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1.
1 临床资料患者女 ,68岁 ,因反复脐周疼痛 6d伴呕吐于 2 0 0 1年 4月 13日入院。无便血及便秘 ,稍感腹胀。检查 :T 3 7.8℃ ,P86次 /min ,R 2 1次 /min ,BP15 0 / 90mmHg。急性病容 ,营养较差 ,心、肺无异常 ,腹部稍隆起 ,未见胃肠型及蠕动波 ,腹软 ,脐周及右上腹部压痛 ,反跳痛 ,Murphy氏征阴性 ,肝脾肋下未及 ,未扪及腹部肿块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进。实验室检查 :血WBC 10 .6× 10 9/L ,N 78% ,L 2 2 % ,Hb 12 8g/L ,RBC 4 .0× 10 12 /L。腹部站立位片示 :不全性肠梗阻。B超示肝、胆、脾、… 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,2 6岁。持续性右下腹痛 1天 ,阵发性加重 ,无恶心、呕吐 ,无发热 ,二便正常 ,于 2 0 0 1年 11月 7日 16时门诊以“急性阑尾炎”收入普外科住院。当时测T37℃ ,P84次 /分 ,P2 0次 /分 ,BP12 0 / 75mmHg(16 / 10kPa)。查体 :右下腹压痛阳性 ,伴有反跳痛及轻度肌紧张 ,尤以脐旁为著 ,肠鸣音正常。血常规 :WBC1 8× 10 9/L ,N0 .80 ,L0 .2 0。尿常规 :未见异常。胸腹联透 :未见异常。诊断为急性阑尾炎、限局性腹膜炎。 16时 4 0分入手术室 ,持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,取右腹直肌外缘切口 ,打开腹膜… 相似文献
3.
1 病例报告 女 ,2 4岁 ,妊娠 31wk ,因乏力、腹胀、尿黄及浮肿 11d于 2 0 0 2 0 5 11入院 .查体 :T 37.4℃ ,P 90次·min-1,BP 2 0 / 12kPa,颜面四肢高度浮肿 ,皮肤巩膜重度黄染 ,球结膜Ⅱ度水肿 ,心肺未见异常 .腹部膨隆 ,肝区叩击痛阳性 ,移动性浊音阳性 .宫底脐上 4cm ,胎心正常 .B型超声检查提示 :中量腹水 ,胎儿发育正常 ,胎心 14 0次·min-1.血WBC 9.8× 10 9·L-1,N 0 .6 9,Hb 10 2 g·L-1,PLT 76× 10 9·L-1.TB5 79.9μmol·L-1,ALB 2 5 .9g·L-1,ALT 2 6 38.6kat·L-1,A… 相似文献
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1 病例报告 女 ,30岁 .妊娠 2 9wk +3,孕 2产 0 ,阴道排液13h于 2 0 0 2 - 0 4 - 0 4入院 .1a前早孕人流 1次 .查体 :一般情况好 ,T36 6℃ ,P80min-1,R18min-1,BP16 / 8kpa .心肺未见异常。妊娠腹型 ,宫高 32cm ,腹围 97cm ,臀位 ,左骶前 ,无宫缩 ,胎心 10 0~ 12 0min-1.B超示胎儿BPD76mm ,FL5 2mm ,LSA ,羊水池 5 2mm ,胎头皮水肿可能 ,胎儿胸腹水 ,胎盘明显增厚 ,胎心微弱 ,96~ 10 0min-1,内诊查宫口未开 ,胎膜未破 ,先露坐骨棘上 2cm。家属放弃保胎治疗 ,行米索前列醇阴道放置引产术 … 相似文献
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患者 ,男 ,2 9岁。因腹泻、腹痛 5h于2 0 0 1年 8月 12日 14 :0 0时到本科就诊。既往体健 ,体查 :T 3 6 8℃ ,R 2 2次 /min ,P98次 /min,BP 16/11kPa,神志清 ,急性痛苦病容 ,对答切题 ;皮肤未见黄染及皮疹 ,浅表淋巴不大 ,双侧瞳孔等圆等大 ,光反射存在 ;颈软 ,甲状腺不大 ;心率 98次 /min,律整 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ;双肺呼吸音清 ,双肺未闻及音 ;腹平软 ,肝脾肋下未及 ,脐周压痛 ( +) ,反跳痛 ( - ) ,肠鸣音亢进 ;双肾区无叩击痛 ;双下肢无浮肿。实验室检查 :血常规 :WBC 12 6× 10 9/L ,RBC 4 2× 10 12… 相似文献
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1 病历报告患者 ,2 2岁。孕1产0 ,孕 39-2 周 ,因不规则上腹痛 3个月 ,加重 3d ,阴道流水样液体 2h ,于 2 0 0 1年 1月 6日急诊入院 ,末次月经为 2 0 0 0年 4月 8日。孕 6个月时两侧上腹部隐痛 ,以左侧为主 ,未予处理自行缓解。入院 3d前开始左上腹疼痛加重 ,持续性 ,不伴恶心、呕吐 ,入院 2h前阴道流水样液体、色清。入院查体 :T 36 .5℃ ,P 80 /min ,R 2 0 /min ,BP 112 /75mmHg ,体重 82kg ,胎心 15 0~ 170 /min ,不规律 ,估计胎儿大小 4 30 0 g。实验室检查 :Hb 10 4 g/L ,RBC 3.7× 10 12 /L ,WB… 相似文献
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1 病例介绍女 ,37岁 ,于 2 0 0 0 - 0 2 - 10被拖拉机撞伤左侧胸部 30min后入院。当时病人诉胸闷、胸痛及腹痛 ,伴恶心、呕吐。查体 :T36 .8℃、BP10 .7/ 8.0kpa、P86次 /min、R2 8次 /min、神志清楚、表情痛苦、左侧胸壁轻度肿胀 ,触痛阳性 ,腹部无隆起 ,腹 相似文献
8.
患者 ,男性 ,6 0岁。因酒后突发全腹剧痛 10h急诊入院。患者酒后 1h许突发下腹部刀割样疼痛 ,并逐渐蔓延全腹 ,无腹泻及血便 ,既往无消化道溃疡史。查体 :T 38.6℃ ,P 12 0次 min ,R 2 3次 min ,Bp 10 8kPa。板状腹 ,全腹压痛、反跳痛 ,以右下腹为著 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音消失 ,双肾区无扣击痛。血常规WBC 2 6 .7× 10 9 L ,N 0 .91;血淀粉酶 10 4U L ;腹部X线透视 :双侧膈下未见游离气体 ;腹腔穿刺 :抽出淡红色混浊液体。入院诊断为上消化道穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克。入院后抗休克治疗 2h后行急诊剖… 相似文献
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1 病例报告患者 5 0岁 ,孕 6产 3,绝经 10年。因下腹隐痛 ,发现腹部包块 1天于 2 0 0 1年 10月 14日入院。入院时检查 :T36 .5℃ ,P87次 /min ,R2 0次 /min ,BP 16 .5 ,9kpa ,心肺正常。腹稍膨隆 ,下腹正中扪及实性肿块 ,边界清。妇科检查 :外阴萎缩 ,阴道充血 ,宫颈萎缩 ,宫体位于肿块后方 ,大小扪及不清 ,盆腔及下腹部扪及一 19× 17× 8cm实性肿块 ,质硬 ,轻压痛。WBC 4× 10 9/L ,Hb 10 7g/L ,PLT 96× 10 9/L ,CA12 52 2 .4u/ml。B超检查 :子宫正常大小 ,子宫前方约 5月孕大小的实性肿块 ,盆腹腔片… 相似文献
10.
患者 ,30岁 ,停经 37周 ,下腹阵痛 30min ,阴道流血 ,伴血块量约 2 0 0ml入院。既往月经规律 ,LMP :1999年 1月 6日 ,1个月前出现双下肢水肿 ,无自觉症状。查体 一般情况可 ,面色苍白 ,急性面容 ,心肺腹无异常 ,BP :16 / 12kPa ,双下肢水肿 ( )。产科检查 :宫高 2 8cm ,腹围 86cm ,胎儿左枕前 ,头浮 ,未闻及胎心音。子宫硬如板状 ,触痛 ,无明显收缩期及间歇期 ,宫口扩张 1cm ,头先露S -3,未破膜。骨盆外径测量正常。血常规 :RBC 2 .2 4× 10 12 /L ,Hb 6 9g/L ,PLT 73× 10 9/L ,BT 2min ,CT 5mi… 相似文献
11.
1 患者 ,女 ,5 5岁 ,间断性腹部疼痛伴发热 8天 ,加重 12小时 ,于 1996年 11月 2 3日入院。疼痛以脐周部为重 ,无恶心、呕吐、腹泻、疼痛不向腰背部放射 ,无尿频、尿急、尿痛。查体 :T 38℃ ,P80次 /min ,R 2 1次 /min ,BP14/7kPa ,甲状腺无肿大 ,胸廓对称 ,心肺 (- ) ,腹部平坦 ,右下腹肌紧张 ,压痛反跳痛明显 ,肝脾肋下未触及 ,双肾区无叩痛。实验室检查 :血白细胞8.4× 10 9/L ,中性 0 .70 ,淋巴细胞 0 .30 ,红细胞 3.49× 10 12 /L ,血红蛋白 10 0 g/L ,血沉 34mm/h。临床诊断 :急性化脓性阑尾炎。 1996年 11月 2… 相似文献
12.
盐酸纳络酮致过敏性休克1例 总被引:1,自引:0,他引:1
张桂仙 《邯郸医学高等专科学校学报》2002,15(1):22
1 病例介绍女 ,34岁 ,因头晕、胸闷 7小时 ,于 2 0 0 0年 8月 9日下午 2时 30分来院。 7小时前乘长途车感头晕、胸闷、手足心发热、全身乏力、恶心 ,未吐 ,下车即来诊。查体 :T37℃ ,P 80次 /min ,R 16次 /min ,Bp 12 / 8kPa。神志清 ,双肺呼吸音清 ,无罗音。HR 80次 /min ,律整 ,无杂音。腹软 ,无压痛 ,肝脾未扪及。血细胞检查 :RBC 4 45× 10 12 /L ,Hb112 g/L ,WBC 4 6 0× 10 9/L ,N 0 6 3 ,L 0 37。诊断 :中暑、晕动病。给予 2 5 %葡萄糖液 2 0ml,盐酸纳络酮0 4mg (北京四环制药厂生产 ,批号… 相似文献
13.
老年妇女内生殖器感染致子宫穿孔1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,女 ,65岁 ,主因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐 4天入院。 4天前突然出现上腹部剧烈疼痛 ,持续性、阵发性加重 ,伴恶心、呕吐 ,为胃内容物。静点抗生素 ,病情无好转 ,出现全腹疼痛伴低热 ,急诊入院。既往有胃溃疡、糖尿病史 ,绝经 2 3年。查体 :T37 5℃ ,P 10 2次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 110 / 65mmHg ,急性病容 ;腹部稍膨隆 ,全腹压痛、反跳痛 ,肌紧张 ,移动性浊音 ( ) ,无肠鸣音。血常规 :WBC 43 6× 10 9/L ,N 90 % ,L 10 % ,Hb 10 1g/L。腹X线平片示 :双膈下大量游离气体。腹CT示 :腹水及腹腔内游离气… 相似文献
14.
患者 ,2 7岁。G4 P0 + 3 ,人流 3次 ,LMP 1998年 9月2 0日 ,EDC 1999年 6月 2 7日。因停经 2 8周 ,阴道流液35 + h于 1999年 4月 11日入院。患者停经后早孕反应不明显 ,孕 3月感胎动至今 ,孕期经过顺利 ,入院前35h无诱因阴道流液。入院时查体 :T 37℃ ,P 80次 /min ,R 2 1次 /min ,BP 16/ 10kPa。一般情况好 ,心肺未发现异常 ,腹膨隆 ,肝脾未扪及 ,余 (- )。产科情况 :腹围 86cm ,宫高 2 3cm ,胎方位臀位 ,胎心音 140次 /min。辅助检查 :血常规 :Hb 80g/L、WBC11.9× 10 9/L。B超 :BPD 6 9cm … 相似文献
15.
患者女性 ,45岁 ,农民。腹胀、乏力 1年。曾在外院被诊断为结核性腹膜炎 ,进行正规抗结核治疗半年 ,无效。既往无结核病及接触史 ,有石棉接触史。体检 :神清 ,贫血貌 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺无异常 ,腹稍隆 ,右腹轻压痛 ,无反跳痛及肌卫 ,未触及明显包块 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音正常 ,直肠指检 (- ) ,四肢活动正常。T 37.4℃ ,P 96次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 12 / 8kPa。白细胞 7.4× 10 9/L ,中性粒细胞 72 .4% ,淋巴细胞 2 1.3 % ,红细胞 2 .47× 10 12 /L ,血红蛋白 6 2g/L ,血小板 496× 10 9/L ;血清… 相似文献
16.
郭忠富 《中国煤炭工业医学杂志》2002,5(9):984-984
1 病历报告患者 ,男 ,2 2岁 ,1996年 7月 12日因天燃气泄漏起火爆炸致伤 ,伤后 2h入院。查体 :意识清楚 ,P 16 0 /min ,R 2 6 /min ,BP 112 / 75mmHg ,全身 85 %Ⅱ、Ⅲ度烧伤 ,Ⅲ度 10 %。补液按每kg体重每 1%面积 1.5ml,晶胶比 1∶1,创面清创后外涂SD -Ag暴露烤灯 ,休克期渡过平稳。伤后连续 3d血常规检查 :WBC 0 .9× 10 9/L ,Hb 80g/L ;WBC 0 .8× 10 9/L、RBC3.7× 10 12 /L ,Hb 119g/L ,PLT 6 0× 10 9/L ;WBC 0 .75× 10 9/L、RBC 3.7× 10 12 /L ,Hb 116 g/L ,3d内共… 相似文献
17.
患者 ,男 ,2 6岁。因骑摩托车被汽车撞倒致伤 ,于 4月17日 11pm急入我院。诉左腕部、头面部及左侧腹部疼痛。查体 :T37℃ ,P84次 /min ,BP12 0 / 80mmHg。一般情况较差 ,痛苦面容 ,由他人扶入病房。头面部多处擦伤 ,胸廓无压痛 ,心肺 (- ) ,左侧腹部有大面积擦伤。腹软 ,左下腹压痛 ,无肌卫和反跳痛 ,肝脾 (- ) ,肠音弱。左腕部肿胀、活动受限。辅助检查 :腹部B超探查 (- )。胸腹透视 (- )。左桡骨远端拍片示 :粉碎性骨折。血Rt:WBC 13 5× 10 9/L ,RBC 4 89×10 12 /L ,Hb 145g/L ;尿Rt(- )。以左桡骨远端粉… 相似文献
18.
1 病例介绍例 1,女 ,3 8岁。因腹部突发刀割样疼痛 5h于 2 0 0 1年 6月2 9日急诊入院 ,自述入院前 5h ,空腹时突然出现右上腹刀割样疼痛并波及全腹。既往无上腹痛、嗳气、反酸史。 1个多月前出现多食、多汗、怕热、心悸等症状 ,未经诊治。查体 :T 3 8℃ ,R2 2 /min ,P10 5 /min ,BP15 .9/10 .6kPa ,双侧轻度突眼 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,弥漫性、质软。心肺正常 ,腹肌紧张 ,全腹压痛反跳痛、肠鸣音减弱。WBC8.8× 10 9/L ,N 0 .75 ,L 0 .2 5 ,RBC3 .96×10 12 /L ,Hb110 g/L ,X光片示膈下有游离气体。急诊手术见… 相似文献
19.
1 病例介绍女婴 ,7个月 ,因肺炎在当地医院静点头孢氧哌唑 (先峰铋 ) 1.0g ,1次 /d ,连用 2周。因病情无明显好转 ,于 2 0 0 0 - 10- 0 9转入我院住院治疗 ,查体 :KT37.2℃ ,P16 5次 /min ,R40次/min。精神萎靡 ,双眼睑无浮肿 ,呼吸略促 ,左肺呼吸音粗 ,右肺可闻及中小水泡音 ,心律整 ,心率 16 5次 /min ,心音略低钝。腹软 ,肝于肋下 1cm。浅表淋巴结无肿大 ,皮肤未见异常 ,实验室检查 :血常规RBC4.36× 10 12 /L ,Hb130g/L ,WBC1.8× 10 9/L ,N0 .42 ,L0 .5。尿常规 (+)尿 8项PRO(± ) ,URO(+) ,W… 相似文献
20.
1 临床资料患者 ,男 ,5 5岁 ,农民 ,因无明显诱因出现头晕乏力 ,发热一月余 ,门诊化验WBC :4 2× 10 9/L。血片见大量幼稚细胞 ,以急性白血病于 1999年 8月 2 5日入院 ,既往身体健康 ,无放射线及化学毒物密切接确史 ,家族中无遗传病史。查体 :T36 .4℃ ,P82次 /min ,R18次 /min ,BP12 0 / 80mmHg ,神清 ,发育正常 ,营养中等 ,轻度贫血外见 ,浅表淋巴结不大 ,皮肤未见出血点。心肺 (- ) ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。实验室检查 :Hb85 g/L ,RBC3.13× 10 12 /L ,WBC2 2 .5×10 9/L ,PLT84× 10 9/L ,分类原… 相似文献