聚丙烯网塞修补耻骨旁切口疝

耻骨旁切口疝(Incisional parapubic bemia)是一种少见的腹壁切口疝,由于人们对其认识不充分,误诊断为腹股沟直疝或混合于普通的腹壁切口疝,导致术后复发,先前我们曾报道过用聚丙烯网片成功修补的耻骨旁切口疝5例,本文报道用聚丙烯网塞修补耻骨旁切口疝3例。资料和方法 1.一般资料:3例病人全为男性,年龄58～82岁,平均72.6岁。既往手术史:2例前列腺肥大取下腹部正中切口行前列腺摘除术,1例膀胱结石取下腹部正中切口行膀胱切开     

聚丙烯网片修补腹壁大切口疝的治疗体会

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率为2%~11%[1]。传统方法采用拉拢张力缝合,缺损较大者修补后复发率高。1999 年 12 月至 2004 年 6 月我院利用聚丙烯网片施行腹壁大切口疝(疝环直径≥5cm)修补术 20 例,取得满意效果。现报告如下。临床资料　　1.一般资料　本组20例,男性8 例,女性 12 例,年龄 33~78岁,平均62.5岁,其中上腹正中切口疝 2 例,下腹正中切口疝5例,右下腹直肌旁切口疝 8 例,左下腹直肌旁切口疝5例;4例为复发疝,其中2例为2次复发。疝环最小直径为5 cm,最大直径为 18 cm,平均 8.5 cm。按中华医学会外科学会疝和腹壁…     

人工合成材料在腹壁切口疝修补中的临床分析

目的：对人工合成材料聚四氟乙烯与聚丙烯双面补片治疗腹壁切口疝临床效果进行分析。方法：对从2013年7月－2014年7月收治的40例应用聚四氟乙烯与聚丙烯双面补片行腹壁切口疝修补术患者的临床资料进行回顾分析。结果：本组中,无死亡与复发病例。术后,1例切口感染,2例发热,2例皮下积液,有轻度牵张不适9例。结论：采用聚四氟乙烯与聚丙烯双面补片进行腹膜前与腱膜后腹壁切口疝修补术,效果理想,安全可靠,是腹壁大切口疝修补术的理想修补材料。     

双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝

目的探讨应用人工合成材料双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝的手术方法。方法大切口疝及巨大切口疝25例（大切口疝11例,巨大切口疝14例）采用双层聚丙烯补片分别置于腹膜前与腹壁肌下和皮下组织与腹壁肌筋膜之间间隙,行腹壁切口疝无张力修补。结果全组病例手术顺利,无严重并发症发生,痊愈出院。术后随访3月至6年,无复发病例。结论双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝创伤小,操作简单,恢复快,复发率低,材料价格适中,可在临床推广应用。     

聚丙烯网片修补腹壁切口疝37例分析

目的 探讨聚丙烯网片修补术对腹壁切口疝修补的效果。方法 回顾总结我院1998年1月至2001年12月对37例腹壁切口疝施行聚丙烯网片修补术，并进行随访6月－3年。结果 仅出现1例切口感染，1例切口复发。结论 患者术后疼痛轻，并发症复发率少。     

无张力疝修补术治疗腹壁切口疝11例

目的：探讨聚丙烯网片在腹壁切口疝修补术中的优点，并总结经验教训。方法：采用美国强生公司的聚丙烯网片对11例腹壁切口疝患施行无张力疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力恢复、并发症及复发率。结果：手术平均时间为48．5min；术后6-8h能下床活动，伤口疼痛时间为2-3d；术后切口感染l例，伤口积液1例；术后均随访半年以上无复发。结论：聚丙烯网片组织相容性好，无排异反应，是较好的疝修补材料。无张力疝修补术治疗腹壁切口疝手术操作简便，损伤轻，恢复快和并发症少，复发率低，并可放宽手术指征。     

聚丙烯补片在修补腹壁巨大切口疝中的应用

目的 分析应用聚丙烯补片,采用肌肉后腹膜前修补术(sublay法)修补腹壁巨大切口疝的临床效果.方法 回顾分析应用聚丙烯补片对腹壁巨大切口疝患者36例行肌肉后腹膜前修补术(sublay法)的临床资料.结果 36例患者均获痊愈,随访2年无复发.结论 应用聚丙烯补片肌肉后腹膜前修补术对腹壁巨大切口疝进行修补,操作简单,效果良好,且费用相对较低.     

腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及对策

目的探讨分析腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及对策。方法回顾分析2008年1月～2010年12月收治的腹股沟疝无张力疝修补术后复发病例17例,对复发原因、再手术方式进行总结。结果聚丙烯网片出现卷曲、皱缩、移位8例,疝囊自网片旁脱出;疝囊自耻骨结节旁突出4例;网塞移位于腹膜前间隙或腹壁浅层3例,未良好充填疝环致疝复发;网塞与疝环口间隙过大疝囊自网塞边缘脱出2例。再次手术15例采用平片式无张力疝修补,2例采用网塞填充式无张力疝修补。再次手术后无切口感染,术后随访12～42个月无复发。结论熟悉腹股沟区的解剖生理、了解修补材料的物理特性、遵循手术操作规范有助于降低腹股沟疝无张力修补术后的复发率。     

聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片在腹壁大切口疝修补术中的应用

目的:探讨聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片(BardComposix,美国巴德公司生产)修补腹壁大切口疝的临床效果。方法:对应用聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片行腹壁大切口修补术39例临床资料进行回顾性分析。结果:39例无复发病例,术后发热3例(7.7%),皮下积液2例(5.1%),切口感染1例(2.6%),无腹壁血肿形成。结论:应用聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片行腱膜后、腹膜前腹壁大切口疝修补术效果良好。     

无张力疝修补术治疗腹壁切口疝疗效分析

目的探讨无张力疝修补术用于治疗腹壁切口疝的可行性及临床疗效。方法对38例腹壁切口疝患者采用无张力疝修补术进行治疗,观察临床疗效。结果 38例手术全部成功,无严重并发症,随诊2个月~36个月,无复发。结论应用聚丙烯平片无张力修补腹壁切口疝是一种安全、有效、经济的手术方法。     

负压双套管在腹壁巨大切口疝修补术中的应用

目的探讨双套管在腹壁巨大切口疝修补术中的临床应用价值。方法回顾分析2010年4月至2014年1月收治的13例腹壁巨大切口疝的临床资料。其中单纯腹壁巨大切口疝10例,腹壁巨大切口疝并结肠造口3例(其中1例存在造瘘口旁疝)。在常规补片无张力修补术的基础上加用双套管补片前方持续负压吸引。单纯腹壁巨大切口疝10例均未预防性应用抗生素。结果除1例合并结肠造口出现切口线头反应外,均一次性修补成功,无一例出现切口感染、切口血肿形成、切口积液等并发症。13例患者均痊愈出院。结论双套管引流可有效减少腹壁巨大切口疝修补术的并发症和抗生素的使用,是腹壁巨大切口疝修补术较好的引流方式。更多还原     

复合补片修补腹壁巨大切口疝8例临床分析

为总结复合补片(聚丙烯与聚四氟乙烯复合疝修补材料)在修补腹壁巨大切口疝的临床经验,回顾性分析8例巨大腹壁切口疝临床资料.8例均痊愈出院,无切口感染、皮下积液并发症,随访3-24个月无复发.复合补片修补术是治疗腹壁巨大切口疝,减少复发的理想方法.     

应用补片法治疗腹壁切口疝的临床体会

目的:总结应用补片法无张力修补治疗腹壁切口疝。方法:回顾分析我院15例应用聚丙烯材料修补腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法及术后处理。结果:15例均治愈,随访5个月~2年无复发。结论:应用补片法无张力修补治疗腹壁切口疝是一种安全、合理、有效的方法。     

无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的临床分析

目的:分析应用聚丙烯复合切口疝补片修补腹壁巨大切口疝的临床效果,探讨应用复合补片的手术方法。方法:对2005年5月~2011年5月期间采用聚丙烯补片对36例腹壁切口疝患者施行无张力疝修补术的临床资料进行分析,总结无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。结果:复发1例,1例术后腹壁有束缚感,其余痊愈,各病例均无切口积液、积血及感染等现象发生。结论:应用单丝聚丙烯补片无张力修补,可取得满意疗效,采用妥善的术中、术后处理方法,可减少或避免术后并发症的发生。     

非吸收生物材料一期修补伴肠瘘巨大腹壁切口疝和缺损

目的总结非吸收生物材料修补伴肠痰的腹壁切口疝和缺损临床经验。方法7例患者的临床资料被回顾。肠瘘处理后，用聚丙烯网片(Marlex)修补疝5例，Composix复合材料修补2例。均采用肌后腹膜前置网方法修补。结果7例病人伤口均一期愈合，无1例发生皮下积液、积血及切口感染。随访4—38个月，均未发现伤口感染及疝复发。结论只要病例选择合适和围手术期处理适当，一期处理肠瘘并同时用非吸收生物材料修补切口疝是安全、可行的。     

腹壁切口疝无张力修补24例临床分析

目的 总结腹壁切口疝无张力修补患者的临床经验。方法 回顾性分析2005年6月～2007年5月经我院诊治的24例腹壁切口疝患者的临床资料。结果 24例均痊愈出院，无切口感染、皮下积液等并发症，未出现补片排异反应，随访3～27个月无复发。结论 利用单丝聚丙烯补片无张力修补术是治疗腹壁切口疝的理想方法。     

腹壁切口疝自体组织重叠修复治疗观察

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一[1] ,文献报道发生率在 2 %～ 11% [2 ] ,但随着老龄化社会的到来 ,其发生率有增高趋势。近来 ,国内学者相继报道了一些修补方法[3,4 ] 。笔者对本院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 11例腹壁切口疝采用自体组织重叠修复治疗 ,取得满意结果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 4例 ,女 7例。年龄4 0～ 72岁 ,平均 5 7岁。发生切口疝均为腹壁直切口 ,其中右上腹直肌切口 6例 ,右腹直肌剖腹探查切口 3例 ,右下腹直肌切口 1例 ,下腹正中切口 1例。因术后切口感染 7例 ,切口裂开再缝合 3例…     

补片修补腹壁切口疝15例分析

目的 探讨补片在修补腹壁切口疝中的应用.方法 2002年1月～2009年12月采用聚丙烯补片修补腹壁切口疝15例,其中男6例,女9例,年龄37～84岁,平均65岁.15例患者疝环直径3～18 cm,平均10 cm.均采用聚丙烯补片植入肌后筋膜前或腹膜前修补.结果 全部患者手术均获成功.术口感染1例,经敞开切口,未取补片,多次换药,切口愈合.本组15例均得到随访,随访3～50个月,1例复发.结论 采用聚丙烯补片植入肌后筋膜前或腹膜前修补腹壁切口疝是一种安全有效的方法.     

腹腔镜下耻骨上切口疝修补术临床效果分析(附8例报告)

目的探讨腹腔镜下耻骨上切口疝修补的效果。方法对8例行腹腔镜下耻骨上切口疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例均成功手术,无中转开腹,手术时间为100~190 min;术后出现并发症2例,1例术后修补区域腹壁疼痛,1例术后补片上方血清肿。本组术后均获得随访,随访时间为3~42个月,平均23个月,无一例复发。结论腹腔镜下耻骨上切口疝修补是一种安全有效的方法,可以明显降低修补术后复发率。     

腹壁切口疝40例临床分析

目的：探讨腹壁切口疝的原因、预防及切口疝的治疗方法。方法：回顾性分析40例腹壁切口疝的原因及其中26例手术治疗情况。结景：40切口疝病例中，60岁以上者32例（80％），纵行切口33例（82．5％），切口感染18例（45％）；切口疝发生于半年内28例（70％），合并有慢性支气管炎16例（40％）。手术治疗26例中，20例为单纯疝修补术（疝环小于5cm），6例行疝成形术（疝环大于5cm）。结论：腹壁切口疝的原因为腹壁纵切口、缝合技术欠佳、切口感染、腹内压增高、老龄及出现合并症等。宜采用横向切口，正规操作，防止切口感染或裂开，防止并发症，术后丰年内尤应注意保护。小的切口疝行单纯疝修补术，大的或巨型切口疝多使用聚丙烯网修补。