阿瑞匹坦在预防肺癌含铂化疗方案所致化疗相关性恶心呕吐的疗效研究

目的分析研讨阿瑞匹坦在预防肺癌含铂化疗方案所致化疗相关性恶心呕吐的疗效。方法随机抽取我院2015年9月~2017年10月期间收治的肺癌含铂化疗方案治疗而引发恶心呕吐患者80例,根据其所使用止吐药物进行分组,对照组40例接受地塞米松+托烷司琼治疗,研究组40例接受阿瑞匹坦+地塞米松+托烷司琼治疗,观察比较两组患者治疗疗效、不良反应,以及患者生活质量等。结果研究组治疗总有效率为90%高于对照组的72.50%,P0.05。研究组不良反应总发生率15%虽略低于对照组12.50%,P0.05。对比两组患者FLIE评分,治疗前P0.05,治疗后,研究组评分均高于对照组,P0.05。研究组首次呕吐时间晚于对照组,P0.05,表明阿瑞匹坦药物在预防化疗相关性恶心呕吐方面有应用价值。结论临床治疗肺癌含铂化疗而造成的恶心呕吐症状可在地塞米松联合托烷司琼治疗基础上,给予阿瑞匹坦药物,止吐效果更好,且可确保给药安全性,进而提升患者生活质量。     

托烷司琼联合地塞米松及穴位贴敷预防乳腺癌化疗中恶心呕吐的疗效观察

目的 观察托烷司琼联合地塞米松及穴位贴敷预防乳腺癌化疗恶心呕吐的疗效.方法 85例乳腺癌化疗患者随机分为干预组46例及对照组39例,干预组在化疗前给予静脉滴注托烷司琼和地塞米松,且给予穴位贴敷治疗,对照组化疗前只给予托烷司琼.观察2组临床疗效.结果 治疗后干预组有效率为86.96%高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌化疗后给予托烷司琼联合地塞米松及穴位贴敷治疗可大大减轻患者的恶心及呕吐.     

托烷司琼加镇静剂对预防乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果观察

目的在乳腺癌患者的治疗过程中应用托烷司琼加镇静剂治疗,研究其对预防乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果。方法收集68例在2015年4月至2016年4月来我院就诊的乳腺癌患者的临床资料,并依据计算机表法将所有患者均分为观察组与对照组,每组患者例数是34例。在治疗对照组患者时应用托烷司琼治疗,在治疗观察组患者时应用托烷司琼加镇静剂治疗,将两组患者行不同疗法对预防乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果进行对比分析。结果经对应性治疗后,观察组患者的恶心呕吐发生率显著低于对照组,差异显著且P<0.05,存在统计学意义;观察组患者的不良反应发生概率与对照组相比差异不大,P>0.05,统计学意义不存在。结论在乳腺癌患者的治疗过程中应用托烷司琼加镇静剂治疗可以显著减少乳腺癌患者因化疗所致的恶心呕吐,值得在临床上应用。     

托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的观察盐酸托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心呕吐的效果。方法选取本院肿瘤化疗患者100例,随机分为观察组和对照组(n=50),观察组采用盐酸托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松治疗,对照组单用盐酸托烷司琼治疗,比较两组防治化疗后恶心呕吐的有效率。结果观察组方案对预防恶心呕吐的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸托烷司琼联合苯海拉明、地塞米松对预防肿瘤化疗所致的恶心呕吐具有较高的有效率,值得推广。     

帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗引起的恶心、呕吐的有效性和安全性.方法:将用顺铂(≥50 mg/m2)化疗方案的72例患者随机分为观察组35例,对照组37例,观察组于化疗前30 min缓慢静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,对照组静脉滴注托烷司琼2 mg,2组均于第1、2、3天化疗前分别静脉滴注地塞米松16、8、8 mg,观察患者化疗引起的急性期、延迟期及全期呕吐的完全缓解率(CRR)及无呕吐发作百分率,必要时给予解救性止吐治疗(托烷司琼或甲氧氯普胺).结果:2组急性期、延迟期CRR比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组全期CRR高于对照组(P＜0.05);2组急性期无呕吐发作率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在延迟期及全期差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕及腹部不适等,均症状轻微,患者耐受性好.结论:帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗药所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托烷司琼,且安全性高.     

国产盐酸托烷司琼治疗顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效与安全性评价

目的:比较国产与进口盐酸托烷司琼在治疗顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效和安全性。方法:采用多中心、双盲、随机对照方法,128例接受顺铂化疗的恶性肿瘤患者随机分为进口盐酸托烷司琼组和国产盐酸托烷司琼组,于化疗前1d应用盐酸托烷司琼,5mg/次,1次/d,连用6d,观察并记录用药1wk内患者食欲减退、恶心、呕吐及其他不良反应。结果:128例患者按研究要求完成观察,2组在治疗恶心、呕吐方面及发生其他不良反应方面均无显著性差异(P>0.05)。结论:国产盐酸托烷司琼在治疗顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效和安全性与进口盐酸托烷司琼相当。     

艾灸结合穴位按摩预防顺铂化疗后所致恶心呕吐的疗效观察

目的：观察艾灸结合穴位按摩合谷、内关、中脘和足三里对预防顺铂化疗后所致恶心呕吐的疗效。方法将112例接受顺铂化疗方案的患者随机分为实验组(n=54)和对照组(n =58)。两组化疗前予以盐酸托烷司琼注射液4 mg 静脉滴注,实验组在对照组的基础上增加艾灸和穴位按摩。观察顺铂化疗后两组患者恶心、急性呕吐、延迟性呕吐发生率、严重程度和持续的时间。结果实验组在恶心的控制率及延迟性呕吐的治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05);实验组和对照组在急性呕吐的预防中无统计学差异(P>0.05)。结论艾灸结合穴位按摩合谷、内关、中脘和足三里等四穴能有效减轻顺铂化疗所致恶心及延迟性呕吐的发生。     

药物联合使用在高耐药性乳腺癌化学治疗中的应用价值

目的 探讨药物联合使用在高耐药性乳腺癌化学治疗中的应用价值.方法 晚期高耐药性乳腺癌患者140例根据随机数字表法分为研究组与对照组,各70例,2组都选择常规NP方案(长春瑞滨+顺铂)进行化疗,对照组口服他莫昔芬10 mg/d,2次/d,研究组在对照组治疗的基础上口服托瑞米芬30 mg/d,1次/d.比较2组的疗效、生活质量评分、病死率及平均生存时间.结果 治疗后研究组完全缓解35例,部分缓解15例,有效率71.4％,对照组完全缓解15例,部分缓解20例,有效率50.0％.研究组的有效率明显高于对照组(x2=4.092,P＜0.05).2组治疗后生活质量评分高于治疗前[研究组为(90±6)分比(76 ±5)分,t=15.978,P＜0.05;对照组为(84 ±5)分比(75 ±4)分,t=8.772,P＜0.05],研究组治疗后的生活质量评分明显高于对照组(t=7.093,P＜0.05).2组病死率差异无统计学意义(P＞0.05),研究组的平均生存时间明显高于对照组[(42±5)个月比(37 ±5)个月,t=5.091,P＜0.05].结论 在高耐药性乳腺癌化学治疗中,内分泌药物联合使用能促进近期疗效的提高,提高患者的生存期间与延长生存时间.     

托烷司琼联合胃复安预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐

目的：观察托烷司琼联合胃复安对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的防治效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者150例,于麻醉前随机分为三组,各50例,静脉注入各预防性药物, A组：手术结束前静脉注射生理盐水10 ml;B组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg;C组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg+胃复安10 mg。观察患者术后24 h恶心呕吐发生率。结果三组术后24 h恶心呕吐总发生率分别为60%、34%、14%,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托烷司琼联合胃复安预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效优于单用托烷司琼。     

托烷司琼联合健脾理气止呕中药预防乳腺癌术后化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的 观察托烷司琼联合健脾理气止呕中药预防乳腺癌术后化疗所致的恶心、呕吐的疗效.方法 采用随机对照方法,将85例乳腺癌术后化疗患者随机分为两组,均接受两个周期 FAC方案(环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)化疗,在化疗前,治疗组46例予盐酸托烷司琼加健脾理气止呕中药300ml分3次口服止吐,对照组39例单纯用托烷司琼注射液常规治疗.结果 治疗组与对照组有效率为 85.86%和 69.23%,两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 托烷司琼联合健脾理气止呕中药可以较好的防治乳腺癌术后化疗药引起的恶心呕吐,方案安全、有效、易行.     

阿瑞匹坦对乳腺癌AC方案化疗后中重度呕吐患者的二级预防

目的 观察分析联合应用阿瑞匹坦、盐酸托烷司琼、地塞米松二级预防乳腺癌术后蒽环类药物联合环磷酰胺（AC方案）化疗所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法 选取2015年1月至2016年5月在山东省德州市市立医院肿瘤科住院治疗的乳腺癌术后AC方案首次化疗相关性恶心呕吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV）为中重度的患者72例,随机分为观察组35例,对照组37例。继续化疗过程中,观察组使用阿瑞匹坦+盐酸托烷司琼+地塞米松三联止吐药物预防CINV,对照组使用盐酸托烷司琼+地塞米松预防CINV。观察两组患者化疗后急性期（0~24 h）及延迟期（24~120 h）预防恶心呕吐的效果及不良反应发生情况。结果 两组患者急性期呕吐的完全控制率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组急性期呕吐的有效控制率较对照组明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组延迟期呕吐的完全控制率及有效控制率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应主要为便秘、疲乏、面色潮红、焦虑及头晕等,均症状轻微。结论 对乳腺癌AC方案化疗后中重度呕吐患者,化疗过程中给予阿瑞匹坦三联止吐治疗效果好,经济效益较高,且不良反应轻微,患者可耐受。     

斛柏粉敷脐控制乳腺癌化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的 观察斛柏粉敷脐控制乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果.方法 将89例经病理确诊乳腺癌术后接受化疗的患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44).对照组于化疗前30 min静脉滴注3 mg格拉司琼止吐;观察组在应用格拉司琼的同时,于化疗前晚用备好的斛柏粉10 g外敷于神阙穴,每晚换药1次,至化疗结束后次晨停用.结果 观察组急性呕吐发生率为28.9％,明显低于对照组的52.3％(x2=5.050,P=0.025);迟发性呕吐发生率为15.6％,明显低于对照组的34.1％(x2=4.107,P=0.043).观察组食欲明显好于对照组,0～Ⅰ度发生率比较,差异有统计学意义(x2=8.217、4.047,P=0.004、0.044,);Ⅱ～Ⅲ度发生率比较,差异无统计学意义.结论 斛柏粉敷脐对乳腺癌化疗所致恶心呕吐有较好的控制效果.     

托烷司琼预防肺癌化疗所致恶心及呕吐的疗效

目的 :观察托烷司琼预防肺癌化疗所致恶心及呕吐的疗效。方法 :对 1 2 0例接受含顺铂的联合化疗方案的肺癌病人 ,采用随机分组法分为甲、乙2组 ,并采用自身对照法 ,分别观察了甲氧氯普胺(metoclopramide)和托烷司琼 (tropisetron) ,格拉司琼 (granisetron) 3mg和托烷司琼 5mg的疗效和不良反应。结果 :托烷司琼预防化疗所致恶心、呕吐明显优于甲氧氯普胺 ,甲氧氯普胺和托烷司琼对恶心和呕吐有效率分别为 2 7% ,2 3 %和 95 % ,93 % ;但格拉司琼和托烷司琼两者间无明显差异 ,有效率分别为 93 % ,95 %和 97% ,92 % ;副作用均较小。结论 :托烷司琼是肺癌化疗的良好止吐药之一 ,安全且价廉 ,可推广。     

含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致恶心呕吐的研究

目的：探讨含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致的恶心呕吐的效果。方法将100例含顺铂标准化疗的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组使用托烷司琼静脉滴注预防恶心呕吐,观察组在对照组治疗的基础上联合采用生姜片含服,观察比较两组病人恶心呕吐情况。结果观察组化疗后恶心呕吐发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论含服生姜片联合托烷司琼能缓解顺铂化疗后引起的恶心呕吐,止吐效果显著。     

帕诺洛司琼与托烷司琼分别联合地塞米松预防含顺铂化疗所致恶心呕吐的临床对照研究

目的:观察和评价国产帕洛诺司琼联合地塞米松预防含高致吐性顺铂化疗引起的恶心、呕吐的有效性和安全性。方法:采用随机对照的试验方法,对使用含高致吐性顺铂（≥50mg/m2）化疗方案的患者,于化疗前半小时缓慢静脉推注帕洛诺司琼0.25mg (观察组)或静滴托烷司琼2mg (对照组),两组均于第1、2、3天化疗前分别静脉滴入地塞米松16mg、8mg、8mg,观察患者化疗引起的急性期（0-24h）、延迟期（24-120h及全期（0-120h）的呕吐的完全缓解率及无呕吐发作百分比,必要时给予解救性止吐治疗(托烷司琼或甲氧氯普胺)。结果:共入组72例患者,观察组35例,对照组37例,观察组对化疗引起的急性期、延迟期完全缓解率(CRR)与对照组相比无显著性差异(82.9%vs75.7%、65.7% vs43.2%,P＞0.05),但前者对化疗引起的全期CRR明显高于对照组(65.7% vs40.5%,P＜0.05）);观察组化疗后急性期无呕吐发作率与对照组相比无显著性差异（91.4%vs 83.8%, P＞0.05）,但在延迟期及全期则具有显著性差异（77.1% vs48.6%、74.3%vs43.2%, P＜0.05）。两组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕、腹部不适等,均症状轻微,患者耐受性好。 结论:国产帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托烷司琼,且安全性好。     

3种止吐剂的临床疗效及费用—效果分析

目的：观察不同止吐剂对化疗所致恶心呕吐的临床效果。方法：93例患者,根据肿瘤部位不同,随机分为3组,分别给予昂丹司琼,格拉司琼与托烷司琼防治化疗药物所致的恶心、呕吐、用药物经济学的方法给予评价。结果：托烷司琼组与格拉司琼组,防治化疗所致恶心、呕吐效果较好。结论：托烷司琼与格拉司琼防治化疗所致恶心、呕吐、均优于昂丹司琼,但结合药物经济学的费用－效果分析,托烷司琼优于格拉司琼。     

托烷司琼不同时间给药预防术后恶心呕吐的临床观察

目的观察托烷司琼不同时间给药预防术后恶心呕吐的效果。方法将120例择期在全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)的病人随机分为3组,每组40例。A组病人麻醉诱导前静脉注射托烷司琼5mg;B组病人手术结束后静脉注射托烷司琼5mg;C组为不给托烷司琼及其他抗呕吐药物的对照组。观察并记录病人术后24h恶心呕吐的发生情况。结果A、B组术后恶心呕吐的发生率明显低于C组(P<0.05),其中A组发生率比B组更低(P<0.05)。结论托烷司琼术前和术后不同时间给药,均能有效减少病人术后恶心呕吐的发生,术前预防性用药效果更佳。     

阿瑞匹坦用于乳腺癌患者化疗的止吐效果观察

目的观察分析阿瑞匹坦用于乳腺癌患者化疗的止吐效果及安全性。方法选取我院经病理确诊的68例初诊化疗的乳腺癌患者,随机分为试验组及对照组。试验组34例,给予阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松;对照组给予安慰剂、格拉司琼、地塞米松,用药剂量及用法与试验组相同。观察两种治疗方案对化疗所致恶心、呕吐的疗效。结果 68例患者均纳入分析,阿瑞匹坦组患者完全缓解率明显优于对照组(61.8%vs.31.3%,P=0.029);阿瑞匹坦组与对照组的急性呕吐完全缓解率分别为85.3%和67.6%(P=0.086),呈降低趋势,但差异无统计学意义;阿瑞匹坦组迟发性呕吐的完全缓解率明显高于对照组(70.6%vs.44.1%,P=0.027),迟发性呕吐的发生率明显低于对照组(5.9%vs.29.4%,P=0.011)。本研究中未观察到阿瑞匹坦相关中重度不良反应,药物安全性良好。结论阿瑞匹坦对于乳腺癌化疗患者止吐效果良好,在迟发性呕吐的缓解方面尤其突出,且不良反应较轻,患者可耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌31例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法晚期乳腺癌31例,其中包括既往应用蒽环类药物治疗18例,非蒽环类药物化疗13例。用多西紫杉醇75mg／m^2,第1天静滴,顺铂25mg／m^2。第1～3天静滴,21天为1周期,2周期后评价疗效。结果31例中CR3例,PR14例,总有效率为54．84％。主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发,但均可耐受。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,副作用较轻可耐受。     

托烷司琼用于预防神经外科术后恶心呕吐的研究

目的：观察5-HL受体拮抗剂盐酸托烷司琼与盐酸恩丹西酮预防神经外科开颅术患者术后恶心呕吐（PONV）的有效性和安全性。方法：选择神经外科行幕上开颅手术患者150例，随机分为3组：盐酸托烷司琼组、盐酸恩丹西酮组和空白对照组，每组50例。各组于手术至缝合硬膜时分别静脉滴注盐酸托烷司琼5mg，盐酸恩丹西酮4mg及注射用水。术后中、重度呕吐患者追加使用抗呕吐药物盐酸恩丹西酮。术后观察并记录以下指标：（1）恶心发生率。（2）呕吐发生率。（3）疼痛视觉模拟评分（VAS）。（4）镇静评分（OAA／S）。（5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）。（6）追加使用抗呕吐药物的药名及剂量。（7）不良反应的发生情况。结果：术后2h内托烷司琼组、恩丹西酮组恶心及呕吐的发生率低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）；但两治疗组间差别无统计学意义（P〉0．05）。恩丹西酮组术后24h内恶心的发生率较托烷司琼组呈增加趋势，但差异无统计学意义（X^2=3．326，P〉0．05）。结论：托烷司琼、恩丹西酮均可降低恶心呕吐的发生率。托烷司琼作用时限较恩丹西酮长，可能具有更好的预防效果。