循证医学影像学:医学影像学的新实践

传统医学思维模式着重于专家之长 ,强调个人能力的发展 ,近年来一种新的医学思维模式———循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｄ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ)正在全球范围内兴起 ,并在逐渐应用于临床实践中。国外期刊已有不少有关循证医学影像学实践的文章[1 5] ,但国内仅《中华放射学杂志》有过循证医学影像学的几篇相关报道[6 9] 。本文就循证医学影像学的几个基本问题进行简要阐述 ,旨在抛砖引玉。循证医学的发展简史早在 1979年 ,Ｃｏｃｈｒａｎｅ就首次讨论了医疗保健如何才能做到既有效益又有疗效的问题 ,从而为临床治疗实践提供可…     

循证影像学历史进展及实践

近年来,一种新的医学思维模式出现——循证医学(EBM),并受到广大医学界专家的关注。EBM发展迅速,并且广泛应用于各个卫生领域,包括循证外科、循证内科、循证妇产科、循证儿科、循证医学影像学等,促使现代临床医学实践及研究迈入了一个崭新的时代。由于医学影像学技术、设备等的不断更新,技术被滥用的现象越发严重,循证影像学(EBMI)的出现和应用有望改善与解决这一现象,它不仅可减轻患者负担,使医患之间沟通更加和谐,而且可缓解不必要的医疗纠纷。EBMI应需而生,值得我们深入学习和广泛利用。本文就EBMI历史进展及实践进行综述。     

循证医学及其在临床的应用

循证医学 (evjdence -basedmedjcine ,EMB)是近十年来在临床医学实践中迅速兴起的一门新兴临床学科 ,目前十分地活跃 ,已引起医学界的极大兴趣。它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化 ,由经验医学向循证医学转变是 2 1世纪医学的一场深刻革命 ,也是临床医学发展的必然趋势。在国外 ,特别是发达国家 ,循证医学的理论和方法已渗透到卫生决策和临床实践的各个方面。目前国内循证医学和有关临床医学科研方法的研究尚处于发展的初期阶段。为此 ,本文就循证医学的基本概念、实践方法以及对临床医学的意义和影响作以下概述 :1　循证…     

迎接挑战 为我国医学影像学迈向世界而努力

近百年来我国的放射 影像学走过了曲折而发展的路程 ,尤其改革开放 2 0余年来进展迅速 ,由原来的Ｘ线学 (放射学 )发展成为诊治兼备的现代医学影像学 ,逐步走出亚太 ,迈向世界 ,取得了令人自豪的成就。但也应清醒地看到 ,我国的医学影像学从整体上与国际先进水平仍有较大的差距。2 0世纪 ,特别是后中期的发展提示 ,生命科学和信息科学将是新世纪科学发展的主要学科 ,自然科学和人文科学交叉结合的发展趋向 ,将促使作为生命科学重要组成部分的医学科学包括医学影像学向微观 (分子生物学、基因学 )和宏观 (社会、心理和生态环境 )相结合的方…     

检验医学人员对循证医学应用及认知能力的初步调查

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近10年来现代医学实践中迅速发展起来的一个新兴学科,带动了医学领域各个分支学科的发展。检验医学在其影响下,也将跨入一个新的境界—循证检验医学(evidence-based laboratorymedicine,EBLM)。“以当前最好的证据为基础”的原则,用临床流行病学的方法学规范检验医学的研究设计和文献评价;用当前最好的检验技术和质量控制体系对检验结果进行严格的质量控制和评价,其任务是向临床医师提供反映患者真实情况的证据。因此,循证医学对于现代检验医学的发展和临床工作的质量有着极其重要的作用。但是,…     

浅谈循证护理

循证护理(EVidence—based—nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的一个新的护理学观念。同循证医学一样,其思想核心就是运用现有最新最好的科学证据为服务对象提供服务。开展循证护理,就是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据,即有据可循的现代护理发展。循证护理是一独立的实践与研究领域,悄然兴起并得以迅速发展。     

循证医学与循证影像诊断学

近年来,循证医学(EBM)风靡全球,被公认为21世纪临床医学发展趋势。目前,循证医学的发展十分迅速,已广泛应用于医疗卫生的各个领域,形成了许多新的医疗模式,如循证保健(EBH)、循证诊断(EBD)、循证内科(EBIM)、循证外科(EBS)、循证妇产科(EBGO)、循证儿科(EBP)、循证护理(EBN)等,使现代临床医学实践与教学进入了一个崭新的历史阶段[1-3]。循证医学就是遵循客观证据的医学,影像医学是提供最佳证据的技术之一,在医学影像新技术、新方法层出不穷的今天,如何将循证医学的原理应用到影像诊断学,这是医学影像工作者面临的重要问题,应引起高度重视[4]。     

循证医学及其在手外科临床实践中的应用

循证医学（evidence—based medicine EBM）是近年来医学领域迅速兴起的一门新兴交叉学科，它以临床医学为基础，以信息学、网络技术为支撑，是指导临床医师从事临床科学研究和临床实践，解决临床问题的一种新思维和新方法。它的出现和兴起，改变了传统的以经验为基础的临床医学模式，对促进临床医学发展、医学研究及管理、新药开发等有着重要的价值和意义。目前，循证医学的理念已广泛应用于医学领域，指导临床实践，但有关循证医学在手外科的应用报道国内较为少见。现将循证医学的最新进展及其在手外科临床实践中的应用综述如下。     

浅析新形势下循证检验医学的现实意义

20世纪90年代以来，循证医学（Evidence-Based Medicine）的新概念逐渐引入医学领域，不断发展，日趋成熟，成为一种医学实践的新模式，是一门新兴临床学科，是医学界关注的热点。循证检验医学是循证医学在检验医学中的一个重要应用。循证检验医学和循证医学对于现代检验医学的发展起着重要作用。本文结合有关文献对发展循证检验医学的现实意义作一简要叙述。     

循证医学和循证介入放射学

循证医学 (evidence -basedmedicine,EBM)是加拿大麦克马斯特大学卫生科学中心 (McMasteruniversityhealthsciencecenter)Sackett等人在长期的临床流行病实践的基础上 ,于 1992年正式提出的概念。 1993年英国牛津正式成立国际Cochrane协作网。我国 1996年在华西医科大学开始筹建中国Cochrane中心 ,1997- 0 7获得卫生部批准 ,1999- 0 3,经国际Cochrane协作网注册 ,在华西医科大学成立了中国Cochrane中心 ,并开展循证医学概念及其系统评价方法的培训[1] 。目前 ,循证医学的发展十分迅速 ,并在逐渐渗透到医学的各个领域 ,从而备受医学界的…     

《医学影像技术学》的课程建设与多媒体化教学实践

高等医学院校的医学影像学专业主要是为医疗、教学、科研单位培养高素质的医学影像学人才,医学影像技术学是医学影像学的重要组成部分之一。近年来,随着医学影像设备的迅速发展,计算机技术、图像处理技术在医学影像学领域得到了广泛应用,医学影像检查技术已从以往单一的X线摄影     

浅析循证医学与循证药学理论对临床药师的指导意义

循证医学(evidence-based medicine,EBM)的观念源于20世纪80年代.它促使临床医学研究和实践发生了巨大转变,堪称20世纪医学发展的一场深刻革命,是临床医学发展的必然趋势[1],被视为21世纪世界各国提高医疗卫生服务质量和效率以及控制医疗卫生费用攀升的重要途径.随着循证医学的发展,循证药学(evidence-based pharmacy,EBP)也应运而生,以证据为基础的临床医学与临床药物治疗学即循证医学与循证药学.二者共同的核心思想:循证,是指遵循科学的证据,是贯穿科学研究和科学实践的方法学.     

循证医学在运动医学与科学研究中的应用与启示

循证医学(Evidence-basedmedicine,EBM)作为近年最具影响力的理论之一[1],于20世纪80年代一经提出就迅速推广至公共卫生决策、健康促进等领域,但对于运动医学和体育科学领域的工作者来说仍是较为陌生的概念。快速有效的文献检索和严格控制的研究质量是循证医学的两个核心技能,也是包括运动医学和体育科学在内的诸多学科值得借鉴的精髓所在。2002年,由MacAuley与Best[2]教授合编的《循证运动医学》一书首度出版,该书阐述了将循证医学应用到运动医学领域的必要性和迫切性,并收录了目前运动医学部分专题研究的系统综述(Systematicreview),…     

发展中的医学影像学技术与21世纪医学影像学技术高等教育

结合我国医学影像学(技术)发展和教育现状分析,并与美国和日本等国培养模式进行简要对照。依据医学影像学(技术)发展要求和我国医学影像学(技术)教育实践,探索21世纪医学影像技术教育的新途径和新思路。     

循证护理的发展与应用

循证医学(Evidence-Based Medicine，EBM)是近年来国内外倡导的新医学模式，是随着现代医学发展、医学模式转变、信息时代的来临而产生的以证据为基础的医学新理念。循证医学模式在临床实践中应用不足10年，该模式传入中国也仅4-5年，但它的出现使临床医学研究和实践发生了巨大的转变，成为21世纪临床医学的一场深刻变革。循证护理(Evidence-Based，Nutshlg，EBN)是循证医学的一个分支，是近年护理学领域发展的一个新动向。     

循证医学教育的现状及对医学教育模式的影响

循证医学是遵循证据的医学，这一性质决定了它对于传统经验医学而言是一个极大的丰富和补充。自1996年中国循证医学中心及Cochrane中心成立以来，循证医学逐渐得到了我国医学工作者的认同和广泛实践，极大地促进了临床医疗决策科学化，提高了医疗水平，也促进了临床教学水平的提高。循证医学实践要求医学人员具有提供证据和应用证据的能力，这也使得传统的医学教育必须针对循证医学模式进行改变，更多地注重循证医学思路及其基本素质的培养，注重不同类型医学人员的循证医学学习需求，促进临床循证实践，从而推动医学的进步与繁荣。     

PACS系统的实施与初步应用

医学影像学已从传统的胶片存储,向利用计算机和网络通讯技术逐渐向影像没备数字化的现代医学技术发展。现介绍有关图像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)的实施及在我院初步使用过程中的相关问题。     

加速医学影像学人才培养之我见

随着医学科学尤其是医学影像学的快速发展,对影像学人才的加速培养已成为当务之急。本文试分析我国(主要是基层)影像学人才之现状,并就加速医学影像学人才培养的有关问题谈谈个人之浅见。一、我国影像学人才之现状我国现有影像专业工作者十余万,他(她)们夜以继日在影像学园地辛勤耕耘,运用他们的知识与技能全心全意为广大伤病员健康服务。他们其中的部分人在工作中颇有建树,在平凡的岗位上创造了不平凡的业绩,这是主流。随着事业的发展、科学的进步,现有的影像学人才队伍不论从数量,还是从质量上都难以适应当今形势的发展。具体表现在:人才…     

循证医学环境下医学图书馆员的素质

循证医学 (EBM)是近年来在国际上迅速发展起来的一种新的临床医学模式 ,它的实施过程可归纳为三步 :做→用→复制 ,“做”指个人临床经验的积累 ;“用”指查询他们已经评价的证据 ;“复制”指把经过权威性科学评价的证据作为决策依据。EBM的发展对医学图书馆员提出了新的任务和     

比较影像学临床实践中引发的思考

国内学者将比较影像学(comparingimaging,CI)定义为依据医学影像学各种成像方法的原理、价值与限度,规范在特定疾病的合理应用程序及信息的参照原则,最大限度地发挥医学影像学优势的一门分支学科[1]。不言而喻,CI是以掌握多种影像检查手段作为基础的。循证医学(evidencebasedmedicine,EBM)是新世纪悄然兴起的全新的医学理念。其含义:有目的、正确地运用现有最好的科学依据来指导对每位患者的治疗。它是一门通过正确利用及合理分析临床资料来制定医疗卫生决策、规范医疗服务行为,从而能够提供经济高效医疗服务的科学[2]。可见在某种意义上…