多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法82例晚期胃癌患者接受联合化疗至少2周期,每2周期评判一次治疗效果,并跟踪随访疾病进展时间及生存时间。结果82例患者均可进行疗效评价,客观有效率42．68％,疾病控制率64．63％。远期疗效：中位疾病进展时间7．2个月,中位生存时间11．6个月,1a生存率36．8％。主要不良反应为血液学毒性、外周神经毒性及脱发。结论本方案治疗晚期胃癌,有较好近、远期疗效,毒副反应可耐受,可根据患者个体的状况选择应用。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期转移性胃癌近期疗效观察

74例晚期胃癌患者随机分为观察组31例和对照组43例。观察组多西他赛65mg／m^2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂120mg／m^2,静脉滴注,持续2h,第1天;21d为一周期。对照组给予多西他赛75mg／m^2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg／m^2,分5次静脉滴注,1次／d,21d为一周期。两组均治疗2—8个周期。结果观察组完全缓解率（CR）0,部分缓解率（PR）38．7％,总缓解率（RR）38．7％;对照组分别为2．3％、37．2％、39．5％。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率观察组低于对照组。认为多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌安全、有效。     

多西他赛联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的临床疗效研究

目的研究多西他赛联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法选择2009年6月—2011年8月我科收住的符合条件的晚期胃癌患者40例,治疗方案为多西他赛45mg/m2,静脉滴注1h;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h;氟尿嘧啶375mg/m2,静脉推注10min;氟尿嘧啶2g/m2,静脉灌注46h,以上方案每2周重复1次,每2次为1个疗程,所有患者至少接受2个疗程的治疗。结果 40例均可评价疗效,有效率为62.5%(25/40);无治疗相关死亡,主要不良反应为骨髓抑制、口腔炎及脱发。结论多西他赛+氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合化疗双周方案治疗晚期胃癌缓解率较高,不良反应耐受好,是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。     

以多西他赛为主方案治疗进展期胃癌17例临床观察

2003年7月到2004年5月，我们采用以多西他赛为主的方案治疗进展期胃癌患者17例，疗效较好。现报告如下。     

FOLFOX4方案治疗胃癌62例近期疗效观察

对62例胃癌患者行草酸铂（OXA）＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）＋四氢叶酸（CF）方案（FOLFOX4方案）化疗,2周重复一次为一周期。应用4～6个周期后判定疗效。结果62例患者平均治疗9．2个周期,其中完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）26例,稳定（SD）28例,总有效率48．4％,疾病控制率为93．5％,中位至疾病进展时间为9．0个月。单因素分析时CR＋PR者较SD＋PD者转移部位少、肝转移比例高、肺转移比例低;回归分析中仅肝转移影响有效性。主要毒副作用为骨髓抑制,粒细胞下降达80．6％,其次是胃肠道反应,周围神经毒性。认为FOLFOX4方案治疗胃癌,尤其是肝转移患者有较好疗效,毒性反应可耐受。     

DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察DCF方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 选取晚期胃癌患者45例,DCF方案为:多西他赛75 mg/m2 静脉滴注第1天,顺铂75 mg/m2 分2～3 d静脉滴注,5-氟尿嘧啶(5-Fu) 500 mg/m2静脉滴注第1～5天.每21 d为1周期,所有患者至少接受4个周期治疗.结果 完全缓解2例、部分缓解16例、稳定13例、进展14例,总有效率40.0%.临床获益31例(68.9%).疾病无进展时间为(4.28±0.31)个月,生存期为(9.03±0.55)个月.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害.结论 DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应较常见,骨髓毒性较明显但可耐受.     

以多西他赛为基础的三药联合与两药联合一线治疗晚期胃癌的疗效对比研究

目的比较以多西他赛为基础的DCF三药联合方案与DF/DX两药联合方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法收集我科104例一线化疗以多西他赛为基础的晚期胃癌患者,其中DCF三药联合方案组共53例、DF/DX两药联合组共51例,所有患者至少接受以上方案2个周期,评价疗效。结果两组有效率、疾病控制率、中位总生存时间及毒副作用发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DCF三药联合组中位无疾病进展时间(PFS)高于DF/DX两药联合组,差异有统计学意义(P=0.016)。结论 DCF三药联合方案治疗晚期胃癌的PFS较长,但对于总生存期并无明显延长,且毒副作用较大,年龄不高、化疗耐受好的患者可考虑DCF三药联合,DF/DX两药联合方案也可以作为晚期胃癌的有效化疗方案选择。     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗晚期鼻咽癌20例疗效观察

目的 评价多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案（TPF方案）治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒性反应。方法 对20例经病理学确诊的晚期鼻咽癌患者于第1天静脉滴注多西他赛75mg／m^2及静脉滴注顺铂75mg／m^2，第1至第5天静脉持续滴注氟尿嘧啶400mg／m^2，每3周为1个疗程，所有患者均治疗2～4个周期。结果 20例患者中，完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）10例，稳定（SD）5例，进展（PD）1例，总有效率70．0％。最主要的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占80％，其它毒副反应均可以耐受。结论 多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗晚期鼻咽癌近期临床疗效较好，毒副作用可耐受，长期疗效有待于临床进一步观察。     

中晚期胃癌FOLFOX4方案新辅助化疗效果观察

目的探讨FOLFOX4方案新辅助化疗对中晚期胃癌的效果。方法对36例中晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案行新辅助化疗2个周期（2周为1个周期）。结果化疗后肿瘤细胞坏死率、根治性手术切除率明显提高（P〈0．05）。结论FOLFOX4方案行新辅助化疗对进展期胃癌疗效较好,可提高手术切除率。     

多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌临床观察

目的观察多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的临床疗效。方法 60例接受非手术治疗的食管癌患者,随机分为两组,各30例;对照组单纯放疗,观察组用多西他赛化疗同步放疗。结果观察组的治疗效果优于对照组,治疗后观察组血清可溶性MHC-Ⅰ分子链相关基因A（sMICA）、IL-6、IL-8及C反应蛋白（CRP）水平低于对照组（P均〈0.05）。结论多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的疗效优于单纯放疗。     

吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌的临床疗效.方法 随机将我院收治的90例肺癌患者分为对照组60例与研究组30例.两组分别选用吉西他滨联合多西他赛的不同给药方案进行治疗.结果 两组患者的总缓解率比较无显著性差异（P＞0.05）.研究组中性粒细胞减少Ⅲ＋Ⅳ发生率明显低于对照组（P〈0.05）,两组间其他不良反应比较均无显著性差异（P＆gt;0.05）.结论 吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌具有显著疗效,且多西他赛联合顺铂每周给药方案的安全性优于三周治疗方案.     

去甲斑蝥素联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌40例

FOLFOX4方案是治疗晚期大肠癌的常用方案,但不良反应较多。2005年6月-2010年2月,我们采用去甲斑蝥素片联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌40例,效果较好。现报告如下。     

多西他赛联合CF/5-Fu治疗晚期胃癌26例

2003年10月-2005年1月，我们采用多西他赛联合亚叶酸钙／5-氟脲嘧啶（CF／5-Fu）方案治疗26例晚期胃癌患者，取得较好疗效。现报告如下。     

多西他赛联合泼尼松治疗激素难治性前列腺癌

目的 观察多西他赛联合泼尼松3周方案治疗激素难治性前列腺癌的疗效.方法 2004年9月至2007年1月对13例激素难治性前列腺癌患者行多西他赛联合泼尼松3周方案化疗.患者69～82岁,平均75岁.入选标准：全雄激素阻断治疗失败,排除抗雄激素撤除综合症,并至少经过1次抗雄药物撤退以外的二线内分泌治疗无效.治疗方案：化疗第一天用多西他赛75 mg/m2,泼尼松5 mg,2次/d;从化疗第二天起泼尼松5 mg,2次/d,连续应用,21 d为1疗程.观察终点为血PSA、可测量病灶和疼痛的变化.结果 13例入组患者中1例失访,11例可评价疗效,PSA有效率为54%（6/11）,有效患者PSA从治疗前的23.6 ng/ml、515.5 ng/ml、150.0 ng/ml、16.4 ng/ml、152.7 ng/ml、12.3 ng/ml,下降到治疗后最低2.4 ng/ml、139.9 ng/ml、42.3 ng/ml、6.7 ng/ml、67.5 ng/ml、5.7 ng/ml.有效持续时间4个月、3个月、8个月、3个月、2个月、2个月.可测量病灶2例为稳定.骨痛改善率为50%（3/6）.12例可评价不良反应,主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ度白细胞减少占50%.12例中位随访194 d.死亡5例,已死亡患者从诊断激素非依赖性前列腺癌起中位生存期36个月.结论 多西他赛联合泼尼松3周方案治疗激素难治性前列腺癌有一定疗效,毒性可耐受.     

尼妥珠单抗配合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的研究尼妥珠单抗配合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法将82例确诊为晚期胃癌患者随机分成对照组和治疗组。对照组给予FOLFOX4方案：奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶;治疗组在使用上述FOLFOX4方案的同时,给予200 mg尼妥珠单抗静滴。治疗结束后,评价疗效;并根据治疗前后患者KPS评分变化,评价患者生存质量;观察治疗过程中出现的毒副反应。结果治疗组总有效率及生存质量均优于对照组（P均〈0.05）。毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、外周感觉神经毒性和脱发等,两组毒副反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论尼妥珠单抗配合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌效果明显,值得临床推广使用。     

新辅助化疗方案FOLFOX4治疗晚期胃癌效果观察

目的观察新辅助化疗方案FOLFOX（亚叶酸钙＋5-FU＋奥沙利铂）治疗晚期胃癌的效果。方法对82例无法手术的晚期胃癌患者行FOLFOX4方案化疗2个疗程,末次化疗疗程结束后根据CT检查结果行手术治疗。结果采用FOLFOX4方案化疗后,59例肿瘤体积明显缩小,行肿瘤根治性切除42例,行肿瘤相对根治性切除术11例,行姑息性手术6例,剖腹探查肿瘤未能切除者21例。结论FOLFOX4方案新辅助化疗能提高晚期胃癌根治性手术切除率,延长患者生存期。     

多西他赛联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察多西他赛（docetaxel）联合卡铂（carboplatin）治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法老年晚期非小细胞肺癌患者共40例,多西他赛用量75mg/m^2,每天静脉滴注,同时配伍卡铂AUC=5mg·ml^-1·min^-1,每天静脉滴注。21～28d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程的治疗。结果40例患者均可评价疗效,无完全缓解病例（CR）,15例获部分缓解（PR）,20例稳定（SD）,5例疾病进展（PD）,总有效率为37．5％（15／40）,其中位疾病进展时间为4．5个月,中位生存时间10．2个月（3～20个月）,1年生存率为45．1％。毒性反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降导致的发热等。但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。结论多西他赛联合卡铂是一种对老年晚期非小细胞癌有效的治疗方法,毒性反应轻,临床使用安全。     

多西他赛联合吉西他滨治疗晚期NSCLC临床观察

近年来，我们采用多西他赛联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者62例，效果较好且毒副反应较轻。现报告如下。临床资料：本组男40例、女22例，年龄42～72岁、中位年龄60岁，均经病理证实为NSCLC患者，KPS评分≥60分，预计生存时间2个月以上。血常规、肝肾功能均正常，有客观可评价疗效的指标。其中腺癌26例，鳞癌25例，腺鳞癌5例．大细胞癌4例，肺泡细胞癌2例。临床分期Ⅲb期30例，Ⅳ期32例。初治32例，复治30例。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌36例临床观察

亚叶酸钙（CF）、5氟尿嘧啶（5-FU）和奥沙利铂（L—OHP）组成的FOLFOX4方案已作为晚期大肠癌的标准化疗方案。我科自2003年采用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌36例,取得较好疗效。现报告如下。     

多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期复治食管癌疗效观察

目的 探讨多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效和安全性.方法 将77晚期复治食管癌患者随机分为两组,治疗组采用多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗,对照组采用顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗,21 d为一周期,连用2个周期后评价疗效.结果 治疗组的有效率、疾病控制率均高于对照组,但两组仅疾病控制率比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗组骨髓抑制发生例数多于对照组（P〈0.05）,其余不良反应相似.结论 多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶方案治疗晚期复治食管癌有效率较高,不良反应可耐受,可作为老年食管癌患者的首选化疗方案.