血清IgA、C3及IgA/C3比值在IgA肾病诊断中的应用价值

目的：探讨原发性IgAN和非IgAN原发性肾小球肾炎患者血清IgA、C3水平和IgA/C3比值的差异及与病理Lee氏分级的相关性。方法：选择上海交通大学医学院附属新华医院肾脏内科经肾穿刺组织活检确诊为原发性IgAN患者167例与非IgAN原发性肾小球肾炎患者105例,以透射免疫比浊法测定其血清IgA和C3浓度,按Lee氏分级标准评估IgAN的病理分级。结果：①原发性IgAN患者与非IgAN原发性肾小球肾炎患者血清IgA水平分别为[（2.98±1.27）vs（2.15±0.88）g/L,P〈0.01];血清C3水平分别为[（1.11±0.27）vs（1.12±0.29）g/L,P〉0.05];IgA/C3比值分别为[（2.83±1.34）vs（2.05±1.12）,P〈0.01];②Lee氏分级为Ⅰ和Ⅱ级与Lee氏分级为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级的IgAN患者血清IgA水平分别为[（2.73±0.95）vs（3.12±1.41）g/L,P〈0.05];血清C3水平分别为[（1.94±0.32）vs（1.10±0.24）g/L,P〉0.05];IgA/C3比值分别为[（2.70±1.45）vs（2.90±1.26）,P〉0.05]。③IgAN患者不同临床起病表现组间IgA、C3水平和IgA/C3比值的差异均无统计学意义。结论：血清IgA水平及IgA/C3比值可作为鉴别IgAN与非IgAN的参考指标,血清C3水平的降低程度与IgAN患者病理严重程度相关。     

厄贝沙坦减轻糖尿病肾病大鼠肾损伤

目的观察厄贝沙坦能否减轻糖尿病肾病(DN)大鼠的肾损伤。方法将大鼠随机分为对照组、DN模型组、厄贝沙坦治疗组。于22周测体质量、随机血糖、24 h尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮,观察肾脏形态改变。应用荧光定量PCR检测miR-192 mRNA在大鼠肾组织中的表达;蛋白免疫印迹法、免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、Zeb1、collagenⅠ蛋白的表达。结果与对照组比较,DN组大鼠体质量、随机血糖、血肌酐、尿素氮和24 h尿微量白蛋白显著增高(P<0.05);与DN组比较,厄贝沙坦治疗组大鼠体质量、随机血糖、血肌酐、尿素氮和24 h尿微量白蛋白显著降低(P<0.05)。厄贝沙坦治疗可以改善DN大鼠的一般情况和肾脏病理损害。与对照组相比,DN组miR-192 mRNA在DN大鼠肾脏的表达下调(P<0.05);与DN组相比,厄贝沙坦组miR-192 mRNA表达上调(P<0.05);与对照组大鼠相比,DN组肾组织的TGF-β1、ZEB1和collagenⅠ蛋白表达量明显增加(P<0.05);与DN组相比较,厄贝沙坦治疗可以减少TGF-β1、ZEB1和collagenⅠ蛋白的表达(P<0.05)。结论厄贝沙坦可减轻糖尿病肾病大鼠的肾损伤。     

C5a受体（C5aR,CD88）

Ｃ５ａ是一个重要的炎症介质，但其作用的机制是在对其受体Ｃ５ａＲ（ＣＤ８８）近年来有了较明确的认识后才得以阐明的。本文就Ｃ５ａＲ的结构、作用的分子机理、作用后的信号转导机制、Ｃ５ａＲ的脱敏与内移，以及Ｃ５ａＲ的基因结构及其表达调控等的一些新进展加以介绍。     

人C5a过敏毒素的趋化受体

C5a受体能介导补体过敏毒素C5a的前炎症和趋化作用。作者用来源于U937细胞的RNA在哺乳细胞载体pCDM8里构建了C5a受体的cDNA文库,用设计的衰减反意义寡聚核苷酸筛选,大约每50 000个克隆可再得到20个克隆。最普通的克隆由Northern分析能识别2.2kb RNA而发现。该克隆(NPIIY-     

阿托伐他汀抑制NLRP3炎性小体缓解实验性IgA肾病大鼠肾损伤

目的 观察阿托伐他汀对IgA肾病大鼠的肾保护作用,探讨其介导NLRP3炎性小体的作用机制.方法 Sd大鼠随机分为对照组、模型组、阿托伐他汀低、高剂量组,每组10只;利用口服牛γ-球蛋白(BGG)联合尾静脉注射BGG方法建立IgA肾病大鼠模型;于造模完成后灌胃给予低、高剂量阿托伐他汀治疗6周;取血液分离血清检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)、白蛋白丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量;检测大鼠尿液中红细胞数目及24 h尿蛋白(24 h TUP)水平;HE染色检测肾病理组织学变化;免疫荧光染色检测肾组织中IgA沉积情况;Western blot检测肾组织中IL-1、Caspase-l及NLRP3的表达.结果 阿托伐他汀显著降低血清中Scr、BUN及尿液中红细胞数目、24hTUP含量;改善IgA的过度沉积和病理损伤,同时阿托伐他汀抑制了IL-1、Caspase-1及NLRP3蛋白的表达(P＜0.05).结论 阿托伐他汀改善IgA肾病大鼠肾功能,缓解肾损伤,与抑制NLRP3-(Caspase-l)/IL-l信号通路相关.     

C5a受体的作用位点及信号传导

C5aR(CD88)属G蛋白偶联/STR超家族起成员,它至少具两个配体结合位点:一个位于N末端,另一个可能为第二细胞外环上的Glu~(199)。C末端和第三胞浆内环与G蛋白偶联。与C5aR偶联的G蛋白有Giα2、Giα3、G16和Gz,已知涉及的信号传导通路为PI-PLC、Ras/Raf/MAPK、cAMP。C5aR分子及基因结构已阐明,各功能位点、信号传导还有待深入研究。     

栀子苷通过调节NLRP3减轻IgA肾病模型小鼠炎症反应和氧化应激

目的探讨栀子苷(geniposide,GPO)对免疫球蛋白A肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)的作用及机制。方法将C57BL 6雌性小鼠随机分为对照(Control)组、IgA肾病(IgAN)组、栀子苷低、中、高剂量(GPO 25、50、100 mg)组、阳性药物对照组(Losartan 80 mg)组,每组20只。将NLRP3 KO小鼠随机分为NLRP3敲除小鼠IgA肾病(NLRP3 KO IgAN)组、NLRP3敲除小鼠IgA肾病给药(NLRP3 KO IgAN+GPO 100 mg)组,每组20只。通过施用牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)和四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_4)建立小鼠IgAN模型,采用灌胃给药,连续4周。通过全自动生化分析仪检测尿液中尿蛋白、血液中尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Src);ELISA检测肾组织中IgA、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-18的水平;HE染色观察病理变化;蛋白印迹检测肾组织中NLRP3表达;试剂盒检测肾组织中SOD和MDA含量。结果 GPO呈剂量依赖性降低IgAN小鼠24 h尿蛋白(P0.05,P0.01),降低IgAN小鼠血液中BUN和Src(P0.05,P0.01),减少IgAN小鼠肾组织中IgA沉积(P0.05,P0.01),缓解IgAN小鼠肾小球系膜扩张和炎性细胞的浸润,减轻IgAN小鼠肾组织炎症反应和氧化应激(P0.05,P0.01),减少IgAN小鼠肾组织中NLPR3蛋白表达(P0.05,P0.01);敲除NLPR3与给药GPO 100 mg对IgAN小鼠具有类似作用,而GPO对敲除NLPR3的NLPR3 KO小鼠并无作用。结论GPO通过调节NLRP3来减轻IgAN模型小鼠炎症反应和氧化应激。     

白花丹素调控ROS抑制NLRP3炎症小体减轻IgA肾损伤机制的实验研究

目的 研究白花丹素对IgA肾病的作用和机制。 方法 按Ying等改良的BSA+LPS+CCl4方法复制实验IgA肾病模型；然后，给药组大鼠每组分别腹腔注射10 mg/kg、20 mg/kg和50 mg/kg白花丹素，1次/d，对照组和模型组腹腔注射等量的生理盐水1次/d；8周后，全自动化学分析仪检测24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素，流式检测ROS含量，试剂盒检测SOD活性和MDA含量，HE染色观察病理损伤，Elisa检测TNF-α、IL-18、IL-1β，蛋白印迹法检测NLRP3、ASC、caspase-1 p20、P13K、AKT和NF-kB蛋白表达。 结果 与模型组相比，给药组大鼠的尿蛋白、血清肌酸酐和尿素氮含量显著减少，ROS水平显著降低，SOD含量显著增多，MDA含量显著减少，MDA、IL-1β、IL-18和TNF-α的含量显著减少，NLRP3、ASC、caspase-1 p20、P13K、AKT和NF-kB的蛋白表达显著下调，并且随着给药量的增加效果越显著。 结论 白花丹素通过降低尿蛋白、血肌酐和血尿素含量，减轻病理损伤，抑制氧化应激、炎症反应和NLRP3/P13K/AKT/NF-kB通路激活来减轻IgA肾病。     

血清MASP2、MASP3在IgA肾病中的作用

目的:研究血清甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2、3(MASP2、MASP3)在IgA肾病(IgAN)患者血清中的表达及其在IgAN发病中的作用。方法:收集我院2016年9月至2017年3月首次经肾活检确诊的143例IgAN患者作为病例组,同期在我院体检科的60例健康体检者作为对照组。用ELISA方法测定血清MASP2、MASP3浓度,分析血清MASP2、MASP3浓度与各临床指标、牛津病理评分、IgA/C3免疫荧光沉积强度以及预后的关系。结果:(1)IgAN组与对照组血清MASP2浓度无统计学差异(Z=-0.347,P=0.729),IgAN组血清MASP3浓度高于对照组(Z=-3.8,P<0.001)。(2)与血清中等浓度MASP2(224.22,2 540.50 ng/ml)的IgAN患者相比,血清低浓度MASP2(<224.22 ng/ml)患者肉眼血尿发生率更高(χ²=9.892,P=0.002),而血清高浓度MASP2(>2 540.50 ng/ml)患者有更严重的蛋白尿(Z=-2.64,P=0.008)和更高的新月体评分(χ     

miR-92b-5p通过靶向HMGB1减轻糖尿病肾病大鼠肾损伤和炎症反应

目的:探讨微小RNA-92b-5p(miR-92b-5p)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤和炎症反应的作用及机制。方法:将大鼠分为对照组、DN组、慢病毒阴性对照(LV-NC)组、LV-miR-92b组、LV-高迁移率族蛋白B1(HMGB1)组和miR-92b+HMGB1组,每组15只。禁食12 h后,模型大鼠腹膜内注射60 mg/kg链脲佐菌素,对照大鼠腹膜内注射等体积柠檬酸盐缓冲液。3 d后,各处理组大鼠分别或联合静脉注射100μL LV-NC、LV-miR-92b和LVHMGB1(1×10¹¹U/L),每周2次,连续8周。全自动生化分析仪检测尿蛋白、血糖、血尿素氮和血清肌酐;RT-qPCR检测miR-92b-5p和HMGB1 mRNA的表达;双萤光素酶报告基因实验验证miR-92b-5p和HMGB1的靶向关系;Western blot法检测肾组织中HMGB1蛋白表达;HE染色观察肾损伤;流式细胞术检测肾细胞凋亡;ELISA检测肾组织中白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果:DN模型大鼠中miR-92b-5p低表达,HMGB...     

IgA肾病肾小球C_(3C)和C_(3d)沉积的意义

补体活化在IgA肾病的发病机制中具有重要作用。肾小球补体分解产物C3C与C3d的沉积可见于多种肾脏疾病,但在IgA肾病中的作用还有待于进一步阐明。为此,作者着重探讨了IgA肾病患者肾小球C3C与C3d的沉积及其临床意义。方法　163例IgA肾病肾活检标本,采用免疫荧光进行C3C与C3d染色观察。将病例分为两组:组C3C染色强度>C3d;组C3d染色强度>C3C。详细比较两组病例的临床病理特征。结果　光镜显示,组病例肾小管间质病变、动脉及小动脉硬化、肾球囊粘连、渗出性病变、新月体形成、基底膜双轨化等指标与组均无明显差异,但组肾小球硬化率(28.…     

人C5a受体在大肠杆菌中的功能性表达(摘要)

人Ｃ５ａ受体在大肠杆菌中的功能性表达（摘要）齐洁１朱锡华１人Ｃ５ａＲ由３５０个氨基酸和一寡糖侧链组成，属Ｇ蛋白偶联／七个跨膜区超家簇和视紫质（ｒｈｏｄｏｐｓｉｎ）超家簇成员。其天然配体是Ｃ５ａ和Ｃ５ａｄｅｓＡｒｇ。自１９９１年首次成功克隆出人Ｃ５ａＲ...     

白花丹素减轻免疫球蛋白A肾病大鼠肾损伤的作用及机制

目的探究白花丹素(PLB)对免疫球蛋白A肾病(IgAN)大鼠肾脏损伤的缓解作用及其相关的机制。方法牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳法建立IgAN大鼠模型,并通过灌胃给予PLB(50,100和200 mg·kg-1)处理。收集尿液检测蛋白尿,取心尖血检测血清肌酸酐(SCr)和尿素氮(BUN)。HE染色观察病理变化,TUNEL染色检测细胞凋亡;专用试剂盒检测肾组织部位氧化应激水平。另设N-乙酰半胱氨酸(NAC)200 mg·kg-1组,Western印迹和ELISA同步检测肾组织IL-18和IL-1β及其前体表达水平,Western印迹法检测肾组织NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)、接头蛋白凋亡相关点状蛋白(ASC)和胱天蛋白酶1蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组肾组织尿蛋白、SCr、BUN浓度,细胞凋亡率和氧化应激水平升高,PLB(50、100和200 mg·kg-1)处理可显著降低肾组织尿蛋白、SCr、BUN含量,降低细胞凋亡及氧化应激水平。同时,NAC 200 mg·kg-1处理可显著降低氧化应激水平,降低IL-18和IL-1β及其前体蛋白表达,降低NLRP3/ASC/胱天蛋白酶1的蛋白表达;与200 mg·kg-1PLB处理有着一致的调控作用。结论 PLB可通过调控ROS抑制NLRP3激活,减轻IgAN大鼠肾脏损伤。     

MA-5抑制TGF-β1/Smad3途径减轻糖尿病肾病肾脏纤维化

目的 探讨Mitochonic acid5(MA-5)对糖尿病肾病大鼠肾脏纤维化的保护作用及可能机制.方法 30只Wistar大鼠随机分成Control组、STZ组及MA组,每组10只,单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ,60 mg/kg)建立糖尿病肾病模型,10周后检测尿白蛋白、尿肌酐.随后MA组大鼠灌胃给予MA-5(5...     

纤维连接蛋白及其受体在IgA肾病患者肾组织中的表达

为探讨纤维连接蛋白（ＦＮ）及其受体（ＦＮＲ）与ＩｇＡ肾病的关系，利用免疫组织化学和计算机图像分析的方法对４１例ＩｇＡ肾病患者和６例正常人肾组织中的纤维连接蛋白及其受体进行定量研究。结果表明，正常肾组织肾小球ＦＮ分布于系膜区，ＦＮＲ在肾小球系膜区毛细血管袢均有分布Ｉdisplay status     

miR-29a、ET-1在IgA肾病患者血清中的表达及其临床意义

目的 探究微小RNA-29a(miR-29a)、内皮素-1(ET-1)在IgA肾病(IgAN)患者血清中的水平及其临床意义.方法 选取2016年12月至2020年1月本院收治的IgAN患者78例进行研究(IgAN组),并选取同期体检健康者80例进行对照研究(正常组).比较两组一般资料;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-29a表达水平;酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清ET-1水平;Pearson法分析IgAN患者血清miR-29a、ET-1水平与舒张压、收缩压、血清肌酐(SCr)、尿蛋白、肾小球滤过率(GFR),及miR-29a表达水平与ET-1的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清miR-29a、ET-1对IgAN的预测价值.结果 与正常组相比,IgAN组患者舒张压、收缩压、SCr、尿蛋白、血清ET-1水平均显著升高(P<0.05),GFR、血清miR-29a表达水平均明显降低(P<0.05);IgAN患者血清miR-29a表达水平与收缩压、SCr、尿蛋白呈负相关(P<0.05),与GFR呈正相关(P<0.05);IgAN患者血清ET-1水平与收缩压、SCr、尿蛋白呈正相关(P<0.05),与GFR呈负相关(P<0.05);血清miR-29a、ET-1预测IgAN的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.833,截断值分别为0.75、1.56 pmol/L,灵敏度分别为83.3％、84.6％,特异性分别为72.2％、72.2％;两者联合预测IgAN的AUC为0.880,灵敏度、特异性分别为82.1％、92.5％.结论 IgAN患者血清miR-29a表达水平降低,ET-1水平升高,miR-29a、ET-1均可能在IgAN病理发展中起作用,两者联合可提高预测IgAN的价值,有利于临床筛查IgAN患者.     

C3a及C5a在45例儿童紫癜性肾炎诊断中的应用价值

目的:探讨C3a及C5a在紫癜性肾炎诊断中的应用价值.方法:选择2018年5月至2018年12月河南中医药大学第一附属医院儿科肾脏病区45例HSPN患儿、15例HSP患儿及同期体检15例健康儿童为研究对象.留取健康儿童、HSP及HSPN患儿急性期及恢复期的外周血,采用ELISA检测血清中C3a及C5a的水平,并采集HS...