60例正常成人寸口脉彩色超声多普勒血流指标的观察

用彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒技术,初步观察正常成人60例.检测寸口处桡动脉收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、平均血流速度、加速时间、加速度、减速时间、减速度、阻力指数、搏动指数、流速比、平均血流量等血流动力学指标.通过观察正常成人寸口脉的脉冲多普勒频谱,初步明确了寸口脉的血流速度与时间、血流指数以及平均血流量等血流动力学正常值范围.研究寸口脉的血流动力学,不仅为研究脉象的搏动力度、流畅程度以及寸口脉血管紧张度的变化提供了定量的客观指标,而且对与之相关疾病的研究也有一定的价值.     

桡动脉轴心径向周期动能与脉势关系探讨

目的探讨脉势与桡动脉横切面轴心周期动能的关系。方法应用新型中医取脉装置,同步采集39例不同脉势病人和20例平人关部脉的压力脉图、心电信号和桡动脉横截面动态超声图像,在MATLAB7.0.1软件对超声图像进行分析处理的基础上,观察不同脉势下桡动脉横切面轴心轨迹的变化情况,并计算轴心周期动能。结果不同脉势的脉象桡动脉横切面轴心的周期动能具有明显差异,脉实变>平脉>脉虚变。结论桡动脉横切面轴心的周期动能是判别脉势的可能依据。     

应用多普勒超声技术对脉象血流动力学机理的研究

为了深入探讨中医脉象的血流动力学机理，对２１９例进行了多普勒超声心动图和桡动脉脉图的对比研究。记录受试者左侧桡动脉脉图和肱动脉血压，测量主动脉瓣环直径和主动脉最大血流速度，计算１０项血流动力学指标，并与平脉、弦脉、滑脉、弦滑脉和涩脉进行血流动力学参数的对比分析。结果显示：１、正常的心率、心律、心输出量和周围血管阻力是形成平脉的血流动力学机理；２、轻度降低的心输出量、明显升高的周围血管阻力和延长的左室射血时间是形成弦脉的血流动力学机理；３、增高的心输出量、增快的心率和左室射血速度及正常或偏低的周围血管阻力是形成滑脉的血流动力学机理，４、弦滑脉与弦脉、滑脉的主要血流动力学差别分别为心率和血压，这是弦滑脉形成的血流动力学机理；５、明显下降的心输出量、减慢的左室射血速度及明显上升的外周阻力是形成涩脉的血流动力学机理。     

桡动脉脉图在心血管血流动力学定量监测中的价值

为检验脉图技术定量监测心血管疾病血流动力学变化的可靠性，对５３例正常人、５６例风心病、４６例高血压病、２５例冠心病和３９例先心病共５组２１９例受试者进行了多普勒超声心动图和桡动脉图的对比研究。结果表明，１．在所分析脉图参数中，脉压－时间积分在５组受试者中均与多普勒测量的心搏量显著相关。２．部分脉图参数仅在某个组别中与多普勒测量的周围血管阻力显著相关，但无一项脉图指标在５组受试者中与周围血管阻力显著相关；３．脉图脉压上升时间和左室射血时间分别与多普勒测量的主动脉血流加速时间和左室射血时间相关；４．除高血压病组外。脉图脉压平均上升速率与多普勒测量的主动脉血流平均加速度显著相关。因此，脉图对监测心搏量、左室收缩时间间期和左室速率的变化具有重要的价值，但对周围血管阻力的定量监测，目前尚无理想的脉图参数。     

高血压病与血流阻力

目的 观察血管分叉处血管横截面差异情况,进而推测毛细血管前动脉处的血流速度,探求血流阻力的成因.方法 分析背景资料,计算血管分叉处横截面积,对比血管分叉前后横截面积差异情况,并根据管道液体流动规律推测毛细血管前动脉处的血流速度.结果 分叉前血管横截面大于分叉后血管横截面之和.毛细血管前动脉处的血流速度高达5～10m/s.结论 毛细血管形成了血液循环的主要阻力.     

高血压病患者动脉结构和功能的变化

目的：探讨高血压病患者早期动脉结构和功能的变化。 方法：应用彩色多普勒超声技术,检测1~2级高血压病患者（n=55）主动脉、颈总动脉、肱动脉、桡动脉及眼动脉和视网膜动脉的收缩期和舒张期管腔内径、收缩期血流峰值速度、舒张末期血流速度、内膜中层厚度、搏动指数、阻力指数;计算内膜中层厚度/腔内径比值、最大剪切率、动脉扩张性和僵硬度、动脉横截面顺应性,同时设正常对照组(n=24)。 结果：与对照组比较,高血压组主动脉、颈动脉、肱动脉舒张末期内径扩大,收缩期血流峰值速度减慢,最大剪切率降低,扩张性和横截面顺应性降低,而僵硬度和内膜中层厚度及其与管腔内径的比值显著增加(P<0.05或P<0.01)。桡动脉表现为内膜中层厚度及其与管腔内径的比值显著增加(P<0.01),阻力指数增加(P<0.05)。眼动脉及视网膜动脉舒张末期血流速度明显减慢,阻力指数显著增加(P<0.05和P<0.01)。搏动指数在主动脉、颈动脉、肱动脉、桡动脉、眼动脉及视网膜动脉两组间比较差异均无显著性(P>0.05)。 结论：高血压病早期即有动脉结构和功能的变化,其中以血管重塑,尤其是大中型动脉重塑性变化更为突出。     

左右寸脉与心肺病证相关性探讨

通过７１例心气虚证、６７例肺气虚证患者和５３例正常人左右寸脉图各参数对比分析，发现心气虚证左寸脉图重搏前波、降中峡明显抬高，升支速率明显变慢，收缩期时限变短。肺气虚证右寸脉图降中峡显著降低，降支速率明显增快，舒张期时限相对缩短。表明心气虚证左寸局部动脉血管内压力和外周阻力增高，动脉管壁张力增大，应指较为有力，指感相对较强。肺气虚证右寸局部动脉血管壁顺应性相对较强，外周阻力较低，应指相对柔和而滑利。反映心肺不同病证在寸口分候的相应脉位上有不同反应，提示左右寸脉与心肺脏气存在某种内在联系，进一步为寸口脉分候脏腑理论提出新的佐证。     

动态识别的寸口桡动脉运动多维脉诊信息采集处理与分析系统

目的建立"动态识别的寸口桡动脉运动多维脉诊信息采集处理与分析系统",研制新型脉诊仪.方法在寸口桡动脉处,使用不同的传感器(血流阻抗传感器、超声脉搏信号传感器、光电脉搏传感器)采集脉诊部位的不同物理量(如压力、血流阻抗、指容积脉搏波、ECG),并应用数据挖掘手段分析所采集的脉诊信息,进行综合的脉诊研究.结果突破了目前中医脉诊客观化研究中通用的记录脉搏波形的一维信息采集处理模式,建立了中医脉诊动态识别、二维剖面、多路信号复合和数据挖掘的新模式.结论该系统可将脉诊信号转换为直观的、可视的、定量的血管运动信息,是中医脉诊客观化的重要进展.     

应用多普勒超声技术对弦脉等形成机理的探讨

对140例患者进行了多普勒超声心动图相桡动脉脉图的对比研究,结果显示:①降低的心输出量、升高的周围血管阻力和延长的左室射血时间是形成弦脉的血流动力学因素;②增高的心输出量、增快的心率和左室射血速度以及正常或偏低的周围血管阻力是形成滑脉的血流动力学因素;③弦滑脉、弦脉和滑脉的血流动力学差别表现在心率、左室射血时间和血压方面,三者的差别奠定了弦滑脉这一兼脉形成的机理。     

脉图法对正常人的血液动力学研究

采用桡动脉脉图法作为心血管参数的非创伤性检测,对33例健康老人和39例正常成人进行了比较与分析。结果表明,正常人随年龄的增加开始出现生理上自然老化的倾向,尤其是年龄在60～69岁时其血液动力学发生急剧的变化。表现为心肌收缩力减弱、心输出量减少、动脉硬化、外周血管阻力增加和脉压增大。这与心动超声图、眼底检查和甲皱微循环所检测的结果相符。     

负压对缺血肢体血流动力学影响的实验研究

目的：观察负压对肢体动脉闭塞犬患肢血流动力学的影响。方法：犬15只，随机分治疗组10只和对照组5只。两组均采用切断犬后肢股动脉分支、动脉腔内置入螺旋状金属丝的方法，制作肢体缺血模型。在模型制作后2wk，治疗组行患肢负压治疗10d，对照组不做负压治疗。两组均于模型前、模型后2wk及治疗结束后，用彩色多普勒观察患肢股动脉血流动力学指标：收缩期最大流速(Vmax)、平均流速(Vmean)、阻力指数(R1)、搏动指数(P1)的变化。结果：治疗组在治疗后患肢股动脉Vmax、Vmean显著增加(P＜0．001)，RI、PI显著降低(P＜0.01)；对照组各指标无明显变化(P＞0．05)。结论：负压对缺血肢体血流动力学表现为流速增加，阻力下降。     

彩色多谱勒超声对原发性开角型青光眼血液动力学的研究

目的：探讨原发性开角型青光眼血流动力学变化。方法：用彩色多谱勒显像技术（color doppler flow imaging,CDFI)检测22例开角型青光眼患与18例正常人的眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的血流动力学。结果；与正常组比较，开角型青光眼的OA及CRA的Vmax,Vmin,Vmean均降低，阻力指数升高（P＜0．01）。结论：局部血液循环障碍在开角型青光眼的发病中起重要作用。     

四种常见病所致视力下降患者眼底动脉血流动力学探讨

目的：四种常见病所致视力下降患者眼底动脉血流动力学探讨及分析。方法：使用新型的彩色多普勒超声仪检测糖尿病视网膜病变、静光眼、视网膜静脉栓塞及老年性黄斑病等四种常见病所致视力下降患者眼动脉、睫状后动脉、视网膜中央动、静脉的收缩期最大血流速度、平均血流速度、血流阻力指数等。结果：经t检验,各指标变化有显著意义。结论：彩色多普勒超声对视力下降患者眼底动脉检测有明显的临床意义。     

乙肝后肝硬化脾功能亢进患者部分性脾脏栓塞术后血流动力变化初步研究

目的观察肝硬化门静脉高压伴脾功能亢进患者部分性脾脏栓塞术（PSE）在术前、术后肝动脉、脾动脉及门静脉血流动力学变化,探讨PSE对门静脉高压治疗的效果。方法 42例肝硬化门静脉高压伴脾亢患者接受PSE治疗,利用彩色多普勒超声分别于PSE术前及术后检测肝动脉、脾动脉、脾静脉及门静脉血管内径,平均血流速度、血流量和动脉血管阻力。用统计学方法分析术前、术后各项观察指标的变化。结果 PSE术后肝动脉血流速度、血流量较术前增加,脾动脉、脾静脉及门静脉血管内径及血流速度及血流量较术前减少,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 PSE术后肝动脉血流量增加,脾动脉、脾静脉血流量减少,可缓解脾循环高动力状态,间接降低门静脉压力。     

慢性前列腺炎的血流动力学特征

目的探讨慢性前列腺炎的血流动力学特征、，方法应用经直肠彩色多普勒检查66例慢性前列腺炎患者及38例正常人的前列腺。结果慢性前列腺炎组的前列腺外腺动脉及内腺动脉的内径（D）、最大血流速度（Vmax）、阻力指数（RI）均较正常组增大（P〈0．01），两组的外、内腺动脉最大血流速度比值（Vmax外彬Vmax内腺）和阻力指数比值（R1外彬R1内腺）无显著差异（P〉0．05）。Ⅲa型组的前列腺外、内腺动脉的各项参数与Ⅲb型组无显著差异（P〉0、05）。结论慢性前列腺炎患者的前列腺外、内腺血液供应增多，血流阻力增大，外腺血液供应较内腺丰富。Ⅲa型慢性前列腺炎及Ⅲb型慢性前列腺炎在血流动力学上无差异。     

高分辨率彩色多普勒超声技术在下肢皮瓣设计中的应用

目的 评价高分辨率彩色多普勒超声检测技术在下肢轴型皮辩移植术前检测供区血管中的应用，了解轴型皮瓣血供分布状况。方法 采用Acmon soquoia 512及百胜AU4彩色超声检测仪，用彩色多普勒血流成像（CDFI）技术对32例下肢轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管的数目、内径、走行方向及分布范围进行检测，进一步作出血流动力学定量分析。结果 彩色多普勒超产对32例拟行移植皮瓣的供皮瓣区动脉血管所做的超声影像和血流动力学检测，检出供区皮瓣内深部动脉干32条，肌皮穿支动脉82条，均与临床手术中检查动脉的内径，长度及其分布范围相符。上述供区轴型皮瓣深部动脉干与皮炎、穿支检出率100％。通过彩色多普勒超声血流显像及脉冲多普勒血流频谱图，测得下列血流参数：收缩期最大血流速度（Vmax），舒张期最小血流速度（Vmin）、每分血流量（CQ）。结论 高分辨率彩色多普勒超声是一种直观，无创性检测方法。可以为术前正确选择皮瓣类型，合理设计手术，以及准确评价轴型皮瓣供血状况提供科学依据。     

彩色多普勒超声观测脑缺血时眼动脉的血流动力学改变

目的:研究脑缺血时眼动脉的血流动力学改变特征。方法:使用GE Logiq7型彩色超声诊断仪,选择经颅多普勒超声技术(TCD)检查确诊的单侧脑缺血病例50例,采用自体对侧对照方法,应用彩色超声多谱勒血流成像(CDFI)技术,观测脑缺血时眼动脉血流动力学参数。结果:发现眼动脉血流符合颅内动脉的血流动力学特点,频谱波形呈低阻力型。当颈内动脉狭窄引起脑缺血时,眼动脉与脑动脉发生相似的血流动力学改变,眼动脉的平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较前均明显降低,而最小血流速度(Vmin)不发生明显改变。结论:根据眼动脉血流动力学改变情况,可以间接反映脑血流动力学的变化,作为判断脑缺血疾病一种新的诊断方法。     

中风回语颗粒对大鼠脑血流动力学及小鼠微循环的影响

目的观察中风回语颗粒对大鼠脑血流动力学和小鼠肠系膜微循环的影响,进而探讨其抗脑缺血的作用机制。方法采用结扎大鼠颈外动脉的方法,以大鼠脑血流量、脑血管阻力、血压、心电等为观测指标,采用注射高分子右旋糖酐造成小鼠微循环障碍,以小鼠肠系膜微动脉的流速、血管入口直径和出口直径的变化为观测指标。结果中风回语颗粒（6,3,1.5 g/kg）可增加大鼠脑血流量（P〈0.05）,降低脑血管阻力及血压,但对大鼠心率无明显影响;中风回语颗粒（6,3 g/kg）可以升高小鼠血液流速、扩张血管管径（P〈0.05,P〈0.01）。结论中风回语颗粒对大鼠脑血流动力学及小鼠肠系膜微循环具有较好的改善作用,其抗脑缺血的作用机制可能与其增加脑血流量及改善微循环有关。     

继发性脑室出血脑循环动力学参数检测及尼莫地平的干预效果

目的探讨继发性脑室出血患者的循环动力学状况及尼莫地平的干预效果。方法用随机法将继发性脑室出血患者分成尼莫地平组（常规治疗＋尼莫地平）和常规组（常规治疗）。检测并比较两组患者治疗前后双侧的脑循环动力学参数（CVHI）,观察颅脑CT片上的血肿量、水肿面积及治疗有效率。结果两组患者患侧平均血流速度（Vmean）、平均血流量（Qmean）、血管阻力（R）及临界压力（CP）与健侧比较,差别有统计学意义（P〈0.05）。尼莫地平组治疗后除了健侧Qmean外,Vmean、患侧Qmean、R及CP与本组治疗前同侧比较,差别有统计学意义（P〈0.05）;常规组治疗后的患侧Qmean、R及患侧CP与本组治疗前同侧比较,差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗后尼莫地平组健侧Qmean、R及CP与常规组比较,差别有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后的脑血肿体积差值及脑水肿面积差值间差别无统计学意义（P〉0.05）。尼莫地平组的治疗有效率显著高于常规组（P〈0.05）。结论继发性脑室出血患者患侧脑血流量减少,血流速度减慢,血管阻力增加;尼莫地平能增加脑血流量和血流速度,减少血管阻力,明显提高患者的近期疗效,但对脑血肿的吸收和脑水肿的改善作用不明显。     

多囊肾的血液动力学改变与肾功能变化的对比研究

目的探讨多囊肾患者的血液动力学改变与肾功能变化的相关性和敏感性。方法用彩色多普勒超声(CDFI)分别测定32例多囊肾患者(多囊肾组)和45例正常人(对照组)的肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)、肾叶间动脉(IRA)的收缩期峰值流速(Vman)、最小流速(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,对其资料进行分析。结果肾功能正常的多囊肾组三级肾动脉的Vmax、Vmin均低于对照组(P<0.05),PI、RI明显高于对照组(P<0.05);肾功能代偿与失代偿的多囊肾组Vmax、Vmin显著低于对照组(P<0.01),PI、RI显著高于对照组(P<0.01)。Scr在肾功能代偿期即比对照组增高(P<0.05),失代偿期升高更显著(P<0.01);肾功能失代偿期BUN水平高于对照组(P<0.05)。结论(1)多囊肾患者的血液动力学改变早于肾功能的变化;(2)Vmax、Vmin的下降和PI、RI的增高与肾功能损害呈正相关。CDFI检测多囊肾的血流情况较常规肾功能测定敏感性好,为观察肾脏的血流与疾病的发展、治疗提供依据。