掌握手术解剖学对手术室护士配合手术的影响

手术室工作因其专业的特殊性，对护士的理论及专业技能要求较高。随着我院手术量逐年增加，手术室护士的比例也不断增加，因其工龄短、经验少，对手术外科学和人体解剖学了解很少，因此，手术配合很难达到标准。同时我院又是一所教学医院，承担着大专院校学生及周边医院进修生的培训任务。为了提高手术室护士的手术配合能力，我院于2004年1月至今进行了各种手术解剖及手术配合的培训，取得了较好效果，现报道如下。     

手术量分析与人力资源合理利用的研究

目的通过手术室人力资源的调查与分析,达到合理分配、利用人力资源的目的。方法对我院手术室近5年的人力资源数据进行统计学处理与分析。结果①每日手术台次平均增加了3.98台;②每日工作时间平均增加17.46h;③每日每个手术台增加0.12台手术;④手术时间年增长率为11.00%,手术量年增长率为4.14%;⑤手术人员按标准配置方法计算,缺额比例逐渐增加。结论手术室直接手术护士标准配置公式:标准人数/d=总工作时间/(6.50h×工作天数),手术室应以直接手术护士标准配置公式作为基本参考依据,实现对手术室人力资源的合理调配和有效利用。     

谈对手术病人手术前后的访视

手术室作为病人手术治疗及抢救的重要场所,不允许病人家属进人,手术病人因此可能产生孤独和恐惧感,对病人的神经、内分泌及循环系统等均可产生诸多不利影响,直接干扰手术和麻醉的顺利实施,从而影响治疗效果.手术室护士协会规定,术前、术后访视是手术室护士的职责之一.对手术病人进行术前、术后访视可帮助病人平稳度过手术期,促进术后早日康复.我院手术室于2004年开展了术前、术后访视,对择期大中型手术进行了术前、术后访视,效果满意.现将具体内容介绍如下.     

飞秒激光辅助白内障超声乳化手术配合及手术室管理技巧

目的探讨飞秒激光辅助白内障超声乳化手术的配合及手术室管理技巧。方法选取我院进行飞秒激光辅助白内障超声乳化手术的患者59例59只眼,由同一主刀医生完成手术,同一巡回护士配合手术。结果术后患者视力均达到1.0,无严重并发症发生,对手术室护理工作满意。结论飞秒激光辅助白内障超声乳化手术是当前比较尖端的眼科白内障技术,手术效果好,相比传统超声乳化手术增加激光手术环节,需要手术室眼科护士的积极配合,调整激光参数,优化手术流程,与医生共同完成手术。     

手术室护士手术用物损坏风险感知及管理对策

目的 了解手术用物损坏情况以及护士对手术用物损坏风险的感知,保证患者安全.方法 采用自编问卷,内容包括一般资料、手术室用物损坏情况和护士对用物损坏风险的感知3方面,对39名当班手术室护士进行调查.结果 手术用物缺损种类、次数及护士对风险事件的感知结果 基本一致;手术用物损坏风险感知与护士年龄、职称密切相关(r=0.490~0.783,P<0.01).结论 手术室护士能正确感知手术用物损坏风险,随着职称升高,对风险感知能力也增加.应加强手术医生、手术室护士及消毒供应中心护士对手术用物损坏风险和手术器械使用的培训,发挥高职称护士的带头、监督、管理作用,提高护士的风险感知能力.     

引发手术医师与手术室护士冲突的原因及对策

手术室是医院中进行多科协作、集中治疗的一个特殊科室[1]。手术医师与手术室护士是手术工作的主体,如果医师与护士对对方专业职责缺乏全面了解或沟通不良,容易发生医护冲突,导致医护关系紧张。探讨引发手术医师与手术室护士冲突的原因,采取有效措施,密切医护关系,营造融洽的工作氛围,有利于增加手术成功率。1引发手术医师与手术室护士冲突的原因1.1认识理解的偏差手术室工作性质特殊,管理制度严格,手术医师对各种管理制度缺乏足够了解,不能遵守规范或提出额外要求[2]。护士严格管理手术间及手术人员的无菌操作,医师认为违背了“护士在医师…     

翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用

[目的]探讨翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用效果。[方法]选取2018年1月—12月在我院手术室轮转的护士60人,设为对照组,选取2019年1月—12月在我院手术室轮转的护士60人,设为观察组。对照组采用传统护理查房方法,观察组采用翻转课堂结合情景模拟手术模式的护理查房方法,比较两组护士综合能力自评情况及对护理查房满意度。[结果]观察组护士对学习积极性、专业知识掌握、实践能力提高程度、查房参与程度的自评情况优于对照组,观察组护士对护理查房满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]翻转课堂结合情景模拟手术模式在手术室护理查房中的应用,有助于提高手术室护士的专业素质及对护理查房的满意度。     

手术病人的术前访视与术后随访

过去,在以疾病为中心的传统医学模式中,手术室护理是以一种间接的形式服务于病人,手术室护士几乎不与病人进行直接沟通。为适应新的医学模式,我院手术室自1998年开始,对手术病人进行术前访视及术后随访工作,手术室护士,走进病房,与手术病人进行面对面地交流,了解手术病人术前生理、心理状况,对手术担心的问题及要求,有针对性地给予解释安慰,以保证完善的术前准备及手术中的配合。术后及时了解病人对手术室工作的评价,找出不足,及时改进,以利提高。现将具体做法介绍如下。1术前访视根据科内班次情况,派专人或参加手术的护士,于手术前日,按手…     

手术病人的术前访视与术后随访

过去,在以疾病为中心的传统医学模式中,手术室护理是以一种间接的形式服务于病人,手术室护士几乎不与病人进行直接沟通.为适应新的医学模式,我院手术室自1998年开始,对手术病人进行术前访视及术后随访工作,手术室护士,走进病房,与手术病人进行面对面地交流,了解手术病人术前生理、心理状况,对手术担心的问题及要求,有针对性地给予解释安慰,以保证完善的术前准备及手术中的配合.术后及时了解病人对手术室工作的评价,找出不足,及时改进,以利提高.现将具体做法介绍如下.     

从“广开手术日”谈手术室的管理

为了解决大多数综合性医院均存在的,等候手术的病人多,可供手术的床位不够用,接台手术的间隔太长等难题,我院开展了“广开手术日”,即手术室不限制每天手术台数,对手术科室实行全面开放。这样有利于缩短住院手术病人的平均住院日,减轻了病人住院费用,病床使用率明显增加,社会效益、经济效益明显提高。随着手术室接台手术的增加,手术频率增加,对手术室的管理、护士素质提出了更高的要求,现将我们实行“广开手术日”二年来的体会介绍如下。1　强化管理,注意人才培养“广开手术日”后,我们一直坚持对护士实行岗前培训,合格上岗、定期考核、不合…     

浅谈肝癌患者手术前心理护理

手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧，充分调动患者的主观能动性，使之积极配合手术是治疗成功的关键。增加手术室护士对手术患者术前访视和心理疏导工作，可使患者以最佳状态迎接手术，在围术期护理中发挥着积极的作用。我院手术室自2004年对患者实行术前访视以来，效果比较显著，现介绍如下。     

手术标准化护理方案对手术室工作效率及护理质量的改善效果评价

目的：探讨手术室应用手术标准化护理方案后工作效率及护理质量的变化。方法：选择2014年4月~2015年4月期间(已实施手术标准化护理方案)我院手术室20名洗手护士作为研究组,选择2013年3月~2014年3月期间(未实施手术标准化护理方案)我院手术室20名洗手护士作为对照组。观察对比两组手术室工作效率及护理质量的变化。结果：研究组首台手术等待时间与连台手术间隔时间均低于对照组(P<0.05)。研究组知识熟练程度、全面评价、器械核对时间、洗手护士满意度、外科医生满意度等护理质量指标均优于对照组(P<0.05)。结论：手术标准化护理方案可以有效提高手术室的工作效率及护理质量,适于临床应用与推广。     

品管圈对降低手术期间巡回护士外出频次的价值探讨

【】目的 探讨品管圈对降低手术室巡回护士外出频次的临床价值。方法 选择手术室手术41台,确定圈名为“守护圈”,比较品管圈活动前后巡回护士平均进出手术室次数,并针对巡回护士外出原因进行分析。结果 品管圈活动后巡回护士平均进出手术室次数显著少于活动前,活动前平均8.09次/台,活动后平均4.06次/台。结论：圈活动后,我院手术期间巡回护士平均进出手术室次数显著减少,术前用物准备相对完善,提高了手术护理质量。     

洁净手术室手术标本的管理经验

洁净手术室的手术标本存放柜设在半限制区的污物通道内,由于每个手术间内手术标本的采集时间各不相同以及洁净手术室工作流程的严格要求,使得配合护士在将手术标本送至污物通道时,很难与污物通道护士当面交清,这样一方面影响了污物通道护士的工作安排,另一方面也增加了配合护士的等候时间,使整个工作过程的流畅性欠缺。我院洁净手术室自2003年启用后,在手术标本管理上总结了一些经验,现介绍如下。1使用手术标本盛放容器能有效地防止内容物的渗漏1.1标本袋的准备用一次性可密封的自封袋做标本袋,能有效防止内容物渗漏[1]。其规格包括:12cm×1…     

手术前后的访问

1958年12月在我院开展创造无痛医院的运动中,我们提出手术室护士到病房与病人在手术前后建立密切关系,协助病房医护人员解除患者对手术的顾虑,以期从精神上消除造成疼痛的因素,保证顺利完成医疗任务。五个月来,在实践中获得了一定的成绩。现仅提出我们的初步体会供护理界的同志们参考。一、手术室护士走出手术室是思想革命:     

全身麻醉手术的护理配合

近几年来,随着麻醉学科及各科手术技术在不断发展,全身麻醉手术的比率逐渐增加.如何配合好麻醉师的工作,对手术室护士提出了新的要求和标准.手术室护士不仅要掌握护理技术,也应对麻醉有一个较全面、系统的认识[1].这样才能与麻醉医生更好地配合,保证手术顺利进行. 1麻醉前的配合 1.1 术前访视患者 手术前患者大都对麻醉和手术产生紧张和恐惧情绪,手术前1d到病房访视患者,采取有效的沟通手段,消除与患者之间的陌生感,向手术患者及其家属详细介绍手术的配合事项及手术体位的方式,使患者对手术有所了解,减轻紧张情绪. 1.2检查准备 手术室护士对手术室环境和室内仪器的检查准备工作也是保障手术和全身麻醉安全十分重要的一环.     

手术室提高手术服务效率的管理实践与体会

目的探讨提高手术室服务效率的管理举措,以提高手术室护理质量及手术服务效率。方法强化手术室流程管理,改革护理人员排班模式,完善护理绩效考核机制。结果加强手术室管理后,每日手术台次、每日房间手术台次增加,手术衔接时间缩短;用药交接核查、手术患者转运交接、手术护理记录等护理质量明显提高;手术医生、手术护士、患者对护理工作满意率显著提升。结论规范手术室工作流程,实施安全高效的手术转运,通过绩效考核改革调动各级护士的工作积极性,可以显著提高手术服务质量及其效率。     

手术切口决策树在切口分类中的应用

目的:探讨手术切口决策树在提高手术室护士评估切口分类水平中的应用效果。方法:对手术室护士进行专业培训,随机抽取培训前2015年11月~2016年5月,培训后2016年8月~2017年2月的手术医师的切口分类及手术室护士手术切口分类进行统计分析。结果:培训后手术室护士的分类得分正确率提高,术后切口感染率降低。结论:应用决策树后,手术室护士的分类得分有很大提高,手术切口决策树值得推荐使用。     

手术室护士应对急症手术的压力源及对策

由于突发事件的意外伤害等导致的急症手术呈急剧增加趋势,对手术室护理质量提出了更高的要求.急症手术使护士长时间处于应激状态下工作,这不仅容易导致心身疾病,还严重影响工作质量.良好的应对方式可以减缓工作压力,增加适应能力.本文旨在分析手术室护士应对急症手术工作中主要的压力来源及提出相应的对策,现报告如下.     

手术室护士专业化对手术护理质量的影响

目的: 探讨手术室护士专业化对护理质量的影响.方法: 将手术室护士、手术间按科室分组,实行专业化手术配合.结果: 手术室护士素质普遍提高,手术配合质量显著提高,医生、病人满意度增加.结论: 便于人力资源管理,人力资源得到了有效的利用,培养了一大批专业人才,便于护士长管理,提高了护士长的管理效能和质量,从而提高了手术配合质量.