儿童水痘后急性脊髓炎一例

患儿男,11岁.因发热、皮疹5d,下肢无力3d入院.患儿入院前5d无明显诱因出现持续发热,体温最高39.4℃,伴轻度肢体抖动,无畏寒、寒战,无惊厥、抽搐,自服扑热息痛后体温可降至正常,随后又迅速上升,同时发现患儿自耳后开始出现充血性斑丘疹及疱疹,迅速发展至颜面、颈部以及躯干四肢,外生殖器可见散在疱疹,部分破溃,脓苔附着,伴有轻度瘙痒,疱疹分批出现,伴有恶心,未呕吐,入院前3d患儿突然出现全身乏力,继而双下肢无力不能行走站立,并出现排尿、排便困难,同时感下腹胀,尿液呈滴漏样渗出,无头痛、腰背痛、盗汗、易惊、抽搐、意识障碍,当地医院诊断为"水痘合并脑炎",同时不除外合并其他病原体感染(具体不详),给予人免疫球蛋白、抗生素(具体不详)、转移因子口服等治疗2d,病情未见明显好转而入院.     

格林-巴利综合征1例

患儿，男，12岁，以“上、下肢进行性肌无力10d”为主诉入院。患儿于10d前受凉后出现发热(体温未测)，并出现双上肢手腕部无力，逐渐累及双肘部，因无咳嗽、头疼、恶心、呕吐、腹泻等症状，家长未予重视。几天后双上肢无力未见好转，且有加重趋势，故于3d前在当地医院以“感冒”接受治疗(具体不详)，效果不佳，患儿病情反而加重，自感双下肢无力，呈进行性加重，不能独立行走，不能站立，翻身困难，抬头吃力，患儿卧床，言语不清，故急来我院求治。     

组织细胞白血病治疗好转一例

患儿男,6岁,1982年8月4日入院。于入院40多天前无任何诱因,突然发生左膝关节疼痛,每次发作持续2～5小时自行缓解,可忍受,但活动受限,不能行走。局部不红、不肿、不热、间歇发作疼痛7天后自行消失。患儿食欲减退,体温波动在37～38℃之间。舌面红肿疼痛,牙痛,但牙龈无肿胀及出血     

应重视短暂性脑缺血发作临床转归的评价

患者 男，50岁，因发作性左侧肢体无力20d于2005年10月21日以短暂性脑缺血发作（TIA）收入首都医科大学宣武医院神经内科，患者入院前20d，无明显诱因突然出现左侧肢体无力，上肢不能抬举、持物；下肢不能负重、行走，发作前患者无心前区不适和胸闷、心悸等症状；     

获得性肝脑变性合并肝性皮层盲1例

<正>1病例患者男性,64岁,农民,河北省望都县人。主诉行动迟缓、言语不利、双眼视物不清8~9个月,加重10 d于2012年8月14日入院。缘于入院前8~9个月无明显诱因出现行动迟缓、行走不稳、言语不利、面部表情呆板、双眼视物不清,扶物可行走,反应迟钝、智能减退,无头晕、头痛、呕吐,无肢体感觉障碍。症状持续存在,但时轻时重,未予重视。入院前10 d行走不稳、     

以癔症发作为主要表现的巨幼细胞性贫血1例

1　病例介绍　　患者,女44岁。因发作性瘫痪20d入院。患者长期素食,不进肉蛋类食物,近一年来因工作不如意,精神压抑,饮食愈发减少。入院前20d出现双下肢瘫痪,不能行走站立,别人扶持时愈发明显,数小时后,别人不注意时又行走自如。之后反复发作,并伴有嗜睡或躁狂,服安慰剂或镇静剂无效。入院体检:生命体征正常,中度贫血貌,神志清楚,时懒言、时滔滔不绝,回答问题尚切题。皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不大。睑结膜苍白,巩膜无黄染,瞳孔对称,光反应灵敏。口唇苍白,舌质红无苔,舌面光滑,舌乳头萎缩消失。胸骨无压痛,心肺肝脾肾未见异常。双下肢…     

新生儿多发消化道畸形1例报告

患儿男,15d。出生后一直腹泻,不吃、反应差1d。于2009年5月24日入院。患儿宫内孕33^＋2周,因羊水早破、胎动少而行剖宫产术,新生儿出生时Apgar评分10分、体质量1800g,生后即出现腹泻,10次／d,为黄色黏液便。曾以“早产儿、低出生体质量儿、新生儿肠炎”在本院住院治疗,腹泻无好转而自动出院。本次入院前1d患儿精神萎靡,反应差,不吃,张口呼吸,双眼不能闭合,尿少。     

重症水痘一例

患儿男,5岁,因出现水疱疹4 d、发热3 d入院.患儿入院前4 d无诱因出现躯体水疱疹,初见于头面部,后进行性增多并蔓延至全身.     

永存三叉动脉合并脑梗死一例

1病例简介患者,女,43岁,主因发作性左侧肢体无力1d入院。患者于1d前夜间突发左侧肢体无力,上肢不能持物,下肢不能行走,伴左侧口角麻木下垂,鼓腮左侧漏气,言语含糊,持续40min缓解,立即就诊于某医院。颅脑CT示:无明显异常。后间断发作3次,症状同前,程度及持续时间较第1次减轻,     

小儿嗜酸细胞性胃肠炎1例

患儿,男性,10岁,腹痛10 d,腹胀4 d入院。患儿于入院前10 d无明显诱因出现腹痛,为脐上阵发性隐痛,可自行缓解,伴呕吐,非喷射性。4 d前出现腹胀,进行性加重,无气促及呼吸困难。入院查体:体温37·1℃,神志清楚,唇色稍苍白,无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常,腹膨隆,叩诊浊     

遗传性痉挛性截瘫一家系报告

患者男，76岁。因双下肢乏力，僵硬，步行困难20余d，背部僵硬半个月于2006年12月25日收住入院。患者于28d前无明显诱因出现双下肢乏力，有僵硬感，缓慢进展。近10d行走、上下楼困难，易跌倒，需扶拐行走。半个月来感腰背部僵硬就诊入院。无肢体麻木，无大小便障碍。无外伤史。体检：神智清楚，剪刀步态，双足用足趾走路呈马蹄足内翻畸形。脊柱无畸形。颈胸腰椎棘突无叩压痛。     

以全身性水肿为突出表现的幼年皮肌炎一例

患儿男,7岁.因“皮疹20余天,浮肿2周伴乏力”于2010年8月5日入院.入院前20余天,患儿肩背及面部出现米粒大小红色丘疹,全身散在片状红斑,后皮疹部分破溃,伴触痛.入院前2周,皮疹处出现局部肿胀,逐渐发展为全身水肿,体质量增加12 kg.入院前2周,患儿自觉乏力并进行性加重,至入院前1d已不能 上台阶和蹲起,行走易跌倒.患儿自发病以来无发热、咳喘、憋气、腹痛、头痛、抽搐等,大便正常,尿量不少.既往体健,父亲家族有高血压史.体检:体温37.7℃,心率140次/min,呼吸20次/min,血压140/100 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质最67 kg.神志清,精神反应可,由轮椅推入病房.全身水肿明显,皮肤可见大片暗红色皮疹,双下肢及臀部可见融合成片的出血性疱疹,部分皮肤糜烂或形成溃疡.     

磁共振灌注成像及脑干诱发电位不同特点的桥臂梗死三例

正患者1男,65岁,因眩晕、耳聋、行走不稳6 d,加重6 h于2015年9月8日收入郑州人民医院。入院前6 d,患者活动时突然出现眩晕、耳聋、行走不稳、言语不利,当地医院以"脑梗死"收住院,治疗2 d症状好转出院(具体药物不详)。入院前6 h,患者于安静状态下,上述症状突然加重,不能自行行走且向右侧偏斜,伴头痛、右手持物不稳,以"脑血管意外"收入我院。既往高血压病史20年,左耳听力丧失5年;     

嗜酸性粒细胞白血病合并Loftier心内膜炎一例

患儿男，16岁，入院前半个月感冒后咳嗽，无发热，于当地医院诊断为“肺炎”，予抗生素治疗1周好转。3d前出现夜间咳嗽，无痰，需坐起半小时方缓解。2d前出现突发性耳聋，反应迟钝，问话不答，持续半小时后好转，无意识丧失、抽搐、偏瘫或尿便失禁。当天夜里又出现躁动，谵语，给予镇静药1h后恢复正常。入院前1d咳嗽不能平卧致整夜未睡，     

乙型肝炎肝硬化伴肝性脊髓病1例

患者,男性,48岁,农民.因双下肢无力1个月,加重伴神志恍惚3d入院.既往有乙型肝炎病史10余年,肝硬化病史4年.入院前1个月无诱因出现双下肢无力,活动不灵活,有僵硬感,但可自主行走,无肢体麻木、大小便障碍等,当地医院查头颅CT未见异常,对症治疗无好转,逐渐出现自主行走困难.     

以腹痛为首发症状的肺栓塞1例

<正>1病例患者,女性,56岁,主因"发作性右上腹疼痛2 d"入院。患者既往高血压病史4年,血压最高达170/100 mm Hg,规律服用复方利血平片(用量不详),血压控制不理想。入院前2周因双膝关节疼痛不能正常行走就诊于当地县医院,给予输液及外敷草药处理(具体用药不祥),近1周卧床制动。患者于入院前2 d无明显诱因出现发作性右上腹疼痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐为非喷射状,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶伴心慌、气短,无胸痛及肩背部     

脑膜炎双球菌、β-溶血性链球菌双重感染致新生儿化脓性脑膜炎一例

患儿男,25 d.因阵发性哭闹5 d,伴发热5 h入院.患儿系头胎足月剖宫产,Apgar评分1、5、10 min均为10分,出生体质量3 100 g,母乳喂养.入院前5 d,无明显诱因出现阵发性烦躁哭闹,不思饮食,偶有呕吐(非喷射状),体温及大小便正常.入院前5 h发现患儿发热,体温达39℃,遂入院.母孕期体健.     

肺栓塞

1病历摘要 患者女性,75岁,因胸闷、心悸3d入院。患者3d前晨起下床行走时突然出现胸闷、心悸并伴有全身大汗,休息后稍缓解,入院当天上午无诱因出现一过性意识丧失,持续约3min,醒后感乏力,遂入我院进一步诊治。     

介入溶栓结合血管成形术治疗老年下肢动脉闭塞1例分析

1 病例摘要 患昔．女性,74岁,主凶“左下肢疼痛10d”入院。10d前无明显诱凶出现左下肢疼痛、发凉．不能行走,夜问静息时疼痛加重既往2制糖尿病、阵发性房颤病史5个月,无明显间歇性跛行史;吸烟史40余年,4～5支／d。查体：心率120次／min,心律绝对不齐。左下肢皮肤苍白,触痛明显．膝以下及左足皮温明显降低,左侧股动脉、胭动脉及足背动脉搏动触不清。     

先天性高氨血症1例

1病例资料患儿,女,19个月,于2009年8月27日入院。入院前10余天无明显诱因出现烦躁不安、哭闹,每日持续约3～4 h,可以自行缓解。不愿进食,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,为非喷射性呕吐。