铍针治疗弹响绞锁性屈指肌腱腱鞘炎68例

2006年5月-2008年1月,笔者采用铍针治疗弹响绞锁性屈指肌腱腱鞘炎68例,现报告如下. 1 一般资料 本组68例均为门诊患者,其中男17例,女51例;年龄最小43岁,最大69岁,平均51.5岁;病程最短7天,最长3年.其中左手26例,右手42例;拇指29例,中指18例,食指13例,环指8例;弹响无绞锁23例,绞锁无弹响16例,既有绞锁又有弹响者29例,均为单指发病.所有病例在本次治疗前均接受过热敷、按摩及封闭等治疗,症状未见好转.临床表现为掌指关节处疼痛,屈伸活动困难,手指屈伸活动时出现"弹响"及"扳机指"现象,近掌指关节掌侧有局限性压痛,并可触及较大硬结.     

先天性双侧扳机指一例

先天性双侧扳机指一例山东省聊城市中医院（２５２０３５）乔洪杰温某，女，３岁。患儿２岁时发现双拇指屈伸不利，时有嵌顿弹响，未曾给予治疗，现患儿症状明显。检查见双拇指交锁频繁，不能主动解除交锁，掌指关节掌侧局部压痛，可触摸到痛性硬结于指下弹动。诊断为板机...     

小针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎38例

指屈肌腱腱鞘炎，又名弹响指或弹响拇。因屈指时可突然屈曲似扳机样，故又称为“扳机指”。患者常因掌指关节疼痛、交锁造成活动受限。笔者于2001～2007年5月对指屈肌腱腱鞘炎进行了小针刀治疗，疗效较好，现报告如下。     

扳机指切开术误伤屈肌腱1例报告

朱某 ,女 ,5 7岁 ,右拇指伸屈功能障碍。局部麻醉下行腱鞘切割术 ,术后拇指屈曲功能丧失 ,遂行肌腱探查 ,见拇长屈肌腱斜形断裂 ,予断端吻合 ,术后 10周屈指功能恢复。讨论　扳机指即拇长屈肌狭窄性腱鞘炎 ,多见于农村劳动妇女。拇指在掌指关节掌侧有两粒并列籽骨 ,中间形成一条狭窄的通道 ,屈拇长肌腱在此通过 ,由于屈肌腱在此通道中长期摩擦 ,致使腱鞘充血 ,水肿 ,使狭窄部变得更为狭窄 ,造成肌腱通过困难 ,活动时呈“咯噔”样弹响 ,扳机指由此而得名。手术切割狭窄部腱鞘 ,可使拇指疼痛消失 ,伸屈活动自如 ,但切割时一定要掌握刀口方向 ,…     

12号注射针头挑割法治疗弹响指

<正>狭窄性腱鞘炎发生在拇指或手指指屈肌腱称为"弹响指",常见于中年妇女及手工劳动者,患者屈指不便,尤以早晨最为明显,活动几下稍有好转;局部有压痛和硬结;严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。其中拇指患病率明显高于其他手指,给工作和生活带来极大不便。既往多采用内服消炎止痛药及外敷活血化瘀中药、理疗、按摩等保守治疗,或开放手术治疗。保守治疗疗程长且反复发作,开放手术治疗损伤又比较大,     

开皮针治疗拇指狭窄性腱鞘炎48例

拇指狭窄性腱鞘炎又称＂弹响指＂、＂扳机指＂,表现为拇指掌指关节掌侧硬结、疼痛,拇指屈伸活动受限。主要致病原因多是拇指频繁屈伸活动,     

经皮针刀切割治疗弹响指

经皮针刀切割治疗弹响指无锡市中医院邹文浩，蔡建平，王建伟“弹响指”又名“扳机指”，因其伸指活动时突然伸开，如弹物动作并发出弹响，故名“弹响指”。屈指时突然屈曲，似扳机样，故称“扳机指”。实质是手指屈腱狭窄性腱鞘炎。罹患此病者，常因疼痛、活动受限而给患...     

弯勾刀划割法治疗指屈肌腱鞘炎520例临床报道

指屈肌腱鞘炎又称“弹响指”、“扳机指”。是临床常见的慢性劳损性疾病。病变在掌指关节部位籽骨与切带所形成的环状鞘管内。亦有单发于中指、食指、无名指者．病变位于与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管处；而儿童的拇指“扳机指”是由籽骨肥大或韧带损伤所引起。其机理是拇长屈腱和指深、浅屈肌腱分别从掌骨和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带所组成的骨性纤维管内通过。这是一种滑车结构，由其传递屈指的力量。手指反复屈曲，指屈肌腱与骨性纤维管持续着力、摩擦，或长期握持硬物，使骨性纤维管充血、水肿，继之挛缩、机化，使管腔狭窄，指屈肌腱局部受压变细，两端膨大。屈指时，肌腱膨大部通过狭窄的管腔便出现滞涩、弹响、疼痛等现象。     

手屈肌腱鞘炎中后期的针刀治疗与体会

手屈肌腱鞘炎为临床常见病。本病中后期 ,掌指、指间关节伸屈嵌顿弹响 ,甚者不能伸直或屈曲。非手术治疗收效若微 ,手术切开不易为患者接受 ,针刀治疗却能立竿见影 ,现简介如下 :1　针刀操作1.1　体位　患者坐位 ,患手平放于治疗桌上 ,掌心向上 ,五指分开 ,手背略垫高 ,呈过伸位。1.2　定位　患侧掌指关节处触及硬结或条索 ,随手指屈伸稍活动 ,局部压痛明显为治疗点 ,常规消毒 ,铺洞巾 ,戴无菌手套 ,可局麻。1.3　操作　选用 4号针刀 ,针刀体与掌面垂直 ,刀口线与屈指肌腱走行一致 ,深度达肌腱 ,感觉组织僵硬或手中阻力较大 ,切割时有横行纤…     

舒筋汤浸泡治疗狭窄性腱鞘炎51例

狭窄性腱鞘炎是外科常见病。多发生在腕部桡侧及手指等部位,女性患者较多,与外伤劳累有关。近几年来,笔者采用舒筋汤浸泡治疗51例(均为门诊病人),效果满意。现报道如下: 临床资料一般资料本组51例中,男15例,女36例;发生部位:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎30例,扳机指8例,弹响扭13例。诊断依据 1.起病缓慢,常有反复发作史;2.体检中患处可扪到一豌豆大小的压痛结节,伸屈患指时有时有弹响;3.腕部桡侧疼痛,提重时乏力,疼痛加重;4.体检中患侧桡骨茎突处可扪及一豌豆大小的结节,压痛明显,握拳尺偏试验为阳性。     

小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎126例

屈指肌腱腱鞘炎又叫扳机指、弹响指、狭窄性腱鞘炎,多因损伤或劳损而发病,以手指屈伸功能障碍,手掌面掌横纹处附近疼痛、压痛为主要症状。笔者应用小针刀治疗,取得了满意的效果,报道如下。     

针挑加TDP照射治疗手指屈肌腱鞘炎30例

手指屈肌腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。多发于经常性的创伤,尤其常见于需手指用力的劳动者。临床表现为腱鞘局部疼痛、肿胀、压痛,手指持物无力,活动时疼痛加重,弹响。笔者从1986年以来采用针挑加TDP照射治疗手指屈肌腱鞘炎30例,疗效满意,现报道如下。一般资料30例手指屈肌腱鞘炎患者,均系门诊病人。采用随机分组的方法,分为观察组与对照组,观察组为30例,其中男8例,女22例;年龄均在40岁以上;病程最长5年,最短1周。对照组20例,男2例,女18例;年龄在30～60岁;病程最长4年,最短3天。治疗方法观察组　首先找出患指痛点,常规消毒后以2%普…     

钩针刀治疗小儿先天性拇指屈肌腱腱鞘炎

小儿先天性拇指屈肌腱腱鞘炎临床上常能遇到 ,以往多采用封闭或姑息疗法 ,自 1990年以来 ,我们采用自制的钩针刀门诊治疗 2 3例 ,取得了满意的疗效。一般资料　本组 2 3例 ,男 9例 ,女 14例。年龄 6个月～ 6岁。患者患指屈伸活动时疼痛并伴有弹响 ,部分患者手指屈曲后不能伸直。检查患指掌骨头掌面可触及一较硬的结节 ,有压痛 ,个别严重病例屈曲后出现交锁 ,被动亦不能伸直。针刀制作　材料选用 1.5mm克氏针 ,加工成钩针状 ,针尖较尖 ,刀刃在针尖近端回峰部 (附图 )。附图　钩针刀示意图手术方法　局部麻醉 ,于拇指掌指关节掌侧远端距硬结节…     

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎84例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又叫“扳机指”或“弹响指”，多见于妇女和手工劳动者。初期表现为掌指关节疼痛，掌侧局部压痛，或可触及结节，手指屈伸困难，至严重阶段有弹响或交锁出现。近几年笔者采用小针刀闭合性松解狭窄的腱鞘，配合局部封闭和手法治疗本病，取得了满意的疗效，现报告如下。 1 临床资料 84例中，男19例，女65例；年龄最大68岁，最小21岁；最长5年，病程最短1个月；两个手指以上发病7例，拇指发病45例。 84例均符合《中医病证诊断疗效标准》中关于屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的诊断标准，且分离为Ⅲ度……     

小针刀疗法治疗“板机指”

“板机指”即屈指肌腱腱鞘炎。包括屈拇长肌腱鞘炎和2～5指屈指肌腱腱鞘炎。临床上表现出屈曲患指握拳时疼痛加重,屈伸活动受限,多在指掌侧,局部可触及大米粒大小之硬结,屈伸手指时,有时突然停留在半屈曲状态,不能伸屈,须用健手扳动才能屈伸,此时可出现板机跳动感,且有弹响,故名“弹响指”。或“板机指”。我们采用小针刀疗法治疗20例,取得了较好的疗效;现小结如     

小针刀治疗弹响拇92例

弹响拇又名拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎,常因肌腱的过度使用劳损而致。症见拇指掌指关节处肿胀,疼痛,弹响和屈伸功能障碍。自2003年9月～2008年6月,作者利用小针刀共治疗92例,报道如下。     

针刀三氧疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指、弹响指，表现为掌指关节处弹响及疼痛。2006年11月～2008年6月，笔者用针刀三氧疗法治疗该病患者32例，取得较好疗效，现报道如下。     

先天性拇长屈肌狭窄性腱鞘炎2例

【例1】曹某,女,4岁,1990年3月26日就诊。2年前、家长无意中发现患儿右拇指呈屈曲状,不能伸直,曾多次按摩及先后两次鞘内注射强的松龙治疗均无效。检查见右拇指指间关节呈45°屈曲状,活动范围15°,被动伸直时伴有弹响且不能自主屈曲。掌指关指节反屈10°,活动无受限,其掌侧可扪及一小豆状结节,无明显压痛。诊断为先天性右拇长屈肌狭窄性腱鞘炎。基础加局麻下手术。采用掌指关节掌侧横纹处横切口,长约1.2cm,钝性纵形分离皮下组织,显露腱鞘后部分切除。检查右拇指活动不受限后,关闭切口。术中见腱鞘肥厚(0.5mm)狭窄,肌腱无梭形增粗。病理检查结果为腱鞘组织结缔组织轻度玻璃样变性。术后1年随访,患指活动正常。     

小针刀治疗手指屈肌腱鞘炎

手指屈肌腱鞘炎即弹响指、扳机指,好发于拇指、中指、无名指,常伴局限性肌腱增厚,以患者伸屈受限、弹响、疼痛为特征,严重者,常交锁在屈曲或伸直位而影响正常工作生活。笔者动用小针刀法治疗手指屈肌腱鞘炎。92年至今,系统观察治疗118例,取得满意疗效。1　临床资料　　本?..     

弹响指治验

“弹响指”又名“板机指”,即手指屈肌腱鞘炎。本病多发于拇指,其次中指和环指,初起患指不能伸屈,用力伸届时疼痛,并出现弹跳板机现象,严重时患指伸屈受阻,出现交锁现象,须用健手帮助方能伸屈,在掌指关节的掌侧面前可触到韧性结节,并有明显压痛,此时压住结节嘱患者作伸屈活动时,此结节有弹动感,晨起床感到手不能活动,握物时常有失落可能。此病缠绵难愈,时好时坏,中医界认