超声联合弹性成像在非哺乳期乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的临床价值

目的 探讨超声联合弹性成像在非哺乳期乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的临床价值.方法 选取来我院就诊的临床诊断为非哺乳期乳腺炎的患者54例作为观察组,同时选取来我院就诊的临床诊断为乳腺癌的患者48例作为对照组,两组均进行常规超声检查及弹性成像检查,且均进行病理组织学检查,然后分析两组患者的常规超声及弹性成像的图像特征、病理组织...     

高频超声结合超声引导下穿刺活检对非哺乳期乳腺炎的诊断价值

目的 探讨高频超声结合超声引导下穿刺活检对非哺乳期乳腺炎的诊断价值。方法 选取2016年7月～2018年6月期间于我院就诊的经病理证实为非哺乳期乳腺炎患者106例,均接受超声检查,所有患者接受超声引导下穿刺活检,回顾分析106例患者的超声声像图特点。结果 106例患者穿刺前超声检查的检出率为74. 5%(79/106)。穿刺病理结果包括肉芽肿性小叶性乳腺炎34例,乳腺导管扩张症6例,慢性化脓性乳腺炎21例,淋巴细胞性乳腺炎1例,慢性乳腺炎44例。结论 非哺乳期乳腺炎的超声表现复杂、多变,各种类型的乳腺炎超声表现具有相似性、重叠性,部分容易与乳腺恶性肿瘤相混淆。高频超声结合超声引导下穿刺活检对非哺乳期乳腺炎的诊断及鉴别诊断有重要的临床应用价值。     

非哺乳期乳腺炎的超声、乳腺X线摄影和MRI表现特征

目的总结非哺乳期乳腺炎中常见的浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的影像学表现特征,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析病理证实的17例非哺乳期乳腺炎患者,对其影像学检查中肿块的大小、内部情况、形态和边缘分布、腋窝淋巴结等影像学表现综合分析,比较浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎影像学表现特征。结果肿块大小,单个病灶5cm 4例、单个病灶5cm 13例;肿块内部均不均匀;17例均为不规则形,边缘欠清晰;分布在乳腺的不同象限;单发病灶12例,多发病灶5例;15例伴同侧腋窝淋巴结增大,2例双侧腋窝淋巴结增大。1例乳腺X线检查肿块内有散在点状钙化。结论非哺乳期乳腺炎种类繁多,且不同类型的乳腺炎超声、钼靶、磁共振表现也不尽相同,多种影像检查方法联合并结合临床病史及专科检查有助于对非哺乳乳腺炎的诊断。     

超声弹性成像、萤火虫成像及CDFI在乳腺癌诊断中的应用

目的 :探讨超声弹性成像、萤火虫成像技术及CDFI对乳腺癌的诊断价值。方法 :回顾性分析拟诊为乳腺癌并行乳腺肿块切除的180例(194个肿块)女性患者,术前均行二维灰阶超声、萤火虫成像、CDFI及超声弹性成像,以组织学病理结果为金标准,探讨上述方法对乳腺癌的诊断价值。结果:194个肿块中,良性19个,恶性175个。弹性成像与萤火虫成像、CDFI联合应用诊断乳腺癌的特异度为90.2%,与组织学病理检查结果高度相关。结论:超声弹性成像与萤火虫成像、CDFI联合应用对乳腺良恶性肿块具有较好的诊断价值。     

高频及彩色多普勒超声对早期乳腺癌诊断价值分析

目的评价高频超声及彩色多普勒血流成像对早期乳腺癌的诊断价值。方法 45例经手术病理证实为无淋巴结转移的早期乳腺癌患者,术前均经高频超声与彩色多普勒血流成像检查。对所有患者的超声表现进行了回顾性分析。结果本组45例中,锯齿状或蟹虫样病变见于41例,内部低回声45例,后方衰减28例,肿块内微钙化23例,丰富的彩色血流信号10例。术前超声正确诊断38例,包括浸润性导管癌30例,单纯癌5例,黏液腺癌1例,乳头状癌1例,以及浸润性小叶癌1例,而其余7例术前误诊为良性病变,包括纤维腺瘤2例和增生结节5例。与病理对照,术前超声诊断准确率为84.4%。结论早期乳腺癌有一定的超声表现特征,因此,高频超声及彩色多普勒血流成像对尽早发现乳腺癌具有重要应用价值。     

超声弹性成像与动态增强MRI对非肿块型乳腺癌与肉芽肿性乳腺炎的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像与动态增强MRI对非肿块型乳腺癌(non mass breast cancer, NMBC)与肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis, GM)的鉴别。方法 选取NMBC和GM患者90例，其中NMBC患者42例，GM患者48例。行超声弹性成像与动态增强MRI检查，分析两种检查影像特征。结果 NMBC患者B/A高于GM患者，差异有统计学意义(P<0.05)。NMBC患者TIC分型Ⅲ型高于GM患者，差异有统计学意义(P<0.05)。NMBC与GM患者病灶大小、MRI征象分布及强化特点比较，差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析显示，超声弹性成像联合动态增强MRI对NMBC诊断灵敏度和特异度高于超声弹性成像与动态增强MRI。结论 超声弹性成像联合动态增强MRI对NMBC与GM鉴别诊断具有一定的临床价值，为临床治疗提供有价值的信息。     

高频超声及弹性成像对甲状腺微小结节病变中的诊断价值

目的对比分析甲状腺微小癌和甲状腺微结节病变的高频超声及弹性成像的声像图特征,探讨高频超声及弹性成像对微小良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取在我院接受甲状腺切除术的99例患者(116个甲状腺结节)。常规高频超声采用半定量评分法判断结节性质,超声弹性成像采用5级评分法判断结节性质。以病理检查为金标准,计算灵敏度、特异度、准确度。结果经病理检查证实,116个甲状腺结节中,良性结节86个,恶性结节30个。常规高频超声诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度为60.0%,特异度为69.8%,准确度67.2%;超声弹性成像诊断甲状腺结节的灵敏度为93.3%,特异度为91.9%,准确度为92.2%。灵敏度、特异度、准确度在两种检查方式之间,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像的诊断准确率明显优于常规高频超声检查,值得进一步推广临床使用。     

非哺乳期乳腺炎症性病变的超声诊断及鉴别诊断

目的:探讨非哺乳期乳腺炎症性病变声像图特点,评价其超声诊断价值。方法:回顾性分析46例非哺乳期乳腺炎的超声特征,与病理结果对照,评价其诊断准确率。结果:46例非哺乳期乳腺炎声像图表现复杂多样;二维和彩色多普勒超声血流显像(CDFI)征象综合诊断符合率较高。结论:非哺乳期乳腺炎有区别于乳腺其他疾病的超声特点,超声对非哺乳期乳腺炎有重要的诊断价值。     

高频彩超结合弹性应变率比值诊断乳腺癌的价值

目的:探讨高频彩超结合弹性应变率比值对乳腺癌的诊断价值。方法:对60例经手术病理证实为乳腺癌患者的声像图进行回顾性分析,总结超声二维声像图、彩色多普勒扫查特征,并测量弹性成像应变率比值。结果:本组60例,术前常规超声结合应变率比值,诊断乳腺癌55例,可疑病灶4例,漏诊1例,术前超声诊断符合率为91.7%。结论:高频彩超结合超声弹性成像应变率比值分析诊断乳腺癌具有很好的临床应用价值。     

小叶肉芽肿性乳腺炎MRI表现及与非肿块性乳腺癌鉴别

目的提高对小叶肉芽肿性乳腺炎的MRI表现的认识,并与非肿块性乳腺癌进行鉴别。方法对11例小叶肉芽肿性乳腺炎的MRI征象进行回顾性分析,并与13例非肿块性乳腺癌进行比较,所有病例均经手术及病理证实。MRI采用T2WI-FS、DWI和动态增强扫描。分析征象包括病变的表观扩散系数(ADC)值、动态扫描时间-信号强度曲线的类型和病变形态学特征。两种病变的MRI表现的差异性作统计学分析。结果小叶性乳腺炎ADC值为(1.036±0.373)mm2/s,非肿块性乳腺癌ADC值为(1.069±0.406)mm2/s(t=-0.298,P=0.768,P>0.05),两组数据差异无显著统计学意义。形态上分析,小叶肉芽肿性乳腺炎病变边缘以"网格"状改变为主,增厚的腺体内无结节,见规则的脓腔;非肿块性乳腺癌边缘以毛刺为主,内含结节状改变,少有囊变坏死腔,两者征象差异具有显著统计学意义(χ2=1.68,P=0.00,P<0.05)。动态增强的时间-信号强度曲线类型:小叶肉芽肿性乳腺炎和非肿块性乳腺癌均可表现为流出型和平台型,两者曲线类型具有重叠(χ2=1.68,P=0.194,P>0.05)。结论虽然小叶肉芽肿性乳腺炎和非肿块性乳腺癌在MRI功能成像的表现无差异,但形态学表现明显不同,说明小叶肉芽肿性乳腺炎表现具有特征性。认识其特殊的MRI形态学表现,对诊断小叶肉芽肿性乳腺炎及与乳腺癌的鉴别有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断特殊类型乳腺癌的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断特殊类型乳腺癌的应用价值。方法：回顾性分析7例经手术、病理证实为特殊类型乳腺癌各型的声像图及彩色多普勒血流表现。结果：炎性乳腺癌病变广泛，图像表现多样化，呈多发性或巨大肿块，内部为混合性或实性改变。双侧乳腺癌、哺乳期乳腺癌及男性乳腺癌图像有典型的恶性肿瘤特征，乳腺派杰氏病早期腺体内无局限性病灶。结论：彩色多普勒超声对炎性乳癌、双侧乳腺癌、哺乳期乳腺癌及男性乳腺癌的诊断有重要价值。乳腺派杰氏病早期确诊主要依赖于病理检查。     

超声弹性成像诊断乳腺癌的临床价值

目的分析超声弹性成像对乳腺癌的影像学表现,探讨超声弹性成像在乳腺癌诊断的价值。方法回顾性分析37例经病理证实的乳腺癌患者,超声弹性成像的诊断符合率。结果超声弹性成像诊断乳腺癌敏感性87.50%,特异性76.92%,准确性83.78%。结论超声弹性成像诊断乳腺癌有较高的临床价值。     

超声联合实时组织弹性成像在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨常规超声联合实时组织弹性成像应用在浆细胞性乳腺炎诊断中的作用.方法 选取本院40例浆细胞性乳腺炎患者,行常规组超声和实时组织弹性成像检查,分析两种检查在诊断方面检出情况.结果 本组40例患者中实性低回声包块、囊实性包块型,乳腺导管扩张型检出率分别是35.00％、45.00％、20.00％.在14例实性低回声包...     

钼靶X线摄影和高频超声在临床触诊阴性乳腺癌诊断中的漏诊误诊原因分析

目的 :分析钼靶X线摄影和高频超声成像在触诊阴性乳腺癌诊断中的漏诊误诊原因。方法:收集经病理明确诊断的临床触诊阴性乳腺癌78例,患者均行钼靶X线摄影和高频超声成像,分析其影像学征象,并比较2种检查方法的误诊、漏诊率。结果:钼靶X线摄影更易发现钙化,高频超声检查更易检出肿块,并能分析血流动力学征象。钼靶X线摄影误诊率为29.49%、漏诊率为14.10%;高频超声检查误诊率为23.08%、漏诊率为8.97%;二者联合检查的误诊率为15.38%,无一例漏诊,明显高于二者单独检查。结论:钼靶X线摄影与高频超声联合检查诊断临床触诊阴性乳腺癌的准确性明显提高,可明显降低误诊、漏诊率。     

X线与超声检查对非特异性乳腺炎诊断价值的分析

目的 回顾分析单独与联合乳腺X线检查及彩色多普勒超声检查对非特异性乳腺炎的诊断结果,提高对非特异性乳腺炎的诊断正确率及与乳腺癌的鉴别诊断能力.方法 31例非特异性乳腺炎病例,均行穿刺活检或手术,并经病理证实.所有病例均行乳腺X线和超声检查.结果 乳腺X线检查与超声检查评估结果与病理结果的符合率分别为64.5%、67.7%;联合乳腺X线检查及超声检查的评估结果与病理结果的符合率为87.1%;两者单独检查评估结果与病理结果相比较,使用χ2检验,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺X线检查和超声检查在非特异性乳腺炎的诊断上有各自的优势,均易于与乳腺癌混淆,联合乳腺X线和超声检查,能够提高对非特异性乳腺炎诊断正确率,提高与乳腺癌的鉴别诊断能力.     

X线与超声双联合对乳腺病变诊断价值的探讨

目的：评价和比较乳腺x线摄影、超声成像以及二者联合在乳腺病变诊断中价值。资料与方法：2004年8月-2006年5月，对同时行乳腺X线检查和超声成像的198例患者222个病灶进行了病理检查。根据怀疑乳腺病变的恶性程度，将术前X线检查、超声成像、联合诊断的病变分别分为四级：Ⅰ级一良性；Ⅱ级一不能定性；Ⅲ级可能恶性；Ⅳ级一恶性。前瞻性记录三种方式的分级，并与病理诊断对照。结果：经病理检查诊断的222个乳腺病变中，良性病变158个，恶性病变64个。乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为87．5％和84．4％，特异性均为89．9％，诊断准确率分别为89．2％和88．3％。二者联合对乳腺病变诊断的敏感性95．3％，特异性为91．8％，诊断准确率为92．8％。二者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像。结论：联合应用乳腺X线摄影和乳腺超声成像可提高对乳腺病变的诊断准确率。     

非探头加压式弹性应变率比值法对乳腺癌的诊断价值

目的探讨非探头加压式弹性应变率比值法对乳腺癌的诊断价值。资料与方法对54例乳腺疾病患者共66个病灶行非探头加压式超声弹性成像检查,计算正常腺体组织与病变区组织的弹性应变率比值(SR),以病理结果为诊断标准,绘制ROC曲线以及鉴别良恶性病灶的最佳诊断界点。结果病理诊断恶性病灶43个,良性病灶23个;恶性病灶SR为3.515±1.227,良性病灶SR为1.697±0.618,两者差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.903,当最佳诊断界点为2.51时,诊断的敏感性为88.4%,特异性为91.3%。结论非探头加压式超声弹性成像对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。     

高频彩超对42例乳腺包块的诊断分析

目的 分析高频彩超对42例乳腺包块的诊断情况.方法 随机选取42例临床诊断乳腺包块的患者为实验研究对象,所有患者均进行低频超声检查以及高频彩超检查,比较两种检查对乳腺包块显示情况,以及病变检出情况.结果 42例患者均经术后病理证实为乳腺良性或恶性肿块,其中有34例为良性肿块,有8例为恶性肿块,低频超声诊断准确率为80.4%,高频彩超诊断准确率为92.2%,高频彩超检出率明显高于低频超声,两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论 对于乳腺肿块患者采用高频彩超检查能有效提高病变检出率及确诊率.     

超声弹性成像技术及三维成像技术对乳腺肿块诊断的临床价值

目的：探讨超声弹性成像技术结合三维成像技术在乳腺肿块良恶性临床鉴别与诊断中的应用价值。方法本文对125例接受诊治的乳腺肿块者采用超声弹性成像技术结合三维成像技术进行良恶性鉴别和诊断,并与病理结果对照。结果125例患者的139个病灶中恶性病灶19个,占13．67％;良性病灶120个,占86．33％。按照超声弹性成像评分3分以下（包括3分）为良性病灶标准,实时组织弹性成像评分在4分以上（包括4分）为恶性病灶标准,进行超声弹性成像评分鉴别诊断乳腺病灶良恶性的效能分析发现,超声弹性成像评分对良恶性鉴别诊断符合率为89．93％。超声弹性成像技术结合三维成像技术后,从形态结构、内部回声、与周边组织关系及肿块内血流情况,进一步判断乳腺肿块的良恶性,结果显示超声弹性成像技术结合三维成像技术诊断对良恶性鉴别诊断符合率为94．24％。结论超声弹性成像技术结合三维成像技术综合评价乳腺肿块的良、恶性,三维超声能提供更加丰富的三维空间信息,超声弹性成像可以有效发现微小病灶,二者互补,可以明显提高超声影像技术的准确率。     

乳腺癌的高频超声图像特征及彩色多普勒超声与其病理学特征的比较研究

乳腺癌是严重威胁女性健康的一类疾病,是乳腺上皮增生性疾病,近年来,我国乳腺癌的发病率呈上升趋势,现已跃居女性恶性肿瘤的第2位。近年来有学者指出乳腺增生与乳腺癌有相关关系。早期乳腺癌的诊断相当重要,乳腺癌的早期发现、早期诊断是提高疗效的关键。当肿块＜2 mm或更小时患者的预后及生存率明显提高。乳腺超声检查是早期检出乳腺癌的重要方法之一。其中高频超声及彩色多普勒血流显像技术（color Doppler flow imaging,CDFI）的发展对乳腺癌的诊断提供了极其重要的依据。本研究通过对本院125例乳腺肿块患者的高频超声图像及其CDFI参数进行分析得出诊断结果,并与手术病理确诊结果进行对比研究,以探讨高频图像特征及彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断与鉴别中的应用价值,现将研究结果报告如下。