便秘、腹泻、皮肤异样感等.导致患者延迟康复,住院天数延长和治疗费用增加[2].多元文化护理是指将多种文化渗透到护理工作中,以利于疾病的康复.     

ICU心脏体外循环术后病人预见性护理的效果分析

[目的]观察ICU心脏体外循环术后病人实施预见性护理的效果。[方法]将214例ICU心脏体外循环术(成人)病人随机分为观察组和对照组,每组107例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,比较两组护理满意度、术后拔管时间、血浆用量、转出ICU时间及病人低心排综合征等并发症发生率。[结果]观察组护理满意度高于对照组(P0.05);观察组术后拔管时间、血浆用量、转出ICU时间低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]ICU心脏体外循环术后病人实施预见性护理的效果满意,可缩短术后拔管时间,减少并发症,减少血浆使用量,提高护理满意度,缩短转出ICU时间。     

冠状动脉搭桥术病人术后并发精神障碍的护理

[目的]总结冠状动脉搭桥术病人术后并发精神障碍的护理.[方法]对13例冠状动脉搭桥术后并发精神障碍病人均行重症监护病房(ICU)监护、镇静、营养脑神经等对症及支持治疗,同时加强舒适护理及安全管理.[结果]本组病人经过对症支持治疗和精心护理后症状均好转并转回普通病房.[结论]体外循环心脏术后精神障碍严重影响病人的健康,应采取综合护理措施,以改善疾病预后.