中药治疗小儿外感高热症70例

笔者自拟退热汤治疗小儿外感高热症70例,获得良好疗效,现总结如下。 1 临床资料 住院小儿外感高热症患者70例,其中男38例,女32例;1岁以下16例,2～6岁34例,7～12岁20例;病程均在2d以内;体温在38.5～39.5℃之间。其中伴扁桃体炎20例,惊厥者6例,咳喘者8例。 2 治疗方法 给予自拟中药退热汤治疗,处方:生石膏30～90g(1岁以下30g,2～6岁60g,7～12岁90g),大青叶、板蓝根各15g,金银花、焦麦芽各9g,柴胡、黄芩、羌活各6g,陈皮3g。每日1剂,水煎,分3次口服,至痊愈。伴有扁桃体炎者加射干、玄参;惊厥者加钩藤、珍珠母;咳喘者加麻黄、苏子。 3 …     

辨证分型治疗儿童哮喘50例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗儿童哮喘疗效。[方法]采用前瞻性设计50例门诊患者,寒性(炙麻黄2~4g,桂枝3~5g,细辛1~2g,干姜2~4g,炙半夏3~6g,白芍3~5g,五味子1.5~3g,甘草2~5g;咳嗽加紫箢,款冬瓜,旋覆花;哮吼甚加射干,地龙,僵蚕;外寒不甚,寒饮阻肺射干麻黄汤),1剂/d,水煎20~50mL,1次/d;热性(麻黄炙2~5g,甘草4~5g,紫苏子、款冬炙各3~6g,杏仁2~6g,桑白皮3~8g,黄芩3~6g,蝉衣4~10g,僵蚕3~6g,白果2~5g,连翘3~6g,石膏10~20g;喘急加地龙;痰多加胆南星、竹沥;咳甚加百部炙、冬花炙;热重加栀子、虎杖、鱼腥草;表证不著,喘息咳嗽,痰鸣,痰色微黄选定喘汤),1剂/d,水煎20~50mL,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效35例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%。[结论]辨证分型治疗儿童哮喘效果显著,值得推广。     

辨证分型与保留灌肠联合西药治疗慢性重型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型与保留灌肠联合西药治疗慢性重型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院及门诊患者按按病志号抽签/就诊顺序号方法随机分为两组。对照组26例1甘草酸苷,静滴,1次/d;2谷胱甘肽或N-乙酰半胱氨酸,静滴,1次/d;3促肝细胞生长素,静滴,1次/d。治疗组49例瘀热发黄-凉血活血退黄,赤丹退黄颗粒(赤芍、丹参、葛根、瓜蒌等),10g/次,3次/d,温开水冲服;如消化道症状较重无法口服给药,温开水100m L溶药30g,1次/d,高位保留灌肠;湿热发黄-清热解毒利湿,复方茵陈方(茵陈30~60g,栀子12g,黄芩6g,大黄10g,炒白术30g,甘草6g),1剂/d,水煎260m L,早晚口服;气虚瘀黄-益气解毒化瘀,扶正解毒化瘀方(炙黄芪30g,虎杖30~60g,茯苓、地耳草、丹参、益母草各30g,猪苓20g,炒白术30g),1剂/d,水煎260m L,早晚口服;阳虚瘀黄-温阳健脾退黄,温阳退黄方(茵陈15~30g,白术10g,炮附子3~10g,白蔻仁10g,赤芍50g),1剂/d,水煎260m L,早晚口服;IMS-100A Plus结肠途径治疗系统温生理盐水5000m L结肠灌洗;生大黄、乌梅各30g,1剂/d,水煎100m L,保留灌肠,3次/周。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、肝功能、中医临床症状量化评分、不良反应。治疗1疗程,随访48周,判定疗效。[结果]治疗组痊愈47例,显效37例,有效10例,无效2例,总有效率95.92%。对照组痊愈19例,显效8例,有效11例,无效7例,总有效率73.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标两组均有改善(P0.05,P0.01),AST、TBIL治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01),ALT两组间无明显差异(P0.05)。中医临床症状量化评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型与保留灌肠联合西药治疗慢性重型肝炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)随机平行对照研究

[目的]观察清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将59例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组28例维生素C100～200mg,维生素B_6 100mg+5%葡萄糖200mL、0.9%氯化钠50mL,静滴,1次/d;人重组干扰素20ug/次,加入2mL注射液雾化吸入,2次/d。治疗组31例清脾泻热汤(金银花10g,连翘15g,竹叶、地黄~生、黄芩各10g,通草、升麻各6g,滑石~(包煎)10g,山栀子6g,薏米生10g,芦根15g,神曲~焦、麦芽~焦、山楂焦各10g,甘草6g),水煎200mL,2dl剂,少量多次口服;热重加柴胡10g,葛根15g;大便秘结加大黄~酒3g;口疮疮面色黄糜烂加黄连2～3g;外敷(桃仁、杏仁~(带皮尖)、山栀子各10g),捣末加入蛋清、白酒、面粉适量,调成糊状,夜晚临睡敷涌泉,次晨取下,连续5～7d;推拿(清脾胃300次,清天河水1000次,清小肠300次,发热加退六腑500次;烦躁惊悸加平肝200次、揉小天心200次;流涎重加揉小横纹300次、分推阴阳200次;腹胀纳呆加推四横纹300次,揉足三里100次)。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,好转6例,无效1例,总有效率96.77%;对照组痊愈9例,好转11例,无效8例,总有效率71.42%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。退烧时间、口腔疱疹及溃疡改善时间、食欲改善时间治疗组均短于对照组(P0.01)。[结论]清脾泻热汤联合中药外敷、推拿按摩治疗小儿疱疹性口腔炎(心脾积热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

射干麻黄汤加减联合西药对支气管哮喘肺功能影响随机平行对照研究

[目的]观察射干麻黄汤联合西药支对气管哮喘肺功能影响。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组40例布地奈德气雾剂,200~1600μg/d,分2~4次鼻喷(较轻200~800μg/d,较严重800~1600pg/d),一般200μg/次,早晚各1次;病情严重200μg/次,4次/d。硫酸特布他片,开始1~2周,1.25mg/次,2~3次/d,口服;以后可加至2.5mg/次,3次/d,口服。治疗组40例射干麻黄汤(麻黄、半夏各6g,射干、地龙各10g,细辛3g,苏子15g,葶苈子12g,白芥子10g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测肺功能指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]肺功能指标两组均有改善(P0.05),FEV1、PEF治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]射干麻黄汤联合西药支对气管哮喘肺功能影响效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组50例双氯芬酸,75mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,5mg/次,1次/周;来氟米特,初始剂量20mg/次,1次/d,根据具体情况,增至50mg/次,1次/d。治疗组50例辨证分型,中药方剂水煎200m L,口服,2次/d,西药治疗同对照组;寒湿痹症-当归四逆汤合小活络丸(当归、没药、乳香、地龙、桂枝、通草、大枣、胆南星~制各10g,白芍15g,川乌~制6g);阴虚湿热-猪苓桂枝芍药知母汤(猪苓、桂枝、知母、泽泻、地龙、防风、阿胶、白术各10g,赤芍、滑石各15g,川乌~制6g);正虚邪恋-阳和汤(当归、地黄~熟、淫羊藿各15g,桃仁、红花、川芎、桂枝、麻黄、地龙、鹿角胶、白芥子各10g,川乌~制6g);痰瘀互结-桃红四物汤合二陈汤(川芎6g,牛膝、白芍各9g,红花、桃仁各10g,地黄~熟、当归各20g,半夏、橘红各15g,茯苓9g,甘草~炙4.5g)。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、晨僵时间、不良反应。连续治疗3疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效21例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效18例,有效22例,无效10例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分、晨僵时间两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

托里消毒散联合光疗治疗女性痤疮随机平行对照研究

[目的]观察托里消毒散联合光疗治疗女性痤疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。红蓝光照射,第1~2周,蓝光20min/次,红光10min,2次/7d;第3~4周,蓝光15min,红光15min,2次/7d;第4~6周,红光20min,1次/7d。对照组23例米诺环素,50mg/次,早晚口服。治疗组27例托里消毒散(生黄芪20g,生白术10g,党参15g,茯苓、当归各10g,川芎12g,赤芍15g,野菊花30g,皂刺15g,金银花30g,白芷、甘草各10g,益母草30g;脓包加蒲公英、地丁各30g;大便干加大黄6g,芒硝10g;硬结加夏枯草10g,浙贝母15g;面部油腻加蛇舌草、虎杖各30g;色素沉着或瘢痕加三棱、桃仁各10g;治疗前2周加生薏苡仁40g,第3~4周加丹参20g,第5~6周加重生黄芪30g);1剂/d,水煎200m L,早晚温服。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、皮损、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率96.30%。对照组痊愈4例,显效5例,有效8例,无效6例,总有效率73.91%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]托里消毒散联合光疗治疗女性痤疮疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清咽解毒汤治疗小儿乳娥120例

临床资料 :1 2 0例中 ,男 68例 ,女 5 2例 ;年龄最大 1 4岁 ,最小 3岁 ,平均年龄 7.2岁 ;病程最短1 d,最长 1 5 d;以发热、咽痛为主症者 92例 ,以咳嗽为主症者 2 8例 ,其中化脓溃烂者 1 2例。　　治疗方法 :基本方 :牛蒡子、生地、赤芍、浙贝各 1 2 g,黄芩、山豆根、丹皮、桔梗各 9g,玄参 1 5 g,蝉退、甘草各 6g。水煎 2次 ,滤汁 2 0 0 ml,每次10 0 ml,日 2次。加减 :壮热、咽痛甚、便秘、溲赤者 ,加元明粉 3g,淡竹叶 9g;咳剧者 ,加杏仁 3g,炙杷叶 9g;虚火上炎者 ,加肉桂 3g。　　疗效标准 :治愈 :发热、咽痛、咳嗽及临床体征消失 (扁桃腺炎…     

益气温阳活血汤治疗心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳活血汤治疗心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组50例拜阿司匹林100mg/次,1次/d,口服,安体舒通20mg/次,1~2次/d,口服,洋地黄0.125mg/次,1次/d,口服,卡托普利12.5mg~25mg/次,2~3次/d,口服,倍它乐克6.25~25mg/次,1~2次/d,口服。治疗组50例益气温阳活血汤(黑附子、肉桂各6g,白术10g,生姜6g,黄芪30g,党参、麦冬各10g,五味子6g,赤芍15g,川芎、地龙各10g,茯苓12g,猪苓、泽泻、桂枝、甘草各10g),水煎300m L,1剂/d,2次/d,两周后改为水丸,长期服用;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、BNP积分、LVEF积分、Boston积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,显效8例,有效3例,无效0例,总有效率94.00%;对照组痊愈29例,显效9例,有效11例,无效1例,总有效率76.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益气温阳活血汤治疗心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗夜间久咳不寐随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗夜间久咳不寐不能入睡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组43例咳特灵3片/次,2次/d,口服;枇杷止咳胶囊2粒/次,3次/d,口服;川贝枇杷露15mL/次,3次/d,口服。治疗组43例肺燥阴虚,滋阴润肺、止咳化痰,去燥化痰方(西洋参3g,百部~炙、甘草~炙各6g,北沙参、麦冬、五味子、桔梗、甜杏仁、川贝母、枳壳、霜桑叶、枇杷叶~炙、百合各10g,紫菀~炙12g),水煎300mL,1剂/d,2次d;痰湿阻肺,化痰燥湿、理气止咳,二陈汤合三子养亲汤(半夏、贝母各10g,白术12g,陈皮6g,茯苓15g,白芥子、苏子各5g,莱菔子10g),水煎300mL,1剂/d,2次d;肝火犯肺,清肝泻火、宁肺止咳,自拟方:(山栀子、黄芩各12g,知母、瓜蒌仁、桑白皮各15g,麦门冬、贝母、茯苓、橘红、桔梗各9g,甘草3g),水煎300mL,1剂/d,2次d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效13例,有效4例,无效1例,总有效率97.70%;对照组痊愈10例,显效8例,有效19例,无效6例,总有效率86.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型治疗夜间久咳不寐,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组30例二甲双胍,起始剂量0.5g/次,2次/d,随餐服用,每周增加0.5g,逐渐加至2g/d,最大剂量≤2.55g/d,随三餐分次服用;硫辛酸,0.45g/次,1次/d。治疗组30例气虚血瘀:当归、黄芪各30g,~川牛膝25g,木瓜20g,穿山甲、红花各15g;阴虚血瘀:芍药30g,~川牛膝、地黄~熟20g,当归15g,甘草6g;痰瘀互结:黄芪30g,薏苡仁25g,赤芍20g,枳壳、~川芎各18g,半夏~法、桂枝各15g,甘草6g;肝肾亏虚:龟板、当归各30g,地黄熟、黄柏、白芍各20g,牛膝25g,知母18g,锁阳15g,水煎400mL,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、TCSS评分、震动感觉阈值、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效4例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效15例,有效9例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。TCSS评分比较、震动感觉阈值两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

半夏泻心汤联合西药治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤联合西药治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组48例阿莫西林,1g/次,2次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d;奥美拉唑,20mg/次,1次/d。治疗组48例半夏泻心汤(法半夏10g,黄芩~炒6g,川黄连3g,干姜6g,人参10g,甘草~(蜜灸)6g,大枣3枚;反酸烧心加吴茱萸3g,瓦楞子10g;脘腹胀满加木香10g,郁金6g;腹痛加延胡索~((?)制)6g,台乌药10g;食少纳差加谷芽~炒、麦芽~炒各15g;失眠不寐加磁石~(煅、先煎)、夜交藤各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚餐后口服,200mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、溃疡面积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效28例,无效4例,总有效率91.67%。对照组显效12例,有效25例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]半夏泻心汤联合西药治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温胆汤联合西药治疗精神分裂症随机平行对照研究

[目的]观察温胆汤联合西药治疗精神分裂症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按随机数字表分为两组。对照组100例①兴奋躁动,喹硫平片,300~600mg/d,2次/d;奥氮平片,10~30mg/d,2次/d;②表情呆滞、幻视、幻听,奋乃静片,20~40mg/d,2次/d;利培酮片,3~6 mg/d,2次/d;氯氮平片,200~400mg/d,2次/d。治疗组100例温胆汤(半夏、陈皮各12g,竹茹18g,枳壳、远志各15g,郁金12g,太子参20g,合欢皮、夜交藤各15g,木香6g,胆南星、茯苓各10g等),1剂/d,水煎500mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、BPRS、PANSS、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效49例,有效31例,无效4例,总显效率65.00%。对照组痊愈9例,显效32例,有效39例,无效20例,总有效率41.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。BPRS、PANSS评分两组均有明显降低(P0.01),治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]温胆汤联合西药治疗精神分裂症,疗效满意,无副作用,值得推广。     

七味白术散加减治小儿夏季热18例

笔者用七味白术散加减治疗小儿夏季热取得了较好疗效。兹将有完整随访记录的 18例 (男 10例 ,女 8例 ;首次发病 15例 ,第 2年连续发病 2例 ,第 3年发病1例 )简报如下 :1　治疗方药　白术 6 g,云苓 5g,太子参 6 g,葛根 5g,藿香 3g,石斛 5g,西瓜翠衣 6 g,甘草 2 g。煎煮 3次 ,药液混匀 ,代茶饮。纳呆、食少者 ,加麦芽、山药、蔻仁 ;烦躁明显者 ,加竹叶心、莲子心 ;神倦乏力、气短懒言者 ,用西洋参代太子参 ,并加黄芪少许。2　治疗结果　 5d为 1个疗程 ,2个疗程内热退并次年未复发者 12例 ;4个疗程内热退且次年未复发者 4例 ;病情好转 ,次年复…     

三桑肾气汤联合西药治疗肾气虚型慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究

[目的]观察三桑肾气汤联合西药治疗肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组70例Ⅰ级:沙丁胺醇,咳嗽、咳痰或呼吸困难不能自抑时喷1次,仍不缓解加喷1次,<8次/d;II级、III级、IV级:沙丁胺醇,咳嗽、咳痰或呼吸困难不能自抑时喷1次,仍不缓解加喷1次,<8次/d;沙美特罗替卡松,1喷/次,2次/d。氧疗,2L/min,16h/d。治疗组70例三桑肾气汤(桑椹~(川、晒干)、桑寄生~(粤、晒干)、桑白皮~(蜜炙)、补骨脂~(豫、盐炙)、杜仲~(川、盐炙)各9g,女贞子~(川、酒炙)、黄精~(冀、酒炙)各12g;肺气虚加黄芪~(内蒙古、蜜炙)12g,白术~浙、防风~(冀、晒)干各9g;脾气虚加党参~(川、晒干)、茯苓~云各12g,甘草~(内蒙古、蜜炙)6g,陈皮~(粤、晒干)、半夏~(川、姜炙)、白术~(麸炒)各9g;肝气郁滞加柴胡~(冀、醋炙)、前胡~(浙、蜜炙)、赤芍~(川、晒干)、白芍~(浙、酒炒)各9g,青皮~(粤、醋炙)、陈皮~(粤、晒干)各6g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、6分钟步行距离、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效33例,无效11例,总有效率84.29%。对照组显效8例,有效40例,无效22例,总有效率68.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组6分钟步行距离有改善(P<0.05),对照组无改善(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]三桑肾气汤联合西药治疗肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

固元止遗方联合推拿治疗下元虚损、肺脾气虚小儿遗尿随机平行对照研究

[目的]观察固元止遗方联合推拿治疗下元虚损、肺脾气虚小儿遗尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组30例行为治疗,培养良好生活习惯,睡前2h控制饮水量,夜间家长定点唤醒患儿。治疗组30例固元止遗方(乌药6~10g,炒益智仁10~15g,淮山药6~9g,陈皮6~9g,茯苓9~15g,半夏6~9g,麻黄3~5g,金樱子9~15g,桑螵蛸9~15g,炒鸡内金6~9g,甘草6~9g,剂量随年龄及体重调整);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;推拿,补肾经、补脾经、补肺经各300次,揉丹田3min,揉三阴交、足三里各50次,揉肾俞、揉脾俞、揉肺俞各100次,揉龟尾30次;擦八髎30次,捏脊3~5遍,揉百会50次。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1.5疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,好转7例,无效3例,总有效率90.00%;对照组治愈4例,好转14例,无效12例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]固元止遗方联合推拿治疗下元虚损、肺脾气虚小儿遗尿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分期联合西药治疗支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察辨证分期联合西药治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组47例急性发作期:轻度发作予沙丁胺醇,2.4~4.8mg/次,3次/d,口服;酮替酚,1.38mg/次,2次/d,口服;中度发作,0.25g氨茶碱+250m L 50%葡萄糖,1~2次/d,40滴/min,静滴;泼尼松,10mg/次,3次/d,口服;哮喘持续:吸氧,维持水、电解质平衡,0.25g氨茶碱+250m L 50%葡萄糖,1~2次/d,40滴/min,静滴;地塞米松,1~2次/d,10~20mg/次,静注;缓解期:祛除病因、脱敏治疗及加强锻炼。治疗组47例辨证分期:急性发作期-定喘汤(麻黄炙、杏仁、白果、款冬花、蝉蜕各10g,生甘草、黄芩、葶苈子、苏子、白术炒、地龙各15g,桑白皮、瓜蒌、生石膏、黄芪各30g,半夏6g;寒哮去桑白皮、黄芩,加细辛3g、桂枝10g;热哮加生石膏30g;痰湿内盛加白芥子10g,猪牙皂3g;气虚自汗加人参10g;阴虚去麻黄,加沙参30g,麦冬15g);1剂/d,水煎200m L,早晚口服;缓解期-补肺汤(山药、熟地黄、黄芪、白术各15g,防风、紫菀、瓜蒌各12g,桑白皮、苏子、麻黄炙、杏仁各10g,党参30g,甘草6g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、FEV1、PEF、FEV1%、EOS、IgE、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制29例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率93.62%。对照组临床控制12例,显效10例,有效15例,无效10例,总有效率78.72%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标两组均有改善(P<0.01)。[结论]辨证分期联合西药治疗支气管哮喘疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

健脾止泻汤联合西药治疗小儿腹泻(脾胃虚弱)随机平行对照研究

[目的]观察健脾止泻汤联合西药治疗小儿腹泻(脾胃虚弱)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊患儿按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组41例双歧三联活菌,6个月:0.5g/次,3次/d;6个月,1g/次,3次/d,温牛奶或温水送服;轻度脱水加补液盐口服;合并腹胀、中度脱水或严重呕吐腹泻对症静脉补液等。治疗组41例健脾止泻汤(葛根~煨、薏苡仁~炒各10g,茯苓、山药~炒、白术~炒、扁豆~炒、莲子肉各6g,车前子~炒5g,甘草3g),水煎100mL,50mL/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、IL-6、IL-10、TNF-α、IgA、IgG、退热时间、腹痛改善时间、排便正常时间、呕吐缓解时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]IL-6、IL-10、TNF-α两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);IgA、IgG两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);症状消失时间治疗组短于对照组(P0.01)。[结论]健脾止泻汤联合西药治疗小儿腹泻(脾胃虚弱),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

大黄治疗银屑病

<正>治疗方法:取生大黄3~15g,熟大黄6~20g制成煎剂(生大黄后下),每天1剂,早晚2次分服。外用:生大黄、熟大黄各30g,用30%乙醇100mL浸泡1周,取汁外搽患部,每天1~2次。搽药后在患部摩擦5~10min,使局部有微微发热感即可。     

运脾颗粒治疗脾虚型小儿厌食的临床观察

目的:观察运脾颗粒治疗脾虚型小儿厌食症的疗效。方法:将脾虚型小儿厌食症患者80例随机分成运脾颗粒治疗组40例予运脾颗粒治疗,1~3岁3 g/次,3~6岁4.5 g/次,6~12岁6g/次,3次/d,餐前半小时开水冲服;儿宝颗粒对照组40例服用儿宝颗粒,1~3岁5 g/次,4~6岁7.5 g/次,6岁以上10 g/次,3次/d,餐前半小时开水冲服;2组疗程均为1个月。结果:有效率治疗组为92.50%,对照组为90.00%,2组疗效接近;治疗后2组患儿食量、体质量均升高,症状积分均下降;治疗组食量优于对照组。结论:运脾颗粒治疗脾虚型小儿厌食疗效确切。