膝关节半月板撕裂磁共振成像与关节镜对照研究

目的分析磁共振成像（MRI）在膝关节半月板撕裂诊断中的价值。方法分析168例（共计336个半月板）临床疑诊半月板损伤患者,依次在1周内行磁共振（MR）和关节镜检查,对比MR和关节镜检查结果,探讨MRI对膝关节半月板撕裂诊断符合率。结果以关节镜为参考标准,168例（共计336个半月板）中MRI诊断半月板撕裂敏感性96．9％,特异性为87．5％,准确性为92．5％,假阳性率为12．5％,假阴性率3．1％,MRI具有术前诊断价值。结论MRI诊断半月板撕裂具有很高准确性,但仍有一定的假阳性与假阴性。     

间接磁共振膝关节腔内造影诊断膝关节半月板撕裂的价值

目的:通过比较临床检查、常规磁共振检查(MRI)、间接磁共振膝关节腔内造影检查(间接MRA)和膝关节镜术中所见,探讨间接MRA用于膝关节半月板撕裂诊断中的价值.材料和方法:本次研究中我们共收集125例曾行膝关节镜手术患者,全部患者都经过详细的病史采集和体格检查,其中57例患者术前行MRI检查,其中21例患者做MRI检查后立即做间接MRA,以膝关节镜为金标准,对各种检查发现进行互相比较.结果:①临床检查:敏感性75.47%、特异性69.44%、准确性72.00%.②MRI检查:敏感性82.86%、特异性54.55%、准确性71.93%.③间接MRA检查:敏感性100%、特异性90.00%、准确性95.23%.结论:间接MRA在诊断膝关节半月板撕裂方面具有很高的敏感性、特异性和准确性.     

膝关节内侧半月板后根部撕裂的磁共振成像评价

目的 探讨膝关节内侧半月板后根部撕裂的磁共振（MRI）表现。方法 回顾性分析经关节镜确诊的膝关节内侧半月板后根部撕裂病例36例,分析MRI检查不同断面膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI表现以及撕裂显示率的差异性。结果 36例膝关节内侧半月板后根部撕裂均表现为形态失常,相应区域质子密度加权图像信号弥漫性增高,其中横轴位显示“裂隙征”10例,“圆钝征”10例,冠状位“裂隙征”34例,矢状位“幽灵征”35例。横轴位阳性征象显示率明显低于冠状位与矢状位（P均<0.01）。所有病例中,30例合并内侧半月板后角撕裂,34例合并半月板周缘性移位,其中Ⅰ度5例,Ⅱ度11例,Ⅲ度18例。32例合并胫股关节内侧骨软骨损伤,其中Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级10例,Ⅳ级16例。结论 膝关节内侧半月板后根部撕裂MRI表现具有一定特征性,以冠状位及矢状位显示最佳,且常合并半月板周缘性脱位及胫股关节内侧骨软骨损伤,临床工作中应注意全面评估。     

膝关节半月板撕裂的CT诊断

膝关节半月板撕裂好发于青壮年 ,较常见。以往放射学诊断依靠关节造影 ,虽可对一部分病例作出诊断 ,但操作技术较复杂 ,属创伤性检查 ,给患者增加痛苦 ,且假阳性和假阴性发生率颇高。ＣＴ问世后 ,半月板扫描技术简单 ,不增加患者痛苦 ,且诊断正确率较高。本院近 2年共做半月板ＣＴ扫描 14 0例 ,诊断半月板撕裂 48例 ,其中 14例经手术证实 ,鉴于国内文献有关ＣＴ诊断报告较少[1] ,本文报告经手术证实的 14例ＣＴ诊断经验。1　材料与方法14例中 ,男 11例 ,女 3例。年龄 19～ 62岁 ,平均 3 5岁。病程最短 7天 ,最长 10年 ,平均 11个月。主要临…     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断

目的探讨膝关节半月板撕裂的MR I表现及MR I诊断价值。方法行MR I检查并行关节镜检查或手术的患者98例,对其结果进行对照分析。结果在98例196个半月板中,与关节镜检查及手术结果比较,MR I诊断半月板撕裂的准确性为95.9%。结论MR I是诊断膝关节半月板撕裂理想的非创伤性的检查方法。     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断

目的 探讨膝关节半月板撕裂的MRI诊断价值.方法 收集并分析经关节镜证实的60例膝关节半月板撕裂的MRI表现,并参考Stoller分级方法,提出半月板损伤的4级分法.结果 60例65个半月板撕裂中,内侧撕裂15个,外侧撕裂40个,两侧同时撕裂5例10个.合并外侧盘状半月板15个.MRI诊断准确率为90.8%.39例出现合并症,伴随病变有韧带撕裂,骨挫伤,关节积液,骨折,半月板囊肿等.结论 MRI能够准确诊断半月板撕裂,还能发现多种合并症.     

1.5T磁共振SWI序列在肝脏病变应用价值

目的探讨1.5T磁共振SWI序列在肝脏病变应用价值。方法回顾性分析242例肝脏病变(其中原发性肝癌92例;胆管细胞癌21例;肝转移瘤33例,肝血管瘤37例;肝脓肿15例,肝囊肿44例)平扫、增强及SWI表现。结果原发性肝癌92例,共122个病灶,SWI检出病灶105个,其中63例可见低信号;胆管细胞癌21例,SWI检出21个,其中17例可见低信号;肝转移瘤33例,共142个病灶,SWI显示107个,41例内可见低信号;肝血管瘤37例,共63个病灶,SWI显示59个,其中1例病变巨大,内可见一环状低信号;肝脓肿15例,SWI未见明显低信号;肝囊肿44例,67个病灶,SWI未见明显低信号。结论肝脏不同病变SWI序列有不同特点,1.5T磁共振SWI序列对肝脏病变性质鉴别有一定价值。     

膝关节半月板放射状撕裂的MRI表现

目的 探讨MRI对膝关节半月板放射状撕裂的检出能力.方法 回顾性分析1085例经关节镜证实的膝关节半月板损伤中的半月板放射状撕裂107例(9.9%)患者的MRI资料,同时按住院号顺序采用等足巨抽样方法 ,抽取100例经关节镜证实的非放射状撕裂的半月板损伤患者作为对照组.所有患者均经MR检查,观察裂隙征及裂隙行走征、半月板分离征、半月板消失征及小半月板征4种征象,与关节镜结果 比较.结果 (1)107例半月板放射状撕裂患者中,最常见的发生部位是外侧半月板体部(71例,66.4%)和前体交界部(25例,23.4%).(2)107例半月板放射状撕裂中,MRI诊断放射状撕裂102例.100例半月板非放射状撕裂的半月板损伤中,MRI诊断11例为放射状撕裂,MRI诊断半月板放射状撕裂的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.3%(102/107)、89.0%(89/100)、90.3%(102/113)、94.7%(89/94).(3)裂隙征和半月板分离征出现频率最高,102例中分别出现59例(57.8%)和43例(42.2%),是诊断放射状撕裂最重要的MRI征象.结论 MRI诊断半月板放射状撕裂的准确率较高,是目前术前无创诊断的最佳方法 .     

膝关节半月板撕裂的磁共振诊断：附61例关节镜对照分析

目的：比较分析半月板撕裂的ＭＲＩ表现和关节镜所见，明确半月板撕裂ＭＲＩ成像的作用和价值。材料和方法：对一组６１例（６８膝）ＭＲＩ资料的影像学特征与关节镜所见作对照分析，ＭＲＩ半月板内异常高信号影的判断采用Ｌｏｔｙｓｃｈ提出的分级标准。结果：ＭＲＩ对半月板损伤的诊断敏感性为９５％，特异性为８８％，关节镜符合率为９２％。ＭＲ的Ⅲ级信号与关节镜所见半月板撕裂具有高度相关性，其中Ⅲ级信号仅见于一层和见于一层以上者分别与半月板撕裂的对应关系有显著差别。病变信号发生部位及其与半月板特定表面的关系对诊断结果无影响。结论：ＭＲＩ对膝关节半月板撕裂的诊断极有价值，半月板内Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂的可靠征象，而当Ⅲ级信号影仅见于一层时，诊断须慎重。     

膝关节半月板后根部撕裂的MRI评价

目的 探讨MRI对膝关节半月板后根部撕裂的价值.方法 回顾分析经关节镜证实的30例半月板后根部撕裂患者(17例累及内侧半月板,13例累及外侧半月板)的MRI表现,分析MRI对半月板后根部撕裂的诊断敏感度,MRI对内侧、外侧半月板后根部撕裂的检出比例比较采用Fisher确切概率法检验.结果 30例半月板后根部撕裂患者中,MRI正确诊断26例(包括17例内侧半月板后根部撕裂和9例外侧半月板后根部撕裂),诊断敏感度为86.7%(26/30).半月板后根部撕裂的MRI表现主要为后根部形态失常,代之以异常高信号影.MRI对内侧半月板后根部撕裂的检出比例(17/17)明显高于外侧(9/13)(P=0.026).内侧半月板后根部撕裂合并半月板脱位的发生比例(15/17)明显高于外侧(6/13)(P=0.020),但并发前交叉韧带损伤的发生比例(5/17)则明显低于外侧(11/13)(P=0.004).结论 MRI是诊断半月板后根部撕裂及伴发损伤的较好方法.     

低场强磁共振成像诊断半月板撕裂的准确性研究

目的验证低场强磁共振成像(MRI)诊断半月板撕裂的准确性．方法171例患者经低场强MRI检查，显示半月板损伤的情况，后经过关节镜诊断，分别记录检查结果，并进行比较。结果低场强MRI对内外侧半月板撕裂诊断准确度分别为95．9l％、95．9l％，敏感度分别为95．60％、96．47％，特异度分别为96．25％、95．35％。结论低场强MRI对半月板撕裂的诊断有很高的准确性，同时有良好的性价比。     

膝关节半月板撕裂在MR延迟增强扫描中的表现

<正>膝关节半月板损伤是引起关节疼痛和功能障碍的常见原因,其中半月板撕裂比较常见,MRI因其对软组织分辨力高,可显示半月板内部结构,以及具有多方位成像和无创伤性的优点,已成为诊断半月板撕裂的常用检查手段。本文5例半月板损伤患者,行软骨MR延迟增强扫描技术(delayed Gadolinium-Enhanced MRI of cartilage,dGEMRIC),更好地显示了半月板的撕裂,现介绍如下。     

低场磁共振Grs3d序列在膝关节半月板损伤及并发症中的应用价值

目的 探讨低场MR三维梯度回波序列(Grs3d)在诊断膝关节半月板损伤及其并发症中的价值.方法 73例膝关节MRI检查的患者,行矢状位的Grs3d序列及自旋回波(SE)序列 质子密度像(PDWI)扫描,进行自身对照,评价2种方法对于膝关节半月板损伤及其并发症的显示效果,比较显示率.结果 Grs3d对膝关节半月板损伤的显示,与SE序列 PDWI相比有非常显著性差异(P<0.01),显示率高.对膝关节半月板损伤并发症的显示亦优于SE序列 PDWI.结论 低场MR Grs3d序列对膝关节半月板损伤及其并发症的显示优于SE序列 PDWI.     

MRI诊断膝关节半月板桶柄状撕裂

目的:总结分析半月板桶柄状撕裂的MRI征象和诊断价值.方法:回顾性分析146个经关节镜证实的膝关节MR图像,其中28个膝关节存在半月板桶柄状撕裂,记录如下5种MRI征象:碎块内移征、外周残半月板征、双PCL征、空领结征及双前角征,并分别计算每种征象诊断半月板桶柄状撕裂的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结...     

MRI评价膝关节半月板的桶柄状撕裂

目的 明确5种MRI征象对膝关节半月板桶柄状撕裂的诊断价值。方法 回顾135例患者139个经关节镜证实的膝关节MR图像，其中19个存在半月板桶柄状撕裂。在均不告知关节镜结果的条件下，由2名有经验的放射医生对所有图像进行独立读片，差异协商解决。每个膝关节均记录如下5种MRI征象：双后交叉韧带征(双PCL征)、半月板翻转征、空领结征、碎块内移征和外周残半月板征。分别计算每种征象诊断半月板桶柄状撕裂的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 5种征象的诊断敏感度分布于52．6％和89．5％之间，特异度分布于83．3％和98．3％之间，阳性预测值分布于42．9％和88．2％之间，阴性预测值分布：于92．7％和98．3％之间，准确度分布于82．7％和96．4％之间。“碎块内移征”和“外周残半月板征”的诊断敏感度最高，“双PCL征”的诊断特异度和阳性预测值最高，而“碎块内移征”具有最高的阴性预测值和诊断准确度。结论 半月板桶柄状撕裂在MRI上可以有多种表现，各种征象对诊断的能力有所不同。     

膝关节半月板桶柄样撕裂的MRI表现

目的 探讨膝关节半月板桶柄样撕裂的MRI特征.方法 搜集经手术或关节镜证实的膝关节半月板桶柄样撕裂56例,回顾性分析其MRI表现,总结MRI特征.结果 56例半月板桶柄样撕裂中,内侧半月板34例,外侧半月板22例,半月板碎块移位征42例,阳性率75%(42/56);双前(后)交叉韧带征36例,阳性率64.3%(36/56);半月板翻转征30例,阳性率53.6%(30/56);半月板双前角征24例,阳性率42.9%(24/56);领结缺如征39例,阳性率69.6%(39/56);外周残半月板征41例,阳性率73.2%(41/56).结论 膝关节半月板桶柄样撕裂具有典型的MRI特征,MRI对其诊断具有重要价值.     

膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI诊断

半月板根部是半月板附着于胫骨髁间棘前后区的纤维结构,对固定半月板起重要作用。根部撕裂后半月板的正常位置和功能会发生变化,加快膝关节的退变性损伤。但在实际工作中由于缺乏认识,半月板根部撕裂容易漏诊,而且关节镜修补该区域较困难,直至最近几年国内外才重视该区域的