郑伟达教授五十三特效验方（续一）

19治高血压方(一)组方:天麻10g,钩藤10g,石决明30g,牛膝10g,茯苓10g,杜仲10g,夜交藤15g,栀子10g,黄芩10g,桑寄生15g,夏枯草15g,龙骨30g,牡蛎30g。功能:平肝补肾,潜阳熄风,重镇安神。方解:本方为天麻钩藤饮加减而成。方中天麻平肝息风,钩藤清热平肝、息风镇痉,配石决明平肝潜阳、清热明目,用治肝阳上亢、头晕目眩是首选配伍,再加上牛膝活血祛瘀、通经、补肝肾,益母草活血调经、利尿,茯苓健脾和中、宁心安神、利水     

天麻钩藤饮加减治疗中风先兆临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮加减治疗中风先兆的临床疗效。方法：将90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组给予天麻钩藤饮加减（方药组成：天麻15g,钩藤30g,石决明15g,黄芩10g,牛膝30g,杜仲20g,益母草30g,山楂30g,桑寄生18g,夜交藤30g,丹参25g,水蛭10g）治疗;对照组给予阿司匹林肠溶片治疗。结果：治疗组有效率为96．7％,对照组有效率为70．0％。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：天麻钩藤饮加减治疗中风先兆疗效显著。     

天麻钩藤饮治疗腔隙性脑梗塞17例临床观察

[目的]观察天麻钩藤饮治疗腔隙性脑梗塞疗效。[方法]对17例门诊及住院患者使用天麻钩藤饮(天麻先煎30g,钩藤后下15g,石决明先煎30g,栀子、杜仲各15g,桑寄生、灯盏花各20g,僵蚕15g,蝉衣10g,紫贝齿先煎30g,怀牛膝15g);1剂/d,水煎300mL,餐后口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈15例,好转2例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]天麻钩藤饮治疗腔隙性脑梗塞效果显著,值得推广。     

天麻钩藤饮治疗高血压眼底出血38例报道

眼底出血是眼科常见病,而由高血压所致者亦不少见。笔者采用天麻钩藤饮治疗高血压致眼底出血38例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料38例患者中,男20例,女18例;年龄38～65岁;病程最长者3个月,最短者1天;单眼33例,双眼5例。临床表现:患眼视力急剧下降,甚至失明。眼底可见视网膜有不同程度的出血。患者既往有高血压病史或此次就诊发现血压偏高。2治疗方法高血压眼底出血多为阴虚阳亢,肝风内动所致。故治宜平肝潜阳,滋阴熄风。方用天麻钩藤饮加减:天麻10g,钩藤15g,石决明15g,桑寄生15g,杜仲15g,牛膝15g,黄芩10g,山栀子10g,益母草15g,桃仁10g,…     

天麻钩藤饮加减治疗偏头痛对照观察

[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗偏头痛疗效。[方法]将98例随机分为两组,对照组40例睡前口服西比灵胶囊10mg/d,1次/d。治疗组50例天麻钩藤饮加减(天麻10g,钩藤15g,石决明20g,山栀10g,黄芩10g,牛膝15g,杜仲10g,益母草10g,白芍10g,桑寄生10g,夜交藤15g,川芎10g,蔓荆子10g,全蝎、蜈蚣各1g{研末冲服})水煎服,1剂/d,分2次口服。均连续服药28d。治疗28 00d判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效18例,有效8例,无效4例,总有效率93.10%。对照组痊愈16例,显效9例,有效6例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮加减治疗偏头痛的疗效优于西比灵。     

天麻钩藤饮加减治疗眩晕20例

眩晕在临床上是一种常见病 ,可见于西医的多种疾病 ,笔者应用天麻钩藤饮加减治疗眩晕 2 0例 ,疗效显著 ,报道如下。1　一般资料本组患者年龄最小 30岁 ,最大 65岁 ;其中男 8例 ,女 12例 ,其中伴有高血压 5例 ,伴有不同程度头痛 13例 ,重症且能从事一般劳动 ,但活动即头晕者 2例。2　治疗方法天麻钩藤饮加减 ,天麻 10 g、钩藤 15g、石决明 2 0 g、川牛膝 2 0 g、益母草 15g、黄芩 10 g、山栀 10 g、杜仲10 g、寄生 2 0 g、夜交藤 2 0 g、茯苓 2 5g,肝火偏元、面红目赤加龙胆草、丹皮以清肝泄热 ;兼便秘加大黄、芒硝以通腑泄热 ;眩晕兼呕吐加…     

天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛的临床效果。方法:将60例肝阳上亢型偏头痛患者随机分为两组各30例。治疗组应用天麻钩藤饮(天麻10 g,钩藤15 g,石决明30 g,炒山栀子10 g,桑寄生12 g,杜仲12 g,川牛膝12 g,黄芩10 g,茯神10 g,益母草10 g,夜交藤30 g)加味治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗。2组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛疗效较好。     

天麻钩藤饮治疗原发性高血压108例临床观察

[目的]观察天麻钩藤饮治疗原发性高血压疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对108例高血压住院患者使用天麻钩藤饮(天麻25g,钩藤20g,石决明30g,黄芩12g,山栀12g,牛膝20g,杜仲20g,桑寄生25g,夜交藤15g,茯神10g),随证加减,1剂/d,水煎500mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]痊愈99例,显效8例,无效1例,总有效率92.50%。[结论]天麻钩藤饮治疗原发性高血压疗效满意。     

天麻钩藤饮联合西医治疗脑卒中失语症随机平行对照研究

[目的]观察天麻钩藤饮联合西医治疗脑卒中失语症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例常规西医治疗,抗血小板聚集、营养脑细胞,康复功能锻炼指导。治疗组30例天麻钩藤饮(天麻10g,钩藤12g,石决明15g,杜仲10g,夜交藤15g,牛膝12g,栀子6g,益母草、茯神各10g,黄芩8g,桑寄生15g);1剂/d,水煎120mL,早晚口服。肝肾亏虚加女贞子,旱莲草各10g,龟板20g;恶心呕吐加法半夏、竹茹各10g,砂仁6g;咽干口燥加沙参15g,石斛、麦冬各10g;血虚加鸡血藤、当归各15g;烦躁加代赭石15g,珍珠母30g;睡眠差加酸枣仁、合欢皮各15g;目赤肿痛加羚羊角10g,菊花30g;痰浊壅盛加胆南星、半夏各10g,瓜蒌仁15g;头痛剧烈、言语困难、口角歪斜、伸舌困难加全蝎3g,僵蚕、地龙、蝉蜕各10g。西医治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、语言相关症状、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效8例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈5例,显效6例,有效11例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。语言相关症状两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]天麻钩藤饮联合西医治疗脑卒中失语症效果显著,值得推广。     

车前子治疗高血压

基本方:车前子20g,草决明15g,菊花20g,丹皮12g。肝阳上亢加钩藤15g,天麻10g;气血亏虚加黄芪15g,熟地12g;肾阴虚加熟地12g;肾阳虚加鹿角胶12g;痰浊中阻加石菖蒲     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢偏头痛35例临床观察

[目的]观察天麻钩藤饮治疗肝阳上亢偏头痛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对35例门诊患者使用天麻钩藤饮(天麻12g,钩藤后下15g,石决明18g,栀子、黄芩各9g,川牛膝12g,杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g,白芍15g,地龙9g,川芎6g,全蝎研末冲服3g;目赤口苦,便秘尿黄加龙胆草、夏枯草各15g,大黄9g;头晕目涩,视物不清,腰膝酸软加生地、首乌、女贞子、枸杞子、石斛各15g;久痛入络可酌情加活血化瘀药,桃仁、红花各6g,丹参15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服,连续15d为1个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治愈33例,有效1例,无效1例,总有效率97.14%(34/35)。[结论]天麻钩藤饮治疗肝阳上亢偏头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

天麻钩藤饮联合西药治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察天麻钩藤饮联合西药治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例硝苯地平控释片,30mg/次,1次/d,晨起服用,血压不能达标加用其他类型降压药。治疗组60例天麻钩藤饮(天麻15g,钩藤、石决明各25g,山栀15g,黄芩10g,牛膝15g,杜仲10g,益母草、桑寄生各10g,夜交藤15g,茯神10g),1剂/d,水煎350mL,早晚温服。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、清晨血压、24h动态血压、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效19例,无效10例,总有效率83.33%。对照组显效27例,有效16例,无效17例,总有效率71.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。24h动态血压及高血压两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮联合西药治疗高血压疗效满意,值得推广。     

黄麻荆防汤治疗内耳眩晕

<正> 方药组成:大黄12g(后下),天麻12g,荆芥穗16g,防风6g,生姜3片,红枣3枚。水煎服,日1剂,早晚空腹服。 加减:眩晕伴阳亢加石决明30g、枸杞子15g、钩藤15g(后下);肾虚加熟地30g、山茱萸10g;气虚加党参30g、黄芪15g;挟痰饮加白术10g、半夏10g、茯苓10g。     

天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢高血压随机平行对照研究

[目的]观察天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例氨氯地平,5mg/次,1次/d。治疗组40例天麻钩藤饮(钩藤15g,天麻10g,川牛膝、石决明各20g,泽泻25g,桑寄生20g,杜仲15g,夏枯草、山栀子各10g,黄芩、白芍各15g,菊花12g;口苦目赤、肝火上炎、烦躁易怒加陈皮、龙胆草;腰膝酸软、肝肾阴虚加枸杞子、玄参、麦冬、生地;眩晕、手足麻木加生龙骨、羚羊角、蜈蚣、全虫;便秘加生大黄、芒硝;情志不畅加柴胡、郁金),1剂/d,文火慢煎400mL,早晚服用;氨氯地平治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.24%。对照组显效19例,有效11例,无效10例,总有效率75.24%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血压指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]天麻钩藤饮联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压效果显著,值得推广。     

天麻与钩藤配伍前后对SHR大鼠肾脏相关基因表达的影响

目的:研究天麻与钩藤配伍前后对SHR大鼠肾脏相关基因表达的影响。方法:设立空白、天麻混悬液(0.86 g.kg-1组)、钩藤煎液(1.17 g.kg-1组)、天麻钩藤合煎剂(天麻0.86 g.kg-1+钩藤1.17 g.kg-1)4个组别,连续ig给药10 d后提取肾脏mRNA,与基因芯片进行杂交,经扫描、计算机软件分析后观察配伍前后基因表达的变化。结果:筛选出天麻与钩藤配伍前后在肾脏中的目标基因(target gene)30个。结论:天麻配伍钩藤后,肾脏中调控血脂代谢、G-蛋白偶联受体介导的信号通路以及胰岛素抵抗相关基因的表达发生逆转,提示药对配伍后减弱了天麻对肾脏的相关作用。     

天麻钩藤汤联合西药治疗肝阳上亢型高血压随机平行对照研究

[目的]观察天麻钩藤汤联合西药治疗肝阳上亢型高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组15例依那普利片5~10mg/次,1次/d,Ⅱ~Ⅲ级高血压患者可联合使用2~3种降压药,患有高血糖、高血脂者可加用降糖降脂药物,治疗组15例天麻钩藤汤(茵陈12g,菊花30g,泽泻12g,生地30g,钩藤30g,龙胆草12g,山栀l2g,石决明30g,白芍12g,夜交藤12g,天麻12g,黄芩9g),1剂/d,水煎350mL,早晚口服,西药治疗同对照组,连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效3例,无效2例,总有效率86.67%。对照组显效7例,有效4例,无效4例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血压改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]天麻钩藤汤联合西药治疗肝阳上亢型高血压疗效满意。     

天麻钩藤茶治疗高血压病

正药物组成:天麻5g,钩藤6g,绿茶10g。做法:将天麻、钩藤洗净,加水适量,煎煮2次,去渣。以其汁液冲泡绿茶,盖严,浸泡5~10min即可。用法:每日1剂,代茶饮用。功效:平肝息风镇静。用于肝阳上亢之高血压、头晕目眩、神经衰弱、四肢麻木等。     

天麻钩藤饮治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察天麻钩藤饮治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例西医药物治疗,主要药物为苯磺酸左旋氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片、卡托普利片、依那普利片,根据病情情况选用。治疗组60例天麻钩藤饮(天麻、菖蒲各8g,生龙骨先煎、生牡蛎先煎各30g,钩藤、远志各10g,怀牛膝25g,栀子、黄芩各6g,白芍、麦冬各15g,杜仲、桑寄生、柴胡各9g。便秘加玄参20g,严重加大黄20～30g;低热不退加地骨皮8g,白薇9g;气血心悸加人参15g,小麦30g,茯神10g;口苦面赤,心烦易怒加龙胆草6g,夏枯草9g;痰湿重加半夏、陈皮各9g);1剂/d,水煎500mL,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效38例,有效17例,无效5例,总有效率91.70%。对照组显效26例,有效20例,无效14例,总有效率76.70%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮治疗高血压效果显著,值得推广。     

鹿葛地黄汤治疗眩晕87例

<正> 治疗方法 熟地、白芍各20～30g,鹿茸4～6g分次服用,天麻9～12g,钩藤(后入)15～30g,葛根15～30g,川芎9～12g,生姜3片,大枣3枚;水煎2次,分早晚2次温服;肝阳上亢者加玄参、代赭石,重用钩藤;痰湿中阻者加陈皮、半夏、茯苓,重用天麻;气血不足者合八珍,重用川芎;肾精不足者加杜仲、枸杞、菟丝子,重用熟地。     

中药外敷治头痛

头痛为临床常见疾病,中医分为外感风邪和内伤头痛型,内伤头痛又以肝阳头痛为多见。治疗:以天麻钩藤饮为基础方,平肝潜阳熄风止痛。天麻10g,钩藤15g(后下),石决明20g(先下),栀子、黄芩各10g,川牛膝15g,杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤各10g,藁本20g,白芷15g。浓煎后用2～3个口罩缝合一体(作2个)。趁热将口罩浸于熬完的中药液中拿出稍拧(以不滴药液为宜),外敷头部疼痛的部位,并用塑料膜将药垫盖严,防止漏水及降温,待稍凉再换