柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的研究进展

介绍柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的理论依据、柴胡疏肝散组方的药理研究、柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的实验研究与临床疗效研究,提出目前尚缺乏柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的实验和药理研究。     

柴胡疏肝散治疗经前乳房胀痛

经前乳房胀痛是生育期妇女常见症状，现代医学认为其与内分泌紊乱、雌激素分泌增高或相对增高、黄体分泌减少、醛固酮敏感性增加有关。近年来，我们应用柴胡疏肝散治疗因肝郁气滞、冲任不调所致经前乳房胀痛患者61例，收到满意疗效。现报告如下。     

柴胡疏肝散化裁治疗慢性乙型肝炎60例

自1990年以来,我们用柴胡疏肝散加减治疗慢性乙型肝炎,取得了一定疗效,现将资料完整的60例总结如下:一般资料60例病人中,男性44例,女性16例;年龄在14岁以下者7例,14岁～20岁者12例,20岁以上者13例。按照1984年全国病毒性肝炎南宁会议诊断标准,其中慢迁肝36例,慢活肝24例。病程半年至2年者34例,2年以上者26例。观察方法一、三个月为一疗程,治前、治中、治后各检查全套肝功能、全套抗原抗体系统及免疫球蛋白等指标。二、治疗当日起停用一切降酶、降絮及影响病毒复制的药物,除病重者外,一般不用其它药物。     

柴胡疏肝散加味联合盐酸帕罗西汀治疗中重度卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡疏肝散加味汤剂合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将132例卒中后抑郁的患者随机分为两组,治疗组予帕罗西汀与自拟中药汤剂治疗,对照组予帕罗西汀治疗,两组基础治疗相同。结果治疗组总有效率为93．94％优于对照组的78．79％（P〈0．01）;治疗组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分优于时照组（P〈0．01）。结论柴胡疏肝散加味联合盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁可更好地改善抑郁状态,促进神经功能恢复,提高生活自理能力。     

柴胡疏肝散加味联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察

[目的] 评价柴胡疏肝散加味联合黛力新治疗肝郁气滞型功能性消化不良(FD)的疗效,为中医的疏肝解郁剂与西医的抗抑郁药联合治疗FD提供临床依据。[方法] 114 例经确诊的肝郁气滞型 FD患者随机分为 3 组,治疗组45例服用柴胡疏肝散加味煎剂200 ml,2次/d,加黛力新1片,1次/d; 对照Ⅰ组39例服用柴胡疏肝散加味煎剂200 ml,2次/d;对照Ⅱ组30例服法莫替丁20 mg,2次/d,联合多潘立酮10 mg,3次/d。疗程均为4周。观察症状改善以及疗效情况,并做对比分析。[结果] 4 周后的治疗有效率:治疗组93.3%,对照Ⅰ组71.8%,对照Ⅱ组73.3%。三组比较,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);对照Ⅰ组与对照Ⅱ组之间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 柴胡疏肝散加味联合黛力新治疗肝郁气滞型FD的疗效优于单用柴胡疏肝散及法莫替丁、多潘立酮。     

加味柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎50例观察

目的对比观察中药加味柴胡疏肝散与胃康宁片、吗丁啉片和阿莫西林胶囊对胆汁反流性胃炎的治疗效果.方法治疗组应用中药加味柴胡疏肝散,处方茵陈、连翘、郁金、柴胡、白芍、香附、枳壳、陈皮各15g,川芎、甘草各10g,水煎服,1剂/d,疗程为60d.对照组用胃康宁片,每天3.75g,分3次服,吗丁啉片45mg/d,分3次服,阿莫西林胶囊1.5g/d,分3次服,疗程为60d.将两组疗效对比分析,经统计学处理.结果治疗组50例中显效38例,好转8例,总有效率为92%.对照组50例中显效25例,好转6例,总有效率为62%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论中药加味柴胡疏肝散对胆汁反流性胃炎有良好的治疗效果.     

柴胡疏肝散加味治疗单纯性肾病综合征

目的探讨疏肝解郁法治疗单纯性肾病综合征对尿蛋白阴转率和复发率的疗效。方法选择单纯性肾病综合征患者60例随机分成治疗组32例、对照例28例，比较两组的尿蛋白阴转率和1年复发率。结果治疗组与对照组的尿蛋白阴转率无显著性差异（P〉0．05），但1年后复发情况比较，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论疏肝解郁法在预防单纯性肾病综合征的复发方面疗效显著。     

柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床观察

目的 观察柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁(PSD)及神经功能缺损的疗效.方法 将60例PSD患者随机分为治疗组和对照组,各30例.在常规治疗基础上,对照组予文拉法辛及谷维素治疗;治疗组予柴胡疏肝散加减联合文拉法辛.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果 治疗后治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组73.33％ (P＜0.05),HAMD评分6.49分±2.01分、SSS评分14.9分±3.94分均明显低于对照组(P＜0.01).结论 柴胡疏肝散加减联合文拉法辛治疗PSD不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.     

柴胡疏肝散加减方治疗糖尿病胃轻瘫24例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的慢性并发症之一 ,是指糖尿病患者具有以胃收缩力减弱、胃排空延缓、食物潴留于胃为特征的临床症候群。发病率较高 ,若不及时治疗或治疗不得法 ,常常影响血糖的控制。笔者采用降糖药配合中药柴胡疏肝散加减方治疗 2 4例 ,并与单纯西药治疗 2 0例作对照 ,取得较好临床效果。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :44例均为本院 1 997年 7月～ 2 0 0 2年 6月门诊及住院患者 ,符合 WHO1 995年糖尿病诊断暂行标准 ,确诊为糖尿病 ,以胃脘胀满、食后加剧、早饱、厌食、恶心欲吐、嗳气吞酸为主要表现 ,胃镜或消化…     

柴胡疏肝散联用氢溴酸西酞普兰治疗胃肠神经症63例

[目的]探讨柴胡疏肝散联用氢溴酸西酞普兰（商品名：喜普妙）治疗胃肠神经症的临床疗效.[方法]选择124例胃肠神经症患者,随机分为治疗组（柴胡疏肝散合用氢溴酸西酞普兰）和对照组（单用氢溴酸西酞普兰）治疗4周,观察SCL-90自评量表分值、总有效率及不良反应.[结果]治疗组比对照组SCL-90自评量表分值下降明显,总有效率高,不良反应少.[结论]柴胡疏肝散联用氢溴酸西酞普兰治疗胃肠神经症可提高临床疗效、减少不良反应,并增加患者依从性.     

柴胡疏肝散对慢性束缚应激性肝郁证大鼠的影响

目的:研究柴胡疏肝散对慢性束缚应激性肝郁证大鼠的影响.方法:应用慢性束缚应激方法建立肝郁证动物模型,观察大鼠体重、1%蔗糖水摄取量,放射免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平.结果:柴胡疏肝散能部分对抗应激导致的大鼠体重增长缓慢和高促ACTH,能增加应激大鼠的蔗糖水摄取量.结论:柴胡疏肝散可调节慢性束缚应激模型大鼠的功能紊乱.     

柴胡疏肝散加减治疗胆胃食管反流病60例

[目的]观察中药柴胡疏肝散加减治疗胆胃食管反流病疗效。[方法]110例患者随机分为治疗组60例,对照组50冽。2组均予促动力、抑酸、黏膜保护剂治疗,治疗组加服柴胡疏肝散加减治疗。每日1剂,水煎早晚分2次服用。并根据辨证,随证加减。[结果]治疗组痊愈37例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率为95．0％。对照组痊愈23例,显效8例,有效5例,无效14例,总有效率72．0％。2组比较治疗组痊愈率及总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]柴胡疏肝散加减方,结合西药促动力、抑酸、黏膜保护剂治疗胆胃食管反流病,疗效明显优于纯西药治疗。     

百优解加柴胡疏肝散治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

1资料与方法 1.1临床资料80例病例均为住院病人,符合全国第四届脑血管病学术会议的脑卒中诊断标准[1],并经头颅CT或MRI确诊,其中脑缺血58例,脑出血22例.所有病人均在发病20 d后进行测评,因意识障碍、失语、痴呆等影响语言理解和情感表达的除外.抑郁诊断依据<中国精神疾病分类方案与诊断标准>[2].对所有受试对象进行汉密顿抑郁量表(HAMD)测试分类[3],＜7分为无抑郁;7分～17分为轻度抑郁;18分～24分为中度抑郁,＞24分为重度抑郁.     

柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症60例

目的观察柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效。方法将120例左半球卒中后抑郁症病人随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组在基础治疗基础上加用氟西汀,治疗组在对照组基础上加用柴胡舒肝散加味。于治疗前及治疗后第4周、第8周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对病人进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后治疗组的疗效为91.7%,明显高于对照组的80.0%（P〈0.05）;两组治疗第4周、第8周后HAMD评分明显下降,与治疗前比较,均有统计学意义（P〈0.05）,且两组治疗后同时段比较,亦有统计学意义（P〈0.05）。结论柴胡舒肝散加味联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效确切。     

柴胡疏肝散抗肝纤维化的实验研究

目的探讨柴胡疏肝散对肝纤维化大鼠模型α-SMA、TGF-β1的影响及其抗纤维化的机制。方法采用40?l4皮下注射，制备肝纤维化模型并以柴胡疏肝散干预，测定肝功能、血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）及肝组织羟脯氨酸（HYP），光镜观察肝组织病理变化，免疫组织化学法检测肝组织α-SMA、TGF-β1表达，RT-PCR检测TGF-β1 mRNA的表达。结果柴胡疏肝散组较模型组：肝功能明显改善，血清HA及LN显著降低，肝组织HYP含量明显少，肝组织纤维化程度明显改善，肝组织α-SMA及TGF-β1表达减少。结论柴胡疏肝散对CCl4诱导的大鼠肝纤维化有良好的防治作用。     

柴胡疏肝散加味治疗胆胀42例

笔者从1993年～1997年对胆胀(胆囊炎、胆石症)患者应用柴胡疏肝散加味治疗42例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例42例,男性患者18例,女性患者24例,年龄21～72岁,病程短者1个月,长者15年,其中单纯胆囊炎10例,胆囊炎合并胆石     

柴胡疏肝散干预急性心肌梗死后抑郁大鼠海马炎症因子的表达

目的 探讨柴胡疏肝散干预急性心肌梗死后抑郁大鼠的作用及机制.方法 120只SD大鼠,其中90只造模成急性心肌梗死后抑郁后随机分为模型组30只、中药组30只和氟西汀组30只,未造模30只为正常组,治疗7天、14天、21天后,对各组大鼠进行行为学指标测定,之后处死并分离海马组织,采用酶联免疫吸附法分析白细胞介素1(IL-1...     

柴胡疏肝散对肝气郁结证大鼠尿液代谢组学的影响

目的:观察柴胡疏肝散对肝气郁结证模型大鼠尿液代谢组学的影响。方法:30只SD大鼠随机分为3组:正常组10只(A组)、模型组10只(B组)和给药组10只(C组)。采用夹尾法建立肝气郁结证大鼠模型,收集实验前后的大鼠尿液,通过核磁共振波谱仪检测,观察与分析各组大鼠尿液代谢组学的差异性变化。结果:与正常组相比,模型组尿液马尿酸、α-酮戊二酸、柠檬酸、异柠檬酸和乌头酸的含量降低,肌酸酐、丙酮、乙酸、肌酸、烟酸和5-羟基吲哚-3-乙酸的含量显著升高。给予柴胡疏肝散灌胃干预后,给药组大鼠尿液肌酸、丙酮、肌酸酐等含量明显下降,N-氧化三甲胺、氧化三甲胺(TMAO)、牛磺酸等含量明显增高,其尿液代谢表型有向正常范围回归的趋势,呈现代谢网络修复的结果。结论:肝气郁结证大鼠的尿液代谢组学出现变化,柴胡疏肝散能够部分调控平抑肝气郁结证中发生异常的代谢产物,促使代谢表型向正常范围回归,对肝气郁结证大鼠代谢紊乱有一定的恢复作用。     

慢性胰腺炎大鼠的胃运动功能变化及柴胡疏肝散的干预作用

目的探讨慢性胰腺炎(CP)大鼠的胃运动功能变化及柴胡疏肝散的治疗机制。方法将40只大鼠随机分为对照组、模型组、中药组和胰酶组各10只。制作CP合并胰腺外分泌功能不全模型,中药组和胰酶组分别给予柴胡疏肝散和胰酶溶液灌胃。检测各组粪脂肪滴计数、粪弹力蛋白酶1(FE-1)和血清胆囊收缩素(CCK)水平,测定胃窦环行平滑肌肌条收缩力,检测胃肌层诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA和细胞培养基中一氧化氮(NO)含量。结果与模型组相比,中药组和胰酶组粪脂肪滴数减少,FE-1增高,胃窦环行平滑肌条收缩能力上升(P均<0.05),血清CCK、iNOS mRNA、NO含量明显降低(P均<0.05),以中药组更为显著。结论 CP可导致大鼠CCK分泌增加,引起胃窦iNOS mRNA上升,并产生过量NO,从而减弱胃窦环行平滑肌的收缩能力,造成胃运动功能障碍;柴胡疏肝散可抑制CCK释放,降低iNOS mRNA和NO含量,有效改善CP所致的胃动力障碍。     

柴胡疏肝散对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤的防治作用

观察柴胡疏肝散对四氯化碳(CCl4)所致大鼠急性肝损伤的防治作用.方法:用CCl4造成大鼠急性实验性肝损伤模型,检测大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量,同时检测肝组织中MDA和GSH的含量.结果:该方能显著降低CCl4所致急性肝损伤大鼠血清中ALT、AST含量,升高其SOD水平,并可显著降低该模型大鼠血清及肝组织中MDA的含量,而升高GSH水平.结论:柴胡疏肝散对此模型大鼠的肝损伤具有显著的防治作用,其机制可能与降低、抑制脂质过氧化反应以及抗自由基损伤有关.