老年急性白血病37例临床分析

[目的]分析老年急性白血病临床特点,化疗方案及预后疗效等.[方法]对2003年至2010年间初治老年急性白血病37例进行分析,中位年龄71岁(60 ～ 93岁),男16例,女21例.急性淋巴细胞白血病(ALL)5例;急性非淋巴细胞白血病(AML)32例,以M2 (40.6％)为主.26例患者接受联合化疗,治疗予NA、TA及NAOP 方案进行联合化疗.[结果]完全缓解率26.9％,2年存活率11.5％,死亡率81％.[结论]老年急性白血病总体缓解率低,死亡率高,化疗耐受性差.     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性淋巴细胞性白血病的护理

目的：探讨儿童急性淋巴细胞性白血病缓解期应用大剂量阿糖胞苷（HD—A）为主的联合化疗方案期间的护理。方法：对38例实施该疗程的患儿的护理措施进行回顾性总结。结果：全部患儿均顺利完成该疗程的化疗。结论：有效的护理可明显提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

伊马替尼联合化疗治疗ph+成人急性淋巴细胞白血病18例治疗分析

目的：探讨ph+成人急性淋巴细胞白血病患者的治疗过程中应用伊马替尼联合化疗方法进行治疗的临床效果。方法18例ph+成人急性淋巴细胞白血病患者,均应用伊马替尼联合化疗方法进行治疗,观察其临床治疗效果。结果18例患者,完全缓解12例,占66.7%,部分缓解4例,占22.2%,未缓解2例,占11.1%,治疗总有效率为88.9%。结论 ph+成人急性淋巴细胞白血病患者的治疗过程中,应用伊马替尼联合化疗方法进行治疗,具有较好的效果,值得临床推广。     

吡喃阿霉素在血液系统恶性肿瘤联合化疗中的疗效观察

目的 :应用以吡喃阿霉素 (THP)为主的联合化疗方案 ,治疗急性白血病、非何杰金氏淋巴瘤、多发性骨髓瘤 ,对其疗效及毒性进行观察。方法 :以 THP为主的化疗方案分别治疗急性白血病 19例 ,非何杰金氏淋巴瘤 2 4例 ,多发性骨髓瘤 1例。结果 :急性白血病 (CR+PR)有效率为 6 8.4 % ,非霍奇金氏淋巴瘤 (CR+PR)有效率为 79.2 %。THP主要的毒性反应为骨髓抑制 ,白细胞、血小板减少的发生率最高 ,分别为 81.1%和 6 3.6 % ,但所有患者经过积极的治疗而恢复。其次为消化道反应 (转氨酶升高、恶心呕吐 ) ,为 36 .4 % ,为暂时性。心脏毒性反应较少 ,为 15 .9% ,均为暂时性。结论 :THP具有抗肿瘤谱广、活性强、心脏毒性小等特点 ,是一类安全有效的抗癌药物 ,可作为血液系统恶性肿瘤联合化疗中的一线化疗药物。     

特美汀和阿米卡星治疗急性白血病感染60例

有效地控制急性白血病患者感染是保证临床化疗顺利完成的重要措施。我们应用特美汀和阿米卡星联合经验性治疗急性白血病感染 6 0例 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　观察对象　我院住院的 6 0例急性白血病患者中 ,急性髓性白血病 4 2例 ,急性淋巴细胞白血病 18例 ,男 37例 ,女     

儿童急性白血病化疗常用药物的心脏毒性研究进展

儿童急性白血病的治疗以联合化疗为主,由于多种化疗药物具有心肌毒性,限制了其临床应用.如何降低化疗药物心肌损害的发生率,是摆在临床医师面前的一道难题.结合近年相关研究,就小儿急性白血病联合化疗涉及的一些化疗药物的心脏毒性的临床特点、作用机制、危险因素和治疗方法等做一综述.     

中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病的疗效

目的观察中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法老年急性髓系白血病患者86例分为两组:C组40例,予常规DA化疗方案(阿糖胞苷+柔红霉素)静脉滴注治疗;A组46例,加用益气健脾补肾汤内服治疗。比较化疗2个疗程的临床疗效、骨髓抑制及不良反应发生情况。结果 A、C组临床总有效率相仿(87.0%vs.82.5%)(P>0.05)。A组治疗1、7、14d时的Hb、WBC和Plt均低于C组(P<0.05)。A组不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病疗效较单用DA化疗方案好,不良反应少。     

大剂量阿糖胞苷治疗急性白血病的护理

目的：探讨急性白血病患者应用大剂量阿糖胞苷化疗前、中、后期的护理。方法回顾性分析该院收治的116例应用大剂量阿糖胞苷治疗急性白血病患者的一般资料、护理措施及效果,并进行总结。结果大剂量阿糖胞苷治疗急性白血病的总有效率为71％。治疗期间116例化疗后发生骨髓抑制;100例有胃肠道不良反应;116例发生出血性结膜炎;18例发生肝损害;未发生脱发反应、心脏毒性及神经系统损害,对症处理后均好转。结论对患者进行全面、整体的护理,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合医务人员,接受治疗和护理,安全度过化疗期,达到预期效果。     

参附注射液联合米托蒽醌为主的化疗治疗急性粒细胞白血病的临床分析

目的 探究参附注射液联合米托蒽醌为主的化疗治疗急性粒细胞白血病的有效性及安全性.方法 常规化疗组急性粒细胞白血病患者采用以米托蒽醌为主的MA方案,静脉滴注米托蒽醌10mg/ （m2·d）,第1～3d,阿糖胞苷100mg/ （m2·d）,连续滴注第1～7d.参附注射液组患者在上述MA化疗方案的基础上加滴参附注射液60 ml/d,连续滴注第1～ 14d.结果 参附注射液组患者化疗过程中的不良反应情况较轻.参附注射液组患者经治疗后WBC、Hb和PLT值均显著高于常规化疗组患者（P＜0.05）.治疗后参附注射液组患者的CD4、CD8和CD4/CD8值均明显高于常规化疗组患者（P＜0.05）.结论 参附注射液联合米托蒽醌为主的化疗对于急性髓系白血病患者的治疗具有显著减少患者不良反应、减轻化疗毒副作用、提高患者免疫力、增强疗效等优点,值得临床应用.     

CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病临床观察

目的 探讨G-CSF联合高三尖杉酯碱和小剂量阿糖胞苷之CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病的临床疗效、不良反应.寻求高效安全、毒副反应小的新型化疗方案.方法 应用CHG标准预激化疗方案治疗68例难治性急性髓系白血病(AML),与常规TA化疗方案比较,观察临床疗效、各种不良反应、毒副作用、治疗相关死亡率.结果 总缓解率63.2%(完全缓解率44.1%,部分缓解率19.1%),较TA方案缓解率显著增高(P<0.05),无严重内脏出血,粒细胞缺乏44.1%,平均持续时间4.5d,无重症感染、严重消化道反应和心、肝、肾功能损害.结论 CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病疗效显著,无严重毒副反应,严重治疗相关死亡率均较低,是高效安全的新型化疗方案.     

急性白血病生存期3年以上的4例报告

根据细胞动力学和免疫知识,指导急性白血病的临床药疗,积极应用中西结合治疗,改进联合化疗方案,免疫治疗,进一初提高了急性白血的疗效。现将本院74年至77年收治急性白血病57例,完全缓解率48%,其中生存时间延长但生存期在3年以上者仅4例,报告如次:     

丙戊酸钠、沙利度胺联合治疗复发难治急性白血病的临床研究

目的 探讨丙戊酸钠、沙利度胺联合化疗治疗复发难治急性白血病(AL)疗效.方法 回顾性分析36例患者,均为住院患者,难治AL 22例,复发AL 14例.丙戊酸钠、沙利度胺口服,其中急性髓系白血病(AML)联合MEA方案,急性淋巴细胞白血病(ALL) 联合大剂量Ara-c+COP方案.结果 1个疗程后评价治疗效果,难治AL中完全缓解(CR)12例,复发AL中再次达CR 6例.结论 丙戊酸钠与沙利度胺具有协同作用,能够促进肿瘤细胞凋亡,两药联合化疗对于治疗难治复发AL是有益的,可以改善疗效,提高完全缓解率.     

联合化疗治疗急性白血病100例

目的探索连续三周化疗法治疗急性白血病的疗效。方法急性白血病患者100例,其中急性淋巴细胞白血病（ALL）38例采用COMP方案为主的三周疗法,急性非淋巴细胞白血病（ANLL）62例采用HOAP方案为主的三周疗法。并给予DA方案强化,鞘内注射MTX、防治脑膜白血病,巩固、维持治疗3 a。结果ALL治疗期内总显效率89.47%、ANLL 95.16%。CR率62.00%,其中临床治愈、生存＞10 a者3例,中位生存时间28个月。结论连续三周化疗治疗急性白血病是经济、有效的方法之一,加强化疗期间的支持对症及感染控制,能巩固、维持治疗,消灭骨髓内微量残留病（MRD）,可进一步提高疗效和生存率     

强直性脊柱炎合并急性髓系白血病2例并文献复习

目的探讨强直性脊柱炎(AS)合并急性髓系白血病(AML)的临床表现、诊断、治疗及预后。方法结合中外文献对2例强直性脊柱炎合并急性髓系白血病的病历资料进行分析。结果 2例患者确诊为强直性脊柱炎合并急性髓系白血病,1例为急性单核细胞白血病,经CAG方案诱导治疗后NR,随后HA方案化疗1疗程,仍然未达CR;1例为急性非淋巴细胞白血病-M2a,经DA方案化疗1周期达PR。2例均因疗效欠佳而放弃治疗,1例病死,1例间断输血维持。结论强直性脊柱炎合并急性髓系白血病较为少见,AS常于10²0年后合并急性髓系白血病。治疗上以化疗、最佳支持为主,但缓解率较低,预后较差,有条件者可行异基因造血干细胞移植。     

伊马替尼联合化疗治疗ph+成人急性淋巴细胞白血病20例治疗分析

目的探讨伊马替尼联合化疗治疗ph+成人急性淋巴细胞白血病20例的疗效。方法 2009年10月至2011年03月期间,我院诊治的ph+成人急性淋巴细胞白血病20例,应用伊马替尼联合VDCP(长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、强的松)或VDCLP(长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、左旋门冬酰胺酶、强的松)化疗方案进行治疗,等症状完全缓解后,还要伊马替尼与化疗交替进行,已达到巩固和强化治疗的效果。结果伊马替尼联合化疗治疗后,20例ph+成人急性淋巴细胞白血病患者,完全缓解(CR)14例;部分缓解(PR)4例;未缓解2例。20例ph+成人急性淋巴细胞白血病患者,经过伊马替尼联合化疗治疗过程中,其中3例出现骨髓抑制,4例不同程度地出现感染,对症治疗后,所有不良反应都可以缓解,并且没有出现严重性出血,更无死亡。结论伊马替尼联合化疗的治疗方法,对20例ph+成人急性淋巴细胞白血病患者进行治疗,完全缓解率明显提高,值得临床广泛推广。     

足叶乙甙联合治疗顽固性复发性白血病

目的 探讨顽固性复发性急性白血病的治疗及有效化疗方案。方法 对1998年至今收住院的26例顽固性复发性急性白血病患者,使用足叶乙甙联合方案治疗。结果 26例中,CR12例,占46．1％,PR9例．占34．6％,总有效率80．8％,未出现严重的骨髓抑制,大部分患者有恶心、呕吐等症状。结论足叶乙甙联合方案治疗顽固性复发性急性白血病效果理想。     

大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病的护理

目的 分析在接受大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗的急性淋巴细胞白血病患者中进行综合护理干预的效果.方法 选取本院收治的90例急性淋巴细胞白血病作为研究对象,并对其进行大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗;随机将其分成对照组与观察组,各45例;对照组在治疗基础上接受常规护理服务,观察组在对照组基础上接受综合护理干预,对比两组患者的护理结果.结果 观察组患者在化疗后包括合理饮食、适当下床活动、肠胃道反应以及按时服药在内的各项相关指标均明显优于对照组,P＜ 0.05.观察组患者在治疗与护理过程中总不良反应发生率为20.00％,对照组为42.22％,观察组明显低于对照组,P＜ 0.05.观察组患者护理服务总满意度为97.78％,对照组为82.22％,观察组明显高于对照组,P＜0.05.结论 在大剂量甲氨蝶呤联合化疗的治疗基础上,对急性淋巴细胞白血病患者进行综合护理干预,有助于降低其治疗风险,对促进治疗进程、建立和谐护患关系具有积极意义,护理效果较佳,可推广.     

阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效及对患者血清VEGF和bFGF的影响观察

目的:观察阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效,及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:80例老年AML患者随机分为CAG组及联合组,每组40例.CAG组单纯接受CAG方案化疗,联合组接受阿扎胞香联合CAG方案治疗.治疗8周后观察两组疗效和药品不...     

柔红霉素与高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷方案治疗36例初治急性髓系白血病患者的疗效分析

<正>柔红霉素联合标准剂量阿糖胞苷(Ara-c)方案(3+7方案)是初治急性髓系白血病(AML)的标准诱导化疗方案[1]。但由于柔红霉素的慢性累积性心脏毒性,在一定程度上限制了它的临床应用。高三尖杉酯碱(HHA)联合标准剂量阿糖胞苷方案治疗初治急性髓系白血病(AML)已被临床应用多年。我们对接受柔红霉素(DNR)+Ara-c(DA)和HHT+Ara-c(HA)方案化疗的36例初治急性髓系白血     

预激方案治疗老年急性髓性白血病17例临床分析

目的探讨老年急性髓性白血病的治疗方法.方法在小剂量HA方案基础上加粒-巨噬细胞剌激因子或粒细胞剌激因子组成的预激方案治疗老年急性髓性白血病17例.结果 17例经此预案诱导化疗后,6例达完全缓解,2例达部分缓解,总缓解率47.1%.结论此预激诱导化疗方案对老年急性髓性白血病患者,尤其是对于白细胞不增多型急性髓性白血病患者不失为一种较合适的治疗方案.