三级康复护理对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的:分析三级康复护理对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:此次研究选取我院收治的90例脑卒中患者作为此次的临床研究对象,病例研究范围为2016年10月至2017年10月,采用随机数字表法将所有选取对象分为观察组(n=45)与对照组(n=45)两组。对照组采取常规护理干预,观察组常规护理干预的基础上采取三级康复护理干预。采用简化Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分量表及改良Bardlel(MBI)指数评分量表评估两组患者干预前及干预6个月后的运动功能及日常生活活动能力改善情况,并观察两组患者的护理满意度及不良反应发生情况。结果:两组患者干预6个月后的MBI及FMA评分明显高于干预前P0.05)。观察组干预6个月后的MBI、FMA评分显著大于干预前及对照组,数据相比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的护理满意度明显大于对照组(P0.05)。观察组患者的并发症发生率为8.00%,对照组为17.78%,差异相比较具有统计学意义(P0.05)。结论:给予脑卒中患者三级康复护理干预,能够促进患者的运动功能恢复,改善其日常生活活动能力,同时有效降低并发症发生率,值得在临床进一步推广和使用。     

社区护理干预对脑卒中偏瘫患者出院后康复的影响

目的探讨社区护理干预对脑卒中偏瘫患者出院后肢体运动功能及生活自理能力康复的影响。方法52例经住院治疗后的脑卒中偏瘫患者随机分为两组,社区康复组在内科预防性药物治疗基础上进行康复治疗和随访,对照组患者在内科预防性药物治疗基础上只进行随访。分别在入组时及随访1个月、3个月和6个月4个时点对患者进行简氏Fugl-Meyer运动功能(FMA)和Barthel指数(MBI)评定,并对结果进行比较。结果两组脑卒中患者的FMA与MBI评分伴随时间延续均表现出增高现象(P<0.05)。社区康复组干预3个月、6个月的FMA评分为51.9±8.6、62.5±11.6,而对照组分别为43.2±11.5、46.1±9.7;社区康复组干预3个月、6个月的MBI评分为69.2±8.8、78.8±10.0,而对照组分别为55.8±11.9、57.5±10.6,社区康复组FMA和MBI评分均高于对照组(P<0.05)。结论社区康复护理的介入可提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和促进其运动功能康复。     

社区跟进式护理对脑卒中患者生活能力、康复依从性和护理满意度改善作用

目的探讨社区跟进式护理对脑卒中患者生活能力、康复依从性和护理满意度的改善作用。方法 170例脑卒中患者随机分为对照组(n=85)和观察组(n=85),对照组给予常规护理,观察组给予社区跟进式护理,干预后比较两组临床疗效。结果观察组完全依从率和满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后3个月,两组患者运动功能量表(FMA)评分和Barthel指数均显著提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组提高更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能和生活质量总分均较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区跟进式护理可显著改善患者康复依从性,提高患者生活能力和对医院护理服务满意度,从而改善护患关系。     

家庭签约服务对社区康复期脑卒中患者自我感受负担及家庭功能的影响

目的探讨家庭签约服务对社区康复期脑卒中患者自我感受负担及家庭功能的影响。方法方便选取2017年7月至2018年12月符合纳入标准与排除标准的社区康复期脑卒中患者200例为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各100例。对照组给予常规社区康复干预管理,干预组给予家庭签约康复服务。随访6个月,采用自我感受负担量表(SPBS)、改良巴氏指数量表(MBI)、运动功能量表(FMA)和家庭功能量表(APGAR)对患者进行评估。结果随访6个与后,干预组康复期脑卒中患者经济负担、身体负担、情感负担和自我感受负担量表(SPBS)总分分别为(5.72±0.85)分、(9.65±1.28)分、(14.85±2.21)分和(28.81±4.32)分明显低于对照组的(6.45±1.04)分、(10.54±1.25)、(16.12±2.45)、(32.22±4.45)分;改良巴氏指数量表(MBI)和运动功能量表(FMA)评分分别为(75.65±9.12)分和(65.75±8.24)分明显高于对照组的(64.42±7.34)分、(57.45±7.20)分;家庭功能中合作度、成长度、情感度和家庭功能量表(APGAR)总分得分分别为(1.52±0.41)分、(1.45±0.31)分、(1.58±0.33)分和(7.62±1.12)分,明显高于对照组的(1.34±0.38)分、(1.34±0.30)分、(1.42±0.28)分和(7.07±0.86)分,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论家庭签约式服务有助于缓解社区脑卒中康复期患者自我感受负担,提高日常生活活动能力、运动功能,维系良好的家庭功能关系。     

依托全科团队服务对社区脑卒中康复治疗体会

目的:探讨依托全科团队服务对社区脑卒中康复治疗影响.方法:将浒浦社区卫生服务中心所管辖60例脑卒中康复期患者随机分为两组,每组30例,对照组为传统家庭照顾,不施加干预,观察组采用依托全科团队服务对社区脑卒中康复干预.分别于6个月和12个月采用改良Barthel指数(MBI)量表评定观察两组患者日常生活活动能力(ADL).采用自制脑卒中知识调查问卷评定对脑卒中相关的知晓率、遵医行为、控制血压、饮食护理等评定差异有显著意义(P＜0.05).结论:依托全科团队服务对社区脑卒中康复模式,可及时预防和干预脑卒中可改变的危险因素,降低致残率和复发率,减少后遗症,并对提高患者生存质量,减少家庭和社会负担,具有积极作用.     

全科团队式康复管理应用于脑卒中患者的效果

目的探讨全科团队式康复管理应用于社区脑卒中患者的效果。方法选择2015年1月-2017年5月在深圳市宝安区中心医院草围社区健康服务中心治疗的72例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取常规随访干预措施,观察组则采取全科团队式康复管理方案。比较两组干预前与干预后神经功能、日常生活活动能力与运动功能的变化。结果经治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,MBI与FMA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论全科团队式康复管理应用于社区脑卒中患者的效果满意,适于临床应用推广。     

医院-家庭式健康管理模式对脑卒中康复效果研究

目的 探讨医院-家庭式健康管理模式对脑卒中患者康复进度影响研究。方法 选取2018年1月—2018年12月体检筛查出的脑卒中人群300例作为研究对象,随机分为管理组和对照组,每组各150例。对照组患者自行进行康复锻炼,管理组患者给予实施医院-家庭式健康管理模式干预。两组分别于干预前和干预3个月后采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数评定量表(MBI)、一般自我效能感量表(GSES)、家庭功能评估量表(APGAR)进行评定干预的效果。结果 干预前,管理组和对照组FMA上下肢评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,管理组FMA上下肢评分各为(59.24±9.11)分、(31.64±4.86)分,均高于对照组的(51.38±8.15)分、(22.91±4.23)分,(P值均<0.05)。干预前,管理组和对照组的MBI、APGAR评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后管理组MBI为(75.62±16.48)分,高于对照组的(68.54±15.75)分,(t=3.804,P<0.05);管理组APGAR评分为(7.09±2.41)分,高于对照组的(6.49±2.22)分,(t=2.243,P<0.05)。结论 医院-家庭式健康管理模式的干预能提高脑卒中患者恢复期运动功能、日常生活活动能力及改善家庭功能,对于促进患者的康复具有重要意义。     

康复护理对脑卒中偏瘫患者运动恢复的影响

目的:探讨康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响作用。方法:取于2016年1月-2018年1月期间我院收治的脑卒中偏瘫患者108例实施临床研究,以随机原则将患者分为观察组(n=54)和对照组(n=54)。对照组患者给予常规治疗辅助性护理,观察组患者在此基础上配合实施康复护理。结果:两组患者干预前上肢、下肢运动功能均相当,组间比较差异不存在统计学意义(P0.05);观察组患者干预后的上肢、下肢FMA评分,均较对照组患者有显著提高,组间比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论:康复护理在改善脑卒中偏瘫患者运动功能中具有显著的作用,对于促进脑卒中偏瘫患者康复,提高其生活自理能力,具有良好的促进作用。     

社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨影响社区脑卒中患者运动活动能力康复效果的相关因素。方法将117例脑卒中患者随机分为康复治疗组（治疗组）和对照组,治疗组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。入组和治疗3个月后,采用Fugl-Meyer运动功能测评表和Barthel指数评定量表,对脑卒中患者进行运动功能及日常生活能力状况进行评定。结果治疗前两组间FMA和改良巴氏指（Modified BarthelIndex,MBI）评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组的FMA和MBI评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区康复治疗对提高患者运动功能和MBI的恢复作用显著,可显著降低患者的依赖程度,提高生活质量。     

卒中单元的康复护理对脑卒中偏瘫患者的功能影响和效果评价

目的探讨卒中单元的康复护理对不同病程脑卒中患者的功能状况的影响和效果评价.方法54例急性脑卒中患者随机分为实验组和对照组2组,各27例,均采用常规药物治疗,实验组同时接受卒中单元的康复护理.结果护理前和病程1个月时2组患者Fugl-meyer运动功能(FMA),Barthel指数(BI)和功能综合评定量表(FIM)评定差异无显著性,病程3个月和6个月时FMA、BI、FIM评定实验组明显高于对照组(P＜0.05)差异具有高度显著性.结论卒中单元的康复护理能有效改善患者的运动功能,明显提高ADL能力,维持性护理能进一步巩固和提高康复的效果,提高患者及家属的满意度.     

睡眠行为干预对住院康复脑卒中患者临床康复效果的影响探究

目的探讨睡眠行为干预对恢复期住院康复脑卒中患者康复效果的影响。方法选择2014年2月—2015年5月收治的78例存在睡眠障碍的住院康复脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者采用康复治疗、常规护理及安眠药物治疗,观察组在对照组基础上配合采用睡眠行为干预治疗,两组均干预4周。记录并比较两组匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)、Barthel指数(Barthel index,BI)得分情况。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果入院4周末,观察组PSQI得分为(10.29±2.17)分,低于对照组的(13.11±2.36)分,差异有统计学意义(P0.05)。入院4周末,观察组FMA、BI分别为(74.76±17.45)分、(68.91±13.35),均高于对照组的(61.08±15.57)分、(52.41±16.90),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用睡眠行为干预可有效改善患者的睡眠障碍,提高恢复期脑卒中患者的康复效果。     

支持性心理干预对社区老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的：探讨支持性心理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响。方法：将42例老年脑卒中后抑郁患者随机分2组,每组各21例,两组患者均进行常规脑卒中的药物、抗抑郁及康复治疗,支持性心理干预组同时进行支持性心理干预,两组治疗前、后分别进行Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NFA）、Barthel生活能力指数（BL）评定、运动功能评分（FMA）检测。结果：支持性心理干预组和对照组,治疗前各项评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;经过8~12周治疗后,支持性心理干预组和对照组各项评分比较：抑郁量表评分（HAMD）和运动功能评分（FMA）差异有统计学意义（P〈0.05）,生活能力评分（NFA）和生活能力指数评分（BI）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：支持性心理干预在社区老年脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用,能显著提高康复效果。     

社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪及康复效果的作用分析

目的探讨社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪及康复效果的临床作用。方法选取2017年12月-2018年12月上海市黄浦区南京东路街道社区卫生服务中心内科收治的住院患者195例脑卒中患者,按照随机对照法随机分为社区心理干预组(n=65)、家庭心理干预组(n=65)及联合组(n=65),三组患者均在常规康复护理的基础上实施心理干预,社区心理干预组施行社区医院内心理干预,家庭心理干预组施行出院后家庭心理干预,联合组采用医院内心理干预联合出院后家庭心理干预。比较干预前、干预3个月后和干预6个月后三组患者的负性情绪和康复效果。结果与干预前比较,干预3个月后和干预6个月后三组患者NIHSS评分显著降低(P<0.05),干预3个月后和干预6个月后联合组NIHSS评分显著低于其他两组(P<0.05);与干预前比较,干预3个月后和干预6个月后三组患者Fugl-meyer评分显著升高(P<0.05),干预3个月后和干预6个月后联合组Fugl-meyer评分显著高于其他两组(P<0.05);与干预前比较,干预3个月后和干预6个月后三组患者SAS和SDS评分显著降低(P<0.05),干预3个月后和干预6个月后联合组SAS和SDS评分显著低于其他两组(P<0.05)。结论社区-家庭心理干预可促进脑卒中患者神经功能的恢复,改善运动功能,降低患者的负性情绪,促进患者康复。     

户外拓展运动对脑卒中偏瘫患者的康复效果

目的探讨户外拓展运动对社区脑卒中偏瘫患者康复效果的影响。方法将16例脑卒中患者随机分为实验组6例和对照组10例,对照组进行"一对一"康复治疗和随访,实验组进行"户外拓展运动"康复治疗和随访。于入组和治疗3个月后,采用Fugle-Meyer运动功能积分法、Barthel指数和SAS、SDS自评量表对两组患者上下肢运动功能、日常生活活动能力、焦虑抑郁状况进行评定。结果户外拓展运动3个月后,实验组无关活动时间减少,功能锻炼和肢体活动时间明显延长;上下肢运动功能、日常生活活动能力提高;抑郁焦虑指数降低。并且与对照组相比,有显著性差异(p<0.01)。结论户外拓展运动对社区脑卒中偏瘫患者的康复有正性作用。     

家庭医生责任制延续性管理方式对社区老年脑卒中患者的影响

目的探讨家庭医生责任制延续性管理方式对社区老年脑卒中患者的影响。方法选取本院2014年1月~2015年6月随访登记的100例社区老年脑卒中患者,随机分为干预组(50例)和对照组(50例),对照组采用传统的脑卒中患者管理方案,干预组实施家庭医生责任制延续护理模式,分别观察干预前后的药物与治疗的依从性、脑卒中复发危险因素以及复发率。结果经过6个月的干预,比较两组患者的药物和治疗依从性,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者血压(BP)、空腹血糖(FB)、血脂、同型半胱氨酸水平(HCY)、颈动脉斑块的性质、戒烟、限酒、体质量指数(BMI)的达标率均高于对照组(P0.05);脑卒中复发率低于对照组,差异有统计学意义(2%vs 14%,P0.05)。结论家庭医生责任制延续性管理方式对社区老年脑卒中患者能够更好的提高患者药物与治疗的依从性,控制脑卒中复发危险因素,从而降低脑卒中患者的复发率,值得临床进一步推广。     

家庭病床脑卒中的中西医康复疗效分析

目的观察家庭病床脑卒中患者进行中西医综合康复的疗效。方法将59例家庭病床脑卒中患者随机分成两组,中西医康复组采用针刺疗法和运动再学习方法(MRP)综合康复训练,疗程2个月;对照组除不进行中西医康复训练外,其它基本治疗同中西医康复组。疗效评估采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA),改良Barthel指数(MBI)及运动评定量表(MAS)于治疗初期,末期(2个月后)对两组患者评定并进行t检验。结果治疗后中西医康复组FMA(169±38),与对照组(152±38)相比明显提高,t=1.69,p<0.1;MBI(57±31)、MAS(21±13)也有所提高,与对照组相比,t值分别为1.82及1.73,p<0.1。结论家庭病床脑卒中患者进行中西医康复训练可以促进运动功能及日常生活能力的恢复。     

社区康复治疗对脑卒中恢复期患者的疗效分析

目的分析社区康复治疗脑卒中恢复期患者的疗效,探讨符合我国国情的社区康复模式。方法选择脑卒中患者80例,随机分为康复组（40例）和对照组（40例）。分别在入组时、康复干预第4、12周时采用Fugl·Meyer（simplified Fu—Meyer assessment,FMA）评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数（modified barthel index,MBI）评定日常生活活动能力。结果出院时2组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义。出院第4、12周康复组FMA、MBI评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论社区康复治疗可以提高脑卒中患者日常生活自理能力和生活满意度。     

肌注申捷结合综合康复治疗脑卒中偏瘫的临床观察

目的研究肌注申捷结合综合康复对脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力的改善作用。方法把65例早期脑卒中偏瘫患者分成治疗组34例和对照组31例,两组患者均给予运动疗法、作业疗法常规康复训练,治疗组另配合每日肌注申捷注射剂20~40mg。在治疗前后均进行简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评定及Barthel指数日常生活能力(ADL)评定。结果与治疗前比较,治疗组在治疗1个月后FMA和Barthel指数评分具有非常统计学差异(P﹤0.01);与对照组比较,治疗组在治疗后1个月的FMA和Barthel指数评分具有统计学差异(P﹤0.05)。结论肌注申捷注射剂联合综合康复训练,对改善和恢复脑卒中偏瘫患者运动功能、提高日常生活能力可取的显著的治疗效果。     

社区康复对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响

目的探析脑卒中偏瘫患者接受社区康复措施干预对其肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)等改善影响情况。方法纳入本社区2013-2016年期间收治确认脑卒中偏瘫患者临床资料为本文分析数据来源,从中选取80例并用随机数字表方式将患者以每组40例分为对照组(常规脑卒中偏瘫支持治疗)和观察组(联合社区康复干预治疗)。比较不同方案对患者各项指标影响程度。结果 1个月疗程后患者Fugl-Meyer量表评分均有改善,治疗前后数据有统计学意义且观察组更具优越性(P0.05);治疗后患者Barthel评分指数有所改善,治疗前后均有统计学意义且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05);相对于治疗前,接受干预后患者FCA量表评分有所改善而观察组数据明显优于对照组,统计学软件对组间差异处理提示有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者除常规对症治疗外联合社区康复手段不仅能够极大程度改善肢体运动功能,同时对于患者改善自身日常生活活动能力以及回归社会等均有积极意义,值得临床推广。     

早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月因缺血性脑卒中偏瘫的患者共300例,根据康复方式分为早期康复训练(早期组)和常规康复训练(对照组),于两组患者入院时和干预3个月后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中评分量表(ESS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分评估其神经功能康复情况,采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA)评估其运动能力,采用日常生活能力评分(ADL)评估其日常生活活动能力。结果两组患者入院时的NIHSS、ESS和MMSE评分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后两组患者的NIHSS、ESS和MMSE评分均显著改善(P0.05),早期组的NIHSS评分显著低于对照组(P0.01),ESS和MMSE评分显著高于对照组(P0.01)。两组患者在入院时FMA和ADL评分对比差异无统计学意义(P0.05);干预3月后均显著提高,早期组的FMA和ADL评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期康复训练能显著促进缺血性脑卒中偏瘫患者的神经功能和运动功能的早期康复,同时促进日常生活活动能力的早期康复。