眼球钝挫伤继发青光眼45例报告

眼球钝挫伤继发青光眼４５例报告山西医学院第二附属医院（０３００１３）常莉，李国琴，张佩芬山西医学院第一附属医院（０３０００１）常益新由１９８０～１９９１年间共收治钝挫伤性青光眼４５例，现就其类型和发生机理探讨如下。临床资料４５例中男３９例，女６例；年龄最大７９岁，最小５岁，２０～４０岁占６８％，均为单眼发病。大部分患者眼压增高的同时视力急骤减退。按照１９７３年ＷＨＯ制定的盲。目标准，盲目４１例，致盲率为９１％。钝挫伤后至青光眼发生时间，最短２天，最长２５年。一年之内发生眼压增高者３２例（７１％），１０天内发生眼压增高者１３例（前房积血８例，晶体破裂３例，无形态损害型２例）。按发病原因分类：粘连型１２例；出血型１３例；晶体源型１６例；房角损伤型２例；无形态损害型２例。药物治疗７例，手术治疗３８例。其中单纯晶体摘除１０例，前房穿刺联合抗青光眼术９例。晶体摘除联合抗青光眼术４例，小梁切除术９例，睫状体贫血术５例，因角膜葡萄肿行眼球摘出术１例。治疗后盲目由４１例（９１％）下降到２５例（５５％）。讨论ГунпＯＰｏＢａＰＡ将外伤性青光眼分成９种类型［１］。因其分类较烦难，故我们根据眼球钝挫伤的临床特点及其发病原因分成     

眼部带状疱疹继发青光眼1例

患者,女,82岁.主因左眼睑肿胀,疼痛4 d来我院门诊治疗.查:视力右:0.6,左0.6,左眼睑肿胀,皮肤潮红,内眦皮肤处可见簇状疱疹,界清,内有清亮液体,结膜无充血,角膜清,Kp(-),前房中深,前房闪辉(-),瞳孔直径3 mm,光反射( ),晶体灰白色混浊,眼底检查:不能查.     

高压氧治疗白内障青光眼术后1例

1病例患者男性41岁,因左眼青光眼、左眼白内障与2006年7月3日来我院五官科入院治疗。眼科检查:右眼视力1.0眼压15. 4mmHg角膜透明,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反射存在,余未见异常。左眼视力无,感光定位差,辨色差,眼压34. 5mmHg,虹膜色素消失,节段性萎缩,晶体灰黄色浑浊,玻璃体眼视物不清。入院后,给予常规治疗,于2006年7月6日行左眼白内障囊摘除,联合人工晶体植入前节玻璃体切割术。于2006年7月16日行左眼玻璃切割生水、植油注入眼内,同边虹膜根切术。手术过程不详,术后16天出院。于同年8月9日,以左眼胀痛伴头痛一周再次入院眼科治疗。入院后眼科检查无     

眼球钝挫伤并发急性闭角型青光眼1例

患者，女，62岁，因“眼痛、头痛、视物不清、恶心、呕吐”而来我院就诊．主诉：Zd前右眼被他人拳击伤，1d后出现以上症状．眼科检查：右眼睑血肿（什），球结膜混合充血（++），内毗部球结膜下出血（+），角膜雾状混浊，瞳孔中度散大，眼底窥度不清．视力：右眼光感．眼压6．65kPa，左眼视力正常．诊断：右眼钝挫伤并发急性闭角型青光眼．治疗：立即给予20％tr露醇250ml静点，每12hi次．口服醋氮酸胺、维生素C丸，右眼1％毛果云香险滴服液点眼．用药后，该患眼痛、头痛、恶心、呕吐症状得以缓解，连续用药3d，眼压降至正常．讨论眼球钝挫…     

老年性白内障继发青光眼的临床治疗分析

目的：观察老年性白内障继发青光眼的临床治疗效果。方法将40例老年性白内障继发青光眼患者随机分为观察组和对照组各20例。观察组患者实施白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,对照组患者进行白内障囊外摘除和人工晶体植入联合青光眼小梁切除术,观察比较2组患者的视力改变情况及眼内压改变情况。结果2组患者的手术均顺利进行,均未出现后囊破裂、玻璃体脱出、前房出血等并发症。2组患者的视力情况和眼内压差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论白内障囊外摘除和人工晶体植入联合青光眼小梁切除术及超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术均是治疗老年性白内障继发青光眼的有效方法,值得临床借鉴和推广。     

白内障超声乳化术后瞳孔散大2例

1 病例介绍 病例1:患者,女,71岁,因左眼胀痛伴恶心呕吐3天于2007年2月26日人院.患者于2004年初因双眼胀痛伴有虹视,外院诊断为"闭角型青光眼",一直予1%匹罗卡品眼液及0.5%噻马心安眼液滴眼治疗.3天前无明显诱因觉左眼胀痛,伴恶心、呕吐、头痛、视力骤降,测左眼眼压36.3 mmHg而收入院.人院检查:视力右0.5.     

白内障继发青光眼并前房积血1例

患者,男,65岁,因右眼用胀痛半月,于2000年8月26日来院就诊。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力无光感,结膜充血++,角膜水肿++,前房稍浅,瞳孔4mm,晶状体全混,眼底视不进,眼压75.11mmHg(lkpa=7.5mmHg)。左眼视力0.02,单纯性白内障摘除术后9年,眼压14.58mmHg,结膜无充血,角膜清,前房房水清,瞳孔上移,不见上方瞳孔缘,诊断为右眼白内障继发青光眼。病人因不能住院即给予匹罗卡品、噻吗心安、乙酰唑胺、维生素 B1等药物保守治疗。8月29日,复查时的眼部情况:球结膜水肿+,角膜浑浊,粗测眼压 T+3,前房大量出血,诊断为白内障继发青光眼,前房出     

Marchesani综合征继发青光眼及角膜地形图改变一例报告

患者女,16岁,因双眼进行性视力下降2年于2005年10月23日来我院就诊.病人自幼双眼视物模糊不清,近两年视力下降明显,并伴有轻度眼胀,于当地医院就诊,诊断为"双眼晶体脱位,高度近视,继发性青光眼",未行特殊治疗.     

巩膜瓣下睫体玻璃体切除术治疗新生血管性青光眼1例

1病例报告患者李某,男52岁,该患因右眼部胀痛,视力急剧下降,右侧偏头痛,伴恶心呕吐,内科排除颅内病变后来眼科就诊。病史：糖尿病病史20年,未使用胰岛素,5年前出现糖尿病视网膜病变,继发眼底出血。入院后眼科检查：右眼视力1米指数,右眼结膜混合性充血,角膜雾状混浊,前房浅,虹膜表面新生血管形成,达房角处,     

前色素膜炎继发青光眼及并发白内障行囊外人工晶体植入术3例的临床观察及护理

本文3例6眼患者均为色素膜炎继发青光眼及并发白内障入院，3例患者都有瞳孔闭锁，均属瞳孔阻滞性青光眼，对于这类青光眼的治疗，经典方法是行周边虹膜切除术，人为造成防水，不需经瞳孔直接以后房到前房使眼压下降，当周边虹膜前粘连，传统方法是选择小梁切除术，众所周知小梁切除有诸多并发症且眼压控制不好需再次手术。     

严重眼球破裂伤治愈1例

患者,男,22岁.1998年4月20日就诊,右眼被刀具击伤.检查:右眼光感不确,眼球塌陷,眼睑外侧和上穹窿堆满玻璃体.前房消失,只有皮质碎块.伤口从角膜中心向外延续到巩膜长约1.5cm.因视力基本丧失,眼内容脱出较多,眼已明显塌陷,曾动员患者做眼球摘除.因患者和家属不同意,要求保留眼球,采取了缝合和药物治疗.治疗经过:经角膜伤口冲洗前房内皮质,剪除嵌入巩膜伤口的玻璃体,缝合伤口,在巩膜伤口周围电凝.从巩膜伤口向玻璃体注入生理盐水1.5ml.术后常规服用消炎、吸收药物和散瞳.口服强的松.5月10日出院,右眼视力指数/50cm,眼压正常,6月27日,右眼视力指数/1m.伤后二年,右眼视力0.02+12D0.04.眼底可见乳头.笔者认为对眼球破裂伤,虽然伤情较重,但决定眼球摘除时,要慎重考虑.     

自发性乙状结肠破裂1例

<正>1临床资料患者男性,62岁,于2000年6月29日10时被家人急送我入院,诉晨6时左右在排便途中突感全腹部剧痛,呈持续性。有慢性便秘史十     

脾动脉瘤自发性破裂1例

脾动脉瘤是内脏动脉中常见的动脉瘤．其最危险的并发症是破裂。现将湖北省荆州市第二人民医院收治的1例脾动脉瘤自发性破裂。总结报道如下：     

放射状角膜切开术后致眼球严重破裂伤1例

1病例报告患，男，22岁。右眼被踢伤后视物不见1h于1996—01—27入院。既往曾于1991年3月在他院行双眼放射状角膜切开术(RK）。检查：视力右光感／50cm，左0．6，右眼睑肿胀瘀血，皮肤有三处小裂口伴出血。球结膜充血水肿( )。     

超声乳化术治疗膨胀期白内障继发青光眼

目的探讨超乳化后房人工晶体植入联合小梁切除术治疗继发青光眼的疗效。方法16例(16眼)膨胀期继发青光眼者施行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。结果术后矫正视力≥0.5者10眼,0.3~0.4者6眼,视力较术前均有明显提高。结论此术具有手术切口小,操作简单,手术时间短,对眼损伤小,对房角小梁不产生破坏,术后眼压易控制。视力恢复快,并发症少等优点。     

1例自发性食管破裂的护理

<正>自发性气胸食管破裂是指由于未能找出明确原因的食管穿孔。分为气压型和非气压型。气压型指发生在剧烈呕吐后的食管穿孔,也可因胸部剧烈打击、减速性损伤、排便、分娩、惊厥或举重,这类穿孔因腹内压急剧增高继而传递到紧     

自发性食管破裂1例临床分析

目的探讨自发性食管破裂的临床表现和诊治措施。方法对1例自发性食管破裂老年重症患者进行回顾性临床分析。结果经尽快明确诊断和施行手术等治疗,患者痊愈出院。结论早期确诊和积极施行手术、抗感染等综合性治疗,是提高救治成功率、降低误诊率和病死率的关键。