709例萨病患者发病时间圆形分布分析

目的:应用圆形分布法对709例萨病患者发病时间进行回顾性研究,分析萨病发病时间的规律特征。方法:采用回顾性调查的方法,应用Excel 2010实现圆形分布分析。结果:(1)不同月份患病人数频数分析示:12～5月份患病人数最多。圆形分布分析结果示:患病高峰日为3月12日。(2)每个季度患病总数频数分析,发现春季发病人数最多;圆形分布分析示:患病高峰季节为春季。讨论:季节对萨病发病率有直接影响作用,尤其是春季注意预防萨病的发生。     

针刺治疗产后抑郁症的Meta分析（英文）

目的:评价针刺治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:在线英文检索Pubmed数据库、Embase数据库,中文检索中国知网(CNKI)数据库、中国生物医学(CBM)数据库、维普(VIP)数据库、万方数据库,搜集近10年来关于针刺治疗产后抑郁症的临床随机对照试验类相关文献,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:共纳入文献14篇,HAMD结果示合并后WMD=-1.27,95%CI(-2.55,0.01),经Z检验,Z=1.95,P=0.05,治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。EPDS结果示合并后WMD=-0.53,95%CI(-0.92,-0.03),经Z检验,Z=2.08,P0.05,治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。利用雌二醇为标准的分析中,结果示合并后WMD=63.99,95%CI(13.39,114.60),经Z检验,Z=2.48,P﹤0.05,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。利用有效率为标准的分析中,结果示合并后OR=3.15,95%CI(2.19,4.55),经Z检验,Z=6.14,P﹤0.05,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。结论:针刺治疗产后抑郁症有效,但仍需要更多高质量大样本的临床随机对照试验来进行验证。     

自发性脑出血发病与季节变化的相关性研究

目的研究自发性脑出血发病规律和季节变化的相关性。方法对陕西中医学院附属医院4年间住院的1 139例脑出血患者按照发病的季节、性别和年龄进行分类统计,做相关性分析。结果自发性脑出血发病人数男性598例高于女性541例,各个季节中脑出血的发病年龄变化无统计学意义（P〉0.05）,全年女性的平均发病年龄均小于男性2岁。夏季自发性脑出血发病人数较冬春季明显减少（P〈0.05）;夏秋季变化时男性自发性脑出血发病人数明显上升（P〈0.05）,而女性变化不大（P〉0.05）;秋冬季变化时女性自发性脑出血发病人数明显上升（P〈0.05）,而男性变化不大（P〉0.05）;秋季男性自发性脑出血发生率明显高于女性（P〈0.05）;51岁~60岁较61岁~70岁的人群发病受季节变化的影响更大。结论自发性脑出血发病与季节的变化有一定的相关性,其相关性因年龄和性别的不同而异。     

蒙医个体化护理干预对萨病患者依从性和满意度调查分析

目的:探讨蒙医个体化护理干预对萨病患者依从性及患者满意度调查分析,为今后的临床护理工作提供参考。方法:选取2014年3月~2014年12月期间在内蒙古民族大学附属医院蒙医脑病科住院患者作为本组研究的观察对象,初次纳入患者数量为100例,期间删除不符合研究要求的患者20例,最终纳入标准的病例数为80例,采用随机分组法将患者分成对照组和干预组,每组各40例,两组患者均给予相同的治疗方法,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上针对患者体质特征不同给予相应的干预。于出院前通过问卷调查的形式对两组患者的护理依从性和满意度进行对比研究。发现干预组患者饮食护理(Z=-4.667,P0.001)、起居护理(Z=-6.259,P0.001)、康复指导(Z=-5.386,P0.001)均有显著差异(P0.05),而给药指导(Z=-1.780,P=0.075)、入院宣教(Z=-0.35,P=0.721)两方面的依从性不存在明显差异(P0.05),具有统计学意义(P0.05)。两组患者对住院护理满意度评分中干预组护理满意度(Z=-5.141,P0.001)均显著高于对照组。结论:在萨病患者的治疗中配合蒙医个体化护理干预,能够明显提高患者的护理依从性和患者的满意度,有利于提高患者治疗护理效果,值得在临床中推广应用。     

神经肌肉电刺激联合康复疗法治疗蒙医萨病后吞咽障碍的临床研究

目的:探讨神经肌肉电刺激联合康复疗法治疗萨病后吞咽障碍的疗效。方法:选取我院收治的120例萨病后吞咽障碍患者,按照治疗方法的不同随机分为对照组和观察组,每组60例。结果:治疗后,两组平均洼田饮水试验、NIHSS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后SSA分数比较,评分均改善,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:神经肌肉电刺激联合康复疗法治疗萨病后吞咽障碍,效果显著,可促进神经功能恢复,值得临床推广。     

急性脑血管病发病特点的研究

目的探索急性脑血管病发病特点及其与气候变化的关系,为预防其发生提供理论依据。方法收集陕西省西安市西京医院急诊科近3年收治的急性脑血管病患者3287例。其中,脑出血患者1288例,脑梗死患者1999例。分别按照性别、年龄、季节和节气进行分类计数,运用χ~2检验统计分析其分布规律。结果不同性别急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P0.05);男性患者多于女性患者。不同年龄组急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P0.01);脑出血患者在51~60岁这一年龄段发病率最高,脑梗死患者在61~70岁这一年龄段发病率最高。不同季节急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P0.01);脑出血患者冬季发病率最高,秋季次之;脑梗死患者春季发病率最高,冬季次之。不同节气急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P0.01);脑出血患者发病节气排在前四位的是春分、霜降、立冬、立春;脑梗死患者发病节气排在前四位的是立夏、雨水、清明、芒种。结论急性脑血管病的发病与气候变化有着密切的关系。总的来说,冬季是急性脑血管疾病的高发季节。人们需多注意气候的变化,做好相应措施预防急性脑血管病的发病。     

中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能及肢体活动能力的影响

目的:探讨中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能和肢体活动能力的影响。方法:将高血压脑出血患者82例按照随机数字表法分为2组各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理方法基础上给予中医护理,对干预的效果进行分析。结果:干预后,2组NIHSS量表的评分均降低,Barthel量表、Hallis量表评分均增高(P 0.05)。在干预后的组间比较中,NIHSS量表的评分为观察组低于对照组,Barthel量表、Hallis量表评分为观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组满意度优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.411,P 0.05)。结论:中医护理干预急诊高血压脑出血患者,可以改善神经功能和肢体活动能力,提升满意度。     

吴茱萸贴敷涌泉穴治疗骨科围手术期患者失眠症临床研究

目的:观察吴茱萸贴敷涌泉穴治疗骨科围手术期患者失眠的临床疗效。方法:将接受骨科手术的失眠患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例;对照组使用常规护理干预,必要时给予适量艾司唑仑或地西泮协助入睡,观察组在对照组的基础上给予吴茱萸贴敷涌泉穴;疗程均为2周,统计2组临床疗效及护理满意度,观察比较2组患者情绪评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及每晚睡眠时间。结果:总有效率观察组为97.96%,对照组为91.84%;2组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(Z=1.700,P0.05),观察组疗效优于对照组。护理干预后,2组患者情绪评分、PSQI评分均较干预前明显降低(P0.05);且观察组两项评分均低于对照组(P0.05)。护理干预后,2组患者平均睡眠时间均较干预前明显延长(P0.05),且观察组平均睡眠时间长于对照组(P0.05)。护理满意率观察组为85.71%,对照组为65.31%;2组护理满意度经秩和检验,差异有统计学意义(Z=2.128,P0.05),观察组疗效优于对照组。结论:吴茱萸贴敷涌泉穴干预骨科围手术期失眠症疗效显著,可改善患者睡眠质量,提高护理满意度。     

芩蓟凉血合剂治疗出血性痔病临床研究

目的通过芩蓟凉血合剂与痔宁片随机对照研究,评估芩蓟凉血合剂治疗出血性痔病的临床疗效。方法将符合研究诊断标准的60例患者随机分为治疗组(29例)和对照组(31例,其中1例脱落),分别进行芩蓟凉血合剂和痔宁片治疗。评价2组患者的出血改善情况、痔核大小及脱出情况、临床疗效等,为临床治疗出血性痔病提供安全有效的用药选择。结果 2组患者基线水平一致,无统计学差异,可行临床平行对照研究。治疗组较对照组能明显缓解痔病出血症状,有统计学差异(F=166.67,P0.05);能明显缓解痔核充血,亦有统计学差异(Z=-3.396,P0.05);且2组痔核大小、脱出回纳症状比较,亦有统计学差异(Z=-4.265,P0.05;Z=-2.169,P0.05);随访3个月,治疗组较对照组治愈率高,差异有统计学意义(χ~2=6.443,P0.05)。结论芩蓟凉血合剂能明显缓解痔病出血症状,黏膜充血易恢复、痔核易缩小、痔核脱出明显好转,且治愈率较高,为临床治疗出血性痔病的优先选择。     

中医综合干预对突发性耳聋伴睡眠障碍疗效观察

目的:观察综合干预措施对突发性耳聋伴睡眠障碍患者的疗效。方法:将60例患者采用非随机对照临床观察研究方法分为2组各30例,2组均使用临床路径规范治疗,对照组执行常规医嘱护理;干预组采用常规护理基础上加上心理护理、耳穴压豆和鸣天鼓按摩导引方法等综合护理措施,通过对比匹兹堡睡眠质量指数的变化,观察2组患者的睡眠质量及听力的改善情况。结果:睡眠障碍治疗总有效率对照组为63.3%,干预组为93.3%,组间睡眠总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),睡眠等级经秩和检验,差异也有统计学意义(Z=2.905,P=0.004)。听力改善总有效率对照组为76.7%,干预组为86.7%,干预组总有效率较对照组高,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组听力分级采用秩和检验,差异无统计学意义(Z=1.352,P=0.177)。结论:综合干预措施对突发性耳聋伴睡眠障碍患者的干预是安全有效的。     

针灸治疗肠易激综合征的系统评价

目的:采用系统评价方法,评估针灸治疗肠易激综合征的临床有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP和WF相关文献,制定严格的纳入排除标准,数据采用Cochrane协作网提供的Revmans 5.3进行统计分析。结果:纳入18篇RCT,共1210例,多数纳入试验质量不高。Meta分析显示:(1)针灸与西药比较,治愈率RR=1.56,95%CI[1.17,2.08],Z=3.02,P0.05,差异有统计学意义;总有效率。纳入8篇RCT,Meta分析显示两组总有效率RR=1.28,95%CI[1.16,1.41],Z=4.86,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-3.02,95%CI[-3.40,-2.63],Z=15.29,P0.05,差异有统计学意义。(2)针灸+中药与西药比较,治愈率RR=1.61,95%CI[0.98,2.66],Z=1.88,P0.05,差异无统计学意义;总有效率RR=1.18,95%CI[1.05,1.33],Z=2.81,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-4.89,95%CI[-5.93,-3.85],Z=9.2,P0.05,差异有统计学意义。结论:针灸治疗IBS的临床疗效肯定,优于西药治疗。     

表面肌电图检测用于评定青少年特发性脊柱侧凸症凸凹侧肌电活动差异的效果

目的:探讨表面肌电图(sEMG)检测在青少年特发性脊柱侧凸症(AIS)中的应用价值。方法:选取2016年2月至2018年12月在本院治疗的AIS患者80例,给予非手术治疗,采用sEMG检测治疗前后患者凸凹侧肌平均肌电值(AEMG)。结果:患者凹侧肌AEMG为(70.03±21.15)μV/s,明显低于凸侧肌AEMG的(70.03±21.15)μV/s,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后凹侧肌AEMG为(94.61±20.03)μV/s,较治疗前有所升高,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后凸侧肌AEMG比值为1.03±0.29,较治疗前有所降低(1.42±0.34),差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后Cobb角为14.43°±3.22°,较治疗前降低(22.40°±4.15°),差异有统计学意义(P0.05);治疗前凸凹侧肌AEMG比值与治疗前Cobb角呈正相关(r=0.451,P0.05),治疗后凸凹侧肌AEMG比值与治疗后Cobb角呈负相关(r=-0.751,P0.05)。结论:sEMG检测在AIS中有较好的应用价值,可为治疗情况提供客观参考指标。     

脊髓损伤康复

目的:研究脊髓损伤住院时长特征,年龄、性别、脊髓损伤平面和程度等客观因素对住院时长的影响。方法:对2007年1月~2010年4月收治的142名脊髓损伤患者进行回顾性分析。结果:142名患者平均住院时长(70.7±56.3)天。住院时长与性别(P=0.9221)和年龄(P=0.8904)无统计学相关。损伤程度相同时,住院时长与损伤平面无统计学相关(P>0.05)。损伤平面相同时,C2～C7平面组住院时长与受伤程度正相关(P=0.0463,R2=0.0853,偏回归系数=-0.29),C8～T5和T6～L2平面组住院时长与受伤程度无统计学相关(P>0.05)。结论:年龄、性别、损伤平面与脊髓损伤住院时长相关性不明显,在康复工作中应对其他可能影响脊髓损伤住院时长的因素予以重视。     

蒙医针灸治疗萨病偏瘫(中风)后遗症患者的疗效分析

目的探讨蒙医针灸对萨病偏瘫后遗症的临床治疗效果。方法对照组萨病偏瘫后遗症患者待生命体征稳定后给予常规康复训练,研究组萨病偏瘫后遗症患者在常规康复训练基础上加用蒙医针灸,2组萨病偏瘫后遗症患者均连续治疗40d为宜,记录其治疗前、后Fugl-Meyer量表、Barthel量表评分变化情况,将所得数据输入统计学软件后给予相应分析并得出结论。结果治疗前2组萨病偏瘫后遗症患者Fugl-Meyer量表、Barthel量表评分对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组Fugl-Meyer量表、Barthel量表评分改善效果显著优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规康复训练基础上加用蒙医针灸可显著提高萨病偏瘫后遗症患者临床疗效,对保障其生活质量、身心健康均具有积极意义。     

中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血中的应用效果

目的:观察中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血中的应用效果。方法:选择接受保守治疗的急诊高血压脑出血患者106例,按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。2组入院后,依据医院规定流程,积极的给予保守治疗。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医护理措施。比较2组临床疗效及护理满意度,检测干预前后脑内血肿体积、神经功能与生活质量评分。结果:观察组的治疗效果优于对照组(Z=1.805,P0.05)。干预前,2组脑内血肿体积比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组脑内血肿体积较干预前降低(P0.05),且观察组脑内血肿体积低于对照组(P0.05)。干预前,2组美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组NIHSS评分较干预前降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);2组Barthel指数较干预前升高,且观察组Barthel指数高于对照组(P0.05)。观察组护理满意率为83.02%,高于对照组66.04%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预保守治疗急诊高血压脑出血患者,有助于降低脑内血肿程度,改善神经功能与生活质量,提升治疗效果和护理满意度。     

夜间急诊患者的临床输血情况分析

目的:探讨夜间急诊患者的临床输血情况,以便为临床夜间急诊输血提供参考依据。方法:选择郑州大学附属南阳医院2016年10月至2017年10月夜间急诊收治的临床输血患者900例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,回顾性分析患者临床资料,总结临床输血情况,包括性别、年龄、血型分布、输血量,以及不同季节、临床输血病型等情况。结果:夜间急诊输血中男性明显多于女性,差异具有统计学意义(P0.05),年龄分布以19~45岁为主,差异具有统计学意义(P0.05),血型分布上以O型居多,差异具有统计学意义(P0.05),输血量≤2 U最多,差异具有统计学意义(P0.05);从季节输血分布来看,春季与冬季输血比例明显高于夏季与秋季,差异具有统计学意义(P0.05);从输血疾病类型来看,腹部外伤、颅脑损伤、血液病、多发性骨折比较常见,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:夜间急诊患者临床输血情况比较复杂,男性较多,且多为中青年患者,春季与冬季比较常见,且腹部外伤、颅脑损伤、血液病、多发性骨折等危重症疾病输血比例较高,临床应加强重视。     

雷氏丹参片联合辛伐他汀治疗高胆固醇血症对肝功能的影响

目的:观察雷氏丹参片联合辛伐他汀治疗高胆固醇血症患者对肝功能的影响.方法:高胆固醇血症患者随机分为辛伐他汀组(n=20例)和雷氏丹参片联合辛伐他汀组(联合治疗组,n=20例),疗程3个月.治疗前后分别检测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、AST、ALT和CPK.结果:两组血脂水平均较治疗前显著改善,且两组间无差异(P＞0.05).辛伐他汀组AST和ALT较治疗前有增高趋势,但无统计学差异(P＞0.05);联合治疗组AST和ALT较治疗前有降低趋势,但无统计学差异(P＞0.05),而两组间有差异(P＜0.05).两组及组间CPK无显著差异(P＞0.05).结论:雷氏丹参片联合辛伐他汀可降低降脂治疗对肝的损伤作用,具有保肝降酶,可作为临床上降脂治疗的辅助用药.     

广西地区壮族与汉族高血压病中医证型分布规律及危险因素差异性研究

目的探讨广西地区壮族与汉族高血压病各证型分布规律及危险因素差异。方法对符合要求的高血压病患者进行回顾性调查研究,应用卡方检验及t检验统计方法分析壮族与汉族高血压病中医证型分布,壮、汉族高血压病中医证型在年龄、性别分布及心血管危险因素差异性。结果壮、汉族证型分布规律:壮族各证型分布规律,382例壮族人群高血压病各证型分布规律,虚证:阴虚阳亢证﹥肾气亏虚证;实证中痰瘀互结证﹥肝火亢盛证﹥气滞血瘀证。327例汉族人群高血压病证各证型分布规律,虚证:阴虚阳亢证﹥肾气亏虚证;实证中痰瘀互结证﹥肝火亢盛证﹥气滞血瘀证,壮族与汉族高血压病中医证型分布差异具有统计学意义(P=0.000)。高血压病中医证型在壮、汉族同性别分布差异性有统计学意义(P0.05);壮族男性与女性高血压病各证型分布差异无统计学意义(P=0.626),汉族男性与女性高血压病各证型分布差异具有统计学意义(P=0.000)。壮、汉族高血压病中医证型在不同年龄段分布差异具有统计学意义(P0.05)。心血管危险因素:汉族人群BMI、甘油三酯、肌酐更高(均P0.05);壮族人群总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白更高(均P0.05);汉族人群高血压病家族史高于壮族(P0.05);壮族人群与汉族人群空腹血糖、C反应蛋白、吸烟史及饮酒史无显著性差异(均P0.05)。结论痰瘀互结及肝火亢盛为壮、汉两族的高血压病主要中医证型,壮族与汉族高血压病中医证型分布具有差异性。壮、汉民族高血压病中医证型在同性别分布具有差异性,壮族男女性别高血压病中医分布证型无差异性,汉族男女性别之间具有差异性。壮、汉民族高血压病中医证型在不同年龄段分布具有差异性。壮族与汉族人群高血压病家族史、BMI、甘油三酯、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等具有差异性;壮族人群与汉族人群空腹血糖、C反应蛋白、吸烟史及饮酒史无显著性差异。研究显示壮族地区壮、汉两族高血压病中医证型分布及心血管危险因素有一定的规律和特殊性。     

蒙药萨乌日勒为主方治疗萨病临床疗效分析

目的:观察蒙药萨乌日勒为主方对萨病的临床疗效。方法:采用非随机平行对照的方法对120例萨病患者进行临床观察,其中观察组蒙医辨证治疗80例,对照组步长脑心通胶囊治疗40例;治疗周期为28d。记录治疗前后主要症状体征积分,同时记录安全性指标(治疗前后实验室检查)、不良反应等,统计其结果。结果:疗效分析结果:神经功能缺损程度的疗效组间比较:观察组基本痊愈12.5%,显著进步55%,进步31.7%,无效0.8%,恶化0%;对照组基本痊愈15%,显著进步58.3%,进步18.4%,无效8.3%,恶化0%。经CMH卡方检验,组间有显著统计学意义(P≤0.05);蒙医证候疗效组间比较:观察组临床痊愈9.17%,显效43.3%,有效46.7%,无效0.83%;对照组临床痊愈8.3%,显效46.7%,有效36.7%,无效8.3%。经CMH卡方检验,组间有显著统计学意义(P≤0.05)。安全性评价:观察组和对照组治疗前、后实验室检查及心电图检查异常变化情况,经卡方检验,无显著统计学意义(P0.05)。结论:蒙药萨乌日勒为主方辨证治疗萨病疗效显著,总疗效优于对照组,且安全、不良反应发生率低。     

健康体检人群中甲状腺结节患病情况及相关因素分析

目的:观察四川省自贡市健康体检人群的甲状腺结节流行病学特点及影响因素,并分析甲状腺结节人群中医体质分布与焦虑、抑郁情绪的相关性。方法:对9 845例健康体检者进行甲状腺超声、促甲状腺激素、代谢相关指标、体质量指数进行数据统计;对1 881例彩超提示有甲状腺结节的受检者进行问卷调查,分析中医体质分布与焦虑、抑郁情绪的相关性。结果:甲状腺结节检出率男性低于女性,检出率随年龄增长而增加,差异有统计学意义(P0.05);甲状腺结节组收缩压(t值=46.78)、舒张压(t值=29.38)、年龄(t值=372.24)、促甲状腺激素(t值=16.67)、血糖(t值=61.84)、三酰甘油(t值=13.49)、总胆固醇(t值=8.552)、高密度脂蛋白(t值=16.37)水平高于正常组,低密度脂蛋白(t值=17.32)、尿酸低于正常组(t值=86.32),差异具有统计学意义(P0.05),两组体质量指数比较无统计学意义(P0.05);多因素二分类Logistic回归分析显示性别(OR=1.346、P0.05)、年龄(OR=1.028、P0.05)、收缩压(OR=1.016、P0.05)、舒张压(OR=1.014、P0.05)、血糖(OR=1.061、P0.05)是甲状腺结节患病的危险因素;甲状腺结节人群中痰湿质(16.53%)、气郁质(15.84%)、湿热质(15.68%)所占比例较高,不同性别的中医体质分布有统计学意义(P0.05);PHQ-9抑郁症筛查量表评分,广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分与湿热质、痰湿质、气郁质得分均存在正相关(P0.05)。结论:甲状腺结节的检出率较高,女性多于男性,检出率随年龄增长而增多,性别、年龄、血压、血糖是甲状腺结节发病的危险因素。甲状腺结节人群中医体质分布在性别上有差异,占比最多的体质与焦虑、抑郁情绪具有明显相关性。