老年人2型糖尿病合并COPD患者营养障碍风险及影响因素分析

目的分析老年人2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者营养障碍风险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院2017年1月—2020年1月收治的118例年龄≥60岁2型糖尿病合并COPD患者的临床资料。分析营养障碍发生情况,统计患者年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、营养干预、呼吸支持及其他合并疾病(高血压、高脂血症、呼吸衰竭)等资料,并采用多因素logistic回归分析法分析老年人2型糖尿病合并COPD患者营养障碍发生情况及影响因素。结果118例2型糖尿病合并COPD患者中,有49例(41.53%)发生营养不良,其余69例(58.47%)未发生营养不良。营养障碍组无营养干预、年龄≥70周岁、NRS 2002评分≥3分及体温≥38.5℃所占比例显著高于无营养障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05),而BMI指数低于无营养障碍组(t=16.876,P<0.05),其他资料比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄偏大(OR=26.539,95%CI:1.095~62.358)、体温偏高(OR=11.215,95%CI:3.613~23.158)、NRS 2002评分≥3分(OR=1.287,95%CI:1.098~10.986)、BMI指数<18.5(OR=5.481,95%CI:1.236~18.442)是老年人2型糖尿病合并COPD患者营养障碍发生的独立危险因素(P<0.05),而营养干预是保护因素(OR=0.338,95%CI:0.223~0.789)。结论老年人2型糖尿病合并COPD患者营养障碍发生风险较高,年龄、营养干预、体温、NRS 2002评分、BMI指数是2型糖尿病合并COPD患者发生营养障碍的影响因素。     

初产妇产后早期盆腔器官脱垂相关影响因素分析

目的:探讨不同因素对自然分娩初产妇产后早期盆腔器官脱垂(POP)的影响,为盆底功能障碍性疾病(PFD)的早期防治提供临床依据。方法:选取2015年2~10月在北京医院自然分娩并参加产后盆底功能检查的初产妇281例,分别在产后42~60d进行盆底功能评估和POP-Q评分,分析不同因素对产妇产后POP的影响。结果:自然分娩的初产妇产后发生POP 134例(47.7%),其中阴道前壁膨出79例(59.0%),阴道后壁膨出26例(19.4%),轻度子宫脱垂29例(21.6%)。多因素分析显示,1与孕期体重增加10kg的产妇相比,体重增加15~19.9kg的产妇产后早期POP的发生率显著升高(OR=2.16,95%CI:1.05~3.07);2与分娩时体重指数(BMI)18.5~24.0的产妇相比,BMI≥28的产妇产后发生POP的风险显著增加(OR=1.10,95%CI:1.02~2.14);3与第一产程3h相比,第一产程3~6h的产妇产后早期发生POP的风险降低(OR=0.09,95%CI:0.03~0.86),但第一产程时间12h时,产后POP的风险显著增加(OR=1.24,95%CI:1.05~2.45);4与第二产程时间≤1h相比,第二产程1h产后早期POP的风险显著增加(OR=1.72,95%CI:1.15~3.33)。结论:自然分娩的初产妇产后早期POP发生率高,与妊娠和生产相关的多种因素有关。应加强围产期盆底知识宣教和训练,做到早期防治,以减少远期PFD的发生。     

子宫切除术后手术部位感染及危险因素分析

目的了解子宫切除术后手术部位感染(SSI)发生率及危险因素。方法收集2012—2016年临安市人民医院行子宫切除术患者的病历资料,对手术部位感染的发生情况作回顾性分析,采用多因素Logistic回归模型分析手术部位感染发生的危险因素。结果共纳入患者1 346例,发生SSI 47例,发生率为3.49%。多因素Logistic回归分析显示,BMI≥28 kg/m2(OR=2.10,95%CI:1.11~3.97)、糖尿病(OR=1.81,95%CI:1.01~3.85)、恶性肿瘤(OR=5.11,95%CI:2.09~12.49)、ASA评分≥3分(OR=1.90,95%CI:1.08~3.35)、手术时间95 min(OR=4.22,95%CI:1.49~11.90)、术中出血多而输血(OR=2.74,95%CI:1.49~5.03)、手术方式是经腹子宫切除术(OR=1.87,95%CI:1.20~2.90)、预防用药选择头孢呋辛+甲硝唑(OR=1.92,95%CI:1.23~3.00)与子宫切除术后发生SSI存在统计关联。结论经阴道子宫切除术SSI发生率较低,患者BMI≥28 kg/m2,手术时间95min等是SSI发生的危险因素。     

上海市长宁区糖尿病患者生存质量及影响因素分析

目的了解上海市长宁区某社区糖尿病患者的生存质量(QOL)及其影响因素,为今后在糖尿病常规管理工作中提供参考依据。方法采用以健康调查简表(SF-36)为主体的社区糖尿病患者调查问卷对新泾社区卫生服务中心在管411名糖尿病患者进行调查,数据应用SPSS 16.0软件进行χ2、Logistic回归统计分析。结果调查对象在生存质量的躯体疼痛(79.37±18.84)和社会功能(75.70±20.47)维度得分较高;在一般健康状况(47.47±15.63)和精力(65.49±16.12)维度得分较低。影响糖尿病患者生存质量生理内容综合测量得分(PCS)的主要因素有性别(OR=1.62)和有无并发症(OR=1.88),影响糖尿病患者生存质量心理内容综合测量得分(MCS)的主要因素有性别(OR=1.67)和糖尿病西医防治知晓(OR=3.38)。结论在糖尿病患者的日常管理中,重视他们的心理健康,针对性干预糖尿病认知、并发症早发现等可改变因素,对改善糖尿病患者生存质量有重要意义。     

昆山市2012年2型糖尿病患病现况及其影响因素

目的了解昆山市2型糖尿病患病情况及其影响因素。方法采用概率比例抽样方法,2012年对江苏省昆山市≥18岁户籍居民进行问卷调查与体格检查,并对数据通过复杂加权后进行多因素逐步logistic回归统计分析。结果有效调查38 425人,糖尿病粗患病率为4.74%,复杂加权后男女合计、男性及女性糖尿病患病率(95%CI)分别为3.9%(3.7%~4.1%)、3.6%(3.3%~3.8%)和4.2%(3.9%~4.5%)。多因素回归分析结果提示,年龄越大(OR=1.05,95%CI:1.05~1.06)、女性(OR=1.27,95%CI:1.11~1.46)、较高的BMI(OR=1.40,95%CI:1.29~1.38)、WHtR越大(OR=1.29,95%CI:1.22~1.38)、吸烟(OR=1.36,95%CI:1.15~1.61)及每周较多食用蔬菜(OR=1.21,95%CI:1.10~1.33)的居民患糖尿病的风险越大(P值均0.05)。结论年龄、超重与肥胖、吸烟及饮食等与糖尿病患病关联。糖尿病防治应侧重于生活方式因素的干预。     

妊娠晚期孕妇B群溶血性链球菌携带状况及影响因素分析

目的了解妊娠晚期孕妇B群溶血性链球菌(GBS)携带情况,并分析其影响因素。方法选取2015年6—12月在永康市妇幼保健院产检并入院分娩的孕35~37周单胎孕妇4 048人,检测GBS并分析GBS感染情况及影响因素。结果共检出GBS感染363例,感染率为8.97%。多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病(OR=3.56,95%CI:2.83~4.48)、近1年尿路感染史(OR=1.84,95%CI:1.34~2.52)、近1年阴道炎史(OR=4.51,95%CI:3.62~5.30)、早产史(OR=1.70,95%CI:1.19~2.44),教育程度10年(OR=1.30,95%CI:1.05~1.62)、孕前BMI≥25 kg/m2(OR=1.40,95%CI:1.00~1.96)、孕次1(OR=1.36,95%CI:1.02~1.82)是妊娠晚期孕妇感染GBS的危险因素。结论应针对患有糖尿病、近1年有尿路感染史和阴道炎史、有早产史的妊娠晚期孕妇开展GBS筛查,以减少不良妊娠结局的发生。     

陆家嘴社区老年人骨质疏松状况及影响因素分析

目的了解上海市陆家嘴社区老年人骨质疏松症患病及影响因素,为老年人骨质疏松症防治提供参考。方法采用随机整群抽样法,从上海市陆家嘴社区抽取1 956名≥65岁老年人进行生活方式问卷调查及身高、体重、腰围、臀围和骨密度等测量,采用Logistic回归模型分析老年人骨质疏松症患病的影响因素。结果实际调查1 576人,检出骨质疏松症558例,患病率为35.41%;女性患病率为46.89%,高于男性的16.47%(P0.01)。体质指数(BMI)≥18.5 kg/m~2(OR=0.05~0.22)、锻炼(OR=0.12~0.43)和非素食为主(OR=0.34~0.38)是老年男性骨质疏松症患病的保护因素;中心性肥胖(OR=5.19,95%CI:2.60~1.38)和饮酒(OR经常=4.19、OR每天=2.86)是危险因素。BMI≥18.5 kg/m~2(OR=0.33~0.37)、锻炼(OR=0.34~0.57)和非素食为主(OR=0.25~0.59)是老年女性骨质疏松症患病的保护因素;糖尿病史(OR=1.45,95%CI:1.09~1.92)和高血压史(OR=1.39,95%CI:1.07~1.82)是危险因素。结论上海市陆家嘴社区老年人骨质疏松症患病率为35.41%,且女性高于男性;老年人控制体重、加强锻炼和非素食为主可降低骨质疏松症发生的风险。     

山区空巢老年2型糖尿病患者健康状况研究

目的了解山区空巢老年2型糖尿病患者健康状况及影响因素,为社区干预提供依据。方法抽取浙江省丽水市15个街道/乡镇共30个行政村空巢老年糖尿病患者78例(空巢组),根据年龄和性别按1∶2比例抽取非空巢老年糖尿病患者156例(非空巢组),进行问卷调查、体格检查和实验室检测;分析空巢因素对老年糖尿病患者的生活方式、血生化指标和慢性病患病率等的影响。结果多因素Logistic分析显示,调整年龄因素后,空巢组肥胖率(OR=0.563,95%CI:0.371~0.809)、甘油三酯异常率(OR=0.501,95%CI:0.310~0.795)、吃鱼/肉类≥4 d/周的比例(OR=0.579,95%CI:0.207~0.891)、血压知晓率(OR=0.598,95%CI:0.296~0.814)和血糖知晓率(OR=0.421,95%CI:0.302~0.799)相对较低(P0.05);而空腹血糖异常率(OR=2.039,95%CI:1.013~3.572)、收缩压异常率(OR=1.832,95%CI:1.351~2.983)、缺乏锻炼率(OR=1.636,95%CI:1.432~3.356)、饮酒率(OR=3.572,95%CI:1.547~3.002)和高盐饮食率(OR=2.984,95%CI:1.692~3.571)相对较高(P0.05)。结论空巢老年2型糖尿病患者血糖、血压控制情况相对较差,应积极给予个性化指导,改善空巢老年2型糖尿病患者的生活质量。     

妊娠期糖尿病发病的相关影响因素分析

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,为GDM的临床诊疗提供一定的研究依据。方法:选择2010年1月~2013年12月在横店集团医院进行产检的2 120例孕妇的资料,其中GDM孕妇(GDM组)186例,正常孕妇1 934例(对照组),对所有孕妇GDM发病的危险因素进行单因素和多因素分析。结果:≥35岁、有糖尿病家族史、不良孕产史、早孕期体重增加、中孕期体重增加、孕前BMI、早孕期FPG水平、早孕期TG水平、早孕期FINS水平和胰岛素抵抗是GDM发病的主要危险因素。≥35岁(OR=1.1601,95%CI=1.051~1.310)、有糖尿病家族史(OR=3.142,95%CI=1.621~5.912)、早孕期体重增加(OR=1.282,95%CI=1.019~2.296)和中孕期体重增加(OR=1.316,95%CI=1.216~1.579)、孕前BMI(OR=1.361,95%CI=1.071~1.721)、早孕期FPG水平(OR=4.042,95%CI=1.591~9.862)、早孕期TG水平(OR=2.122,95%CI=1.169~4.916)、早孕期FINS水平(OR=1.018,95%CI=1.161~2.579)、胰岛素抵抗(OR=1.796,95%CI=1.516~2.619)等因素和GDM发病密切相关,为独立危险因素。结论:GDM发病与多种因素密切相关,因此,孕妇对相关的危险因素要密切注意,建立健康的生活方式,密切监测血糖,做好早孕期GDM防治工作,减少GDM发生。     

常熟市社区2型糖尿病患者药物治疗率及影响因素

目的调查江苏省常熟市社区2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者药物治疗率及影响因素,为糖尿病的干预提供科学依据。方法于2013年12月至2014年1月采用多阶段分层整群抽样的方法,对该市已纳入基本公共卫生服务管理并登记的12个乡镇10 246名T2DM患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,其中10 032名患者纳入分析。采用Logistic回归分析影响糖尿病患者药物治疗率的相关因素。结果 10 032例T2DM患者药物治疗率为85.22%。多因素Logistic回归分析显示糖尿病病程、文化程度、糖尿病并发症,中心性肥胖、糖尿病家族史、饮酒是糖尿病患者药物治疗率的独立影响因素。糖尿病病程(以3年组为对照),3~组OR=1.843(95.0%CI:1.596~2.130)、5~组OR=4.255(95.0%CI:3.646~4.965)、≥9组OR=13.307(95.0%CI:10.670~16.594),文化程度(以未接受正规教育为对照),小学组OR=1.272(95.0%CI:1.110~1.457)、初中及以上组OR=1.528,(95.0%CI:1.298~1.798)、糖尿病并发症OR=1.560(95.0%CI:1.336~1.822)、中心性肥胖OR=1.329(95.0%CI:1.177~1.501)、糖尿病家族史OR=1.477(95.0%CI:1.278~1.708)、饮酒OR=0.844(95.0%CI:0.722~0.987)。结论常熟市社区T2DM患者治疗率有待进一步提高,应结合危险因素开展有针对性的干预措施。     

BMI及临床特征对不同生理阶段乳腺癌复发转移的影响分析

目的 探讨体重指数(BMI)及临床特征对不同生理阶段乳腺癌复发转移的影响。方法 回顾性收集四川省肿瘤医院1999年至2010年收治的女性原发性乳腺癌743例。根据绝经状态和年龄将患者划分为育龄期、围绝经期、绝经后3组,分析影响各组乳腺癌无病生存期(DFS)的因素。结果 多因素分析发现,高BMI(23.0~29.9 kg/m2)和低BMI(< 18.5 kg/m2)均能降低绝经后患者的DFS (HR高BMI = 2.60, 95%CI: 1.06~6.37;HR低BMI = 6.92, 95%CI: 1.93~24.81);三阴降低围绝经和绝经后患者的DFS (HR = 4.78, 95%CI: 1.06~21.58;HR = 2.64, 95%CI: 1.33~5.28);淋巴结转移数≥4个降低育龄患者的DFS(HR = 4.08, 95%CI: 1.52~10.97 )。结论 BMI及三阴对不同生理阶段乳腺癌预后均有影响,尤其是高低BMI均能降低患者的无病生存期,提示患者应保持适当体重,减少复发转移风险。     

孕早期超重肥胖和谷丙转氨酶水平与孕期血糖水平的相关性

目的探讨孕早期谷丙转氨酶(ALT)水平和体质指数(BMI)对孕期血糖的影响。方法利用天津市妇幼卫生信息系统收集天津市内六区和滨海新区2009-2010年26 965名孕早期接受首次产检孕妇的基本信息、孕早期ALT水平、孕早期BMI和50 g葡萄糖负荷试验(GCT)检测结果,通过Logistic回归分析孕早期超重肥胖单独/联合ALT水平对于孕期血糖水平的影响。结果多因素Logistics回归显示,同孕早期ALT<40 U/L者相比,ALT≥40 U/L的孕妇GCT阳性(≥7.8 mmol/L)的比例明显升高(OR=1.368,95%CI=1.204~1.553)。同孕早期BMI 18.5~23.9 kg/m^2者相比,消瘦(BMI<18.5 kg/m^2)的孕妇GCT阳性的可能性减低(OR=0.730,95%CI∶0.648~0.823),而超重(BMI:24.0~27.9 kg/m2),肥胖(BMI≥28.0 kg/m^2)均是GCT阳性发生的危险因素(OR=1.607,95%CI:1.489~1.735;OR=1.868,95%CI:1.657~2.107)。以ALT<40 U/L且BMI<24 kg/m^2为参照组,多因素分析中,孕早期超重肥胖使ALT≥40U/L增加GCT阳性发生风险的OR值从1.219(95%CI:1.015~1.464)增加至2.655(95%CI:2.226~3.167),且相加交互作用的3个指标RERI、AP和S均具有统计学意义(P<0.05)。结果孕早期ALT水平升高是孕期血糖异常的独立危险因素,而且孕早期孕妇超重肥胖会加重升高的ALT水平引发孕期高血糖风险的效应,即存在相加交互作用。     

口腔癌与体质指数关系的病例-对照研究

目的探讨口腔癌与体质指数(BMI)的关系。方法用病例-对照研究法,对口腔癌206例与对照组584例进行调查。用PASW V18软件包logistic回归分析数据,计算口腔癌发病风险的调整比值比(OR)。结果与正常BMI组(18.5~23.9kg/m2)相比,低BMI组(18.5kg/m2)的OR=2.02(95%CI=1.13~3.59),高BMI组(≥24kg/m2)OR=0.39(95%CI=0.26~0.57)。结论低BMI是口腔癌的危险因素。     

辽宁省≥40岁城市居民糖尿病知晓率、治疗率和控制率现状及影响因素分析

目的 了解辽宁省≥40岁城市居民糖尿病知晓率、治疗率和控制率现状及影响因素,为糖尿病的综合防治提供科学依据。方法 2018年9月至2020年12月期间,采用分层整群随机抽样方法对辽宁省4个市共11165名≥40岁的城市居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,并对筛查出的糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率及其影响因素进行分析,其中率间差异比较采用卡方检验,影响因素分析采用多因素logistic回归。结果 调查发现糖尿病患者1852例。糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为53.29%、46.65%和36.34%,女性知晓率 (x2=6.142,P＜0.05) 和治疗率 (x2=5.408,P＜0.05) 高于男性,且均随年龄增加而升高 (知晓率x2 趋势=30.428,P＜0.05;治疗率x2 趋势=33.771,P＜0.05)。多因素回归分析结果显示:现在吸烟 (OR=0.75,95%CI: 0.57~0.98) 与现在饮酒 (OR=0.77,95%CI: 0.60~0.98) 的患者知晓率较低;家庭年收入5000~9999元 (OR=0.57,95%CI:0.34~0.94)、10000~19999元 (OR=0.66,95%CI:0.44~0.98) 与现在饮酒 (OR=0.72,95%CI: 0.56~0.93) 的患者治疗率较低;有血脂异常 (OR=0.68,95%CI: 0.52~0.90) 的患者控制率较低。结论 辽宁省≥40岁城市居民糖尿病知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平,亟待加强城市地区糖尿病的健康宣教,进一步提高居民糖尿病疾病意识,提升糖尿病综合防控效果以降低由其导致的心脑血管疾病负担。     

住院患者导尿管相关尿路感染危险因素的Meta分析

目的探讨住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,为其预防提供参考依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)以及Pub Med,查找国内外2007—2017年有关住院患者CAUTI危险因素的病例对照研究。在进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Revman 5.3软件进行定量综合分析,计算各个危险因素合并OR值及其95%可信区间(CI)。结果共纳入文献10篇,累计2 652例患者。从文献中提取出对CAUTI有预测价值的7个危险因素,Meta分析结果显示各因素的合并OR值及其95%CI分别为:导尿管留置时间(OR=1.57,95%CI:1.33~1.86)、年龄≥60岁(OR=2.24,95%CI:1.09~4.59)、性别(OR=1.21,95%CI:0.54~2.72)、糖尿病(OR=3.49,95%CI:2.61~4.66)、抗菌药物使用(OR=2.58,95%CI:0.70~9.55)、意识障碍(OR=4.51,95%CI:3.33~6.09)、置管次数≥2次(OR=2.60,95%CI:1.62~4.18)。除性别、抗菌药物使用两个危险因素未显示有统计学意义之外(P0.05),其他因素的合并结果均具有统计学意义(均P0.05)。结论导尿管留置时间≥5 d、患者年龄≥60岁、合并糖尿病、意识障碍以及置管次数≥2次是CAUTI的主要危险因素;性别和抗菌药物使用对CAUTI的预测价值有待进一步探讨。护理人员应对以上因素予以重点关注,采取针对性的预防措施以减少CAUTI的发生。     

哈尔滨市曲线社区老年人群代谢综合征患病率及影响因素研究

目的调查社区老年人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率并分析其相关危险因素。方法 2015年5月至2016年5月,针对哈尔滨市曲线社区≥50岁老年人进行现况研究。结果收集老年人813例,50~岁,60~岁,65~岁,70~岁,≥75岁人群MS患病率分别是35.36%,36.64%,36.90%,45.87%,43.09%,差异无统计学意义(χ~2=9.309 7,P=0.097 3)。男性MS患病率27.62%,女性44.59%,差异有统计学意义(χ~2=22.520 8,P0.01);不同BMI者MS患病率依次为13.83%、49.58%及65.25%,差异有统计学意义(χ~2=141.130 3,P0.01)。性别(OR=3.265,95%CI:1.895~5.627);BMI(OR=1.748,95%CI:1.279~2.390);高血压既往史(OR=2.040,95%CI:1.286~3.235)及糖尿病既往史(OR=6.421,95%CI:3.394~12.149)是MS的影响因素。结论哈尔滨市曲线社区老年人群MS患病率较高,女性、BMI增加、高血压既往史及糖尿病既往史是≥50岁人群患MS的危险因素。     

东莞市随迁老年人生命质量影响因素研究

目的 探索东莞市随迁老年人生命质量基本状况以及影响因素,为政府提高随迁老年人生命质量提供相应的参考。方法 于2019年2—5月,通过PPS抽样对东莞市60岁及以上的917名老年人进行问卷调查,其中无东莞户口的随迁老年人478名。采用SF-36量表评估老年人生命质量水平,采用有序Logistic回归分析,探索影响随迁老年人生命质量的主要因素。结果 在随迁老年人的生命质量水平上,躯体健康总评(Physical Component Summary, PCS)为(51.09±10.26)分、精神健康总评(Mental Component Summary, MCS)为(53.96±11.52)分,均低于当地老年人[PCS为(54.94±12.69)分、MCS为(57.89±10.53)分]。结果显示,年龄(OR=0.54,95%CI=0.36～0.79)、文化程度(OR=1.76,95%CI=1.35～2.14)、居住状态(OR=1.64,95%CI=1.05～2.66)、是否患有慢性病(OR=2.22,95%CI=1.64～2.89)对随迁老年人生命质量PCS的影响差异有统计学意义(P<...     

江苏省老年人体质指数和腰围与主要慢性病的关系

目的探讨江苏省老年人体质指数(BMI)、腰围(WC)与高血压、血脂异常和糖尿病等常见慢性病的关系。方法利用江苏省2010年成人慢性病及其危险因素监测中≥60岁老年常住居民的数据,运用t检验或方差分析、偏相关分析和非条件logistic回归等方法,分析BMI、WC与血压、血脂和血糖及高血压、血脂异常和糖尿病等常见主要慢性病的关系。结果江苏省老年人肥胖、中心性肥胖和慢性病粗患病率分别为13.5%、54.3%和82.6%,患病率居于前3位的慢性病为高血压、血脂异常和糖尿病。BMI、WC均与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、LDL-C、TG和FPG呈正相关,而与HDL-C呈负相关(P0.05)。肥胖、中心性肥胖、BMI和WC均与高血压、血脂异常和糖尿病显著相关,高血压、血脂异常和糖尿病患病风险随着BMI和WC的增加而不断升高(P0.05)。BMI每增加1个标准差(SD),高血压、血脂异常和糖尿病患病风险分别升高79%(OR=1.79,95%CI:1.61~2.00)、67%(OR=1.67,95%CI:1.52~1.84)和56%(OR=1.56,95%CI:1.38~1.76);WC每增加1个SD,高血压、血脂异常和糖尿病患病风险分别升高63%(OR=1.63,95%CI:1.47~1.80)、74%(OR=1.74,95%CI:1.58~1.91)和66%(OR=1.66,95%CI:1.46~1.89)。结论高血压、血脂异常和糖尿病是江苏省老年人常见主要慢性病。BMI、WC与高血压、血脂异常和糖尿病密切相关。     

妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况及危险因素研究

目的研究与分析妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况及危险因素。方法选取2014年5月-2016年2月期间温州医学院附属温岭医院的315例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将其产后糖尿病发生率进行统计,并比较不同妊娠前因素(年龄、BMI值、糖尿病家族史、WHR)及妊娠中及产后因素(血脂、血压、孕期空腹血糖、发病时间、孕期活动量及分娩后体重)者其产后糖尿病的发生率,同时以Logistic分析上述因素与产后糖尿病发生的关系。结果 315例妊娠期糖尿病产妇产后发生糖尿病33例,发生率为10.48%,年龄较高、BMI值较高、存在糖尿病家族史、WHR较高、高血脂、高血压、孕期空腹血糖较高、孕早期发病、孕期未锻炼及分娩后体重升高者的产后糖尿病发生率明显高于年龄较低、BMI值较低、无糖尿病家族史、WHR较低、无高血脂、无高血压、孕期空腹血糖较低、孕中期及孕晚期发病、孕期锻炼及分娩后体重未升高者,且经Logistic分析显示,年龄(OR=9.421,95%CI:2.467~32.563)、BMI值(OR=2.994,95%CI:1.976~14.568)、糖尿病家族史(OR=8.721,95%CI:2.253~31.563)、WHR(OR=8.104,95%CI:2.015~30.567)、血脂(OR=5.281,95%CI:2.087~22.637)、血压(OR=4.211,95%CI:1.993~18.524)、孕期空腹血糖(OR=1.052,95%CI:1.015~3.142)、发病时间(OR=0.375,95%CI:0.141~1.252)、孕期活动量(OR=0.948,95%CI:1.256~10.251)及分娩后体重(OR=1.161,95%CI:1.134~3.567)均与产后糖尿病的发生有密切的关系(均P0.05)。结论 2014年5月-2016年2月期间温州医学院附属温岭医院妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生率较高,且其妊娠前因素、妊娠中及产后因素均是其发生产后糖尿病的重要因素,应给予针对性干预。     

宁波市城区孕妇妊娠期糖尿病患病影响因素分析

目的研究宁波市城区孕妇妊娠期糖尿病(GDM)患病影响因素,为GDM科学管理提供依据。方法选取2014-2017年宁波市城区1 023例GDM孕妇作为GDM组,随机选取同期正常分娩的1 110名健康孕妇作为对照组。利用《宁波市围产保健手册》收集研究对象的一般情况(包括年龄、受孕方式、孕次、既往早期流产史和直系亲属糖尿病史等),体格检查结果[包括身高、体重及体质指数(BMI)等]和生化指标[包括血脂、空腹血糖、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白和总蛋白等]。采用SPSS 13.0统计软件进行t检验和χ~2检验,采用多因素logistic回归分析GDM患病的影响因素。结果多因素logistic回归分析结果显示,孕妇年龄≥35岁(OR=4.571,95%CI:2.988～6.980),孕前BMI≥24.0 kg/m~2(OR=2.287,95%CI:1.681～3.138),孕次≥2次(孕次为2次:OR=1.658,95%CI:1.218～2.272;孕次≥3次:OR=2.323,95%CI:1.454～3.723),试管婴儿助孕(OR=8.608,95%CI:2.531～29.355),直系亲属有糖尿病史(OR=8.411,95%CI:5.074～13.942),孕早期空腹血糖异常(OR=2.432,95%CI:1.769～3.356)是GDM的危险因素,均有统计学意义(P0.01)。结论应重点关注高龄、孕前超重或肥胖、孕次≥2次、试管婴儿助孕、直系亲属有糖尿病史和孕早期空腹血糖异常的孕妇,及早采取有效干预措施,防治GDM。