奥马哈系统干预对居家不出老年人日常生活活动能力和生活质量的影响

目的探讨奥马哈系统干预对居家不出老年人日常生活活动能力(ADL)和生活质量的影响。方法 2013年7~10月在唐山市363个社区中整群随机抽取1个社区,对该社区804名老年人进行居家不出状况调查,其中居家不出老年人107例,随机分为干预组和对照组分别为54、53人。干预组按照奥马哈系统从健康教育、治疗规程、个案管理、监督四个方面进行每周1~2次,为期6个月的干预,对照组为空白对照。并于干预0、6个月时应用ADL量表、生活质量简表(WHOQOL-100)进行效果评价。结果干预6个月后,干预组ADL得分、生活质量各维度均优于对照组(P<0.05)。结论奥马哈系统干预可有效改善老年居家不出人群的ADL和生活质量。     

自我效能理论对社区老年人居家不出的干预

目的探讨自我效能理论对社区居家不出老年人的干预效果。方法选择2006年在唐山市五个社区居家不出的老年人,随访5年后仍为居家不出老年人62例,随机分为干预组和对照组,应用自我效能理论为指导对干预组进行干预,干预6个月后对老年人居家不出状态、日常生活能力状况、躯体、心理、社会状况等方面进行干预效果评价。结果干预组居家不出现状明显好转,转归率为84.53%,明显高于对照组的43.33%,与邻居交往及参加社会活动等方面均优于对照组(P0.05)。干预组心理状况优于对照组,干预组在健康自我评价中选择"健康和比较健康"的人数较多,而无孤独感、无抑郁的人数也多于对照组(P0.05)。干预后在日常生活能力得分为108~126、90~107的老年人人数明显多于对照组(P0.05)。结论运用自我效能理论对居家不出干预能促进老年居家不出的转归,改善居家不出老年人不良的生理、心理和社会状态,促进其与外界的交流与沟通,增强社会能力。     

居家不出干预对老年人日常生活自理能力和心理状况的影响

目的探讨干预居家不出对老年人的日常生活自理能力(ADL)和心理状况的影响。方法整群抽取唐山市的5个社区中的居家不出老年人,随机分为干预组和对照组,干预组从亲身体验、间接体验、言语劝导和情绪反应4个方面干预,1~2次/w,共干预6个月,对照组为空白对照。在干预前及干预6个月后,分别对两组ADL和心理状况等进行评价。结果干预组ADL明显高于对照组,心理状况的3个方面明显好于对照组(P0.05)。结论对居家不出老年人进行干预能够提高其ADL,改善心理状况。     

奥马哈干预系统对居家不出老年人社会支持和生活质量的影响

目的探讨奥马哈干预系统对居家不出老年人社会支持和生活质量的影响。方法采用整群抽样方法,分别抽取唐山市钓鱼台社区和保定市中华小区,将两个社区内213名居家不出老年人随机分为干预组和对照组。干预组按照奥马哈干预系统进行为期6个月的干预。在干预的0、6个月时分别应用社会支持评定量表和生存质量简表进行效果评价。结果 6个月后干预组老年人的社会支持总分、主观支持维度得分以及社会支持利用度得分均高于对照组(P<0.05);干预组在生活质量4个维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论应用奥马哈干预系统可有效改善老年人的社会支持情况和生活质量,为社区开展针对老年人居家不出问题的工作提供参考依据。     

社区居家老年糖尿病患者个性化健康干预效果

目的探讨个性化健康干预对社区居家老年糖尿病患者的影响。方法 106例老年居家糖尿病患者,随机分为两组。对照组按自己的生活方式进行自我管理,干预组实施6个月个性化健康干预措施。收集干预前后两组糖尿病知识问卷、简明健康状况量表(SF-36)、糖尿病自我管理活动问卷得分及空腹血糖、糖化血红蛋白指标。结果干预组在干预后糖尿病知识问卷、SF-36、糖尿病自我管理活动问卷得分与干预前相比均有升高,空腹血糖、糖化血红蛋白指标与干预前相比下降(P<0.05)。结论社区居家老年糖尿病患者个性化健康干预有利于空腹血糖指标下降,糖尿病知识及糖尿病自我管理水平进一步提升,生活质量提高。     

奥马哈系统干预对老年脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的影响

目的探讨应用奥马哈系统干预对老年脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)、生活质量的影响,为脑卒中延续护理提供依据。方法选取2014年1~4月于华北理工大学附属医院出院半年以上的脑卒中患者78例,随机分为干预组(40例)和对照组(38例),干预组以奥马哈干预系统进行为期6个月的干预,对照组为常规健康教育。干预0、6个月时分别应用ADL量表、SF-36量表进行效果评价。结果 (1)系统干预6个月后,干预组患者ADL评分低于对照组(P<0.05);(2)生活质量评分中,生理功能(PF)、身体疼痛(BP)、生命力(VT)、心理健康(MH)、总体健康(GH)等维度得分均优于对照组(P<0.05)。结论奥马哈系统干预可有效改善老年脑卒中患者ADL和健康状况,为开展脑卒中社区照护工作提供理论依据。     

规律性瑜伽运动对老年女性生活质量及健康体能的影响

目的探讨规律性瑜伽运动对老年女性生活质量及健康体能的影响。方法选择吉安市社区老年女性102例作为研究对象,随机分成两组,各51例。对照组:维持原本的生活方式。观察组:参加规律性瑜伽运动6个月。观察干预前后两组人群SF-36量表各维度评分的变化,同时观察干预前后两组人群健康体能指标体重指数(BMI)、肌力、柔软度以及肌耐力水平的变化。结果干预6个月后,观察组生理职能、总体健康、情感职能、生理功能、心理健康、社会功能得分都高于对照组人群SF-36量表相应得分(P<0.01)。干预6个月后,观察组人群的BMI水平低于对照组(P<0.01)。干预6个月后,观察组肌力、柔软度、肌耐力都高于对照组肌力(P<0.01)。结论社区老年女性规律地展开瑜伽运动能够促进她们的身心健康,显著改善生活质量。     

奥马哈干预系统对居家不出老年人生活环境、安全的影响

目的探讨应用奥马哈系统对居家不出(homebound)老年人环境领域的影响,为改善社区homebound老年人生活环境现状提供依据。方法采用整群抽样的方法,分别抽取河北省唐山市钓鱼台社区和保定市中华小区,将两个社区中213例homebound老年人随机分为干预组106例和对照组107例。依据奥马哈干预系统对干预组进行为期6个月的干预,对照组为空白对照。干预0、6个月时分别应用奥马哈系统结局评价表进行效果评价。结果系统干预6个月后,干预组患者除收入外,卫生、住所环境及邻里安全得分均优于对照组(P0.05)。结论应用奥马哈干预系统,可有效改善老年人的生活环境卫生及安全问题,为社区工作的开展提供理论基础。     

ADOPT干预对居家不出老年人自我感知老化和抑郁的影响

目的探讨基于ADOPT干预对居家不出(housebound)老年人自我感知老化和抑郁的影响。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取河北省邯郸市复兴区所辖之建安社区,采用随机数字表法将社区中211例housebound老年人分为干预组105例和对照组106例,干预期间对照组失访1例。根据ADOPT模式制定干预方案对干预组进行为期6个月的干预,对照组为空白对照。分别在干预前、干预3个月和6个月对两组housebound老年人自我感知老化和抑郁进行效果评价。结果在干预3个月、6个月后,干预组老年人自我感知老化的积极维度得分均高于对照组,消极维度得分均低于对照组(P<0.05);干预组老年人抑郁比例降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 ADOPT干预模式可有效强化积极的自我感知老化,减弱消极的自我感知老化,改善housebound老年人抑郁状况。     

奥马哈系统干预对居家不出老年人环境领域的影响

目的探讨奥马哈系统干预对居家不出老年人环境领域的效果。方法 107例居家不出老年人随机分为干预组和对照组分别为54、53名。干预组按照奥马哈系统干预从健康教育、治疗规程、个案管理、监督4个方面进行,1~2次/w,干预6个月。对照组为空白对照。在干预0、6个月时分别应用奥马哈评价表进行环境领域的评价。结果干预6个月后,除收入项目外,环境领域中其他项目评分干预组均高于对照组(P<0.05)。结论奥马哈系统干预可以改善老年居家不出人群环境领域所存在的问题,但对于收入问题的改变还需社会各界多方面的支持。     

PBL模式健康教育对社区老年人生活质量的影响

目的探讨PBL模式健康教育干预提高社区老年人生活质量的效果。方法选择200名社区老年人作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组100名。观察组老年人采取PBL模式进行健康教育干预,对照组老年人采用传统模式进行健康教育干预。采用日常生活能力量表(SF-36)、焦虑自评量表、抑郁量表、社会支持评定量表评价、比较两组老年人干预前后的生活质量。结果健康教育干预前,两组老年人的生活能力量表、焦虑自评量表、抑郁量表、社会支持评定量表各项指标评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。健康教育干预1年后,两组老年人各量表各项指标评分均得到改善(P0.05);观察组老年人各项指标评分均优于对照组(P0.05)。结论 PBL健康教育可有效改善社区老年人不良情绪,促进身心健康,增强生活自理能力,提高生活质量。     

八段锦对中老年慢性颈痛者生活质量的影响

目的观察规律锻炼八段锦对中老年慢性颈痛者颈部疼痛和生活质量的影响。方法将两个社区的69例慢性颈痛患者以社区为单位随机分为对照组33例和干预组36例,对照组给予社区常规健康指导,干预组在常规健康指导的基础上进行6个月的八段锦规律锻炼,每天30 min,5 d/w。分别于干预前、干预后6个月评价患者数字疼痛评分法(NPRS)、Northwick Park颈痛量表(NPQ)和SF-12生命质量简表(SF-12)的评分变化。结果 6个月后干预组NPRS、NPQ评分显著低于对照组(P0.05);SF-12的躯体健康总评和精神健康总评评分显著高于对照组(P0.05)。结论规律锻炼八段锦可以缓解中老年慢性颈痛者颈痛强度,提高生活质量,简单易学的八段锦可以纳入慢性颈痛者的社区康复方案。     

精细化心理护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的探讨精细化心理护理干预对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的维持性血液透析患者120例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者接受系统化心理护理,对照组患者接受常规心理护理。干预前、干预后3个月和6个月采用生命质量量表(SF-36)、慢性病自我效能量表(SEMCD)、社会支持量表(PSSS)对两组患者进行评估比较。结果干预前,两组患者SF-36量表各项评分比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后3个月、6个月,观察组患者SF-36量表各项评分均显著高于对照组(P0.05)。干预前、干预后3个月,两组患者SEMCD评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后6个月,观察组患者的SEMCD评分显著高于对照组患者(P0.05)。干预后3个月、6个月,观察组患者的PSSS量表评分显著高于对照组患者(P0.05)。结论与常规心理干预比较,精细化心理干预能更有效提高MHD患者的自我效能和社会支持度,从而改善患者生命质量。     

居家不出老年人外出状况与日常生活能力

目的通过对社区居家不出老年人5年后的随访观察,明确居家不出老年人在一定时间内日常生活能力(ADL)、外出状况等方面的变化。方法采用随访研究方法,于2010年12月至2011年6月对2006年调查中已确定为居家不出的275位老年人进行调研,调研工具为自行设计的一般状况调查表、居家不出转归调查表、ADL量表等。结果 1实际随访189人,男性67人,女性122人,平均年龄(77±7.4)岁,失访人数86人(含已故81例,失去联系5例),追踪率为68.7%;25年后社区居家不出老年人外出状况恶化的占调查总人数的55%;好转的仅占45%;3ADL平均得分和生活完全独立的人数及比例均下降,两次调查的差异有统计学意义(P<0.01)。结论居家不出老年人自然转归较差,ADL、外出状况等随时间变化而恶化,应该对该人群居家不出状况予以积极管理与干预,以促使居家不出状态向好的方向转归。     

MBSR干预对housebound老年人抑郁及ADL的影响

目的探讨正念减压疗法(MBSR)对居家不出(housebound)老年人抑郁及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法抽取2016年10月至2017年2月在邯郸市建安社区居住的housebound老年人83例,应用随机数字表分为干预组(41例)和对照组(42例)。干预组接受为期8 w的MBSR干预,1次/w,60 min/次,对照组维持以往生活状态。观察干预前后两组抑郁量表、五因素正念量表、生存质量简表、ADL量表评分情况。结果两组抑郁、正念水平、生活质量和ADL量表得分差异有统计意义(P<0.05)。结论MBSR能有效降低老年人的抑郁水平,提高正念水平,改善其生存质量和ADL。     

连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和生活质量的影响

目的分析连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和生活质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京康复医院2016年4月—2017年4月收治的脑卒中偏瘫患者86例,按照入院顺序分为对照组和试验组,对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予连续康复护理干预。比较两组患者护理干预前后日常生活活动能力量表(ADL)评分和健康调查简表(SF-36)评分。结果护理干预前两组患者ADL评分和SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理干预后试验组患者ADL评分和SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论连续康复护理干预能有效提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力及生活质量。     

知信行干预对帕金森病患者生活质量的效果

目的探讨知信行(KAP)干预对帕金森病(PD)患者生活质量的影响。方法将120例PD患者随机分为对照组和干预组各60例。对照组实施常规健康教育,干预组在此基础上实施KAP健康教育模式。干预6个月后,采用KAP问卷,日常生活能力量表(ADL)、一般自我效能量表(GSES)和世界卫生组织(WHO)生活质量量表简表(WHO-QOL-BREF)比较两组干预效果。结果干预后,两组KAP水平、日常生活能力、自我效能感和生活质量得分差异有统计学意义(P0.05)。结论 KAP健康教育模式干预能有效提高PD患者自理能力和日常生活能力,从而改善其生活质量。     

以“萨提亚模式”为核心的团体干预对老年脑卒中患者负性情绪、社交行为及生活质量的影响

目的 探讨以“萨提亚模式”为核心的团体干预对老年脑卒中患者负性情绪、社交行为及生活质量的影响。方法 采用便利抽样法选取居家康复的59例老年脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为对照组（30例）和观察组（29例）。对照组行常规社区护理,观察组在常规社区护理的基础上行为期6周的“萨提亚模式”团体干预。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、德克萨斯社交行为问卷（TSBI）、日常生活活动能力量表（ADL）、健康调查简表（SF-36）进行效果评价。结果 干预后,与对照组相比,观察组老年脑卒中患者的SAS、SDS评分降低,TSBI、ADL、SF-36评分升高（P<0.05或<0.01）。结论 以“萨提亚模式”为核心的团体干预能够改善老年脑卒中患者的负性情绪,提高其社交行为能力,提升患者生活自理能力和生活质量。     

适量规律有氧运动对社区老年人群体质水平及生活质量的影响

目的探讨适量规律有氧运动对社区老年人群体质水平及生活质量的影响。方法选择该市社区老年人2 000例,随机分成对照组和观察组,各1 000例。观察组的老年人群定时适量规律地参与有氧运动。对照组的老年人群未展开适量规律的有氧运动。经6个月后对两组老年人群的体质水平进行观察对比,并且观察两组老年人群血容量、血液黏稠度的改变情况,评价患者睡眠质量和生活质量的改善情况。结果干预6个月后,观察组老年人群在握力、坐位体前屈、选择反应时间、闭眼单脚站立、体重指数等体质水平指标方面显著优于对照组(P<0.01)。干预6个月后,观察组老年人群血容量显著提高、血液黏稠度显著降低,并显著优于对照组(P<0.01)。干预6个月后,观察组老年人群的睡眠质量和生活质量优于对照组(P<0.01)。结论社区老年人适当规律地展开有氧运动能很大程度提高老年人的体质水平,促进血液循环,提高老年人群的睡眠质量,从而显著提高老年人群的生活质量,临床意义十分显著。     

居家不出和抑郁对老年人健康促进行为的影响

目的了解居家不出与抑郁对老年人健康促进行为的影响。方法采用居家不出量表、老年抑郁量表(GDS-15)、健康促进生活方式评定量表(HPLP-Ⅱ)及自编的一般情况问卷对1 455名社区老年人进行问卷调查。结果与非居家不出组相比,居家不出组的老年人健康促进行为总分得分显著降低(P0.05)。抑郁程度越高的老年人健康促进行为得分显著降低(P0.05)。居家不出和抑郁与老年健康促进行为呈显著负相关(r=-0.468、-0.608,P0.05)。多元逐步回归分析显示,文化程度、月收入、慢性病、居家不出、抑郁是老年人健康促进行为的影响因素(均P0.05)。结论居家不出和抑郁影响老年人健康促进行为。