快速康复外科理念在肝癌切除术中的应用

目的 探讨快速康复外科（FTS）理念在肝癌切除患者围术期的可行性、有效性及安全性.方法 选取120例肝癌切除术,其中60例FTS理念优化治疗,60例采用传统常规治疗.比较两组患者术前、术中、术后相关指标及术后生化等情况.结果 两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术中一般特点比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术后住院时间、肠道恢复时间、下床活动时间、肝功恢复情况和住院费用比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 FTS理念应用于肝癌切除围术期中可行、有效及安全,能加速患者康复.     

快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的分析快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法本研究选取2012年3月至2013年11月期间收治的130例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究资料,按照随机对照原则,将入组患者分为快速康复组和常规对照组,观察并记录2组患者术后恢复情况,术后住院时间,检测2组患者的皮质醇、血糖、IL-6以及cRP水平。结果快速康复组患者的下床活动时间、肛门排气时间显著早于常规对照组,术后住院时间显著短于常规对照组患者（P＜0．05）。2组患者术后1d的皮质醇、空腹血糖、IL-6及CRP水平均较术前显著升高,而快速康复组患者术后1d的皮质醇、空腹血糖、IL-6及CRP水平显著低于常规对照组患者（P＜0．05）。快速康复组患者并发症发生率低于常规对照组患者,但组间比较无显著差异（P＞0．05）。结论快速康复外科理念可以缩短患者术后恢复时间和住院时间,其对于患者应激反应的影响较小,值得推广。     

快速康复外科理念在野战方舱胆囊切除术中的应用

快速康复外科理念最早期的倡导者和实践者是丹麦外科医生Kehlet,该理念是指术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法减少手术应激及并发症,加速患者的术后康复,它是一系列有效措施的组合而产生的协同结果,如围术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长激素、微创手术等[1,2].     

快速康复外科理念在野战方舱胆囊切除术中的应用

快速康复外科理念最早期的倡导者和实践者是丹麦外科医生Kehlet,该理念是指术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法减少手术应激及并发症,加速患者的术后康复,它是一系列有效措施的组合而产生的协同结果,如围术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长激素、微创手术等[1,2].     

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用价值

目的 在腹腔镜胆囊切除术（LC）开展过程中围手术期会有疼痛、机体应激以及术后胃肠功能恢复慢问题,对此分析快速康复外科理念（FTS）的应用价值。方法 本项研究于2021年5月正式启动,截止时间是2022年11月。研究对象为此时间段收治行LC手术患者,样本数量共有100例,根据随机数表法分为对照组（n=50,常规护理）和研究组（n=50,FTS护理）,对比观察两组护理模式应用下对患者术后疼痛与心理、机体应激反应以及术后恢复情况数据差异。结果 对比观察术后当天及术后第2日患者疼痛及负面情绪量表发现,研究组患者术后疼痛症状有降低,且SAS、SDS评分低于对照组（P <0.05）;对比观察两组护理干预方案对机体应激反应的影响,研究组受到的影响小（P <0.05）;观察护理干预模式对患者术后恢复的影响,包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、进食流质时间、住院时间比较,研究组术后恢复快（P <0.05）。结论 为更好地促进LC手术患者病情转归,在围手术期开展FTS护理模式能够获得理想的护理效果,利于减轻患者治疗身心负担。     

快速康复外科理念在腹腔镜下肝部分切除术护理中的应用

目的 探讨快速康复外科（FTS）理念在腹腔镜下肝部分切除术围手术期护理中的应用效果.方法 48例腹腔镜下肝部分切除术治疗的患者按照随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（18例）,其中对照组患者采取传统的护理措施,观察组患者则在采取传统的护理措施的基础上将FTS理念应用于腹腔镜肝切除术围术期护理中,比较两组术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、术后住院天数、满意度、住院费用和并发症的发生情况等.结果 与对照组比较,观察组术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间及术后住院天数均明显缩短（t =5.57、4.32、3.33、3.55,均P＜0.05）,观察组手术时间、术后下床时间明显缩短,术中出血量则明显下降（t =3.55、14.32、9.33,均P＜0.05）.观察组30例患者中非常满意12例,满意16例,不满意2例,满意度为93.33％;对照组18例患者中非常满意6例,满意8例,不满意4例,满意度为77.78％;观察组的满意度明显高于对照组（x2=5.69,P＜0.05）.结论 FTS理念应用于腹腔镜下肝部分切除术围术期护理中,可有效促进患者术后康复,缩短住院时间,降低术后并发症的发生率.     

快速康复外科护理措施在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨快速康复外科护理措施在腹腔镜胆囊切除术围术期的应用效果。方法:将260例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为快速康复护理组(FTS组)和传统护理组(对照组),对FTS组采取快速康复外科围术期护理措施,对照组采用传统的围术期护理方法。结果:FTS组与对照组比较,FTS组术后离床时间、进食时间、首次肠道排气时间、排便时间明显提前(P<0.05),并且缩短住院时间,降低住院费用,减少手术相关并发症的发生。结论:快速康复外科护理措施应用于腹腔镜胆囊切除术,既有利于患者术后器官功能的恢复,又可以减少住院时间和治疗费用,促进患者早日康复,临床应用安全、经济、有效。     

快速康复外科护理理念在内镜黏膜切除术治疗结肠息肉中的应用

目的探讨快速康复外科护理理念在内镜黏膜切除术治疗结肠息肉中的应用。方法收集2014年12月~2016年1月期间来我院治疗的结肠息肉患者共87例,按照随机数字表法分为两组,研究组44例,对照组43例,两组患者均在我院行内镜黏膜切除术治疗,对照组实施常规护理,研究组实施快速康复外科护理干预,比较两组护理后不良情绪、术后生活质量及术后并发症情况、护理满意度。结果所有患者均顺利完成手术,息肉切除率为100%。研究组护理后SAS、SDS评分与对照组比较更低,心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能等各项评分、护理满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜黏膜切除术治疗的结肠息肉患者实施快速康复外科护理措施干预效果显著,可明显改善患者的抑郁、焦虑等不良情绪,提高生活质量,安全性及患者护理满意度更高,可在临床推广应用。     

快速康复外科护理模式在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用

目的探析快速康复外科护理模式在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用效果。方法选取我院择期行腹腔镜胆囊切除术的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组的术后排气时间、下床活动时间、住院时间、护理满意度均明显优于对照组(P <0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术围手术期应用快速康复外科护理模式,可缩短患者术后的恢复时间,提高满意度,可进一步推广。     

快速康复外科在胃癌中的应用

胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其致死率在肿瘤中高居第二,手术切除被认为是根治的方法,但是手术风险较大,所以如何提高围手术期的护理就显得尤为重要,快速康复外科(FTS)的围手术期理念被提出后逐渐被应用到外科手术当中,对于提高病人手术后的恢复过程起到了很重要的作用,但是其理念在胃癌手术中的应用却依然存在着争议,该文结合最新的临床实验,对其有效性和安全性进一步讨论和总结.     

快通道麻醉在低龄小儿先天性心脏病手术中的应用

目的评估快通道麻醉在低龄小儿心脏手术中的可行性。方法回顾2009年1月-2013年10月70例采用快通道麻醉先心病低龄（〈5岁）患儿资料,分析总结其一般情况、麻醉方法、围术期血流动力学变化、拔管时间、拔管后0.5h血气分析,术后疼痛评分、转归。结果所有患儿术中血流动力学稳定,术后拔管时间均〈6h,拔管后0.5h血气分析结果基本正常,术后疼痛评分〈3.1,无1例需2次插管,无1例出现肺部并发症,术后无死亡病列,所有患儿均顺利康复出院。结论以小剂量舒芬太尼联合七氟醚行低龄小儿先心快通道麻醉能提供稳定的血流动力学,气管拔管时间短,镇痛充分,该麻醉模式安全有效,值得临床推广应用。     

结直肠手术患者护理中快速康复外科护理的应用分析

目的 探讨结直肠手术患者护理中采用快速康复外科护理的效果.方法 80例进行结直肠手术的患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组实施快速康复外科护理.比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及满意度、并发症发生率.结果 护理后,两组患者SAS、SDS评分均较治疗...     

优化快速康复护理方案对腰椎手术患者康复周期的影响

目的 通过对腰椎术后出院的患者制定个性化的康复指导方案,探索强化家庭康复指导对促进腰椎术后患者康复的作用.方法 将符合纳入标准的患者随机分为强化指导组和普通随访组,所有患者住院期间均按照现有的快速康复护理方案进行护理,出院后强化指导组患者给予个性化康复方案指导康复并强化随访联系工作,普通随访组给予常规的、定期的随访工作.在两组患者出院时进行视觉模糊评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、健康调查简表评分(TheMedical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey,SF-36),并记录术口愈合情况,之后分别于出院后1、2、4、8周对患者进行电话随访,记录VAS评分、SF-36评分、术口愈合情况.结果 两组患者出院时VAS评分、SF-36评分、术口愈合情况等方面差异均无统计学意义(P＞0.05);强化指导组的患者在出院后第1周、第2周中VAS评分、SF-36评分改善情况明显优于普通随访组患者(P＜0.05),在第4周、第8周时差异不再具有统计学意义(P＞0.05);在术口愈合方面,强化指导组患者术口愈合良好的比率高于普通随访组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过制定个性化的康复方案强化腰椎手术患者出院后的康复指导,能有效地促进患者的康复,提高康复质量,缩短康复周期,值得进一步深入探索及推广.     

快速康复外科在直肠癌根治术中的应用

目的 探讨快速康复外科在直肠癌根治术中的应用效果.方法 选取90例直肠癌手术患者随机分为两组,45例患者采用常规的围手术期治疗措施作为对照组,45例患者将快速康复外科技术应用于患者围手术期治疗中作为观察组,观察两组患者术后恢复情况与并发症发生情况等.结果 观察组首次排便时间为(2.2±0.5)d,首次排气时间为(1.5±0.4)d,住院时间为(6.2±1.8)d,住院费用为(1.25±0.21)万元,对照组分别为(3.8±0.6)d,(3.5±0.8)d,(9.2 ±2.5)d,(1.98±0.32)万元,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组发生并发症1例(2.22％),显著低于对照组的7例(15.56％)(P＜0.05).结论 在直肠癌根治术中应用快速康复外科技术可促进患者术后康复,降低并发症的发生,缩短住院时间,降低医疗费用.     

快速康复外科护理模式在腰椎退行性疾病围手术期中的应用

目的 探讨快速康复外科护理模式在腰椎后路减压融合内固定手术治疗腰椎退行性疾病围手术期护理中的应用效果.方法 选取54例因腰椎滑脱或腰椎管狭窄症接受腰椎后路减压融合手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为观察组25例和对照组29例.观察组应用快速康复外科围手术期护理模式,对照组则采取传统护理方案.比较两组患者术后首次下床时间、住院时间、住院当天和术后出院时Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分和满意度.结果 观察组患者首次下床时间(3.52 ±0.82)d早于对照组(4.31 ±0.97)d,腰腿痛功能障碍改善程度[(2.04±1.10)比(1.93±0.90)分]、生活自理能力[(71.20±8.81)比(66.03 ±7.49)分]和针对此次住院治疗的总体满意度[(79.20±4.56)比(76.34 ±5.44)分]均优于对照组(P＜0.05).结论 快速康复外科护理模式在腰椎后路减压融合内固定手术治疗腰椎退行性疾病中的应用是安全、有效的,能更好地促进患者早日康复,提高患者满意度.     

快速康复在老年结直肠癌患者手术中的应用

目的 提高老年人结直肠癌术后的康复速度,减少并发症,缩短住院时间.方法 回顾分析我科2008年1月-2010年12月收治的100例65 ～ 88岁老年人结直肠癌手术的临床资料,随机分成快速康复外科组和传统手术组.结果 快速康复外科组:下床时间(13±3.5)h,排气时间(36±9.2)h,排便时间(52±8.3)h,饮食时间(18±6.2)h,住院时间(6.2±1.8)h,住院总费用(1.85±0.3)万元.传统手术组:下床时问(72±5.6)h,排气时间(78±18.6)h,排便时间(120±16.8)h,饮食时间(96±20.5)h,住院时间(12.0±1.8)h.住院总费用(2.66±0.38)万元,与传统手术组比较有显著差异.并发症无差异.结论 快速康复理念在老年人结直肠癌手术中应用可行且安全.     

快速康复外科理念在胆道外科围手术期护理中的应用价值

目的探讨快速康复外科理念在胆道外科围手术期护理中的应用价值。方法将600例胆道疾病患者随机分为观察组和对照组各300例。观察组将快速康复外科理念融入胆道外科围手术期护理中,对照组仅采用常规胆道外科围手术期护理方案。比较2组护理效果。结果观察组平均住院时间、首次排便时间短于对照组,平均住院费用少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论将快速康复外科理念融入胆道外科围手术期护理中,能够缩短患者的住院时间,减轻其经济负担,促进其术口康复,提高手术疗效,值得临床进一步推广应用。     

快通道外科理念在老年髋关节置换术护理中的应用

目的 尝试将快通道外科（fast track surgery,FTS）理念应用于老年髋关节置换围手术期中护理的安全性和可行性.方法 选择60例在骨科实施髋关节置换手术治疗的老年股骨颈骨折患者,其中2010年1月至12月期间手术的30例患者为对照组,按照传统的方法进行治疗和护理;2011年1月至12月期间手术的30例为观察组,围手术期进行FTS治疗和护理,术后按照3、6、9、12 m四个时段进行随访,由专人运用Harris评分表进行评估,比较两组患者术后2w并发症发生率和髋关节功能康复进程.结果 与对照组比较,观察组术后2w并发症的发生率显著减少,髋关节功能康复进程加快,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 将FTS理念应用于老年髋关节置换手术患者的护理是安全可行的,减少了并发症的发生,加速了患者康复进程.     

快速康复外科技术对结直肠癌患者免疫功能的影响及应用效果

目的探讨快速康复外科技术在结直肠癌患者围手术期对机体免疫功能的影响及应用效果。方法将入选的60例拟接受手术治疗的结直肠癌患者随机分为快速康复组（A组）和传统治疗组（B组）,每组30例。比较两组患者术前和术后第1、3、7天血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG和C反应蛋白（CRP）水平,并对两组患者住院时间、治疗费用、首次排气时间、并发症等进行比较。结果A组和B组术后第3天血清IgA、IgG和IgM分别为[（1．55±0．35）g/L与（1．22±0．40）g／L,P〈0．05;（9．88±1．98）g／L与（9．01±2．35）g／L,P〈0．05;（0．89±0．22）g／L与（0．81±0．30）g/L,P〈0．05];A组和B组术后第1、3、7天的血清CRP水平分别为[（51±12）g／L与（83±10）g／L,P〈0．05;（136±16）g／L与（169±17）g／L,P〈0．05;（57±10）g／L与（80±9）g／L,P〈0．05]。A组和B组术后首次排气时间[（3．2±0．7）d与（4．8±0．6）d,P〈0．05]、住院时间[（7．6±1．1）d与（9．0±0．8）d,P〈0．05]以及住院费用[（13250±1800）元与（16356±2315）元,P〈0．05];A组术后并发症发生率较B组低（P〈0．05）。结论快速康复外科的应用能够减轻对患者机体的免疫损伤,有效促进术后胃肠道功能的恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间,节省住院费用。