难治性抑郁症患者血清皮质醇及甲状腺激素水平的对照研究

目的 探索难治性抑郁症患者血清皮质醇水平、甲状腺激素水平与非难治性抑郁症患者是否存在差异.方法 选取2018年3月至2020年1月本院收治的24例难治性抑郁症患者(难治性组)和95例非难治性抑郁症患者(非难治性组)、60例正常体检者(正常对照组)为研究对象.采集抑郁症患者空腹静脉血,采用电化学发光法进行血清皮质醇、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(free Triiodothyronine,FT3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)检测.比较3组血清皮质醇水平、甲状腺激素水平.结果 非难治性组血清皮质醇水平高于难治性组、正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);难治性组血清皮质醇水平与正常对照组比较差异无统计学意义.难治性组、非难治性组T3、FT3、T4、FT4均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);难治性组与非难治性组T3水平比较差异无统计学意义,难治性组FT3、T4、FT4均低于非难治性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性抑郁症患者血清FT3、T4、FT4偏低,血清皮质醇水平与正常对照比较升高不明显.     

抑郁症患者甲状腺激素水平变化的临床探讨

目的探讨血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系。方法采用放射免疫法(RIA)分别测定32例正常对照组、56例精神抑郁症患者(其中单相抑郁症25例,双相抑郁症31例)治疗前后TT3、TT4、FT3、FT4、TSH浓度。结果患者治疗前TT3水平明显高于对照组(P<0.01),FT3明显低于对照组(P<0.01);经过治疗,TT4低于治疗前(P<0.05),且恢复到正常范围;双相抑郁症患者血清FT3明显低于单相抑郁症患者(P<0.05)。结论提示抑郁症患者甲状腺激素水平变化与症状的消失有关,甲状腺激素水平异常是继发于情绪障碍;FT3水平降低可能是双相抑郁症的一个生物学指标。     

脓毒症患者甲状腺激素、皮质醇水平变化与预后的关系

目的探讨血清甲状腺激素、皮质醇水平变化对脓毒症患者预后的影响。方法对54例脓毒症患者、30例非脓毒症患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)含量及血清皮质醇(COR)浓度进行对照分析,并对脓毒症生存和死亡患者的甲状腺激素水平和COR水平与APACHEⅡ评分的相关性进行分析。结果与非脓毒症组比较,脓毒症患者COR水平明显增高,而甲状腺激素水平明显降低。脓毒症生存组COR水平明显高于死亡组,而甲状腺激素水平明显降低。脓毒症患者APACHEⅡ评分与血清COR水平呈显著正相关,而与FT3、FT4呈显著负相关(均P<0.05)。结论血清甲状腺激素、COR水平在一定程度上可反映脓毒症疾病的严重程度,可作为评价脓毒症患者预后的预测指标。     

64例抑郁症患者血清甲状腺激素水平的变化

目的 观察抑郁症患者的甲状腺激素水平变化.方法 对64例门诊确诊的抑郁症患者中治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)进行检测,按性别、年龄1:1匹配选取就诊体检健康者64例,采用化学发光法测定患者组治疗前后和对照组血清FT3、FT4和TSH浓度.治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Montgomery2Asbery抑郁量表(MADRS).评定抑郁症状的严重程度.结果 抑郁症患者组治疗前、后血FT4水平明显高于对照组,治疗后FT4明显下降.结论 抑郁症FT4升高继发于情绪障碍,治疗前血清FT4水平能预测患者的抑郁严重度.提示抑郁症患者甲状腺激素水平改变与症状的消失有关.     

难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平的变化

目的 观察难治性抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平的变化,分析甲状腺激素水平变化与难治性抑郁症治疗效果间的关系.方法 以44例难治性抑郁症患者为研究对象,分别于药物治疗开始时(治疗前)和治疗后8周末(治疗后)时间点,进行HAMD-24项量表评定;采用微粒子酶免分析法检测血清甲状腺激素水平,包括血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和超敏促甲状腺素(s-TSH)水平.根据治疗前后HAMD减分率>50%或≤50%分为有效组和无效组,比较和分析两组患者血清甲状腺激素水平.两分类Logistic回归分析影响疗效的相关因素.结果 44例难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平均处于正常范围内.两组患者治疗后血清T3水平均较治疗前显著升高(P<0.05).与治疗前比较,无效组患者血清s-TSH水平呈降低趋势(P>0.05).有效组患者治疗前后血清FT3水平均明显高于无效组(P<0.05).Logistic回归分析显示,血清FT3是影响疗效的独立因素(P<0.05).结论 难治性抑郁症患者的甲状腺功能状况对治疗效果有一定影响.疗效差的患者发生甲状腺功能异常的可能性较大;血清FT3水平有可能成为难治性抑郁症患者的疗效评价指标.     

抑郁症与甲状腺激素含量的临床研究

目的:探讨抑郁症患者血清甲状腺激素水平的临床应用。方法:采用化学发光法对100例抑郁症患者治疗前后与对照组进行甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)测定。结果:抑郁症患者治疗前TT4、FT3、FT4比对照组低(P<0.05)。而TT3、TSH与对照组比较,差异无统计学意义。结论:抑郁症患者存在甲状腺功能低下。     

难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平的变化

目的观察难治性抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平的变化,分析甲状腺激素水平变化与难治性抑郁症治疗效果间的关系。方法以44例难治性抑郁症患者为研究对象,分别于药物治疗开始时（治疗前）和治疗后8周末（治疗后）时间点,进行HAMD-24项量表评定;采用微粒子酶免分析法检测血清甲状腺激素水平,包括血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）和超敏促甲状腺素（s-TSH）水平。根据治疗前后HAMD减分率〉50%或≤50%分为有效组和无效组,比较和分析两组患者血清甲状腺激素水平。两分类Logistic回归分析影响疗效的相关因素。结果 44例难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平均处于正常范围内。两组患者治疗后血清T3水平均较治疗前显著升高（P〈0.05）。与治疗前比较,无效组患者血清s-TSH水平呈降低趋势（P〉0.05）。有效组患者治疗前后血清FT3水平均明显高于无效组（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,血清FT3是影响疗效的独立因素（P〈0.05）。结论难治性抑郁症患者的甲状腺功能状况对治疗效果有一定影响。疗效差的患者发生甲状腺功能异常的可能性较大;血清FT3水平有可能成为难治性抑郁症患者的疗效评价指标。     

精神分裂症患者治疗前后血清甲状腺激素及临床特征的动态变化

目的:探讨精神分裂症患者治疗前后血清甲状腺激素及临床特征的动态变化。方法:精神分裂症患者于入院时测定血清游离三点碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,将结果异常者定为研究组(65例),结果正常者为对照组(313例)。治疗后第2、4、6、8周末测定两组患者的血清甲状腺激素水平,同时采用阴性症状和阳性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)进行评定,并进行比较。结果:治疗前后研究组血清FT3值均显著低于对照组(P<0.05),治疗后两组血清FT4值均显著下降(P<0.05),但对照组下降较为明显(P<0.05),两组TSH值均明显增高。两组患者治疗前PANSS总分及各因子分无显著性差异,治疗后两组各分值均显著下降,但研究组PANSS总分下降不如对照组明显(P<0.05)。两组治疗后TESS分值无显著性差异(P>0.05)。结论:精神分裂症患者治疗后血清FT4值下降明显者疗效较好。在抗精神病药物治疗过程中,定期监测血清甲状腺激素水平,选择更合理、更有效的治疗方案。     

男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者间的相关性观察

目的:探讨男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者之间的相关性。方法:采用免疫化学发光法对90例男性抑郁症患者及对照组70例健康男性的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)进行了检测。结果:男性抑郁症患者除TSH增高外(P<0.05),T3、FT4和T较对照组低(P<0.05)。结论:男性抑郁症患者存在甲状腺激素和性激素的紊乱,存在甲状腺激素紊乱的男性抑郁症患者性激素紊乱更明显。     

抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平分析

目的探讨抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平变化及其与症状的关系.方法测定30例抑郁症患者经帕罗西汀治疗4周前后的甲状腺激素水平,并设立对照组进行比较.结果抑郁症患者治疗前的总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组有明显降低(均P＜0.05),而总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)与对照组差别无显著性意义(均P＞0.05);治疗4周后FT4仍明显降低;抑郁症患者的抗甲状腺自身抗体(ATA)与躯体焦虑相关.结论抑郁症患者甲状腺激素水平降低,帕罗西汀对FT4水平有影响,抑郁症患者ATA与躯体焦虑相关.     

60例精神分裂症患者血清甲状腺相关激素测定结果分析

目的:探讨精神分裂症患者治疗前、后血清甲状腺相关激素(T3、T4、TSH、FT3及FT4)水平的动态变化及其与临床的关系.方法:采用化学发光免疫法检测60 例精神分裂症患者治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4) 、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并与 50 例正常健康人进行比较.结果:精神分裂症患者血清甲状腺激素水平治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,血清T3、T4含量有下降的趋势,且以T4下降最明显,而TSH含量较治疗前增加明显,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);精神分裂症患者甲状腺激素水平治疗后男、女性别比较无统计学意义(P＞0.05).结论:抗精神病药物均能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化,因此临床上在治疗过程中应定期监测甲状腺激素水平,以便更好地制定精神分裂症患者的康复治疗措施.     

甲状腺激素检测在精神分裂症患者中的临床应用价值

目的:探讨精神分裂症患者甲状腺激素检测的临床价值.方法:对2015年1月-2016年6月我院收治的102例精神分裂症患者的甲状腺激素水平进行分析,为研究组.同时选取80例同期来我院体检的健康者做为对照组.比较研究组患者治疗前后的甲状腺激素水平变化.结果:与正常对照组相比,患者的甲状腺激素水平存在一定的异常,TSH和FT4指标升高, T3、T4和FT3指标下降,其中T3指标与对照组相比(P<0.05),具有统计学差异.治疗后,患者的甲状腺激素水平均表现为不同程度的改善,其中T3指标与治疗前相比(P<0.05),具有统计学差异;与对照组患者相比(P<0.05),具有统计学差异.治疗后,患者的TSH、T4、FT3和FT4指标与治疗前和对照组相比P>0.05),无统计学差异.结论:精神分裂症患者伴随血清甲状腺激素水平异常,可通过定期监测血清甲状腺激素水平,为临床治疗方案的调整提供参考.     

甲状腺激素检测在抑郁症中的应用价值分析

目的探讨甲状腺激素检测在抑郁症中的应用价值。方法选取2014年1月至2016年1月于我院接受治疗的32例抑郁症患者作为此次实验的观察组,选择同期进行健康检查的32例体检人员作为对照组,分别对32例抑郁症患者和32例正常体检人员进行游离血清三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)检测,比较最终检测结果。结果经检测,观察组抑郁症患者FT3、FT4明显低于对照组,数据比较差异有统计学意义(P0.05)。TSH检测结果差异无统计学意义(P0.05)。结论抑郁症患者通常伴有甲状腺功能异常,注意监测甲状腺功能水平可对抑郁症患者治疗效果进行判定,值得临床应用。     

奥氮平联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者神经功能相关因子及细胞因子的影响

目的:探讨奥氮平联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者神经功能相关因子及细胞因子的影响.方法:选取2015年5月至2016年4月收治的抑郁症患者82例进行研究,随机分为观察组和对照组,对照组口服草酸艾司西酞普兰,观察组在对照组基础上口服奥氮平,抽取用药前、用药后4周、用药后8周清晨空腹外周静脉血,分别测定血清神经营养因子(BDNF)、皮质醇(COR)、同型半胱氨酸(Hcy)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、人神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S-100B)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果:观察组治疗后4周、8周血清BDNF高于同期对照组,COR、Hcy低于同期对照组(P<0.05);观察组治疗后4周、8周血清MBP、NSE、S-100B低于同期对照组(P<0.05);观察组治疗后4周、8周血清IL-2、IL-6低于同期对照组(P<0.05).结论:奥氮平联合草酸艾司西酞普兰能够更好的调整抑郁症患者神经功能相关因子水平,改善患者免疫紊乱状态,同时也可作为抑郁症治疗效果的监测指标.     

难治性抑郁症与甲状腺激素水平的相关性研究

目的 探讨甲状腺激素水平与难治性抑郁症的相关性.方法 选择难治性抑郁症患者41例,非难治性抑郁症患者51例,正常体检人员50例,比较3组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)激素水平及其变化值.结果 难治性及非难治性抑郁症患者、正常体检人员的甲状腺激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).难治性抑郁症组甲状腺功能异常比例高于非难治性抑郁症组,,主要表现为TSH上升,T3、FT3、FT4下降.难治性及非难治性抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平差值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺激素水平与难治性抑郁症的临床治疗有一定相关性.     

血清甲状腺激素水平对慢性肝硬化患者治疗疗效影响研究

目的:探讨肝硬化对血清甲状腺激素水平的影响及其临床意义。方法:检测80例肝硬化患者TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的含量,并与对照组80例上述指标对照,肝硬化患者按Child-Pugh方法分级为A、B、C三级,各级之间进行对比。肝硬化患者按治疗效果不同,比较不同各组之间血清甲状腺激素水平。结果:肝硬化组患者入院时TT3、FT3、TT4、FT4降低,TSH升高,对照组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),血清甲状腺激素水平随肝硬化病变程度的加重与对照组比较差异越显著(P<0.05)。慢性肝硬化患者治疗疗效较好者血清甲状腺激素水平得到改善。结论:测定甲状腺激素水平可以作为评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。     

老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法:用放射免疫法测定60例CHF患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化,并与38例正常对照组进行比较。经治疗后54例好转,其中46例复查上述参数。结果:轻度CHF患者甲状腺激素无明显变化;重度CHF患者T3明显降低,心衰越重变化越明显,T4、FT3、FT4、TSH无明显变化;心衰减轻后T3明显升高。结论:血清T3水平的改变对判断CHF严重程度、治疗效果和预后有一定的指导意义。     

111例冠心病患者甲状腺激素水平检测分析

目的:研究甲状腺功能正常的冠心病患者甲状腺素水平的改变,并对冠心病患者不同促甲状腺激素(TSH)水平与血脂异常的关系进行探讨.方法:冠心病111例,正常对照组96例,分别测定血清游离甲状腺素(FT4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素水平(TSH),同时检测血中总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-...     

甲状腺功能亢进患者治疗前后血浆B型钠尿肽的改变及机制

目的:探讨甲亢不伴有明显心功能不全患者治疗前后血浆B型钠尿肽(BNP)的改变及机制。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测66例甲状腺功能亢进患者治疗前及治疗4周后BNP水平,并分析BNP与血浆FT3、FT4的相关性,同时入选48例甲状腺功能正常患者作为对照组。结果:甲状腺功能亢进患者治疗前BNP水平显著高于对照组(P<0.01),经抗甲状腺药物治疗8周后,甲状腺功能亢进患者血浆BNP、FT3、FT4显著下降,BNP下降水平与FT3、FT4下降水平呈正相关。结论:在不伴有心功能不全甲状腺功能亢进患者中,BNP水平较对照组也明显增高,其机制与甲状腺激素对心肌的刺激作用有关,在抗甲亢治疗后,伴随着甲状腺激素的下降,BNP水平也逐渐恢复正常。     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床意义

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素(TH)的变化及临床意义。方法:比较40例慢性CHF患者治疗前后血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH水平变化,并与对照组40例(正常人)血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH水平比较。结果:40例慢性CHF治疗前后T3、T4、FT3、FT4、TSH水平比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组(正常人)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺激素水平随心功能不同而有变化,甲状腺激素水平可反映心功能严重情况,甲状腺激素治疗CHF有一定效果。