老年人头痛

头痛是老年人常见的主诉之一。习惯上 ,将年龄在 6 0岁及以上患者的头痛称为老年人头痛 ,因此 ,这一名词并非诊断名词 ,国际头痛协会 (ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＨｅａｄａｃｈｅＳｏｃｉｅｔｙ ,ＩＨＳ)1988年制定的《头痛分类标准》〔1〕中也未载入。然而 ,由于老年人的病理生理特点有别于一般人群 ,老年人头痛除具头痛的一般特征之外 ,尚有其自身特点。因此 ,这一问题近年来已引起学术界的广泛关注 ;同时 ,限于研究设计、研究方法、研究人群以及研究时期的不同 ,所得结果也不尽相同。　　一、老年人头痛的流行病学特点　　据报道 ,6 5…     

紧张性头痛

紧张性头痛又称肌收缩性头痛,是慢性头痛中最常见的类型之一,一般分原发性与继发性两类,原发性肌收缩性头痛多与职业或精神因素有关,患者工作时的特殊体位引起颅颈部肌肉持久收缩,思维紧张、焦虑、烦躁、失眠常使头痛加重。     

头痛宁治疗原发性头痛的疗效观察

头痛是临床上常见的一种病症。原发性头痛具有疼痛剧烈、病程缠绵、以偏侧或双侧反复发作的特点,严重干扰着患者的正常生活。我院自2003年1月—2010年12月采用头痛宁胶囊对原发性头痛的患者进行治疗,取得了一定的疗效,现报道如下。     

头痛宁胶囊治疗丛集性头痛临床观察

丛集性头痛是一种具有反复密集发作的剧烈头痛和神经血管功能障碍在一侧眶周部的严重疾病。常在1d内固定时间发作,持续数周。其发病可能与丘脑下部的功能障碍导致5-羟色胺（5-HT）能介质的异常有关。2006年5月～2008年5月,我们采用头痛宁胶囊治疗丛集性头痛患者36例,效果较好。现报告如下。     

步长头痛宁治疗紧张性头痛的疗效观察

目的观察步长头痛宁治疗紧张性头痛的疗效。方法将120例紧张性头痛患者随机分为2组,对照组60例采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用头痛宁,比较两组的疗效。结果治疗组的显效率为83.3%,总有效率为90.0%,与对照组显效率33.3%和总有效率83.3%间差异有统计学意义(P<0.01)。结论步长头痛宁治疗慢性紧张性头痛安全有效。     

老年人的头痛

在美国,每年大约有五千万人因剧烈、频繁头痛而就医,其中老年人占相当大的比例,并具有特殊类型。对此类头痛仅给阿斯匹林、醋氨酚、肌肉松弛药或镇痛药治疗是不适当的。对所有头痛病例应认真作分析,以便进一步揭示其基础疾病。检查应详尽询问头痛病史,注意其严重程度、部位、性质、频率、发病情况及伴随症状。要详细了解病人所用的处方和自购药物的情况,以及病人的内外科疾病史、过敏史、嗜好(酒、咖啡因、烟、药物等)、精神     

征兆性头痛

所谓“征兆性头痛”(Ominous headaches)是指有威胁性但不一定都有严重后果的头痛。常有以下特点:一,多半新近才发作;二,常伴发具有神经学意义的其它体征和症状;三,有逐渐加重的倾向。为作出正确的诊断,首先应了解:①头痛已有多久;②头痛定位于何处;③疼痛性质(钝痛、刺痛,搏动性痛);④患者怎样解脱其痛苦;⑤临发前有何先兆;⑥是否伴有其它症状,如视觉障碍、盲点、弱视、幻视、复视、听力改变、耳鸣、眩晕、运动失调、局灶性肢体无力或麻木、括约肌失禁、语言改变、记忆缺损以及意识障碍等。征兆性头痛可有多种原因,在某些病例诊断颇为困难,故应详询病史和仔细地进行临床检查。下述各种疾病均可发生征兆性头痛,但各有另外的特征可助诊断。     

丛集性头痛

丛集性头痛(cluster headache,CH)是最严重的疼痛性疾病之一,临床比较少见,往往不被认识。其头痛特点是反复的一连串密集地发作,随之有数月甚至数年的缓解期(故名丛集性)。CH有不同的命名,如阵发性夜间头痛、偏头痛性神经痛(Harris)、Horton's综合征、组织胺性头痛、面部血管性疼痛、红斑性头痛、红色偏头痛等。1952年由Kunkle提出其头痛呈丛集性发作之特点,直至1962年CH这一名词才正式确立,并逐渐被采纳。     

卒中与头痛

<正>卒中(stroke)是由供应脑的血管突然破裂、阻塞、狭窄而造成脑组织血供障碍,并引起相应神经功能损伤的一组疾病。卒中可分为缺血性和出血性2大类。头痛(headache)一般指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外粗隆连线以上部位的疼痛。根据头痛发生的原因,可将其分为3大类:原发性头痛、继发性头痛和颅     

重视老年人头痛

头痛是老年人常见临床症状。65岁以上的老年人中,13%以上的女性及7%以上的男性存在头痛。紧张型头痛、偏头痛仍是老年人最常见的原发性头痛类型,但我们应该认识到这些头痛的临床特征在老年人中可能不典型,应该警惕是否合并存在其他严重的疾病。继发性头痛在老年人中亦很常见,其中颞动脉炎需要及时发现与处理,以避免产生视力丧失。其他引起老年人继发性头痛的常见原因有硬脑膜下血肿、三叉神经痛、带状疱疹感染、恶性肿瘤疾病以及药物等。因此,对老年人头痛应该给予高度关注,所有年龄大于65岁的老年人,第一次出现头痛或既往头痛的类型发生改变,一定要进行全面的评估与检查,寻找其可能存在的原发病。     

头痛性心绞痛

作者报告1例以劳力性头痛为心肌缺血的唯一症状的病例。病者40岁,男性,慢走、骑单车或剧烈活动时出现双颞部头痛数周,头痛于休息后缓解。病者否认有劳力性胸、臂、颌、颈或上腹部不适,也否认有其他如劳力性呼吸困难、出汗或恶心的症状.运动负荷试验出现典型的头痛伴有心电图下侧壁 ST 段压低。运动后休息期间头痛消失,心电图恢复正常。铊运动负荷试验出现如平常出现的劳力性双颞部头痛伴有一系列心电图进行性下侧壁 ST 段压低和可逆性心尖     

头痛宁胶囊治疗血管性头痛的疗效观察

目的观察头痛宁治疗各类型头痛的临床疗效。方法将366例头痛患者随机分为两组，治疗组226例，对照组140例。治疗组采用头痛宁胶囊，对照组采用脑益宁片正天丸，2周为1个疗程。结果治疗组中痊愈100例，总有效率为100％，时照组痊愈30例，总有效率为95％。结论头痛宁治疗各类型头痛有确切的疗效。     

头痛宁胶囊治疗844例头痛的疗效观察

<正> 头痛一般是指头上部区域的疼痛,即从眼眶至枕下连线以上部位的疼痛。约4/5的女性和1/5的男性有偏头痛的经历,多发生在35岁之前。中医辨证施治是我们中华民族传承下来的独特治疗方法,我们采用中药头痛宁胶囊对原发性头痛的患者进行短期的治疗观察,并取得了一定的疗效,现将结果报道如下。1 资料与方法2008年8月步长公司向全国230家医院发放1 000例典型病例调查问卷表,同年12月收回有效调查表844份。其中男390例,女454例,平均年龄(48.1±12.5)岁,经头颅CT或MRI除外继发性头痛,根据患者的头痛部位和诊断标     

步长头痛宁胶囊治疗血管性头痛的疗效观察

目的 观察步长头痛宁胶囊对偏头痛的治疗效果.方法 选择偏头痛患者72例,随机分为步长头痛宁胶囊组(治疗组)和尼莫地平组(对照组),每组各36例.治疗12周后比较各组的治疗效果.结果 治疗12周后,治疗组和对照组总有效率分别为94%和78%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 步长头痛宁胶囊对血管性头痛患者有明显的治疗效果.     

头痛宁胶囊治疗紧张性头痛的临床疗效观察

目的探讨头痛宁胶囊治疗紧张性头痛的临床疗效。方法选择我院2012年紧张性头痛患者92例,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组给予头痛宁胶囊联合乙哌立松治疗,对照组给予安定片联合乙哌立松治疗,治疗1个月后对比两组疗效。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为52.6%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头痛宁胶囊治疗紧张性头痛效果好,值得在临床推广。     

头痛验案二则

头痛是临床上常见的一个症状，大致可分为外感头痛和内伤杂病而致的头痛。内伤头痛其原因有风火变动，淤血阻滞，气血双虚，痰浊阻窍，气虚清阳不升，血虚脑髓失荣等。由于病因和病机的不同，其治疗方法也有所不同，笔者仅对内伤头痛中的“血淤”和“血虚”所致的头痛验案作如下介绍。     

心脏源性头痛

<正>心脏源性头痛(cardiac cephalalgia)由Liption等[1]于1997年正式提出,用于描述发生在心肌缺血时的一种继发性头痛,其经常由劳力诱发或加重,休息或服用硝酸甘油后缓解。由于心脏源性头痛的临床表现多样,与多种原发性头痛、继发性头痛存在重叠征象,尤其仅有头痛症状时,一般不会联系到心肌缺血,因此正确识别心脏源性头痛相当困难。目前关于该病,多是个案报道,完整资料极少,本研究就心脏     

头痛、癫痫发作

病历摘要患者女 ,46岁 ,因头痛、恶心、流泪 2天 ,于 2 0 0 2年 12月19日入当地医院就诊。诊断不明 ,给予降颅压、激素、神经营养等治疗。 3天后症状暂时缓解 ,但后又头痛加重 ,并出现发作性肢体抽搐 ,抽搐自右侧肢体开始发展至全身强直抽搐 ,伴意识丧失 ,每次持续约 1分钟。癫痫控制困难 ,并出现癫痫持续状态 ,3天后即转入我院。查体 :神志不清 (已应用安定 ) ,查体不合作 ,双侧瞳孔直径 2mm ,对光反应迟钝 ,颈部有抵抗感 ,左上、下肢肌力V级 ,右上、下肢肌力Ⅳ级 ,双侧Babinski征 (十 ) ,Chaddock征 ( + )。实验室检查各项均在正常范围…