572例大肠息肉内镜治疗的临床分析

目的 探讨大肠息肉的临床表现、内镜治疗、病理结果、息肉与癌的关系和随访情况。方法 对内镜检出的大肠息肉患者的临床表现、内镜治疗、病理资料、随访结果进行分析。结果 大肠息肉的检出率为１２．７３％,其中腺瘤性息肉占５３．９２％。主要临床表现为便血,息肉的分布主要在左半结肠。非腺瘤性息肉未发现癌变,腺瘤性息肉的瘤理类型和大小与重度不典型增生、癌变有密切关系。随访观察大肠息肉有较高的复发率和再发率（６．００％和１８．００％）。结论 高频电凝切除息肉是有效的治疗方法。息肉绒毛成分多、体积大易发生重度不典型增生和癌变。定期随访对于预防息肉恶变、降低癌发生率、提高大肠癌患者的生存率具有重要意义。     

572例大肠息肉内镜治疗和临床分析

目的探讨大肠息肉的临床表现、内镜治疗、病理结果、息肉与癌的关系和随访情况。方法对内镜检出的大肠息内患者的l临床表现、内镜治疗、病理资料、随访结果进行分析。结果大肠息肉的检出率为12．73％,其中腺瘤性息内占53．92％。主要临床表现为便血,息肉的分布主要在左半结肠。非腺瘤性息肉未发现癌变,腺瘤性息肉的病理类型和大小与重度不典型增生、癌变有密切关系。随访观察大肠息肉有较高的复发率和再发率(6．00％和18．00％)。结论高频电凝切除息肉是有效的治疗方法。息肉绒毛成分多、体积大易发生重度不典型增生和癌变。定期随访对于预防息内恶变、降低癌发生率、提高大肠癌患者的生存率具有重要意义。     

292例大肠息肉的内镜检查及病理分析

目的 研究良恶性息肉及不同类型息肉的大小、分布、病理及其相互关系。方法 对292例病人大肠息肉的一般资料、内镜、活检病理及全瘤切除病理资料进行分析。结果 292例病人共449个息肉，检出率10.4％，良恶性息肉以直肠、乙状结肠最多见，分别为42.5%、66.6%；息肉以≤1.0cm息肉多见，达64.8%，但绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤以≥1.0cm多见，分别为54.8%、59.3%；息肉恶变率≥2.0cm为24.1%，≤0.5cm未见息肉恶变，息肉钳取病理与全息内切除病理不相符合率38.9%，完全相符率31.5%，仅能判断为腺瘤，不能判断其具体类型达29.6%。结论 瘤体愈大、含绒毛量多、且含腺瘤数量多的癌变率高，息肉病理诊断应以全息肉切除病理为准。     

大肠息肉的临床特点与息肉恶变相关性分析

目的：探讨大肠息肉的临床特点与息肉恶变的相关性分析。方法选取2006年3月～2014年1月使用内镜中心电子结肠镜所检测大肠息肉患者1482例的资料，根据患者的年龄、部位、病理类型和大小及恶变程度来分析大肠息肉的临床特点与息肉恶变的联系。结果大肠息肉恶变率占4.9%。大肠息肉恶变多发生于男性，发病年龄多在40岁左右，病变部位主要发生在直、乙状结肠；随着息肉的增多，恶变率增加；不同病理类型息肉恶变率不同。结论不同病理类型大肠息肉所表现的临床特点不同，有助于早期诊断大肠息肉的性质，及时地进行干预及治疗，降低大肠癌的发病率。     

533例大肠息肉的临床病理分析

５３３例大肠息肉中绒毛状腺瘤５．８％，管状腺瘤４５．８％，管状绒毛状腺瘤１．１％。炎性息肉３７．７％，幼年性息肉４．３％，多发性腺瘤病３．９％，增生性息肉０．９％，Ｐｅｕｔｚ－Ｊｅｇｈｅｒｓ氏综合征０．４％。总癌变率为６．４％。认为腺瘤和多发性腺瘤病，特别是绒毛状腺瘤，是重要的癌前病变。大肠腺瘤的癌变潜能与组织类型，不典型增生程度、腺瘤大小和年龄有关。炎性息肉、幼年性息肉和增生性息肉无癌变。     

高频电治疗结直肠带蒂息肉

大肠息肉是一种常见病，且大多为腺瘤样息肉，腺瘤属癌前病变已公认。大肠癌多数由息肉恶变而来，早期发现并摘除息肉对降低肠癌发病率有重要意义。目前，结肠息肉的治疗原则一般首选内镜下电切，近年用高频电治疗息肉多见报道，我们采用此法对常规肠镜检查发现的结直肠带蒂息肉47例患者进行治疗，均获成功，现总结报告如下：     

老年高危病人大肠息肉内镜摘除的体会

大肠息肉是老年人的多发病，较大的大肠腺瘤极易恶变，一经发现应立即处理。以往对较大的腺瘤均以手术切除为主，而老年病人多合并多系统疾病，使手术切除受到限制。随着近年来纤维结肠镜的广泛应用，对较大结肠息肉可在直视下电凝切除。本文总结1988—2001年在我科住院的老年高危病人大肠息肉51例内镜摘除的体会。     

大肠息肉661例临床与病理分析

目的探讨大肠息肉的临床及病理特征。方法肠镜检查发现小息肉直接用活检钳分次钳除送病理,大息肉取活检病理检查,同时按性别、年龄、发生部位、病理学结果等因素进行分析。结果7804例检出息肉661例（8．47％）,共924个息肉,多发223例,单发438例;炎性息肉167例、增生性息肉144例、腺瘤性息肉例351例;26例癌变（3．93％）;息肉随体积增大癌变率逐渐增加（P〈0．05）;绒毛状腺瘤恶变最高,其为次绒毛状管状腺瘤,管状腺瘤最低（P〈0．05）。结论大肠息肉发生率较高,存在一定程度癌变,故发现息肉均应送病理检查,以明确息肉的性质。     

106例老年人大肠息肉的内镜治疗

大肠癌绝大多数是由息肉恶变而来,早期发现大肠息肉并及时治疗,是改善大肠癌预后的有效途径。我院近10年来(1992年1月至2001年12月)内镜治疗大肠息肉共365例,其中60岁以上的老年患者106例,占29．04％,现分析总结如下。     

内镜下高频电凝切除大肠息肉的护理

内镜下高频电凝切除大肠息肉的护理福建省肿瘤医院谢玲娟，刘莲卿，林白息肉在大肠疾病中检出率为１６．４～４２．６％［１］。大肠息肉不仅有腹痛、腹泻、便血等临床表现，且腺瘤可恶变。随着医学科学发展，其治疗手段为内镜下高频电凝切除为主。现将我院１９９４年至今...     

大肠息肉160例临床分析

目的：研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床病理特征,以早期发现并摘除大肠息肉及降低肠癌发病率。方法：经內镜检查确诊的160例大肠息肉患者收入本项分析,根据患者的临床表现、息肉的部位、形态、大小及病理类型加以总结。结果：大肠息肉以左半结肠为多,息肉越大,恶变概率越高,绒毛性息肉恶变概率较其他类型高。结论：发现息肉应常规活检并尽早切除。     

不同病理类型大肠息肉的临床特征分析

目的 分析不同病理类型的大肠息肉的临床特征,为临床诊断和治疗提供参考。方法 回顾性分析2017年6—11月该院大肠息肉患者931例的病理类型及临床特征,分析不同病理类型大肠息肉的临床特征。结果大肠息肉组织病理类型：腺瘤性息肉530例（56.9%）,增生性息肉195例（20.9%）,炎性息肉114例（12.2%）,锯齿状腺瘤51例（5.5%）,局灶癌变息肉41例（4.4%）。不同病理类型大肠息肉男性占比均高于女性,男性占比54.4%～62.7%。腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、锯齿状腺瘤均以中年（58.8%～64.0%）、远端分布（64.2%～80.4%）、单发（90.2%～96.9%）、<1 cm(76.8%～93.8%)占比最高,其中锯齿状腺瘤远端分布率最高（80.4%）,其次为增生性息肉（76.9%）,腺瘤性息肉远端分布率（64.2%）与炎性息肉（68.4%）接近;<1 cm腺瘤性息肉占比（76.8%）明显低于其他三种息肉（90.2%～93.8%）。局灶癌变息肉多部位分布（9.8%）及多发（24.4%）占比明显高于其余四种息肉,且与其余四种息肉不同其以老年（68.3%...     

266例大肠息肉的临床病理研究

目的研究大肠息肉的临床、病理特点及其癌变的相关因素,对大肠腺瘤的癌变风险进行分层,以决定随访方案,提高大肠癌的早期诊断率。方法回顾性分析研究266例大肠息肉的内镜下表现,临床病理特点及癌变的相关因素,对部分患者进行了内镜下治疗及随访。结果266例大肠息肉中,腺瘤性息肉164例,其中高危性腺瘤112例,癌变8例,低危性腺瘤52例,无癌变病例,高危性腺瘤的癌变率高于低危性腺瘤（P〈0．05）。有蒂腺瘤、亚蒂腺瘤及无蒂腺瘤的癌变率无统计学意义（P〉0．05）。增生性息肉38例、炎性息肉64例,均未发现癌变病例。结论高危性腺瘤的癌变率较高,应加强对此类患者的内镜下治疗及随访,低危性的癌变率较低,可根据肠镜及病理检查结果进行随访,增生性息肉、炎性息肉可不常规随访。     

大肠息肉——腺瘤310例病理学观察

本文收集了我院结直肠息肉及腺瘤310例。其中幼年性息肉87例(28.1%),增生性息肉29例(9.4%),炎性息肉37例(11.9%),粘膜肥大赘生物40例(12.9%),管状腺瘤67例(21.6%),绒毛状腺瘤50例(16.1%)。男性184例,女性126例。幼年性息肉中位年龄12岁,其余息肉年龄35—39岁,腺瘤43～45岁。体积以幼年性息肉及绒毛状腺瘤最大,平均直径14～15mm。幼年性息肉少数有轻度非典型增生,1例有癌变。管状腺瘤以轻中度增生为主,2例有癌变,癌变率为3%。绒毛状腺瘤以重度增生为主,21例有癌变。癌变率为42%。结直肠息肉是较常见的疾病,无论儿童及老年均可发生。习惯上称的“息肉”,实际包括非肿瘤性息肉和真性肿瘤的腺瘤。后者与大肠癌关系密切,被认为是癌前改变而普遍受到重视。随着检查治疗手段的进步,纤维结肠镜的普遍开展,愈来愈多的病例得到了确诊和治疗,为预防腺瘤恶变和降低大肠癌的发病率都起到良好效果。对大肠息肉的认识,有赖病理学观察及分类,准确的病理诊断对指导临床治疗和判断预后帮助甚大。本文特对310例大肠息肉及腺瘤进行病理学观察研究。     

大肠息肉226例临床分析

大肠息肉是一种常见病，且大多为腺瘤样息肉，腺瘤属癌前病变己被公认。大肠癌多数由息肉恶变而来，研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床病理特征，对早期发现并摘除息肉及降低肠癌发病率有重要意义。现将我院肠镜发现的226例大肠息肉报告如下。     

胃镜诊治上消化道息肉101例分析

上消化道息肉是一种常见的良性肿瘤，以胃息肉多见，组织学上分为增生性息肉（炎性息肉）和腺瘤性息肉，多于胃镜检查时发现。由于上消化道息肉有一定的恶变率，故应早期治疗。本组对101例上消化道息肉的胃镜诊治进行总结分析，报告如下。     

大肠息肉癌变的外科治疗

大肠息肉尤其是腺瘤性息肉为癌前癌变,国内报告癌变率为1．4％～9．09％。现结合有关文献就大肠息肉癌变的外科治疗作一综述。     

大肠腺瘤与大肠多原癌的相关性研究

对２２例大肠原癌临床进行了分析，以探讨其与大肠腺瘤的关系。发现：（１）腺瘤分布有腺瘤癌 变均以乙状结肠以下多见；（２）癌变率以绒毛状腺瘤最多，依次为混合性瘤和管状腺瘤；（３）腺瘤癌变大多数符合恶变特征，但小于１ｃｍ直径以下腺瘤癌变并不具有特征性。为上对腺瘤癌变进行讨论，并认为采取正确方法处理大肠腺瘤是预防和发现大肠多原癌的重要措施。     

大肠息肉与大肠癌

281例大肠息肉中,非瘤性息肉106例,均未见不典型增生或癌变;瘤性息肉(腺瘤)175例,有不典型增生53例(30.3％),癌变者22例(12.6％)。不同类型腺瘤癌变率:绒毛状腺瘤64.0％,管状绒毛状腺瘤20.0％,管状腺瘤2.2％。不同大小腺瘤癌变率:<1cm 1.0％,1～2cm 28.6％,>2cm55.0％。22例癌变腺瘤属早期癌14例,侵犯性癌6例,2例未定,均可见良性腺瘤结构残存。     

1196例结肠息肉的临床诊治经验

目的探讨结肠息肉的临床特点、病理类型与癌变的关系及其诊治。方法回顾性分析1196例结肠息肉患者的临床资料,分析其症状、息肉的分布、大小、病理结果及治疗情况。结果结肠息肉检出率20．50％,临床症状中腹痛多见（23．75％）,直径为1．1—2cm息肉恶变率达22．58％,68枚左半结肠息肉癌变,病理类型以腺瘤性息肉多见（906枚）,其中11枚伴重度不典型增生,90枚癌变。结论结肠镜下摘除结肠息肉是有效的治疗方法。