有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的应用价值。方法选取本院自2011年12月到2012年12月收治的42例重症急性心源性肺水肿患者,在给予患者常规治疗的基础上应用有创机械通气治疗,对比治疗前后患者的临床症状变化情况。结果 42例患者中,38例患者经过有创机械通气治疗抢救成功,有效率为90.5%;42例患者的机械通气时间最短为5d,最长为10d,平均时间为6.8d;治疗后患者的PaO2、pH值、SaO2均明显上升（P〈0.05）;治疗后患者的呼吸、PaCO2、心率均明显下降,（P〈0.05）。结论对重症急性心源性肺水肿行有创机械通气治疗有助于患者康复,能够明显的改善患者的临床症状,效果显著,值得推广和应用。     

人工机械通气在抢救急性致死性心源性肺水肿中的作用

目的探讨机械通气治疗急性致死性心源性肺水肿(急性重症肺水肿)的疗效.方法对40例急性致死性心源性肺水肿患者,在传统常规治疗同时加用人工机械通气治疗,观察通气前后临床症状和动脉血气变化.结果36例患者通气治疗后临床症状明显改善,动脉血气与治疗前相比差异非常显著(P＜0.01),40例中,36例患者顺利脱机,成功率90%.结论人工机械通气治疗急性致死性心源性肺水肿,能迅速改善患者症状及低氧血症,对符合指征的患者,在常规治疗基础上,应及早给予人工机械通气.     

有创机械通气在急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨急性心源性肺水肿患者的治疗过程中应用有创机械通气的临床应用效果。方法对35例急性心源性肺水肿患者的临床资料进行回顾分析,均以常规治疗为基础,给予有创机械通气治疗,观察治疗前后患者的相关指标和临床症状变化情况。结果通气2 h后相对于治疗前,患者的各项检测指标之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心源性肺水肿患者的治疗过程中,应用有创机械通气治疗具有较好治疗效果,值得临床推广。     

无创正压通气抢救急性心源性肺水肿20例

目的探讨无创正压通气抢救急性心源性肺水肿的疗效。方法观察20例患者使用无创正压通气2h后的临床症状、体征及动脉血气分析指标改善情况。结果 20例患者使用无创正压通气2h后,临床症状、体征及动脉血气分析指标均较使用前有显著改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论无创正压通气抢救急性心源性肺水肿的疗效确切,应尽早使用。     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效观察

目的研究无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法选择74例急性心源性肺水肿患者,然后随机分组,传统治疗组给予传统的治疗方法,无创通气组给予传统的方法治疗及无创机械通气,对比两组患者之间的动脉血气指标(pH、PaO2、SaCO2、PaCO2),生命体征指标(心率、血压、呼吸频率)以及临床症状缓解率,24h总病死率的变化。结果无创通气组的动脉血气指标较传统治疗组有明显的改善(P<0.05);无创通气组在无创机械通气治疗1、2h后的各项生命体征(动脉血压、心率、呼吸)较传统治疗组有明显的改善(P<0.05);无创通气组的临床症状缓解及24h总病死率较传统治疗组有明显降低(P<0.05)。结论无创机械通气治疗各种原因引起的ACPE不仅能快速改善动脉血气指标,有助于血压和心率等恢复到正常,缓解临床症状,最终降低总病死率,宜作为ACPE治疗的重要措施。     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效观察

目的：展开对无创机械通气治疗急性心源性肺水肿患者临床疗效的分析。方法38例急性心源性肺水肿患者,以数字随机表方法分为对照组19例,治疗组19例。对照组患者以有创机械通气治疗方案进行干预,治疗组患者以无创机械通气治疗方案进行干预。对两组患者症状缓解时间、机械通气时间、以及死亡率情况进行综合对比与分析。结果治疗组患者急性心源性肺水肿症状平均缓解时间为（38.2±1.6）min,机械通气治疗持续时间为（45.1±2.3）min,患者死亡率为15.79%（3/19）,治疗组明显低于对照组（148.6±5.7）min,（131.8±2.9）min,42.11%（8/19）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗急性心源性肺水肿具有疗效确切的优势,能够迅速缓解患者急性症状,缩短机械通气治疗持续时间,降低死亡率,改善预后,值得临床高度重视。     

有创机械通气对创伤性神经源性肺水肿的临床观察

目的 分析有创机械通气对创伤性神经源性肺水肿的临床疗效.方法 纳入我院67例符合重症颅脑损伤及神经源性肺水肿病例,常规脱水降颅内压,保持气道通畅,行有创插管并呼吸机辅助呼吸.观察机械通气前后的临床症状、体征及血气分析、氧合指数及肺损伤评分.结果 机械通气后67例患者临床症状和体征明显改善,24 h后氧合指数和肺损伤评分明显改善(P＜0.05).结论 有创机械通气能明显改善创伤性神经源性肺水肿的临床症状.     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿临床研究

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的临床价值.方法 将兴宁市人民医院2008年10月-2010年5月收治的急性心源性肺水肿患者45例随机分为两组,对照组21例常规药物治疗,治疗组24例在常规药物治疗的基础上,应用BiPAP呼吸机面作者单位：514500 兴宁市人民医院心血管内科罩辅助通气,观察其前后症状、体征及动脉血气分析结果.结果 治疗组患者1h后呼吸、心率明显减慢SpO2、PaO2均明显改善,SBP和pH恢复正常,临床症状体征明显改善,与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 无创机械通气治疗急性心源性肺水肿安全有效能迅速纠正缺氧、改善心功能,值得临床推广.     

无创机械通气抢救急性心源性肺水肿40例分析

目的探讨无创机械通气在心源性肺水肿急救治疗中的临床作用,并观察其疗效。方法对收治的40例心源性肺水肿,在常规治疗基础上加用无创机械通气,观察临床疗效及血气变化。结果采用紧闭面罩双相气道正压通气前后患者心率、呼吸频率、平均动脉压、SpO2、PaO2均有明显变化,PaCO2无明显变化。结论在常规强心、利尿、扩张血管等基础治疗同时,加用无创双水平正压机械通气治疗急性肺水肿,可迅速纠正缺氧、改善病情、提高抢救成功率,减少气管插管及气管切开率,降低死亡率。     

高频喷射通气治疗18例急性肺水肿的临床观察

目的评价高频喷射通气治疗急性肺水肿的疗效。方法对18例急性肺水肿患者(心源性和非心源性)在常规治疗的同时加用高频喷射通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化及患者HR、RR和临床征象的变化。结果通气治疗后,18例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、SaO2等与通气前比较,参数有明显改善(P<0.05)。结论高频喷射通气治疗急性肺水肿,能迅速改善患者症状和低氧血症,避免病情恶化,是抢救急性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

重症急性心源性肺水肿的早期机械通气治疗

目的探讨重症急性心源性肺水肿的早期有创机械通气的疗效。方法25例重症急性心源性肺水肿患者进行早期有创机械通气，记录血氧的改善．心率、呼吸频率的变化及不良反应的发生率。结果在通气后半小时低氧血症已明显改善，心率明显下降。在机械通气期间无一例死亡，所有病例均能在短时间内成功脱机，严重的心律失常、气压伤、呼吸机相关性肺炎发生率低。结论对重症急性心源性肺水肿的患者，早期应用有创机械通气治疗是一种更为积极主动的治疗手段，能显著降低心室纤颤、心跳骤停、窒息等严重并发症的发生率。     

机械通气在抢救急性左心衰并呼吸衰竭中疗效分析

目的 探讨机械通气在抢救急性左心衰并呼吸衰竭时的方法和临床疗效.方法 对40例急性左心衰并发呼吸衰竭患者进行机械通气,分析该治疗前后患者血压、心率、呼吸频率、动脉血气(PH、PaO2、SaCO2、PaCO2、HCO3)及X线胸片的变化,总结机械通气治疗急性左心衰的方法和效果.结果 急性左心衰并发呼吸衰竭机械通气之后1h、12h较通气之前的平均血压有所下降(分别为125.0/76.0、115.0/70.5、131.0/78.5mm Hg,1mm Hg=0.133kPa);通气后12h与通气前比较,P＜0.05;平均心率减慢(分别为98、85、110次/min),通气后12h与通气前比较,P＜0.01;平均呼吸频率减慢(分别为22.0、21.0、26.5次/min,均P＜0.05);SaO2显著改善(分别为93.0%、95.5%、82.0%,均P＜0.01);平均PaO2明显增高(从48.9mm Hg增加至90.1mm Hg,P＜0.01),其他动脉血气分析指标无明显变化;治疗前后X线胸片提示肺水肿明显改善.结论 正压机械通气可作为治疗各种原因(包括冠心病急性心肌梗死)引起的急性左心衰并呼吸衰竭的重要辅助措施.     

机械通气联合多巴胺治疗心源性休克并呼吸衰竭的临床研究

目的观察心源性休克合并呼吸衰竭患者应用机械通气联合多巴胺治疗的临床疗效。方法观察我科10例心源性休克合并呼吸衰竭患者应用机械通气及多巴胺治疗前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血气分析及临床症状、体征的变化,总结机械通气联合多巴胺在抢救心源性休克合并呼吸衰竭中的疗效。结果10例心源性休克合并呼吸衰竭患者应用机械通气联合多巴胺治疗后,2例死亡,其余8例病情好转,联合治疗后平均动脉斥（MAP）升高,心率（HR）下降,动脉血氧饱和度（SaO2）及动脉氧分压（PaO2）、氧分压／吸入氧浓度（PaO2／FiO2）升高,患者的呼吸困难症状明显改善,肺部哕音明显减少。结论对于心源性休克伴呼吸衰竭患者,机械通气联合多巴胺治疗能及时有效地改善患者临床症状,增强心肌收缩力,增加心排血量,纠正低氧血症,降低心肌氧耗,降低死亡率,是抢救心源性休克的有效措施。     

有创机械通气在重度急性左心衰竭救治中的临床价值

目的探讨有创机械通气在重度急性左心衰竭救治中的临床价值。方法对本院重症医学科收治的38例经常规治疗无效而联用有创机械通气治疗的重度急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾分析,比较有创机械通气前后血气分析结果的变化和治疗前后病情情况。结果有创机械通气后2h患者动脉血pH值、PaO2、PaCO2,SpO2、心率平均动脉压和呼吸频率等各项监测指标较有创机械通气前显著改善（P〈0.01）。38例患者中有32例患者在6～96h内成功撤机,急性肺水肿和呼吸衰竭症状明显缓解,PaO2及PaCO2基本恢复正常,总有效率为84.2%（32/38）;4例患者因心源性休克伴多脏器功能衰竭始终未能脱机最终死亡,2例为顽固性无脉性室性心动过速或心室颤动死亡,病死率为15.8%（6/38）。结论有创机械通气可显著改善重度急性左心衰竭患者的临床症状、体征和动脉血气分析的重要指标,在重度急性左心衰竭的救治中具有重要的临床应用价值。     

无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭临床效果。方法选择急性呼吸衰竭患者共48例,根据不同病因分为观察组(心源性肺水肿)和对照组(重症肺炎)。两组均实施无创双水平气道正压通气治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治疗后的动脉血气指标分别和对照组治疗6h后的动脉血气指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者症状缓解时间、无创双水平正压通气治疗时间、住院时间、气管插管发生分别和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压通气对心源性肺水肿和重症肺炎所致急性呼吸衰竭均有显著治疗效果,但对心源性肺水肿所致急性呼吸衰竭效果更佳。     

机械通气治疗急性左心衰伴肺水肿30例疗效观察

目的评价急性左心衰伴肺水肿患者机械通气治疗的效果。方法30例急性左心衰伴肺水肿患者，采用气管插管、机械通气为主治疗，经口插管14例，经鼻插管16例。观察上机后pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、CVP各项指标。结果25例患者在机械通气1h内肺部罗音明显减少或消失，pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR各项指标比通气前有较大的改善，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论气管插管、机械通气能够及时有效的缓解急性左心衰伴肺水肿所致的低氧血症和高碳酸血症，是抢救重症急性左心衰伴肺水肿发作的有效措施。     

机械通气治疗急性肺水肿24例

目的探讨机械通气救治急性肺水肿的临床疗效,评价机械通气治疗急性肺水肿的价值。方法对24例急性肺水肿患者在常规药物同时应用机械通气治疗（采用面罩无创正压通气和（或）有创机械通气）,记录机械通气治疗前、治疗后患者呼吸（R）、心率（HR）、血气分析。结果 24例患者临床症状明显改善,在机械通气2 h小时后呼吸（R）、心率（HR）下降,氧分压（PaO2）升高,二氧化碳分压（PaCO2）下降,机械通气前后,这些数值显著变化（P〈0.01）。20例救治成功,仅1例死于急性肺水肿。结论机械通气是治疗急性肺水肿的重要手段,把握时机及时应用,可提高救治成功率。