血清白细胞介素－2受体的测定在脑血管性痴呆诊治中意义的探讨

目的 :检测脑血管性痴呆患者血清中可溶性白细胞介素 - 2 (s IL- 2 R)水平 ,评价 s IL- 2 R的测定在诊治脑血管性痴呆中的价值。方法 :采用双抗体夹心的 EL ISA法检测脑血管性痴呆患者血清中 s IL- 2 R的水平。结果 :脑血管性痴呆患者血清中的 s IL- 2 R水平较健康对照组显著增高 ,两组比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :检测脑血管性痴呆患者血清中 s IL- 2 R水平 ,有助于了解患者的免疫功能变化及疗效观察     

轻度认知损害和阿尔茨海默病患者脑电图改变与认知功能的关系

目的 探讨轻度认知损害(MCI)和阿尔茨海默病痴呆(DAT)患者脑电图改变与记忆和认知功能的关系,以及在阿尔茨海默病(AD)痴呆早期诊断中的意义.方法 140名正常老人、78名MCI患者和45名AD痴呆患者接受脑电图检查和神经心理测验,并计算δ波、θ波、α波和β波的相对功率.结果 与对照组相比,MCI和DAT患者存在较多(19.2%和37.6%)脑电图异常改变(调节凋幅差、慢波增加和快波减少);MCI患者前额叶和颞叶8波[(5.00±2.79)μV~2]和0波[(1.93±1.02)μV~2]功率高于对照组[(3.98±1.47)μV~2和(1.61±0.75)μV~2],DAT患者所有部位δ波[(5.52±2.54)μV~2和θ波(2.76±2.13)μV~2]功率高于对照组;在DAT组中,δ波和θ波功率增强与记忆(-0.388和-0.352)和认知功能(-0.339和-0.359)下降旱显著相关;EEG鉴别MCI和正常对照的归类止确率为63.4%,鉴别DAT和正常对照的归类止确率为73.5%.结论 EEG功率可能是预测认知功能减退和AD痴呆早期诊断的有用指标.     

疏脉益脑胶囊对脑血管性痴呆患者脑循环动力学的影响

脑血管性痴呆(VaD)是老年性常见病之一。本研究以疏脉益脑胶囊治疗脑血管性痴呆患者100例,并于治疗前后观察脑循环动力学(CVA)的变化。现报告如下。1临床资料将我院1999年5月至2004年6月VaD患者200例随机分为两组:疏脉益脑胶囊治疗组100例,其中男性84例、女性16 例,平均年龄60.3±6.5岁;对照组100例,其中男性80例、女性20例,平均年龄59.1±6.2岁。两组诊断均符合脑血管性痴呆的诊断标准,均经头颅CT或MRI诊断。另设正常组100 名,其中男性82名、女性18名,平均年龄55.8±5.9岁。     

脑脊液谷胱甘肽氧化酶在阿尔茨海默病中的诊断价值

目的 通过检测阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者脑脊液(CSF)中肌酸激酶(CK)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)等活性初步研究其在AD诊断中的价值。方法 使用酶学方法检测轻度认知障碍(MCI).痴呆期AD(DAT)患者.血管性痴呆患者(疾病对照组)及健康对照组受试者CSF的CK.GPx等酶学指标。结果 DAT受试者CSF的CK显著高于MCI组.正常对照组和血管性痴呆组(P<0.05);MCI受试者CSF的GSSG水平显著高于健康对照组和血管性痴呆组(P < 0.05);DAT受试者的GSSG水平显著高于健康对照组.血管性痴呆组和MCI组(P<0.05),其GPx.GR和GSH显著低于健康对照组.血管性痴呆组和MCI组(P<0.05);使用生物参考区间时,CK和GPx具有较高的阳性率和阴性率。结论 AD患者CSF中的CK等损伤性酶学标志物及GR等氧化还原酶学标志物在AD的早期诊断和疾病分期中具有一定价值。     

哈伯因治疗脑血管性痴呆的临床效果及安全性分析

目的研究分析哈伯因治疗脑血管性痴呆的临床效果及安好性。方法采取自身对比法研究,随机采取我院科室收治的50例脑血管性痴呆患者服用哈伯因治疗12周,通过患者治疗前后的ADL(日常生活活动能力量表)和MMSE(精力状况检查量表)的对比,来鉴定哈伯因治疗的临床效果。结果服用哈伯因治疗脑血管性痴呆患者,12周后ADL与治疗前相比降低了3.6分,而MMSE提高了5.7分,差别具有统计学意义;4例(8%)在治疗过程中对药物产生不良反应。结论哈伯因治疗脑血管性痴呆的疗效效果显著,安好性高,值得临床普及推广及应用。     

单光子发射计算机体层摄影术早期诊断脑卒中后痴呆的临床价值

为了探讨单光子发射计算机体层摄影术 (ＳＰＥＣＴ)在脑卒中后痴呆早期诊断方面的价值 ,我们采用ＳＰＥＣＴ测定脑局部血流量 (ｒＣＢＦ)的方法 ,对 2 0例急性脑梗死后 1年内发生痴呆者进行了回顾性研究 ,并与同期急性脑梗死后 1年内未发生痴呆者进行对照分析。一、对象与方法1 对象 :40例急性脑梗死患者均经ＣＴ或ＭＲＩ证实诊断。 1年后随访 ,经韦氏成人智力量表测定智商 (ＩＱ) ,ＩＱ值<70者为痴呆组 ,ＩＱ值 >70者为梗死组。并选同期住院非脑血管疾病患者及痴呆患者作为对照组。痴呆组 2 0例中 ,男 18例 ,女 2例 ;年龄 5 3～ 88岁 ,平均…     

TCD在多发梗塞性痴呆和阿尔采默氏病鉴别诊断中的评价

目的 :评价经颅多普勒 (TCD)在多发梗塞性痴呆 (MID)和阿尔采默氏病 (DAT)鉴别诊断中的价值。方法 :应用TCD测量MID患者 (n =4 0 )DAT患者 (n =4 0 )在屏息实验、拇指对掌实验中大脑中动脉的平均血流速度。结果 :①MID组屏息指数BHI较DAT组明显降低。②MID组和DAT组大脑中动脉平均血流速度的增加在进行实验的肢体的同侧及对侧具有选择性。结论 :①BHI可以作为MID和DAT鉴别诊断的有效辅助指标。②TCD可以作为MID和DAT鉴别诊断的工具。     

内源性阿片肽参与针灸治疗关节炎炎性疼痛研究进展

内源性阿片肽(endogenous opioid peptide,EOP)是哺乳动物体内生成的、具有阿片样作用的肽类物质的总称。EOP主要含有5个大类:脑啡肽(enkephalin,ENK)、内啡肽(endorphin,EP)、强啡肽(dynorphin,Dyn)、孤啡肽(orphanin FQ,OFQ)     

后脑皮质萎缩的认知特征

背景:后脑皮质萎缩(PCA)是一种以显著高级视觉加工功能紊乱为特征的进行性痴呆,累及背侧和腹侧通路从而导致Balint综合征、失读症和视觉性失认症。目的:定义PCA的认知特征,并与典型的原发遗忘性阿尔茨海默型痴呆(DAT)作比较。方法:研究采用标准认知功能测试和一项新设计的既能反映腹侧[目标、面容和颜色失认症筛查(OFCAS)]又能反映背侧(复杂画面和复合刺激)视觉通路障碍的试验。共确诊19例PCA患者,并将其测试成绩与相匹配的DAT患者和正常对照者进行比较。结果:标准测试结果显示,与DAT患者相比,具有明显视空间任务、阅读和写作损伤…     

老年期痴呆患者的精神和行为症状对照研究

目的:研究养老机构老年期痴呆患者的痴呆行为和精神症状(BPSD)。方法:采用BEHAVE-AD量表对40名在养老院居住的老年期痴呆老人进行评定,并与40名同年龄,同性别的老人进行对照。结果:所有患者均存在不同程度的精神和行为障碍,但低于在医疗机构住院的同类病人。精神行为症状以行为障碍、日夜节律紊乱、攻击行为和偏执妄想多见。阿尔茨海默病(AD)和脑血管性痴呆(VD)间的BPSD无差异。精神行为症状有随年龄增长而增多的趋势,且日常生活功能明显受损。结论:养老机构中老年期痴呆患者同样存在较广泛的BPSD,但发生率低于医疗机构中的同类病人,与社区病人相仿,需加强防护措施。     

阿片肽对心律失常的影响及机制

1975年．Hughes等从猪脑中分离到基本纯化的肽，命名为脑啡肽(enkephalin)。接着，人们又发现了内啡肽(endorphin)和强啡肽(dynorphin)，以及其它具有阿片样作用的肽类物质．称为内源性阿片肽(EOP)。EOP具有广泛的生理和病理生理学意义。尤其是其对心血管活动的调节作用受到越来越多关注。最初。这种调节作用被定位于中枢神经系统。然而，研究表明．心肌细胞可以分泌并释放EOP，而且心脏有阿片受体的分布。     

脑血管性痴呆CT影像与临床症状关系(附104例临床分析)

脑血管性痴呆 (ＶＤ)是指由各种脑血管病导致脑循环障碍后引发的脑功能降低所致的痴呆综合征 ,随着影像学技术的进展 ,对脑血管性痴呆的病理改变认识逐渐深化 ,本文旨在探讨脑血管性痴呆的ＣＴ影像学特点及其与临床症状的关系。临床资料一、一般资料　血管性痴呆 10 4例 ,为我院1989年 1月～ 2 0 0 0年 4月神经科的住院患者 ,痴呆诊断依据临床病史、神经系统检查、神经心理学检查、头颅ＣＴ。符合国际通行的ＤＳＭ Ⅲ痴呆诊断标准 ,长谷川智力量表均低于 15分 ,简易智能精神状态量表 (ＭＭＳＥ )均低于 2 0分 ,缺血指数量表(ＨＩＳ)评分法大…     

3R护理法对脑血管性痴呆的康复效果影响分析

目的分析3R护理法对脑血管性痴呆的康复效果影响。方法选取我院于2015年2月至2017年2月期间收治的105例脑血管性痴呆患者资料,依据临床实施的护理方案不同分为2组,对照组(52例)实施常规护理,观察组(53例)实施3R护理法,比较2组护理前后MMSE、ADL及WMS评分变化情况。结果较之护理前,护理后2组ADL、MMSE、WMS评分均显著改善,且观察组改善幅度优于对照组(P0.05)。结论脑血管性痴呆实施3R护理干预可取得满意效果,有效促进患者康复,并延迟其痴呆进程,值得临床推广、应用。     

早发性牙周炎的临床特征

早发性牙周炎(EOP)是发生于少年儿童的破坏性疾病,其发病年龄小为其典型特征。但如何从人群中分辨出 EOP,了解其特征很重要。从美国174所学校中选择13～17岁的14013名学生,由12位牙医对学生的龋病、牙周病进行检查。牙周检查包括对恒牙近颊和中颊面附着丧失测定、记录探针出血指数、龈下牙石指     

26例血管性痴呆的护理体会

通过对26例脑血管性痴呆患者在住院期间的护理,介绍了脑血管性痴呆的预见性护理、一般性护理、专科护理。主要护理措施为:严密监测血压变化,指导患者严格按医嘱用药;注意饮食调节,控制体重,适当减肥;肢体功能障碍的护理;失语的护理;情绪障碍的护理等;注重心理护理并做好照顾者的宣教工作。认为注重预见性护理,加强专科护理及健康教育是防治脑血管性痴呆的关键。     

血管性认知障碍

Alzheimer病(Alzheimer'sdisease,AD)是痴呆的常见病因,因此以往痴呆的诊断标准是以AD的特征为基础,主要包括记忆力进展性不可逆性下降,并将记忆力损害作为诊断痴呆的必要条件;而将有痴呆特征并存在脑血管危险因素和脑血管事件的病人诊断为血管性痴呆(vasculardementia,VaD)。     

不同刺激下多发性梗死性痴呆和阿尔采默病的脑血流动力学变化

目的 :评价经颅多普勒 (TCD)在多发性梗死性痴呆 (MID)和阿尔采默病 (DAT)鉴别诊断中的价值。方法 :应用TCD测量MID患者 (n =30 )、DAT患者 (n =30 )在屏息试验、拇指对掌试验中大脑中动脉的平均血流速度。统计学采用t检验。结果 :①MID组屏息指数 (BHI) ((0 70 %± 0 19% ) /s)较DAT组 ((1 35 %± 0 2 9% ) /s)明显降低。②DAT组执行拇指对掌运动的手的对侧大脑中动脉 (MCA)的平均血流速度 (MFV)增加 ((6 30± 1 12 )cm/s)较同侧 ((1 5 1± 0 71)cm/s)大 (P <0 0 1)。而MID组双侧 (对侧 (4 11± 0 98)cm/s,同侧 (3 75± 1 2 1)cm/s)差异无显著性。MID组执行拇指对掌运动的手的同侧MCA的MFV增加 ((3 75± 1 2 1)cm/s)较DAT组 ((1 5 1± 0 71)cm/s)大(P <0 0 5 )。MID组执行拇指对掌运动的手的对侧MCA的MFV增加 ((4 11± 0 98)cm/s)较DAT组 ((6 30± 1 12 )cm/s)小 (P <0 0 1)。结论 :①BHI可以作为MID和DAT鉴别诊断的有效辅助指标。②MID组和DAT组大脑中动脉平均血流速度的增加在进行试验的肢体的同侧及对侧具有选择性。③TCD可以作为MID和DAT鉴别诊断的工具     

氢化麦角碱治疗脑血管性痴呆的疗效观察

目的 :观察氢化麦角碱 (DHET)治疗脑血管性痴呆 (VD)的临床疗效。方法 :将 66例脑血管性痴呆患者随机分两组 ,氢化麦角碱治疗组 34例 ,设胞二磷胆碱治疗组 32例对照 ,应用韦氏成人智力量表 (WAIS- RC)将上两组各分为三个亚组 :80～ 90分组 ,70～ 79分组 ,70分以下组。结果 :DHET治疗前后 WAIS- RC评分对比 ,80～ 90分组有极显著性差异 ,t=7.35,P<0 .0 1 ;70～ 79分组有显著性差异 ,t=2 .60 ,P<0 .0 5;而 70分以下组及对照组无明显差异 ,P>0 .0 5。结论 :DHET对脑血管性痴呆有较好疗效 ,并与痴呆程度相关     

灌注CT联合CO2吸入测定症状性大脑中动脉缺血患者脑血管储备

目的 观察灌注CT联合CO2吸入测定症状性大脑中动脉缺血患者脑血管储备的可行性及脑血管储备的影响因素.方法 灌注CT采用10排的螺旋CT,激发试验采用5% CO2和95%O2混合气体,应用具有单向通气功能的简易呼吸气囊对40例症状性大脑中动脉缺血患者进行了脑血管储备的测定.另外检测了36名健康志愿者及32例症状性大脑中动脉缺血患者吸入5%CO2和95%O2混合气体2 min后呼气末CO2浓度的变化.结果 36名健康志愿者和32例症状性大脑中动脉缺血患者吸入混合气体后呼吸末CO2浓度增加值分别为0.93%±0.31%和0.89%±0.23%(P＜0.05).脑血管储备测定值可达20%以上.大脑中动脉支配区的脑血管储备与侧支循环数目和侧支循环分级呈正相关,与大脑中动脉M1段狭窄程度未发现明显相关关系.结论 经过初步观察,灌注CT联合CO2吸入是一种安全可行的测定症状性大脑中动脉缺血患者脑血管储备的方法,值得进一步研究.     

醒脑静注射液在老年脑血管性痴呆患者中的应用效果探究

目的探究与观察醒脑静注射液在老年脑血管性痴呆患者中的应用效果。方法选取2014年10月-2016年10月期间进行诊治的78例老年血管性痴呆患者,根据随机数字表法分为对照组39例和观察组39例,对照组患者进行常规血管性痴呆治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液治疗。将两组患者治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE量表)及日常生活能力量表(ADL量表)评估结果、血清认知功能相关指标、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF量表)进行分别统计与比较。结果治疗后两组患者MMSE量表及ADL量表评估结果、血清认知功能相关指标、WHOQOL-BREF量表评分均较本组治疗前明显改善,且观察组上述方面检测与评估结果显著好于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液在老年脑血管性痴呆患者中的应用效果较好,对患者认知功能障碍、生存能力及生活质量等多方面均有较好的改善作用。