经纤支镜置入镍钛记忆支架治疗气道狭窄

各种晚期肿瘤引起气道狭窄处理非常棘手。我科自2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 1- 12经纤维支气管镜 (纤支镜 )置入镍钛记忆合金支架 (简称ＮＴ支架 )治疗主要由晚期恶性肿瘤所致的气道狭窄 10例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料 :本组男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 4～ 70岁 ,平均 5 1岁。主要症状 :10例均有不同程度的呼吸困难和刺激性咳嗽 ,6例咳痰 ,4例有窒息感 ,3例咯血 ,3例胸痛 ,1例声嘶。10例中 7例经钎支镜活检病理证实为非小细胞肺癌 6例 ,其中鳞癌 5例 ,腺癌 1例 ,ＴＮＭ分期 ( 1997) :Ⅲａ期 1例 ,Ⅲｂ期 4例 ,Ⅳ…     

覆膜气管支架治疗气管狭窄伴气管瘘

目的将覆膜的直管型或分叉型气管支架应用于治疗恶性肿瘤造成的气管狭窄伴气管瘘,以维持呼吸通道和封闭瘘口。方法采用全部或部分覆盖硅橡胶薄膜的不锈钢丝“Z”型支架,使用带导引鞘的三套管支架输送器放置支架。结果9例气管支架均一次放置成功,6例食管内同时放置支架。术后呼吸困难的症状立即缓解,瘘口被封闭。随访观察4～12个月,无明显不良反应。结论采用覆膜直管型或分叉型支架治疗气管狭窄伴气管瘘是安全有效的方法。     

镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄的实验研究

镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄的实验研究１００８５３北京解放军总医院刘阳孙玉鹗代为民黄孝迈关键词食管肿瘤；食管狭窄；合金中国图书资料分类号Ｒ６５５．４各种原因所致的食管狭窄，如晚期食管癌所致狭窄，或是食管良性狭窄，当扩张失败而又不宜手术时，至今尚无理想...     

镍钛记忆合金支架治疗恶性中心气道狭窄21例临床分析

中心气道 (气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管 )狭窄常引起严重的呼吸困难而危及生命[1] 。引起中心气道狭窄的主要病因是气管 -支气管原发与转移性恶性肿瘤[1] ,临床治疗非常困难。肿瘤致气管狭窄后 ,多数已无手术指征。化疗、放疗早期因肿瘤组织水肿可导致更为狭窄。内     

食道支架置入术治疗食道狭窄的护理

我院自1998年8月～2004年9月共为99例食道狭窄患者施行了食管支架置入术，有效的解除了梗阻引起的吞咽困难，使患者的生活质量明显提高，现将护理经验报告如下。     

恶性食道纵膈胸膜瘘覆膜支架置入治疗

目的：探讨食道覆膜支架置入治疗恶性食管纵膈瘘胸膜瘘的疗效、禁忌症。方法：收集5例食管纵膈瘘胸膜瘘患者采用食道覆膜支架置入术治疗并随访、总结。结果：5倒患者术后摄影均见食道支架位置良好。1例患者于术后10小时上厕所后突发呕血家属拒绝治疗后死亡。其余4例患者术后食道造影见病灶狭窄部位均有不同程度的改善，造影剂均未见外漏。2周、1月、2月后食道造影复查，3例患者食道支架均未发现移位及狭窄，造影剂均未见漏入纵膈及胸腔。结论：（1）覆膜支架对晚期食道癌伴纵膈瘘胸膜瘘的姑息疗法安全、有效，对提高病人的生活质量是一个好的方法。（2）发现短期内食管纵膈瘘胸膜瘘瘘口明显扩大或CT见原发性食道癌病灶内较长的液化坏死区者为食道支架置入术相对禁忌症。     

记忆合金支架治疗食道贲门狭窄

目的:探讨国产记忆合金支架在食道贲门良、恶性狭窄的作用。方法:在内镜及监视器直视下应用Savary锥形硅胶管扩张后国产记忆合金支架治疗食道贲门狭窄38例,43枚支架。结果:38例43枚支架一次置入成功率100％,按Stooler分级,治疗前4级31例,3级7例;治疗后0级5例,1级18例,2级15例,生活质量明显改善,术后当日即可进食。术后有不同程度胸痛,少数恶心呕吐,3例病变上方梗阻复发,在原支架上方又置入一枚支架,2例镜下放带膜支架一枚。随访置管时间最长27个月,2例因肝转移死亡,无1例因直接进食障碍而死亡,未发现支架移位及脱落。结论:内镜直视下应用锥形硅胶扩张管扩张后置入记忆合金支架,操作简便安全,姑息效果好,并发症少,可明显改善患者的生活质量,提高生存时间。     

覆膜支架在治疗食管狭窄中的应用

目的：探讨食道覆膜支架在治疗食管狭窄等疾病的临床疗效。方法：在X线监视下对73例食管狭窄的患者置入覆膜金属食道支架。结果：本组71例食管狭窄的患者一次性成功置入支架,2例患者置入支架时由于技术原因支架移位,经胃镜取出移位支架,再次置入后成功。结论：食道覆膜支架置入术治疗食管狭窄,是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄的护理

近年来金属内支架技术的应用越来越普遍,在气管疾病领域的应用也取得了良好的效果。支架通常用于大气道,缓解各种原因造成的、不能手术治疗的气管造成狭窄。该方法保持呼吸道通畅,可立即解除呼吸道梗阻的症状,使频临死亡的患者生命得以挽救。气管狭窄的患者多数病情危重,因此护理工作对治疗成功与否起着相当重要的作用。我科自2001年11月至2003年6月共收治气管狭窄患者12例,现将护理体会总结如下。     

食道恶性狭窄的内支架治疗

目的：探讨用食道内支架技术治疗食道恶性狭窄的疗效、技术要点及并发症。材料和方法：４６ 例中,男４０ 例,女６ 例,年龄５６ ～８０ 岁（ 平均６４ 岁） 。其中食道癌３９ 例,贲门癌２ 例。食道癌或贲门癌术后吻合口肿瘤复发５ 例。选用带膜支架３４ 例,不带膜支架１２ 例。均在Ｘ 线监视下,经口腔植入内支架。结果：４６ 例中４４ 例植入成功。４４ 例植入内支架的患者吞咽困难明显改善。随访６ ～２４ 个月,平均生存期８ 个月,最长２０ 个月。２ 例在２ 个月内肿瘤向腔内生长致再狭窄,再植入内支架症状改善。１ 例内支架植入后２ 个月发生移位,经手术取出,再植入。１ 例内支架植入１ 周后死亡。结论：食道内支架是治疗食道恶性狭窄的有效方法;吻合口或贲门癌所致狭窄以选不带膜支架为佳;配合必要的化、放疗可减少再狭窄,并且可提高生存期。     

国产镍钛支架治疗气道狭窄

目的　评价国产镍钛合金气管支架治疗气管支气管良恶性狭窄的疗效。方法　气管、支气管良恶性狭窄 13例。狭窄部位 :气管 5例、气管主支气管 6例 ,主支气管 2例。经纤支镜和X线合用共放置 15枚支架。结果　全部支架均放置成功 ,呼吸困难改善 ,死亡病例平均存活时间 11.4个月 ,1例仍存活。结论　经纤支镜和X线合用 ,植入国产镍钛合金支架是治疗气管支气管良恶性狭窄的有效方法     

经鼻介入记忆镍钛合金支架治疗支气管狭窄

各种原因（肿瘤、结核、外伤等）引起的支气管狭窄除手术治疗以外，内科药物治疗无效果。近年来，支气管内置入支架治疗气道狭窄，取得了较好效果。我院自1996年11月～1997年6月对32例支气管狭窄的病人，置人国产记忆镍钛合金支架进行治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。材料与方法资料来源：选择我院1996年11月～1997年6月经纤维支气管镜确定为支气管狭窄并经活检病理和细胞学检查确诊的门诊及住院病人32例，其中男20例，女12例，年龄35～71岁，平均年龄55．2岁。病因分类：32例中，肺结核愈后致左主支气管搬痕性狭窄1例，支气管肺癌致左…     

镍钛形状记忆合金支架治疗食管胃吻合口狭窄

镍钛形状记忆合金支架治疗食管胃吻合口狭窄吴雄，葛荣，杨素萍，马兴刚，郭锦芳，朱明１９９３年７月以来，我们将镍钛合金制作的有形状记忆性能的支架应用于９例外科手术后食管胃吻合口狭窄病人的治疗，取得较好的效果，现报告如下：一、材料与方法：１．一般资料：９例...     

带膜镍钛记忆合金支架治疗癌性食管狭窄的护理

晚期食管癌患者常合并食管严重狭窄,引起吞咽困难,摄入不足或不能进食,往往导致进行性营养不良和严重衰竭;肿瘤侵犯周围器官如气管和支气管,还可造成食管-气管瘘的发生,引起肺部吸入性感染,直接危及患者生命。为了解除患者痛苦,改善其生存质量,我院自2000年6月～2001年12月采用带膜镍钛记忆合金支架姑息治疗晚期食管癌食管     

覆膜镍钛合金支架治疗恶性食管-气管瘘

食管-气管瘘会引起吞咽呛咳、肺炎，严重影响患者的食物及水摄入，直接危及生命。我们采用置入覆膜镍钛合金支架的方法治疗8例，取得了满意的效果，现报道如下。