彝药茅膏菜栓剂用于混合痔术后30例效果观察

目的探讨茅膏菜栓剂塞肛用于混合痔术后的效果及机制。方法将60例行混合痔外剥内扎术患者随机分为观察组和对照组各30例,术后创面用新洁尔灭消毒后,观察组用茅膏菜栓剂塞肛,对照组用脂肪酸甘油酯栓塞肛,每日换药1次。观察两组创面疼痛消失、水肿消失及创面愈合时间;测量术后第3天肛管静息压。结果观察组较对照组创面疼痛消失、水肿消失及创面愈合时间均缩短,肛管静息压更接近正常值,P均〈0.05。结论茅膏菜栓剂用于混合痔术后能松弛括约肌,缓解疼痛,消除水肿,促进创面愈合。     

七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿临床观察

目的 观察七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果.方法 采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,各50例.治疗组采用七叶皂甙钠静滴联合柏硝祛毒洗剂熏洗治疗,对照组采用单纯柏硝祛毒洗剂熏洗治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组、对照组术后完全消肿时间分别为(6.25±1.24)、(9.13±1.32)d,治疗组术后完全消肿时间短于对照组(P＜0.05).结论 七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿,有效地加速水肿消失,缩短疗程,临床疗效肯定.     

中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴改善老年患者肛肠术后疼痛水肿的疗效及预后观察

目的探讨中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴改善老年患者肛肠术后疼痛水肿的疗效及预后。方法选择2015年1月至2016年9月于本院行肛肠手术且术后发生疼痛、水肿的老年患者96例,采用随机数字表作为分组原则将其分为对照组(48例,在常规治疗的基础上采用高锰酸钾溶液坐浴治疗)与研究组(48例,在常规治疗的基础上采用中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗)。观察对比两组临床疗效、疼痛与水肿症状的改善情况、创面愈合时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、渗出物消失时间,以及随访1年疾病的复发率。结果两组患者治疗的总有效率对比中,研究组95.83%高于对照组79.17%(P0.05)。研究组治疗14d后疼痛VAS评分与水肿症状评分均低于对照组(P0.05)。研究组创面愈合时间、水肿、疼痛与渗出物消失时间均低于对照组(P0.05)。研究组皮肤不良反应发生率为6.25%,与对照组12.50%对比差异无统计学意义(P0.05)。研究组复发率0.00%,低于对照组12.50%(P0.05)。结论中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴能够有效改善老年患者肛肠术后疼痛、水肿情况,降低疾病复发率,保证预后质量,适于临床推广。     

低温等离子刀配合中药熏洗治疗肛瘘的临床研究

目的研究低温等离子刀配合中药熏洗治疗肛痿的临床疗效。方法选取衡水市第四人民医院肛肠科肛瘘患者80例为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组分别实施低温等离子刀配合中药熏洗、切开挂线术联合中药熏洗治疗,比较两组疗效、术后疼痛情况、创面愈合时间、肛门功能及3月后复发率。结果两组痊愈率均100.0%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后1、3、7 d与对照组比较显著较低(P0.05)。观察组创面恢复时间为(20.3±7.4)d,显著低于对照组的(27.6±8.5)d(P0.05)。观察组肛门括约肌功能显著优于对照组(P0.05),两组肛门指诊括约肌功能、肛门形态比较差异无统计学意义(P0.05)。随访3月,观察组无复发患者,对照组2例复发,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论低温等离子刀配合中药熏洗治疗肛瘘效果显著,术后疼痛较轻,创面恢复时间较短,对术后肛门功能影响较小,且复发率较低,临床价值较高。     

超声刀联合 PPH 治疗重度痔病疗效观察

目的：探讨超声刀联合痔上黏膜环切钉合术（ PPH）治疗重度痔病的临床疗效和安全性。方法将58例重度痔病患者随机分成两组,观察组采用超声刀联合PPH手术治疗,对照组采用痔外剥内扎术治疗,比较两组疗效、术后疼痛评分、术后并发症、住院时间、恢复正常生活时间和术后1年复发情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为96．43％、100％;术后随访1年,两组分别复发3、2例;两组疗效和术后1年复发率相近。与对照组比较,观察组住院时间及恢复正常生活时间较短（P均＜0．01）,且术后疼痛轻,尿潴留、肛缘水肿、肛周感染、出血、肛门狭窄等并发症发生率较少（P均＜0．01）。结论超声刀联合PPH治疗重度痔病具有安全、有效、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,超声刀可巩固和加强PPH手术的远期疗效。     

保留灌肠促进吻合器痔上黏膜环切术后创面愈合的临床观察

目的观察甲硝唑＋布比卡因混合液保留灌肠对吻合器痔上黏膜环切术后创面愈合的影响。方法回顾性分析123例行吻合器痔上黏膜环切术患者的创面愈合情况,其中53例采用甲硝唑＋布比卡因混合液保留灌肠者作为实验组,70例未行保留灌肠的患者作为对照组,比较两组术后创面出血、水肿、疼痛感、吻合口愈合情况。结果两组术后创面出血的发生率无差异（P=0．247）;实验组术后创面水肿、疼痛情况均较对照组有改善（P〈0．01）;实验组术后吻合口炎发生率低于对照组（P=0．011）。结论保留灌肠法可以有效促进吻合器痔上黏膜环切术后创面愈合,减少患者痛苦,疗效确切安全。     

光子照射治疗痔疮手术后创面愈合的效果观察

目的 探讨光子照射治疗痔疮手术后创面愈合的效果.方法 选择将80例痔疮手术后患者,随机分为观察组、对照组各40例.对照组给予预防性抗感染、止血、换药处理等,观察组在对照组基础上,每日加用光子照射手术创面.观察两组术后4、6、8d创面疼痛程度、创面渗液情况及创面愈合时间.结果 与对照组比较,观察组疼痛程度、创面渗液情况、创面愈合时间与对照组的相比,创面疼痛程度、创面渗液情况明显缓解(P均＜0.05),愈合时间明显缩短(P＜0.05).结论 光子照射治疗痔疮术后创面简单易行,能减轻患者痛苦,减轻创面渗液症状,促进术后创面愈合,值得推广应用.     

中西医治疗痔疮手术后脓肿的疗效及安全性评价

目的探讨中西医治疗痔疮手术后脓肿的疗效及安全性。方法选取2014年12月~2015年12我院收治的痔疮手术后脓肿患者106例,随机将患者分为观察组和对照组,各53例,对照组患者采用肛周脓肿切开引流术进行治疗;观察组患者在对照组治疗的基础之上,采用中药熏洗联合马应龙痔疮塞肛治疗。治疗后,观察两组患者在的疗效以及不良反应情况。结果治疗后第3天、第7天观察组患者的疼痛分数值,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(t=9.2736,t=10.9122,P0.05);且观察组术后创口消除时间、创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(t=7.2110,t=7.293,P0.05),两组患者均为出现不良反应情况。结论痔疮手术后脓肿采用中西医治疗,能有效改善患者术后疼痛症状,促进患者创面快速愈合,治疗方法安全有效,值得临床推广。     

加味秦艽苍术汤在混合痔患者内剥外扎术后的应用

目的 观察加味秦艽苍术汤在混合痔术后的应用疗效.方法 将80例混合痔患者随机分为观察组和对照组各40例,外剥内扎术后观察组口服加味秦艽苍术汤,对照组口服地榆槐角丸,连续服用7d.结果 用药7d后,观察组总有效率为95％,对照组为90％,P＜0.05.观察组排便困难程度、创面疼痛、水肿积分分别为（0.81±0.45）、（0.65±0.46）、（0.56 ±0.25）分,创面愈合时间为（17.63±1.98）d;对照组分别为（1.91±1.08）、（1.83±1.13）、（1.62±1.34）分及（21.83±1.65）d,P均＜0.05.结论 口服加味秦艽苍术汤用于混合痔术后疗效确切,能改善排便,缓解创口疼痛,减轻肛缘水肿,促进创面愈合.     

祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射改善老年低位单纯性肛瘘患者术后创面的临床观察

目的 探讨祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射对低位单纯性肛瘘创面愈合的治疗效果，以及对血清PGE2、 SP、 IL-1水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年8月黄石市中医医院肛肠科收治的老年肛瘘患者80例，采取数字表法随机分为试验组和对照组，每组40例。对照组应用复方黄柏液熏洗坐浴治疗，试验组应用祛腐生肌液熏洗坐浴联合红光照射治疗。观察并比较2组治疗前(即术后第1天)、治疗后5、10 d各症状(创缘水肿、创面渗出、瘙痒、疼痛、肉芽组织生长)评分、创面愈合时间、不良反应发生率；评估并比较2组治疗前、治疗后10 d血清学炎症因子(PGE2、 SP、 IL-1)水平；比较2组临床疗效和不良反应。结果 治疗10 d后，试验组总有效率(100%)高于对照组(95%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前，2组各症状评分及各血清学炎症因子水平差异均无统计学意义(P>0.05);经组内比较，2组各症状评分(治疗后5、 10 d)及各血清学炎症因子水平(治疗后10 d)均低于同组治疗前(P<0.05);经组间比较，试验组症状评分(治疗后5、 10 d)及血清炎症因子水平(...     

PPH术加外痔减压性结扎治疗环状混合痔的临床研究

将40例环状混合痔患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组在痔上黏膜环切术(PPH手术)的基础上,对残留外痔采用减压性结扎,对照组在PPH手术的基础上,对残留外痔采用外切内扎.发现在术后创面疼痛、出血、水肿评分方面,治疗组均优于对照组(P均<0.05);但两组肛缘赘皮残留评分无差异.提示PPH术加外痔减压性结扎在治疗环状混合痔方面优于PPH术加外切内扎治疗.     

中药坐浴在肛肠病术后的应用价值

目的研究治疗肛肠病术后患者时使用中药坐浴的效果。方法选取2014年4月~2015年10月在我院接受手术治疗的肛肠病术后患者120例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组,各60例。对照组患者使用高锰酸钾溶液进行坐浴治疗,而观察组则使用中药坐浴治疗,将两组患者的总有效率、肛缘水肿发生率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为98.3%明显高于对照组的78.3%(P0.05);观察组患者的肛缘水肿发生率为1.7%显著低于对照组的18.3%(P0.05)。结论在肛肠病术后患者的治疗过程中,中药坐浴能够显著缓解患者疼痛,并加速患者创面的愈合,降低相关并发症的发生率,值得推广应用。     

间苯三酚在混合痔术后的临床疗效观察66例

目的:观察间苯三酚在混合痔术后的临床疗效及安全性.方法:将132例混合痔患者按就诊先后顺序随机分为2组,治疗组术后予间苯三酚40mg,加入5%葡萄糖溶液静脉滴注,安慰剂对照组予5%葡萄糖溶液静脉滴注.分别观察2组用药后的止痛效果,术后并发症以及不良反应.结果:治疗组在术后12h、24h、48h3个观察时点止痛效果评分分别为1.15±0.43、4.67±2.47、3.15±2.65;对照组在术后12h、24h、48h3个观察时点止痛效果评分分别为3.85±2.59、6.68±1.88、4.99±0.26,治疗组术后48h内3个观察时点止痛效果与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组术后72h内索要镇痛剂情况与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),治疗组术后尿潴留、肛缘水肿等并发症以及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论:间苯三酚用于混合痔术后镇痛,疗效确切,不良反应小,而且能减少术后尿潴留、肛缘水肿等并发症,值得临床进一步推广.     

超声刀加皮桥横向转移治疗环状混合痔的临床疗效

目的:探讨超声刀加皮桥横向转移治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将70例环状混合痔患者随机分成两组,每组35例.治疗组采用超声刀加皮桥横向转移治疗;对照组采用传统的外剥内扎术对两组的术中出血量、手术时间、愈合时间、肛缘水肿、肛门疼痛、外痔皮赘、肛门狭窄情况进行对比.结果:治疗组在术中出血、愈合时间、肛缘水肿、外痔皮赘方面与对照组相比,均有统计学意义(出血9.5 m L±1.8 m L vs 44.0 m L±8.0 m L,P0.01;愈合时间12.6 d±3.2 d vs20.0 d±4.1 d,P0.01;肛缘水肿Ⅰ水肿:治疗组3例,对照组13例,P0.05,Ⅱ水肿:治疗组2例,对照组10例,P0.05;外痔皮赘:治疗组3例,对照组13例,P0.05);在手术时间、术后疼痛方面治疗组与对照组相比无统计学意义(P0.05);两组均无肛门狭窄患者发生.结论:超声刀加皮桥横向转移治疗环状混合痔具有术中出血少、术后水肿、皮赘残留明显减少,愈合时间明显缩短的优点.     

肛周封闭术配合中药熏洗治疗肛门瘙痒的疗效观察

目的在肛门瘙痒患者治疗过程中应用肛周封闭术配合中药熏洗治疗,探讨其疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治的肛门瘙痒患者48例作为研究对象,利用抽签法分为观察组与对照组,各24例。对照组患者给予肛周封闭术治疗,观察组患者给予肛周封闭术配合中药熏洗治疗,对比两组患者治疗后的组间数据。结果治疗后观察组患者的疗效以及症状改善情况均显著更优,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肛门瘙痒患者治疗过程中应用肛周封闭术配合中药熏洗治疗的疗效较为理想,可显著改善患者临床症状,值得临床推广。     

苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素对糖尿病患者患炎性外痔的临床疗效探讨

目的 探讨苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素治疗糖尿病患者患炎性外痔的临床疗效。方法 选取2022年2—12月连江县医院收治的60例糖尿病患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素与外痔切除术治疗,对照组采用苦参汤加味坐浴熏洗联合二甲双胍缓释片与外痔切除术治疗。观察两组手术后恢复情况、疼痛程度、血糖水平、术后并发症。结果 两组术后创面愈合、首次排便及住院时间比较,差异无统计学意义（P均>0.05）。两组术后48、72 h的疼痛数字评估量表评分比较,差异无统计学意义（P均>0.05）。治疗前两组空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗后治疗组5、10 d空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 苦参汤加味坐浴熏洗联合胰岛素与外痔切除术治疗糖尿病患者患炎性外痔具有较好的临床疗效,可作为一种新颖的治疗方法。     

经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗重度混合痔与外剥内扎手术治疗的临床研究

目的对比研究经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀与外剥内扎手术在治疗重度混合痔中的临床疗效。方法纳入我院210例重度混合痔患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各105例。观察组行经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀术,对照组行外剥内扎术。术后随访半年,比较两组手术基本情况(手术时间、术中出血量、术后创面渗血量、切口愈合时间、术后首次排便时间及住院时间)、手术疗效、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后创面渗血量、切口愈合时间、术后首次排便时间及住院时间均显著低于对照组(P0.05)。两组手术治疗总有效率无显著性差异(P0.05)。观察组术后1 d和术后1周VAS疼痛评分均显著低于术前和对照组(P0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀与外剥内扎术治疗重度混合痔患者疗效相当,但前者术后恢复快、疼痛反应轻、术后并发症少,值得临床推广。     

改良痔上黏膜环切术与传统外剥内扎术治疗重度痔的疗效对照分析

目的探讨改良痔上黏膜环切术与传统外剥内扎术治疗重度痔的临床效果。方法将102例重度痔患者随机分为两组,每组51例。对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组采用改良痔上黏膜环切术治疗,对比两组治疗效果、手术时间、术中出血量、创口愈合时间、术后VAS评分(疼痛评分)、并发症发生情况等。结果观察组治愈率为94.1%,远高于对照组的76.5%,并发症发生率为9.8%,低于对照组的25.5%(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后创面愈合时间、VAS评分、住院时间均低于对照组,差异显著(P0.05)。结论改良痔上黏膜环切术治疗重度痔具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、疼痛轻等优势,能有效减少术后并发症的发生率,疗效确切,优于传统手术治疗,具有推广价值。     

VSD用于肛周坏死性筋膜炎手术对术后创面愈合效果的影响及其作用机制研究

目的研究负压封闭引流技术(VSD)对肛周坏死性筋膜炎(PNF)术后创面愈合效果的影响,并分析其可能的作用机制。方法纳入2016年7月至2018年7月我院70例PNF患者作为研究对象,根据入院顺序,采用随机数字表法分为两组,各35例。观察组行清创术联合VSD,对照组行单纯清创术。比较两组手术时间、术中出血量、清创次数、术后住院时间及创面愈合时间。记录两组术后当天、术后2周及术后4周时血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达情况,比较术后创面水肿和创面感染发生率。结果两组手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。观察组清创次数较对照组显著降低,术后住院时间和创面愈合时间显著少于对照组,术后2周和术后4周时创面VEGF和bFGF阳性细胞数显著高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组术后2周和术后4周时创面水肿评分及创面感染率较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 VSD用于PNF清创术患者,有助于促进术后创面愈合,加快康复进程,这可能与VSD促进创面生长因子生长,促进水肿消退有关。     

七叶皂苷钠片防治混合痔术后并发症效果观察

目的：观察七叶皂苷钠片（欧开）防治混合痔术后并发症的临床疗效。方法将180例因混合痔而行外剥内扎术的患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均行混合痔外剥内扎术及手术前后常规治疗。观察组在常规治疗的基础上于手术后第1天开始口服欧开,2片／（次· d）,对照组口服安慰剂,10 d为一个疗程。记录两组手术后10 d肛门水肿、疼痛、渗血、分泌物及术后21 d创面愈合情况。结果观察组肛门水肿评分（14．7±3．85）分、疼痛评分（16．21±3．15）分、渗血评分（8．78±2．45）分、分泌物评分（5．33±2．02）分,对照组分别为（17．5±3．07）、（18．53±2．93）、（10．35±2．65）、（6．57±1．36）分;两组比较,P均＜0．05。观察组创面基本愈合55例、完全愈合35例,对照组分别为80、10例;两组比较,P均＜0．05。结论欧开可以有效防治混合痔术后肛门水肿、渗血、疼痛、分泌物等并发症,并促进创面愈合。