不同的生长抑素制剂与垂体后叶素治疗肝硬化性消化管静脉曲张破裂出血的疗效比较(附55例疗效分析)

目的 比较不同的生长抑素制剂(施他宁、善宁)与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 将55例出血患者随机分为3组,16例予施他宁治疗,剂量为首次250μg静注,再以6000μg/24h持续静滴;16例予善宁治疗,剂量为首次0.1mg静注,再以0.6mg/24h持续静滴;23例予垂体后叶素48U/8h持续静滴,3组均连用3天.结果 施他宁组、善宁组、垂体后叶素组平均止血时间分别为(15±10)、(21±6)、(38±28)小时,3组间比较均有显著性差异(P＜0.05).施他宁组与善宁组的疗效均优于垂体后叶素组.结论 施他宁、善宁治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效较垂体后叶素好.     

施他宁、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的对照研究

目的：施他宁、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比研究，方法：治疗组采用垂体后叶素0.2-0.4U/min加硝酸甘油10－40μg／min，持续静滴24小时，血止后各减半量维持24小时，对照组施宁250μg/h的用量的持续静滴，静滴开始后1－2分钟再静脉缓注施他宁250μg作为首剂负荷剂量。然后仍持续静滴，结果：施他宁对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗，近期止血效果较确切，疗效明显优于垂体后叶素，结论：施他宁治疗效果好，而且使用安全、方便、副作用少，可作为治疗该病的理想侯选药物。     

善宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的对照观察善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法86例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，随机分为2组，分别采用善宁（n=54）与垂体后叶素（n=32）治疗。观察2组患者24h、24～72h内止血率及再出血情况，并记录副作用。结果善宁组和垂体后叶素组24h内止血率分别为61．1％和40．6％；24—72h内止血率分别为83．3％和62．5％，两者差异有显著性；再出血率分别为5．56％和6．25％，两者差异无显著性；善宁组未发生明显副作用，垂体后叶素组有11例出现副作用。结论善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果明显优于垂体后叶素，而且安全、副作用小。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为垂体后叶素联合硝酸甘油组,垂体后叶素组,善宁组,进行临床疗效的对比观察。结果垂体后叶素联合硝酸甘油的止血效果与善宁组差异无统计学意义,不良反应明显少于垂体后叶素组。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,不良反应相对较少,且价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义。     

食管胃底静脉曲张破裂出血药物止血临床观察

目的：食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是消化科的急重症,如何快速止血防止再出血,挽救患者生命是临床医师经常面临的问题,本实验研究目的在于探讨善得定和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应,为临床上治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血药物选择提供理论基础。方法：收集辽宁省葫芦岛市连山区人民院2007年1月~2013年12月住院治疗的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者78例,将78例消化道出血病人随机分为2组：A组(善得定组)、B组(垂体后叶素组),A组先用善得定0.1 mg加10%葡萄糖溶液20ml静脉注射,继以0.05 mg/h于10%葡萄糖溶液1000ml静脉滴注72～96小时。B组给予垂体后叶素0.2～0.4 u/min持续静脉滴注72～96小时,高龄或伴有冠心病患者联合应用硝酸甘油0.8 mg/h,观察2组的止血率及不良反应发生情况。结果：A组止血率为89.7%,不良反应率为7.7%,B组止血率为61.5%,不良反应率为38.5%,2组止血率及不良反应率差异均有统计学意义。结论：善得定治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者较垂体后叶素治疗能有效地缩短止血时间,提高抢救成功率,降低不良反应发生率,疗效显著且安全性高,为临床急救首选使用,值得在临床实践中广泛地应用和推广。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血

目的观察对比垂体后叶素联合硝酸甘油与生长抑素两种疗法治疗食管胃底静脉曲张出血（EGVB）的效果。方法甲组48例采用垂体后叶素首剂10U静脉缓注，继之以0．2—0．4U／min持续静脉滴注，血压稳定后，加用硝酸甘油5～10mg静脉滴注，使收缩压维持在100mmHg左右；乙组48例采用生长抑素首剂250μg静脉缓注，继之以250μg／h持续静脉滴注。结果甲、乙组有效率分别为83．3％、91．7％，两组间比较差异无统计意义（P〉0．05）。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并上消化道出血效果良好，为基层医院治疗急性食管静脉曲张出血的首选药物之一。     

小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将88例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成三组,33例给予小剂量垂体后叶素（0．1U／min）和单硝酸异山梨酯联合治疗,27例单用垂体后叶素（0．2U／min）治疗,28例用善得定治疗。结果小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯组、单用垂体后叶素组、善得定组止血有效率分别为81．8％、59．3％、85．7％。经×。检验,小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯组与单用垂体后叶素组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而与善得定组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量垂体后叶素和单硝酸异山梨酯联用止血疗效显著。     

善宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的对照观察善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法86例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组,分别采用善宁(n=54)与垂体后叶素(n=32)治疗.观察2组患者24h、24~72h内止血率及再出血情况,并记录副作用.结果善宁组和垂体后叶素组24h内止血率分别为61.1%和40.6%;24~72h内止血率分别为83.3%和62.5%,两者差异有显著性;再出血率分别为5.56%和6.25%,两者差异无显著性;善宁组未发生明显副作用,垂体后叶素组有11例出现副作用.结论善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果明显优于垂体后叶素,而且安全、副作用小.     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的对比观察

为比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的对比，将肝炎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血72例随机分为治疗组（奥曲肽组）和对照组（垂体后叶素组），每组36例，结果奥曲肽治疗组4h止血率达83．3％，垂体后叶素对照组24h血率达62．5％，有显著差异，P＜0．05，认为奥曲肽治疗食管静脉曲张出血疗效显著，但其价格昂贵，在基层推广应用受到限制。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张出血36例临床观察

目的观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法选择经胃镜下诊断的74例食管胃底静脉曲张破裂出血病例随机分为A、B两组。A组36例,以垂体后叶素0.2～0.4u/min,加酚妥拉明10～30μg/min持续静脉滴注。B组38例,以垂体后叶素0.2～0.4u/min静脉滴注。两组止血后剂量均减半,持续用药2天。结果 A组止血有效率(83.33%)显著高于B组(52.63%),P<0.05。A组不良反应发生率(27.78%)也低于B组(84.21%),P<0.01。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血有良好的效果,不良反应少。     

奥曲肽与垂体后叶素对食管静脉曲张出血的疗效观察

目的比较奥曲肽与垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性。方法84例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,奥曲肽组40例,给予奥曲肽注射液首剂100恤g缓慢静注,随后以25μg／h持续静滴,出血停止24h后停药。垂体后叶素联合硝酸甘油组44例,给予垂体后叶素注射液0．2U／min,及舌下含服硝酸甘油0．5mg,1次／1h,出血停止24h后垂体后叶素减半量继续维持24g,若无出血可停药。胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录止血时间和不良反应。结果垂体后叶素联合硝酸甘油止血有效率为81．8％,奥曲肽止血有效率为82．5％,组间无显著差异（P〉0．05）;2组不良反应亦无显著差异（P〉0．05）。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,临床应用安全,与奥曲肽相比疗效无明显差异,且价格便宜,适用于基层。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血62例临床观察

目的 评价硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血（Esophageal and gastric varicose bleeding。EGVB）的临床疗效。方法 64例经急诊胃镜证实食管静脉破裂出血患者，随机分为垂体后叶索联合硝酸甘油治疗组和善宁对照组。治疗组在常规综合治疗的同时，垂体后叶素以0.2-0．4U／min的滴速持续滴注。24h后无活动性出血减半量为0．1u／min继续维持静脉滴注，共用药72小时；同时加用硝酸甘油10mg静脉滴注，15-40／min，24小时后无出血减半量持续静脉滴注48小时，共用药72小时；对照组用善宁先静脉注射0．1mg，再以25μg／h的速度持续静脉滴注，24小时后无出血减半量持续静脉滴注48小时，共72小时。结果治疗组止血有效率为74％（23／31），不良反应发生率为10％（3／31），再出血率6％（2／31）；善宁对照组分别77％（24／31）、6％（2／31）、6％（2／31）；2组止血率差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组与对照组的不良反应发生率相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 硝酸甘油联合垂体后叶素治疗EGVB的疗效与善宁相当，不良反应无统汁学意义，但价格低于善宁。具有临床推广价值。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血36例临床分析

目的:观察生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将食管胃底静脉曲张破裂出血患者72例随机分成两组,观察组36例首次给予生长抑素250μg静脉注射,继之以250μg/h微量泵持续输入72h;对照组36例首次给予垂体后叶素10U静脉注射,继之以0.4U/min微量泵持续输入72h。观察两组止血有效率、止血时间和再出血率。结果:观察组止血有效率为91.7%(33/36),止血时间为(15.3±5.8)h,再出血率为8.3%(3/36),对照组止血有效率为58.3%(21/36),止血时间为(40.7±12.1)h,再出血率为33.3%(12/36),两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果优于垂体后叶素。     

施他宁、善得定及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血138例对比观察

目的：观察对比施他宁、善得定、垂体后叶素三药在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血作用。方法：将138例出血病人随机分为3组。施他宁治疗组31例;善得定治疗组62例,垂体后叶素治疗组45例,进行治疗观察对经疗效。所有病例静推洛赛克40mg,1次／d。结果：施他宁治疗组24h止血成功率为80．6％,善得定治疗组为80．2％,垂体后叶素治疗组为60％。三组病人72h止血率分别为100％,100％和91．3％。结论：施他宁、善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期疗效确切、可靠,无副作用发生,明显优于垂体后叶素,可在临床推广使用。     

食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油、生长抑素及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择124例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为治疗组58例（垂体后叶素联合硝酸甘油组）,对照组66例（垂体后叶素组28例,生长抑素组38例）,用药过程中观察血压、脉搏、出血停止时间、不良反应等,并进行临床疗效的对比观察。结果垂体后叶素联合硝酸甘油的止血效果与生长抑素组差异无统计学意义,不良反应明显少于垂体后叶素组。结论垂体后叶素联合硝酸甘油组和生长抑素组治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,不良反应较少,但垂体后叶素联合硝酸甘油组具有价格低廉等优势,在临床上值得广泛使用。     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将48例肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血患者随机分成奥曲肽组和垂体后叶素组.奥曲肽组:首次冲击量为0.1 mg加入5%葡萄糖20 mL,静脉推注,再以0.05mg/h维持72 h,止血后,剂量减半维持48 h后停药;垂体后叶素组:以0.4u/min速度...     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血31例疗效分析

目的：比较应用善得定及垂体后叶素治疗食管氏静脉曲张破裂出血的临床疗效,方法：将６１例食管胃底静脉曲线破裂出血患随机分为２组,分别给予善得定和垂体后叶素治疗,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录病人的输血量和药物的不良反应。结果：善得定组２４ｈ止血率为８０％（２５／３１）,明显高于垂体后叶素组５６．７％（１７／３０）（Ｐ〈０．０５）,善得定组平均止血时间（５．３±３．５ｈ）,明显低于垂体后叶素组（１７．５±８．５）,ｈ（Ｐ〈０．０１）,结论：善得定能快速、有效控制食管胃底静脉曲张破裂出血,其序效果显优于体后叶素。     

施他宁治疗肝硬化上消化道出血36例

目的：观察施他宁治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法：52例肝硬化上消化道出血病人随机分成2组，施他宁组36例，垂体后叶素16例。结果：施他宁组有效止血率为83.33%,72h内止血率为70％。而垂体后叶素组有效止血率为56．2％，72h内止血率为33．33％。两组间有显性统计差异（P＜0．05）。结论：施他宁是治疗肝硬化上消化道出血的安全有效药物。     

垂体后叶素与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效比较

目的观察垂体后叶素和奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法回顾分析2003年8月至2010年9月在该院住院治疗的食管胃底静脉曲张破裂出血的患者120例,其中应用垂体后叶素治疗的60例,应用奥曲肽治疗的60例,对比分析两组的止血时间、止血效果和不良反应。结果垂体后叶素组的止血时间为（57±17.62）h,奥曲肽的止血时间为（42±19.21）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。垂体后叶素组的临床显效率为38.3%,总有效率为65%,不良反应发生率为91.7%;奥曲肽组的临床显效率为63.3%,总有效率为85%,不良反应发生率为18.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中奥曲肽优于垂体后叶素。     

国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血34例临床观察

目的观察国产生长抑素对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血作用及不良反应。方法将68例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成2组,治疗组：生长抑素250μg/h持续静脉滴注;对照组：垂体后叶素0.2～0.4U/min持续静脉滴注。比较2组止血效果。结果止血成功率治疗组88.2%,对照组52.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均止血时间9h,与对照组平均止血时间23h相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均输血量400ml,与对照组平均输血量900ml相比,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产生长抑素用于治疗肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血,止血效果确切,副作用少,优于垂体后叶素。