子宫局部全层压迫缝合技术在前置胎盘致产后出血中的应用

目的评价剖宫产术中子宫局部全层压迫缝合治疗前置胎盘致产后出血的有效性和安全性。方法剖宫产术中因前置胎盘致胎盘剥离面出血较多27例,术中单纯应用宫缩剂止血欠佳后,13例立即采用子宫局部全层压迫缝合,14例采用宫腔内“8”字缝合或官腔纱条填塞。结果全层缝合组均止血成功,无并发症发生,全部保留子宫,并恢复正常月经。结论子宫局部全层压迫缝合止血技术简便、直观、有效、安全,是剖宫产术中控制前置胎盘引起出血的有效方法之一。     

卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床对照研究

产后出血（PPH）是指产后24 h内阴道出血量超过500ml,是剖宫产的最严重并发症。其为国外孕产妇第2位死亡原因,国内孕产妇第1位死亡原因,发生率占产妇总数的2%～3%。如何有效的预防PPH对降低孕产妇病死率有着重要意义。我院2008年1月～2010年12月采用卡孕栓联合催产素预防PPH,取得了良好效果。现报告如下。临床资料：440例患者均为在我院分娩的产妇,被采用随机数字表随机分为对照组和观察组,各220例。其中阴道分娩254例、剖宫产分娩186例,初产妇234例、经产妇206例,年龄18～39岁。     

缩宫素联合米索前列醇用于剖宫产术中子宫收缩乏力的临床观察

目的评价缩宫素联合米索前列醇用于治疗剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床观察,方法112例剖宫产术中子宫收缩患者随机分为对照组和观察组。54例对照组采用缩宫素法,58例观察组采用缩宫素联合米索前列醇宫腔内给药法。结果观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组,具有显著统计学意义（P〈0.001）。观察组和对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论缩宫素联合米索前列醇宫腔内给药法用于剖宫产术中子宫收缩乏力,安全、有效。建议临床进一步推广。     

水囊填塞宫腔在宫缩乏力性产后出血的临床观察及护理

目的 探讨水囊填塞宫腔治疗宫缩乏力性产后出血的止血效果.方法 采用避孕套导尿管自制的水囊,填塞宫腔24～48 h,观察手术操作完成时间、止血时间、止血效果.结果 水囊填塞手术操作完成时间5～8 min,止血所需时间3～10 min,控制产后出血的有效率为96.6%.结论 自制的水囊,填塞宫腔取材方便,操作简单、快速,是治疗宫缩乏力性产后出血的一种快速止血的简易方法.     

剖宫产术中宫腔填塞纱条对术中出血的应用及分析

<正>出血和感染是剖宫产术后常见的两个并发症,及时和正确处理各种原因导致的部宫产术中出血,对保留产妇的子宫和生殖功能尤为重要。我院对42例剖宫产术中出血的产妇施行宫腔填塞纱条取得满意效果。现总结如下:1资料与方法 1.1一般资料我院妇产科2003年1月至2010年2月产后出血总人数546例,其中剖宫产产后出血191例,占出血总人数的34.98%,同期剖宫产人数965例,剖宫产产后出血占19.98%,剖宫产产后出血行宫腔纱布填塞42例,占剖宫产产后出血总人数21.99%。在42例剖宫产术后出血纱条填塞病人中,年龄最大42岁,最小19岁,平均年龄29岁;孕周35     

子宫全层缝扎、背带式缝扎治疗难治性产后出血29例疗效观察

目的探讨子宫壁全层缝扎、子宫背带式缝扎的止血效果。方法将56例难治性产后出血患者随机分为观察组29例和对照组27例,观察组行子宫全层缝扎、背带式缝扎术,对照组采用局部缝扎、宫腔填塞、盆腔血管结扎术等。结果与对照组比较,观察组止血时间缩短,子宫切除率明显降低,术中出血量明显减少,止血成功率提高,术后并发症发生率降低。结论子宫全层缝扎、背带式缝扎适用于难治性产后出血患者,尤其是有生育要求者。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素预防产后出血的疗效观察

目的 探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素预防产后出血的临床效果分析.方法 对有产后出血高危因素的产妇,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组给予缩宫素肌内注射,观察组在对照组的基础上加用卡前列甲酯栓.观察两组治疗效果及副反应发生情况.结果 观察组第三产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组产后2h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显副作用发生.两组血压、脉搏用药前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究联合应用卡前列甲酯栓与缩宫素,可显著减少产后2h出血量,缩短第三产程时间,使用方便,副作用少,值得临床推广应用.     

益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血及促进子宫复旧的临床研究

目的：探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血及促进术后子宫复旧效果。方法选择孕龄＞28周行剖宫产患者360例,分为治疗组180例,用益母草注射液联合缩宫素治疗;对照组180例,单纯用缩宫素治疗。观察两组产妇术中及术后不同时段出血量、产后出血例数、不同时段子宫收缩情况、子宫复旧情况,较术前血红蛋白下降程度等。结果治疗组各个时段出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组各个时段子宫收缩情况均好于对照组,其中术中、术后2 h、6 h差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组术后3 d、5 d子宫底下降幅度比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组术后48 h与产前血红蛋白下降程度＜1 g／L、1-2 g／L、＞2 g／L比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血及促进子宫复旧疗效确切,可作为防治产后出血和子宫复旧的优选治疗方案。     

改良宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产术中大出血临床分析

前置胎盘是妊娠期严重并发症,剖宫产术是前置胎盘分娩的主要方式,但具有极大的出血危险.我们对前置胎盘剖宫产术中大出血产妇采用改良宫腔纱条填塞联合卡前列素氨丁三醇止血法,取得了满意的效果.现报告如下.     

三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效观察

目的观察三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将51例剖宫产术中发生难治性宫缩乏力性产后出血患者随机分为观察组31例和对照组20例。观察组术中给予三联法治疗,即0~4℃冰盐水冷敷子宫,子宫动脉上行支结扎,子宫背带缝合术;对照组采用宫腔纱布填塞治疗。结果治疗后观察组术后24 h出血≤100 ml 14例,-200 ml 13例,-300 ml 3例,-400 ml 0例,-500 ml 1例,〉500 ml 0例;对照组分别为0、4、4、3、2、7例。两组比较,P〈0.01。观察组无子宫切除者;对照组4例改行三联法治疗成功,3例行子宫切除术。两组术后均无感染、子宫坏死、肠梗阻等并发症;术后6周彩超检查均示子宫恢复良好,随访月经复潮无异常。结论三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血安全有效。     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血36例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗难治性产后出血的疗效及意义。方法选取该院妇产科收治的难治性产后出血患者71例,根据治疗方式的不同分为观察组36例和对照组35例。观察组在常规治疗的基础上行双侧子宫动脉明胶海绵颗粒栓塞术;对照组应用常规的治疗方法,按摩子宫、缩宫药物注射、宫腔纱布填塞或者改良式B-Lynch缝合术等,上述方法无效时行子宫切除术。比较两组患者的止血效果、抢救输血量及术后并发症发生等情况。结果观察组UAE治疗后出血立即停止,有效率为100.00%,对照组中22例止血有效,有效率为62.86%,两组比较差异有统计学意义(χ2=16.368,P=0.000);两组抢救输血量分别为(1200±180)ml、(1597±182)ml,两组比较差异有统计学意义(t=9.241,P=0.000)。结论 UAE具有止血迅速、创伤小、并发症少等优点,是治疗难治性产后出血的有效方法,且节约了血源,保留了生殖功能,提高了产妇的生活质量。     

卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察

目的研究分析卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的疗效。方法选取我院2015年5月~2016年5月收治的孕产妇产后出血患者96例为研究对象,随机等分为两组,对照组采取宫缩素治疗,实验组在对照组治疗的基础上联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组患者的止血时间、产后2 h出血量、不良反应发生率、治疗总有效率。结果实验组患者止血时间、产后2 h出血量均明显低于对照组,且治疗总有效率显著高于对照组,以上数据组间比较,差异有统计学意义(P0.05),而两组不良反应发生率方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血可以缩短止血时间、降低出血量、提高治疗疗效,值得推广应用。     

皮脂腺脓肿切开引流后壳聚糖凝胶纱条填塞换药效果观察

目的观察皮脂腺囊肿感染切开引流后采用壳聚糖凝胶纱条填塞换药的效果。方法 32例皮脂腺囊肿感染切开引流患者随机分为治疗组20例和对照组12例。治疗组采用壳聚糖凝胶纱条填塞换药、平均1次/2 d;对照组采用传统油纱填塞换药。结果治疗组手术至切口愈合时间平均为16.3 d,明显少于对照组的26.9 d（P〈0.01）。结论采用壳聚糖凝胶纱条填塞换药可明显缩短皮脂腺脓肿切开引流术后的换药时间,促进创口愈合。     

舌下含服卡孕栓预防剖宫产术中及术后出血的临床效果观察

目的观察剖舌下含服卡孕栓预防剖宫产术中及术后出血的效果及安全性。方法将152例剖宫产患者随机分为观察组80例及对照组79例,两组均于胎儿娩出后宫体注射催产素20 U并于术后静滴催产素30 U,在此基础上观察组于胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1.5 mg。观察两组术中出血量、术后2 h出血量及不良反应发生情况。结果观察组术中出血量及产后2 h出血量均显著少于对照组,且两组不良反应均较轻微。结论舌下含服卡孕栓可显著减少剖宫产术中和术后出血量,且给药方便、安全性高。     

单用药物与联合用药应用于妊娠期糖尿病胎盘早剥产后大出血中的效果

选择2018年11月～2019年10月妊娠期糖尿病胎盘早剥产后大出血患者58例,平分为对照组单用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组联合垂体后叶素治疗.结果:观察组患者的手术时间、止血时间、第三产程时间和住院时间均低于对照组(P＜0.05),观察组患者的产后15min、2h和24h出血量均低于对照组(P＜0.05).结论:联合...     

严重产后出血32例手术治疗效果分析

目的探讨严重产后出血的手术治疗方法及治疗效果。方法随机选取2012年1月~2015年1月期间我院收治的分娩后严重出血产妇32例作为研究对象,分别给予盆腔血管结扎、子宫压迫法、盆腔动脉栓塞及子宫切除术,统计手术治疗的效果。结果 32例患者中,给予单用宫缩剂止血2例,宫腔填塞术治疗23例,6例子宫动脉栓塞术及1例子宫切除术,均成功止血。结论严重产后出血患者的治疗应根据其个体差异选择治疗方法,综合患者生育要求等因素,合理确定治疗方案。     

云南白药纱袋配合水囊填塞宫腔治疗产后出血临床观察

产后出血是分挽期严重并发症,是产妇死亡的首要原因,及时采取恰当的止血措施是治疗产后出血的关键。我们采用云南白药纱袋配合水囊填塞宫腔处理产后出血30例,取得了良好的临床效果。现报告如下。     

鼻内镜检查并低温射频、局部填塞在难治性鼻出血诊断及治疗中的应用

目的探讨难治性鼻出血的有效诊治方法。方法126例难治性鼻出血患者,68例（填塞组）行前后鼻孔填塞止血、58例（鼻内镜组）行鼻内镜下低温射频联合局部填塞止血。结果填塞组治愈39例、复发18例、无效11例,鼻内镜组分别为49、9、0例,两组相比,P〈0.05。结论鼻内镜检查可明确难治性鼻出血的出血部位,镜下行低温射频、局部填塞治疗,止血效果好。     

子宫压迫缝合术在糖尿病产妇产后出血治疗中的应用

目的探讨子宫压迫缝合术在糖尿病产妇产后出血治疗中的效果。方法选取2017年10月—2018年10月该科收治的糖尿病产妇产后出血患者142例,随机分为两组,各71例,观察组实施子宫压迫缝合术,对照组给予常规止血方法。结果观察组止血总有效率为95.8%,显著高于对照组76.1%(P0.05);观察组FPG、术后2 h出血量均显著低于对照组(P0.05)。结论子宫压迫缝合术在治疗糖尿病产妇产后出血中疗效显著,可实现快速止血,促进术后子宫切口恢复,且对血糖无明显影响。     

缬沙坦联合阿魏酸钠治疗轻中度慢性肾脏病效果观察

目的 探讨缬纱坦、阿魏酸钠合用治疗轻中度慢性肾脏病的疗效及机理。方法 将60例轻中度慢性肾脏病患者随机分为治疗组及对照组。两组均予常规治疗,并予钙离子拮抗剂等降压药,治疗组加用缬纱坦和阿魏酸钠。观察两组治疗前后血压、24h尿蛋白定量,血、尿β2微球蛋白（β2-MG）,血尿素氮（BUN）,血肌酐（Scr）及肾小球滤过率（GFR）变化。结果 两组治疗后血压均下降,治疗组24h尿蛋白定量、血、尿β2-MG、BUN、Scr水平较对照组下降,GFR较对照组增加,差异有显著性（P〈0．05）。结论 缬沙坦联合阿魏酸钠对轻中度慢性肾脏病降压效果稳定,可减少尿蛋白,降低Scr及改善GFR,对肾功能具有一定保护作用,可有效延缓CKD进展。