氯沙坦与氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效及对脉压的影响

目的　观察氯沙坦与氨氯地平治疗轻中度高血压患者的疗效及对脉压的影响。方法　轻中度高血压病(坐位 :14 0mmHg≤收缩压 <180mmHg ,95≤舒张压 <110mmHg ,1mmHg =0 13 3kPa) 61例 ,患者被随机分为氯沙坦组和氨氯地平组。分别口服氯沙坦 5 0mg/d、氨氯地平 5mg/d ,4周后坐位舒张压仍≥ 90mmHg ,则分别加量为氯沙坦 10 0mg/d、氨氯地平 10mg/d。于服安慰剂末、治疗 2 ,4,8,12周测坐位血压。结果　治疗 12周末 ,①氯沙坦组 ( 3 1例 )与氨氯地平组 ( 3 0例 )的坐位收缩压、坐位舒张压均有明显下降 [( 16 2± 11 9/10 3 6± 6 3 )mmHg与 ( 13 4± 12 9/11 9± 7 7)mmHg ,P <0 0 1] ;组间比较差异无显著性。②氯沙坦组脉压明显下降 [( 5 9± 5 1)mmHg ,P <0 0 1] ;氨氯地平组脉压下降无差异[( 1 5± 2 3 )mmHg ,P >0 0 5 ] ;组间比较有差异 ( <0 0 5 )。结论　氯沙坦与氨氯地平短期用药均能较有效控制轻中度高血压 ;但氯沙坦降低脉压优于国产氨氯地平     

口服缬沙坦治疗轻度与中度原发性高血压的疗效分析

目的 :观察国产缬沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效。方法 :口服缬沙坦治疗 32例轻、中度高血压 8周 ,观察舒张压、收缩压、心率变化情况。结果 :32例中 2 2例 (6 8.7% )口服剂量为 80mg,qd ,仅 3例 (10 % ) 4周后增加剂量至 16 0mg ,qd。所有患者 4周末血压由 (14.8 6± 8.1)mmHg/ (95.3± 8.5 )mmHg下降至 (135 1± 10 3mmHg) /(84. 1± 6. 3)mmHg ,P <0.0 1;治疗 8周末平均口服 10 0mg ,qd ,与治疗前比较 ,8周末收缩压和舒张压分别下降12.7mmHg(8 5 % )和 10 . 4mmHg(10. 9% ) ,P <0 .0 1。总有效率 78 7% ,总显效率 5 2 3% ,服药后 3周心率在正常范围内波动 1 5次 /min ,基本稳定。结论 :口服缬沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效可靠、稳定     

拉西地平治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的观察拉西地平对轻、中度原发性高血压的疗效。方法采用开放式、自身对照试验,选取80例轻、中度原发性高血压患者,服用拉西地平4mg,1次/日,如服用2周无效则加至6mg,1次/日,共6周。观察服药前后血压的变化。结果经6周治疗后,总有效率为95.0%。至第2周时,收缩压和舒张压分别平均下降(12.4±9.2)mmHg(P<0.01)和(9.0±4.8)mmHg(P<0.01);至第6周末,收缩压和舒张压的下降幅度分别达(24.0±9.8)mmHg(P<0.01)和(14.4±5.1)mmHg(P<0.01)。结论拉西地平为一种降压平稳、疗效肯定的降压药物。     

奥美沙坦与氯沙坦治疗轻中度原发性高血压患者的 疗效与安全性比较

目的 比较奥美沙坦与氯沙坦治疗轻中度原发性高血压8周的疗效和安全性.方法 采用随机双盲双模拟活性药对照的试验设计,将符合入选要求的180例轻中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组和氯沙坦组,各90例,奥美沙坦组患者给予奥美沙坦酯片20 mg和氯沙坦钾安慰剂50 mg治疗,氯沙坦组患者给予氯沙坦钾片50 mg和奥美沙坦酯安慰剂20 mg治疗.研究对象服药前测量坐位血压、进行动态血压监测、心电图及实验室检查;治疗期间每间隔2周测量坐位血压,根据患者血压水平调整药物剂量;8周治疗完成后,再次进行坐位血压测定、动态血压监测、心电图以及实验室检查;分析治疗前后24 h动态血压变化.定义8周治疗结束后患者收缩压<140 mmHg且舒张压<90 mmHg,或收缩压下降≥20 mmHg且舒张压下降≥10 mmHg为治疗有效.结果 从服药第2周起,奥美沙坦组和氯沙坦组患者坐位收缩压和舒张压较基线均有明显下降(P<0.05).与氯沙坦组相比,奥美沙坦组收缩压和舒张压降低更明显(P<0.01).治疗8周结束后,奥美沙坦组治疗有效率为91.1%(82/90),氯沙坦钾组治疗有效率为88.9%(80/90),两组没有明显差异(P=0.619).动态血压分析结果显示,每天口服1次奥美沙坦酯片20~40 mg,降压作用可持续24 h,药物降低收缩压和舒张压的谷峰比值均良好.奥美沙坦组和氯沙坦组患者药物不良反应发生率均较低,且无显著性差异.结论 与每天口服50~100 mg氯沙坦钾比较,每天口服奥美沙坦酯20~40 mg治疗轻中度高血压降压效果显著,耐受性良好,有较高的谷峰比值,能24小时平稳降压.     

氯沙坦对老年原发性高血压患者血尿酸水平的影响

目的观察氯沙坦对老年原发性高血压患者血尿酸水平的影响.方法老年原发性高血压患者60例,随机分为二组观察组30例口服氯沙坦 50mg/d,对照组30例口服安氯地平5mg/d,均连续服药12周.结果观察组服氯沙坦治疗前、后血尿酸水平分别为(446.3±6.2)mmol/L和(410.5±7.1)mmol/L,服药后血尿酸水平较服药前明显下降(P<0.01);对照组服安氯地平治疗前、后血尿酸分别为(440.5±5.5) mmol/L和(436.8±6.8) mmol/L,无明显变化(P>0.05);观察组服氯沙坦治疗前、后血压水平分别为(164/110±7/8) mmHg 和(132/84±7/6) mmHg ,对照组服安氯地平治疗前、后血压水平分别为(167/112 ±10/7) mmHg和(128/80±5/7) mmHg,二组患者服药后血压水平较服药前均明显下降(P<0.01);二组患者服药后血压水平无明显差异性(P>0.05).结论氯沙坦能降低老年原发性高血压患者血尿酸水平.     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性

目的:观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法:进行随机、双盲、双模拟、平行分组对照试验.符合条件的轻中度高血压患者随机分为2组:替米沙坦组和氯沙坦组.每天一次口服替米沙坦40 mg或氯沙坦50 mg,每2周随访1次.4周后,如患者舒张压(DBP)≥90 mmHg则增加剂量,每天一次口服替米沙坦80 mg或氯沙坦100 mg.治疗前后分别查心电图,血、尿常规,血生化检查和常规查体.结果:(1)治疗8周末,替米沙坦组和氯沙坦组患者的DBP均显著降低,2组下降幅度相似(11.9 mmHg vs 10.4 mmHg);(2)治疗8周末,替米沙坦组收缩压(SBP)下降幅度稍大于氯沙坦组(9.5 mmHg vs 6.2 mmHg);(3)替米沙坦降压有效率为83.3%,稍高于氯沙坦组69.2%,无统计学差异;(4)2组的不良事件发生率相似(替米沙坦组33.3%,氯沙坦组34.6%).最常见的不良事件是头晕、头痛,多为轻度,可迅速缓解.结论:替米沙坦40mg～80 mg,每天一次口服治疗轻中度高血压安全有效.     

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的 通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究.237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组(口服奥美沙坦20 mg+氯沙坦50 mg安慰剂)和氯沙坦组(氯沙坦50 mg+奥美沙坦20 mg安慰剂),治疗期为8周.治疗4周末,若坐位舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应.另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化.结果 与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降(15.2±13.3)mmHg和(19.5±11.8)mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降(15.9±7.48)mmHg和(16.2±5.95)mmHg(均P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较(86.9% vs 93.7%和7.63% vs 5.88%),差异均无统计学意义(P> 0.05).动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%.结论 国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好.     

氯沙坦治疗原发性高血压的谷峰比值与平滑指数研究

目的 :探讨氯沙坦治疗轻中度原发性高血压的谷峰比值和平滑指数。方法 :对 3 0例轻中度高血压患者 ,口服氯沙坦 5 0mg ,每天 1次 ,疗程 4周 ,于治疗前后进行 2 4h动态血压监测并计算其谷峰比值和平滑指数。结果 :治疗 4周后 ,2 4h收缩压和 2 4h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压以及收缩压血压负荷和舒张压血压负荷的比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,T/P为 78%和 71%。平滑指数为收缩压 1 3 2± 0 61,舒张压 1 2 5± 0 5 8。结论 :氯沙坦钾片降压T/P比值及平滑指数均良好。     

贝那普利联合氯沙坦对老年高血压脉压、心功能及左室肥厚的影响

目的研究贝那普利联合氯沙坦并与贝那普利比较,对老年高血压患者脉压、心功能及左心 室肥厚的影响。方法100例年龄≥65岁的老年原发性高血压(高血压分级1、2级)合并左室肥厚,随机分 为两组,贝那普利联合氯沙坦治疗组50例,贝那普利对照组50例,疗程8周。于治疗前后24h动态血压 检测患者脉压,超声心动图测定左心室舒张末期内径、室间隔和左室后壁厚度,并测算左心室重量 指数,对比治疗前后脉压及左心室参数的变化。结果治疗组的脉压由治疗前的63．34±8．8mmHg缩小为 治疗后的49．04±5．5mmHg,对照组的脉压由治疗前的65．54±5．7mmHg缩小为治疗后的56．94±6．0mmHg, 治疗组脉压缩小更显著(P<0．05)。治疗组心脏指数、射血分数及平均左室周边缩短率均高于对照 组(P<0．05)。治疗后室间隔、左室后壁厚度无显著性改变,但左心室重量指数下降(与治疗前及对照 组比较均P<0．05)。结论贝那普利联用氯沙坦治疗与单用贝那普利治疗均可缩小老年高血压患者的 脉压,联合应用更显著,改善心功能作用也优于贝那普利单用,研究初步表明贝那普利联用氯沙坦治 疗老年高血压患者也是安全的。     

氯沙坦治疗43例老年高血压疗效观察

目的观察氯沙坦对老年高血压的疗效。方法选择符合条件,诊断明确的43例病人,做为观察对象,在停用其他抗血压药1周后,口服氯沙坦50 mg/次,1次/d。如1周后血压下降不理想,药量加至100mg/次,1次/d,使血压维持在16~17.29/16.64~11.3 kPa,共观察6~12个月,血压监测采用开始2周,每日早晚测血压1次,此后每周测1次,共观察6~12个月。并在用药前后查心脏超声。结果收缩压由治疗前(25.60±1.22)kPa降到(17.02±1.0)kPa;舒张压由治疗前(14.82±1.49)kPa降到(10.64±0.06)kPa。降压效果理想。结论氯沙坦通过抑制血管转换受体,降压效果理想,并可改善心脏功能。     

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的 通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究。237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组（口服奥美沙坦20 mg+氯沙坦50 mg安慰剂）和氯沙坦组（氯沙坦50 mg+奥美沙坦20 mg安慰剂）,治疗期为8周。治疗4周末,若坐位舒张压≥90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应。另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化。结果 与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降（15.2±13.3）mmHg和（19.5±11.8）mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降（15.9±7.48）mmHg和（16.2±5.95）mmHg（均P<0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05)。奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较（86.9% vs 93.7%和7.63% vs 5.88%）,差异均无统计学意义（P> 0.05)。动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%。结论 国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好。     

氯沙坦降压疗效及对尿酸和蛋白尿的影响

目的探讨高血压治疗中氯沙坦对血压、蛋白尿和尿酸的影响.方法观察30例高血压患者服用氯沙坦(50mg/d)治疗8周后血压、尿蛋白、血尿酸及肌酐的变化.结果氯沙坦治疗8周后,血压明显下降,从161.66±17.52/97.42±6.70mmHg降至137.33±14.81/87.30±8.53mmHg(1mmHg=0.133kPa,P＜0.001);尿酸从457.76±108.77μmol/L降至405.91±90.11μmol/L(P＜0.001);蛋白尿从2210.26±1969.8mg/24h降至1895±2447.97mg/24h(P＜0.001);血肌酐变化不显著(P＞0.05).结论氯沙坦对高血压患者具有良好的降压作用,同时兼有降尿酸、降尿蛋白的作用.     

评价莫索尼定在原发性高血压患者中的降压疗效

目的 评价莫索尼定在原发性高血压患者中的降压疗效及耐受性。 方法 40名高血压患者随机分为莫索尼定组(0.2mg/d)与依那普利组(5mg/d) ;于安慰剂期末及治疗2、4、6、8周作双盲治疗 ,测诊室血压(OBP)、心率并记录症状、体征及不良反应。结果 治疗8周降压总有效率 :莫索尼定组为88.2 % ,依那普利组为90.0 %。莫索尼定组坐位收缩压下降(12.6±15.4)mmHg,坐位舒张压下降(14.8±7.3)mmHg;依那普利组坐位收缩压下降(16.9±11.1)mmHg,坐位舒张压下降(13.7±6.0)mmHg ,两组收缩压和舒张压下降幅度比较差别无显著性意义(均P>0.05)。结论 莫索尼定对原发性轻、中度高血压患者有良好的降压作用。     

福辛普利治疗原发性高血压46例临床疗效观察

目的:观察福辛普利治疗原发性高血压临床疗效。方法:原发性高血压(轻、中度)46例服用福辛普利10mg/天,观察4周。服药2周降压不明显者,加服吲哒帕胺2.5mg/天。同期选择原发性高血压患者24例服用苯那普利10mg/天,作为对照组。结果:福辛普利组在治疗前、治疗第2周后、治疗第4周后的收缩压分别是(187±16)mmHg、(171±14)mmHg和(159±13)mmHg,舒张压分别是(95.2±5.1)mmHg、(90.6±4.9)mmHg和(84.3±6.3)mmHg;苯那普利组在治疗前、治疗第2周后、治疗第4周后的收缩压分别是(184±20)mmHg、(170±16)mmHg和(159±14)mmHg,舒张压分别是(93.9±7.2)mmHg、(89.2±5.9)mmHg和(83.4±4.8)mmHg,两组的收缩压和舒张压在治疗前后无统计学差异(P<0.05)。结论:轻、中度高血压患者,福辛普利是一安全的降压药物,与其他ACEI类制剂比较,可减少咳嗽的发生。     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性

目的 :观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法 :进行随机、双盲、双模拟、平行分组对照试验。符合条件的轻中度高血压患者随机分为 2组 :替米沙坦组和氯沙坦组。每天一次口服替米沙坦 40mg或氯沙坦 5 0mg ,每 2周随访 1次。 4周后 ,如患者舒张压 (DBP)≥ 90mmHg则增加剂量 ,每天一次口服替米沙坦 80mg或氯沙坦 10 0mg。治疗前后分别查心电图 ,血、尿常规 ,血生化检查和常规查体。 结果 :(1)治疗 8周末 ,替米沙坦组和氯沙坦组患者的DBP均显著降低 ,2组下降幅度相似 (11.9mmHgvs 10 .4mmHg) ;(2 )治疗8周末 ,替米沙坦组收缩压 (SBP)下降幅度稍大于氯沙坦组 (9.5mmHgvs 6.2mmHg) ;(3 )替米沙坦降压有效率为 83 .3 % ,稍高于氯沙坦组 69.2 % ,无统计学差异 ;(4 ) 2组的不良事件发生率相似 (替米沙坦组 3 3 .3 % ,氯沙坦组 3 4.6% )。最常见的不良事件是头晕、头痛 ,多为轻度 ,可迅速缓解。结论 :替米沙坦 40mg～ 80mg ,每天一次口服治疗轻中度高血压安全有效     

伴高血压的鼻部阻塞性疾病患者术后血压观察

目的:探讨伴高血压的鼻部阻塞性患者手术治疗后血压的变化。方法:鼻内窥镜下手术治疗伴高血压的鼻部阻塞性疾病患者58例,观察术前及术后2周、6个月血压的变化。结果:58例术前、术后2周和术后6个月收缩压为(164.5±63.1)mmHg(、143.0±51.6)mmHg和(141.0±59.8)mmHg;舒张压为(96.0±52.3)mmHg(、82.2±38.4)mmHg和(80.4±41.5)mmHg;术前收缩压和舒张压均比术后2周、6个月下降(P<0.01)。结论:经适当的术前准备,选择鼻内窥镜下解除鼻腔阻塞手术,可帮助伴高血压的鼻部阻塞性患者更好地控制血压。     

国产氯沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨氯沙坦(科素亚)与依那普利对治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法 328例原发性高血压病人随机分为治疗组(178例)和对照组(150例).治疗组氯沙坦初始剂量50 mg,每晨1次顿服,2周后舒张压(DBP)仍大于90 mmHg,氯沙坦加量至每天100 mg.对照组依那普利初始剂量10 mg,每晨1次顿服,2周后舒张压(DBP)仍大于90 mmHg,依那普利加量至每天20 mg.结果治疗组总有效率88.8%,对照组87.3%,两组临床降压疗效相比无显著性差异 (P>0.05).两组治疗前后血糖、TG、ALT均无显著变化,治疗组治疗前后UA无显著变化,而对照组治疗后UA显著升高(P<0.01).结论氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压的疗效相似,但氯沙坦无咳嗽副作用,对UA无不良影响,耐受性好.     

氯沙坦治疗高血压伴高尿酸血症的临床研究

目的探讨氯沙坦对高血压伴高尿酸血症患者的降压和降尿酸作用。方法68例高血压合并高尿酸血症患者随机分成两组,氯沙坦组34例,每天口服氯沙坦50 mg,卡托普利组34例,每天口服卡托普利25 mg,药物剂量根据血压水平调整,治疗4周,测定两组治疗前、后收缩压、舒张压、血清尿酸水平,并对两组进行了比较。结果①两组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01),两组组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后氯沙坦组血清尿酸水平较治疗前明显下降(P<0.05),而卡托普利组无明显变化(P>0.05);③氯沙坦组头晕1例(2.9%),头痛1例(2.9%),卡托普利组咳嗽5例(14.7%)。结论氯沙坦可降低高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平,合并高尿酸血症的高血压病人可安全选用氯沙坦。     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性

目的：观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法：进行随机、双盲、双模拟、平行分组对照试验。符合条件的轻中度高血压患者随机分为2组：替米沙坦组和氯沙坦组。每天一次口服替米沙坦40mg或氯沙坦50mg，每2周随访1次。4周后，如患者舒张压（DBP）≥90mmHg则增加剂量，每天一次口服替米沙坦80mg或氯沙坦100mg。治疗前后分别查心电图，血、尿常规，血生化检查和常规查体。结果：（1）治疗8周末，替米沙坦组和氯沙坦组患者的DBP均显著降低，2组下降幅度相似（11.9mmHg vs 10.4mmHg)；（2）治疗8周末，替米沙坦组收缩压（SBP）下降幅度稍大于氯沙坦组（9.5mmHg vs 6.2mmHg)；（3）替米沙坦降压有效率为83.3%，稍高于氯沙坦组69.2%，无统计学差异；（4）2组的不良事件发生率相似（替米沙坦组33.3%，氯沙坦组34.6%)。最常见的不良事件是头晕、头痛，多为轻度，可迅速缓解。结论：替米沙坦40mg-80mg，每天一次口服治疗轻中度高血压安全有效。     

卡维地洛在汉族、哈萨克族高血压病治疗中疗效及安全性的对比研究

目的评价卡维地洛(达利全)治疗各级原发性高血压病的临床疗效、安全性及其在汉族、哈萨克族两民族间的差异.方法汉族、哈族各级原发高血压病患者各17例,均用卡维地洛25 mg/d每日早晨服一次进行降压治疗,2周后疗效不满意即加量至25mg/d每日服二次,服药2、4、8、12周后分别观察血压、心率及副作用情况.结果治疗12周后,汉族、哈族患者收缩压(128±13 mmHg、124±10 mmHg)、舒张压(82±6mmHg、81±6 mmHg)、心率(76±12 b/min、66±10 b/min)均较治疗前(157±13 mmHg、154±15 mmHg),(98±9 mmHg、98±8 mmHg),(80±14b/min、82±13 b/min)明显下降(P＜0.01).两者间血压下降无统计学差异(P＞0.05);治疗8周后汉族心率不再变化,哈族心率呈进一步下降趋势,12周后两者心率有统计学差异(P＜0.05).两组用药前后血糖、血脂、肝肾功能均无明显变化.结论卡维地洛对汉、哈族各级原发性高血压均有较好的治疗作用,副作用少,但在哈族患者中应用时应注意监测心率变化.