缬沙坦治疗老年高血压病疗效观察

目的评价缬沙坦治疗老年1、2级高血压病的临床疗效。方法选取1、2级老年高血压病患者68例,随机分为两组,每组34例。治疗组给予缬沙坦80mg/d,清晨口服;对照组给予长效钙拮抗剂氨氯地平5mg/d,清晨口服。比较患者服药前及服药8周末血压测量值。结果8周末,治疗组总有效率88.2%,SBP/DBP下降34.8±11.2/12.6±6.2mmHg;对照组总有效率88.2%,SBP/DBP下降32.3±8.6/11.8±6.9mmHg。两组间总有效率及血压下降值差异无统计学意义（P〉0.05）,说明两药降压疗效相似。结论缬沙坦80mg/d治疗老年人1、2级高血压病疗效确切,患者耐受性好,不良反应少,是治疗老年高血压病的理想药物。     

缬沙坦治疗老年高血压60例临床观察

2002年1月～2003年6月我们用缬沙坦胶囊(常州四药制药有限公司生产)治疗老年高血压60例，疗效较好，现报道如下。     

缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压病疗效观察

目的观察缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效。方法40例原发性高血压,患者服用缬沙坦80mg,每日1次;氢氯噻嗪12.5mg,每日1次,每周发放一次药物并测量血压。观察6周。结果①显效28例(70%),有效6例,无效6例,总有效率85%。②不良反应主要有血尿酸升高、干咳、头晕,均为轻度。结论缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压病疗效显著,且安全性良好。     

缬沙坦治疗老年高血压60例临床观察

2002年1月～2003年6月我们用缬沙坦胶囊(常州四药制药有限公司生产)治疗老年高血压60例,疗效较好,现报道如下.     

缬沙坦治疗轻—中度原发性高血压病86例临床观察

目的 观察缬沙坦对轻－中度原发性高血压病的降压疗效及耐受性。方法 选择轻－中度原发性高血压病人86例，给予缬沙坦80mg，一天一次，共8周。服药后第4周若患者舒张压仍高于90mmHg则加用双氢克尿噻125mg，一天一次，至第8周。结果 用缬沙坦治疗2周后，患者舒张压、收缩压均显著下降（P＜0.01），至第8周降压幅度最显著（P＜0.001）。患者无严重不良反应出现。结论 应用缬沙坦80mg，一天一次，能显著降低高血压患者的血压，且耐受性良好。     

氨氯地平联合缬沙坦治疗顽固性老年高血压疗效观察

目的探讨氨氯地平联合缬沙坦在治疗顽固性老年高血压中的临床疗效。方法 60例难治性高血压患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。观察组口服氨氯地平5 mg,1次/d,缬沙坦80 mg,1次/d;对照组氨氯地平5 mg,1次/d,治疗4周后,观察两组疗效。结果 2组患者治疗前后血压比较,差异均有统计意义,治疗后观察组的降压效果优于对照组,差异有统计学意义。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗难治性老年高血压疗效显著,不良反应少,依从性好,值得临床推广。     

通心络联合缬沙坦对高血压病的治疗作用观察

目的：探讨通心络联合缬沙坦对高血压痛的治疗作用。方法：选取2012年1月至2014年1月我院收治的高血压痛患者130例,随机分为对照组（n=65）和治疗组（n=65）,对照组口服缬沙坦胶囊,治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊连续治疗8周,比较临床疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（93．85％VS75．38％,P〈0．05）。浩疗组患者TC、TG较对照组显著下降（P〈0．05）,HDL-C显著升高（P〈0．05）,且与对照组比较差异显著（P〈0．05）。结论：通心络联合缬沙坦治疗可调节血脂水平,对治疗高血压病有很好的临床疗效。     

观察缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效

目的：分析研究缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床疗效与应用价值。方法：根据相关案例进行回顾性分析,从社区选择的原发高血压合并糖尿病老年患者共有180例。按照治疗方法的不同将其随机分成了三组,其中对照组A仅采用缬沙坦治疗;对照组B仅采用氨氯地平治疗;观察组采用的是缬沙坦联合氨氯地平治疗。结果：三组患者的收缩压在经过治疗后均得到一定程度上的降低,其中观察组患者的血尿酸、空腹胰岛素、空腹血糖以及血压水平要低于对照组A与对照组B。结论：缬沙坦联合氨氯地平在治疗社区老年原发高血压合并糖尿病中的临床疗效要优于单药口服。     

缬沙坦胶囊治疗原发性高血压病的临床观察

缬沙坦（商品名：代文）是瑞士Novartis Pharma Stein AG生产.分装企业：北京诺华制药有限公司.本药服用方便,每天服用一粒,为长效降压药物,服药后吸收快,很少引起蓄积,是高血压病人的首选良药.现将我院的临床观察结果介绍如下.     

缬沙坦联合吲达帕胺治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察缬沙坦联合吲达帕胺治疗老年收缩期高血压的疗效。方法将90例老年收缩期高血压随机分为两组,对照组和治疗组各45例。所有患者均采用饮食干预、运动干预、控制血脂、血糖及支持对症等治疗措施。治疗组加用缬沙坦、吲达帕胺片治疗,对照组加用其他两种（或以下）非同样组合降血压药物治疗,药物用法用量个体化,每日8：00、12：00、16：00、20：00分别测血压1次观察,观察时间为8周。结果治疗组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=20．51,P〈0．01）。结论缬沙坦联合吲达帕胺对老年收缩高血压阻力机制和容量机制有双重阻断作用,不但能更有效的降低老年收缩期高血压,同时还可以改善其病理生理功能,使降血压更平稳、迅速,是目前治疗老年收缩期高血压的理想方法之一。     

缬沙坦与苯那普利联合治疗高血压病的疗效观察

目的观察缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压病的降压效果及耐受性。方法选择重度高血压患者(坐位舒张压≥110mmHg)。所有入选病例停药1周并给予安慰剂服用1周后,仍符合入选条件者服用缬沙坦80mg／d;于4周末坐位舒张压≥90mmHg者加用苯那普利10mg／d,继续用药4周。在治疗前及治疗中监测血压、心率,每周一次并记录出现的不良反应。结果共入选病例82例,完成8周观察者78例。4周末SBP／DBP下降19.2±8.1／13.5±6.3mmHg,总有效率20.5％;8周末联合用药组SBP／DBP下降35.2±12.1／24.5±11.1mmHg,总有效率82.3％。最终单用缬沙坦组16例,联合用药组62例。缬沙坦组治疗前后心率无明显变化,联合用药组治疗后心率较治疗前略有增加。结论缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压疗效确切。     

缬沙坦与苯那普利联合治疗高血压病的疗效观察

目的观察缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压病的降压效果及耐受性.方法选择重度高血压患者(坐位舒张压≥110mmHg).所有入选病例停药1周并给予安慰剂服用1周后,仍符合入选条件者服用缬沙坦80mg/d;于4周末坐位舒张压≥90mmHg者加用苯那普利10mg/d,继续用药4周.在治疗前及治疗中监测血压、心率,每周一次并记录出现的不良反应.结果共入选病例82例,完成8周观察者78例.4周末SBP/DBP下降19.2±8.1/13.5±6.3mmHg,总有效率20.5%;8周末联合用药组SBP/DBP下降35.2±12.1/24.5±11.1mmHg,总有效率82.3%.最终单用缬沙坦组16例,联合用药组62例.缬沙坦组治疗前后心率无明显变化,联合用药组治疗后心率较治疗前略有增加.结论缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压疗效确切.     

缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者中心动脉压的影响

目的比较缬沙坦分别联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者中心动脉压(CAP)的影响。方法治疗或未经治疗的老年高血压患者,全部给予缬沙坦单药80mg,1/d,治疗12周,如患者SBP≥140mmHg或(和)DBP≥90mmHg则在原治疗基础上加用氨氯地平5mg(n=60)或氢氯噻嗪25mg(n=61),1/d,持续24周治疗,共计121人,年龄60～81岁,平均68±9.1岁;前后分别测定CAP以及外周血压(肱动脉血压),踝臂脉搏波速度(baPWV)等。结果在调整基线变量后氨氯地平/缬沙坦组CAP降幅显著大于氢氯噻嗪/缬沙坦组(组间差4.5mmHg;95%CI:0.3～10.5mmHg;P=0.03),两组肱动脉SBP降幅却无显著差异(组间差2.7mmHg;95%CI:-2.2～7.6mmHg;P=0.28),在调整平均动脉压(MAP)后氨氯地平/缬沙坦组baPWV降幅显著大于氢氯噻嗪/缬沙坦组(组间差1.3m/s;95%CI:0.8～1.8m/s;P0.001)。结论尽管氨氯地平/缬沙坦组与氢氯噻嗪/缬沙坦组对于降低外周SBP的效应无大差异,但前者降低中心动脉压、改善动脉僵硬度的作用显著大于后者,氨氯地平与缬沙坦的组合可能更有利于降低心血管事件的发生。     

社区健康管理提高老年高血压患者生活质量的调查

目的探讨社区健康管理提高老年高血压患者生活质量。方法收集、建立102例老年高血压患者健康档案,制定健康管理方案,实施健康管理3年。采用自身对照的方法,对102例患者健康管理前后保健知识掌握、保健意识、心理状态、血压达标、住院次数及医药费用、高血压并发症（心、脑、肾等损害）6个方面进行问卷调查,通过χ^2检验进行分析总结。结果开展社区健康管理后,老年高血压患者的生活质量明显高于社区健康管理前,6项评价指标明显改善,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论实施老年高血压患者社区健康管理有利于提高老年高血压患者的生活质量。     

自我认知与老年高血压病患者抑郁症状临床分析

目的 探讨老年高血压病患者抑郁的发生情况及与自我认知之间的关系.方法 抑郁评定工具采用Zung抑郁自评量表(SDS),自我认知采用自编的对疾病认知调查表,该表含有5个项目.结果 老年高血压病患者抑郁发生率为35.9%.高血压病1级、2级、3级抑郁发生率分别为33.3%、35.9%、38.7%.但组间无显著差异.病程5年内、5～10年、10年以上三组抑郁发生率分别为33.3%、35.9%、37.6%.组间无显著差异.按Zung氏指数大小将所有患者分为＜0.5组和≥0.5组.在自编量表的5个问题中,除对治疗副作用担心程度上二组无显著差异外,在另外4个问题即认为所患高血压严重程度、高血压对生活影响程度、高血压对生命威胁担心程度、高血压治愈可能性大小方面二组差异非常显著.结论 老年高血压病患者抑郁发生率高,但与疾病严重程度及病程长短无明显相关,而与患者对疾病的认知有明显相关,因此改善患者的认知,对高血压的治疗有益.     

自我认知与老年高血压病患者抑郁症状临床分析

目的探讨老年高血压病患者抑郁的发生情况及与自我认知之间的关系。方法抑郁评定工具采用Zung抑郁自评量表(SDS),自我认知采用自编的对疾病认知调查表,该表含有5个项目。结果老年高血压病患者抑郁发生率为35.9%。高血压病1级、2级、3级抑郁发生率分别为33.3%、35.9%、38.7%。但组间无显著差异。病程5年内、5~10年、10年以上三组抑郁发生率分别为33.3%、35.9%、37.6%。组间无显著差异。按Zung氏指数大小将所有患者分为<0.5组和≥0.5组。在自编量表的5个问题中,除对治疗副作用担心程度上二组无显著差异外,在另外4个问题即认为所患高血压严重程度、高血压对生活影响程度、高血压对生命威胁担心程度、高血压治愈可能性大小方面二组差异非常显著。结论老年高血压病患者抑郁发生率高,但与疾病严重程度及病程长短无明显相关,而与患者对疾病的认知有明显相关,因此改善患者的认知,对高血压的治疗有益。     

Cognitive impairment and nocturnal blood pressure fall in treated elderly hypertensives

Objectives We investigated the association between the fall of nocturnal blood pressure (BP) and cognitive impairment in elderly subjects. Methods The study was a cross-sectional survey of 204 elderly subjects who had no cerebrovasucular episodes. Ambulatory BP monitoring and assessments of cognitive functions using the Mini-Mental State Examination (MMSE) were performed at the subjects’ homes. We classified, the subjects treated with antihypertensive drugs into three groups: non-dippers (nocturnal fall<10% of the mean day diastolic BP; n=51), normal dippers (10% to less than 20%; n=58), and extreme dippers (20% or more; n=17). The subjects not treated with antihypertensive drugs were also classified as non-dippers (n=40), normal dippers (n=24), and extreme dippers (n=14). Results The mean age of participants was 75.2±7.2 years, and 126 (61.7%) were being treated with antihypertensive drugs. In the group of antihypertensive drug users, the number with MMSE≤23 was 30 and the adjusted odds ratio for cognitive impairment in those with an extreme dip in diastolic BP (DBP) was 4.18 (95% CI, 1.07–16.40) in reference to the normal dippers. In contrast, no association was observed between cognitive function and nocturnal BP fall in the group no using antihypertensive drugs. Conclusions Cognitive impairment was associated with an extreme dip in DBP in the antihypertensive drug users only. It remains to be seen whether careful monitoring of nighttime BP as well as daytime BP may reduce the risk of cognitive impairment in antihypertensive drug users.     

老年高血压及血脂与低密度脂蛋白受体基因的关系

目的：探讨老年高血压及血脂与低密度脂蛋白受体（LDLR）基因HineⅡ多态性的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法测定高血压组126例，对照组150例的LDLR基因型。结果：LDLR包括CC、CT、TT三种基因型。高血压组C等位基因频率高于对照组（P〈0．01）。结论：高血压组C等位基因频率高于对照组，提示低密度脂蛋白受体基因可能与老年高血压相关。