产前用地塞米松预防早产儿肺透明膜病110例临床分析

新生儿肺透明膜病（HMD）是新生儿呼吸衰竭最常见的原因，是早产儿死亡的重要原因。因此预防早产儿HMD对降低该病的发生率及围产儿死亡率具有重要意义。现将2000年1月至2005年1月在本院出生的110例早产儿使用地塞米松预防HMD的情况做一回顾性分析。以探讨产前使用地塞米松的有效时机及效果。     

产前应用地塞米松预防早产儿肺透明膜病分析

目的：探讨产前使用地塞米松预防早产儿肺透明膜病（HMD）的应用价值。方法：对110例产前使用地塞米松早产儿与50例未使用地塞米松早产儿肺透明膜病的发病率进行对照分析。其中110例产前使用地塞米松早产儿为观察组,50例未使用地塞米松组为对照组。结果：观察组110例肺透明膜病9例（8．18％）,对照组50例发病12例（24％）,两者比较差异有显著性。结论：新生儿肺透明膜病是新生儿死亡的重要原因,预防HMD降低该病的发病率对降低围产儿死亡率具有重要意义,而产前使用地塞米松可有效降低肺透明膜病的发生。     

产前应用地塞米松预防早产儿肺透明膜病的临床观察

目的：探讨早产孕妇产前应用地塞米松对早产儿发生肺透明膜病（HMD）的影响。方法：将胎龄为28～35周单胎早产儿195例随机分为两组。其中产前首剂使用地塞米松至胎儿娩出时间〉24小时的136例为预防组;首剂使用地塞米松至胎儿娩出时间〈24小时的59例为对照组。观察比较两组HMD发病情况。结果：预防组早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发生率低于对照组,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：早产孕妇产前应用地塞米松,能显著降低早产儿肺透明膜病的发生。     

早产儿肺透明膜病临床治疗分析

目的：探讨200例早产儿肺透明膜病（HMD）的临床治疗的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院儿科收治的200例HMD患儿,依据治疗方法的不同将患儿随机分为氨溴索与高频振荡通气联合应用治疗组（观察组）100例,肺表面活性物质（PS）治疗组（对照组）100例。结果：观察组与对照组在治疗后血气分析结果、并发症及存活率等方面无显著性差异（P〉O．05）;观察组的治疗时间明显长于对照组（P〈0．05）,但是观察组的住院费用明显低于对照组（P〈0．05）。结论：两种治疗方法对治疗早产儿肺透明膜病均有明显疗效,临床可依据患者实际情况选用。     

沐舒坦?地塞米松预防早产儿肺透明膜病的疗效对比研究

目的:比较沐舒坦、地塞米松预防早产儿肺透明膜病的疗效.方法:所有病例均为胎龄在28～34周的早产儿,产前使用地塞米松,且首剂应用至胎儿娩出时间超过24 h但不足7天者为地塞米松组;产前未使用地塞米松治疗但出生后1 h内应用沐舒坦预防者为沐舒坦组;产前未使用地塞米松出生后也未应用沐舒坦者为对照组.比较3组早产儿肺透明膜病的发生情况,早产儿感染及沐舒坦药物不良副作用发生情况.结果:①地塞米松组早产儿肺透明膜病的发生率(10.9%)和沐舒坦组(15.6%)比较无统计学差异(P＞0.05),但与对照组(36.7%)比较有统计学差异(P＜0.05);②早产儿感染的发生率地塞米松组为26.1%虽高于沐舒坦(13.3%)和对照组(16.7%),但经比较无统计学差异(P＞0.05);③沐舒坦组未发现沐舒坦药物不良反应.结论:产前给药地塞米松、生后早期给药沐舒坦均能显著降低早产儿肺透明膜病的发生;产前给药地塞米松疗效优于生后早期给药沐舒坦;但考虑到应用地塞米松带来的诸多不良反应,生后早期给药沐舒坦可成为临床上预防早产儿肺透明膜病的更好选择.     

盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病临床观察

目的观察早期应用盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效及其对呼吸系统的保护作用。方法对照组37例早产儿给予常规治疗,治疗组63例早产儿在常规处理的基础上加用盐酸氨溴索注射液7.5 mg.kg-1,静脉滴注,每6 h 1次,疗程3～5 d。结果治疗组早产儿HMD发生率和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期给予盐酸氨溴索注射液可以预防早产儿HMD的发生,减少相关并发症,保护肺功能。     

氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效观察

目的探讨氨溴索预防早产儿肺透明膜病的疗效。方法选择56例早产儿生后12h内开始应用氨溴索30mg／kg／d,分3次用,用注射泵给药,静脉注射时间至少5min,连用3d。结果治疗组56例患儿4例发生肺透明膜病,发病率7,14％,对照组50例惠儿10例发生肺透明膜病,发病率20％,两组相比较差异有统计学意义。结论氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效显著,降低了早产儿肺透明膜病的发病率,提高了早产儿成活率。     

沐舒坦预防早产儿肺透明膜病

目的 探讨在应用肾上腺皮质激素的基础上加用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病（ＨＭＤ）的效果。方法 设激素＋沐舒坦组（ｎ＝２８）为观察组,单用激素为对照组（ｎ＝３５）,观察两组早产儿ＨＭＤ的发生率;观察两组窒息儿中ＨＭＤ的发生情况及不同胎龄时ＨＭＤ的发生率。结果 （１）对照组ＨＭＤ的发生率为１１．４％,观察组为０％,两组有显著性差异（Ｐ〈０．０５）;（２）对照组中孕周〈３２周、３３～３４周及３５～３６周的     

氨溴索预防早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的观察氨溴索预防早产儿肺透明膜病（HMD）的效果。方法将153例早产儿随机分为3组,第1组51例,用氨溴索预防;第2组48例,用地塞米松预防;第3组54例,以上两药联用预防。结果HMD发生率第1组为5.88%（3/51）,第2组为22.92%（11/48）,第3组为5.56%（3/54）。第1组和第3组明显低于第2组（P〈0.05）,有显著性差异。结论氨溴索可预防早产儿HMD。     

固尔苏预防早产儿肺透明膜病的临床观察

目的：探讨固尔苏预防早产儿肺透明膜病（HMD）的临床效果。方法：将2008～2009年住院治疗的出生体重〈1250g或胎龄〈32周并有可能发生HMD的高危早产儿104例随机分为观察组和对照组。对照组52例采用吸痰、吸氧、控制感染、保暖以及预防出血等治疗,而观察组52例在对照组治疗基础上,尽早给予预防肺表面活性物质固尔苏气管内滴入。具有机械通气指征时均予行机械通气。结果：观察组HMD发生率、Ⅲ＋Ⅳ级HMD发生率、机械通气率、氧疗时间均低于对照组（P〈0.05）;两组死亡率差异无显著性（P〉0.05）。结论：预防性应用固尔苏可降低HMD发生,特别是Ⅲ和Ⅳ级的发生率,减少早产儿机械通气率,缩短氧疗时间,具有较好的临床应用价值。     

肺表面活性剂预防早产儿肺透明膜病的临床观察

目的 探讨肺表面活性制剂(PS)在预防早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效和安全性。方法 对8例孕周不足34周的早产低体重儿出生后5分钟内行气管插管，清理呼吸道分泌物后，一次性注入curosurf(PS的一种)120mg，观察用药后的效果及并发症。结果 应用PS后，8例新生儿5分钟Apgar评分均为8分以上，未发生HMD。经皮指端末梢血氧饱和度99％以上。未出现肺部感染、肺出血、气胸、颅内出血、药物过敏并发症，并发动脉导管未闭l例。8例均痊愈出院。结论 孕周不足34周的早产儿出生后立即气管内一次性注入curosurf能有效地预防HMD的发生，降低病死率。     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病15例临床观察

目的探讨外源性肺表面活性物质(PS)固尔苏治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的方法及效果。方法采用气管插管、从气管内滴入PS,观察用药前后患儿症状、体征、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及胸片。结果用药后,HMD患儿症状、体征渐减轻直至消失,PaO2、SaO2升高,PaCO2降低,14例于用药24h后PaO2、PaCO2、SaO2达到正常,胸片示肺野较用药前清晰,1例患儿死于肺炎。结论PS能改善HMD患肺顺应性及氧合功能;一次用药无效的患儿,部分经及时二次给药有效。     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病60例临床观察

目的：探讨肺表面活性物质（PS）在早产儿肺透明膜病（HMD）治疗中的临床疗效。方法：将60例HMD患儿随机分为两组,对照组使用nCPAP或头罩吸氧,治疗组加用PS,其余治疗方法两组相同。结果：肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病可明显减轻临床症状,治疗组应用PS后可提高PaO2,降低PaCO2,从而降低了肺泡表面张力,改善肺功能,减少使用机械通气病例数,减少并发症的发生,降低病死率,缩短住院时间。结论：肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜是一种病因治疗,疗效肯定,效果好。     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病临床体会

目的讨论肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的临床效果与应用体会。方法从我院患有肺透明膜病的早产儿中随机抽取40例,分为治疗组和对照组各20例,对照组采用早产儿肺透明膜病常规基础治疗;治疗组在除了常规基础治疗以外,给予气管注入PS200mg／kg。观察两组早产儿平均住院天数、呼吸机使用的时间长短、CPAP时间等一系列数据。结果治疗组患儿的缺氧症状有显著的改善,CPAP时间与使用呼吸机时间大大减少,住院时间随之减短,无死亡病例：而对照组因并发症颅内缺血1例,缺氧缺血性脑病3例,死亡1例。结论肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病效果明显,成功率大大增加。     

肺表面活性物质防治早产儿肺透明膜病的临床回顾性分析

目的:探讨肺表面活性物质(PS)防治早产儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效。方法:155例出生体重<1500g或胎龄<34周的早产儿根据应用PS与否分为PS组(72例)和对照组(83例),比较两组早产儿HMD发病、并发症发生及转归情况、呼吸机使用、吸氧时间、体重增长及住院时间有无差异。结果:PS组的HMD及并发症发生率均低于对照组,呼吸机使用、吸氧时间及住院时间短于对照组,而体重增长优于对照组。结论:应用PS可降低早产儿HMD发生并改善早产儿预后。     

盐酸氨溴素预防早产儿肺透明膜病临床分析

目的观察盐酸氨溴素预防新生儿肺透明膜病的疗效。方法将160例符合标准的早产儿随机分成两组，观察组80例，对照组80例。两组基础治疗相同，观察组加用盐酸氨溴素。结果观察组中HMD发生率和并发症发生率均低于对照组（P〈0．01）。结论盐酸氨溴素能有效预防和降低HMD的发生率，值得临床推广和应用。     

产前应用地塞米松预防新生儿肺透明膜病变的分析

目的分析产前不同时机应用地塞米松对早产儿促胎肺成熟的影响。方法对98例产前不同时期使用地塞米松的早产儿资料进行回顾性分析。结果距生产前不足6h使用地塞米松者新生儿肺透明膜病变的发生率高于生产前6～12h激素使用者;生产前12h～7d内地塞米松使用者发病率明显减少。结论产前12h～7d内使用地塞米松预防新生儿肺透明膜病变效果最佳。     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病

目的 探讨外源性肺表面活性物质（PS）辅助治疗早产儿肺透明膜病（HMD）的方法和疗效。方法 对诊断HMD早产儿于生后气管内给药,观察用药后临床表现、血气、肺部X线、呼吸机参数变化。结果 10例诊断HMD早产儿给药后即刻症状和体征改善,血气分析明显好转,呼吸机参数峰压（PIP）降低,全部治愈出院。结论 外源性PS对HMD早产儿有肯定疗效,在改善氧气交换和降低呼吸机参数方面发挥重要作用。     

沐舒坦预防早产儿肺透明膜病的疗效观察

早产儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)是早产儿常见并发症,一旦发生,病情重,治疗困难,病死率高,存活者多遗留后遗症,故预防其发生意义重大。近年来国内外的一些研究证实盐酸氨溴索(Ambroxol,商品名:沐舒坦)能刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌肺表面活性物质[1],因而可预防HMD的发生。本院新生儿科对328例早产儿在出生后不同时间应用沐舒坦预防HMD的效果进行观察,以探讨其最佳的预防效果。现报告如下。1临床资料1.1研究对象2003年1月至2005年1月在本院内NICU临床诊断为早产儿。其中男188例,女140例;胎龄27~35周,出生体重1 000 g~…     

盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病的疗效观察

肺透明膜病（HMD）是主要见于早产儿的一个急危重症,临床上较多见。近年来很多医院应用盐酸氨溴索防治肺透明膜病在临床上取得了良好的疗效。对自2009年10月至2013年8月涞源县妇幼保健院儿科收治的60例早产儿临床资料进行了分析总结,报告如下。