农村高血压患者认知状况及服药依从性分析

目的了解农村地区高血压患者药物治疗的依从性,并探讨其影响因素。方法采用自填式问卷的形式,对正在/曾经服用降压药的378例35～75岁高血压患者进行调查;内容包括一般情况、体格检查、服药依从性、高血压防治知识知晓情况。结果高血压患者药物治疗依从性好者仅45例,占11.90%;依从性好组的2周治疗率42例,占93.33%;在医生指导下规律服药者36例,占80.00%,均明显高于依从性差组(P0.05);378例服药患者高血压防治知识的平均得分为(8.61±4.96)分,其中依从性差组为(8.47±4.96)分,依从性好组为(9.64±4.88)分:依从性好组认为超重、高盐饮食是高血压发生的主要危险因素者所占比例明显高于依从性差组(P0.05)。结论农村高血压患者药物治疗依从性很低,应积极开展健康教育,提高药物治疗依从性和高血压治疗率、控制率。     

山东省艾滋病抗病毒治疗病例服药依从性及相关影响因素调查

[目的]了解山东省艾滋病抗病毒治疗病例服药依从性情况及其相关影响因素。[方法]对山东省2009年4月1日至9月31日正在接受抗病毒治疗的324例艾滋病病例进行治疗依从性及相关因素调查,并对治6个月的病例进行病毒载量检测。[结果]治疗324例病人中,94.75%服药依从性良好;服药依从性差前2位原因为因事耽误(7例)和药物副作用(5例)。227例服药依从性好的病例治疗6个月后,病毒载量400 cp/ml的占88.55%,这一比例在依从性差的12例病人中为66.67%(P0.05)。5例有药物副作用者4例病毒载量值10 000 cp/ml。[结论]山东省艾滋治疗病例服药整体依从性良好,药物的副作用应引起注意。     

HIV感染者和艾滋病病人服药依从性的影响因素分析

目的 研究HIV感染者和艾滋病病人(简称HIV/AIDS病例)服药依从性的影响因素,为改善抗病毒治疗质量提供理论依据.方法 通过问卷调查重庆市九龙坡区接受抗病毒治疗的379名HIV/AIDS病例的一般人口学特征、艾滋病基本知识、治疗相关知识和治疗情况,并采用依从性评价中心指数对服药依从性进行评估.结果 调查379名HIV/AIDS病例,其中335例服药依从性好,占88.39％,44例服药依从性差;335例知晓艾滋病基本知识,301例(占79.42％)抗病毒治疗前接受过依从性教育.女性(OR=3.170,95％ CI:1.537 ～6.539)、治疗时间1年以内(OR=3.071,95％CI:1.278～7.378)、未接受过服药依从性教育(OR=2.148,95％ CI:1.047～4.407)和认为治疗效 果微效(OR=2.424,95％ CI:1.157～5.077)的HIV/AIDS病例更容易发生服药依从性差.结论 服药依从性教育和HIV/AIDS病例对治疗效果的评价对服药依从性有重要影响,应当对HIV/AIDS病例开展规范的服药依从性教育,帮助其掌握服药知识和正确认识治疗效果.     

凉山彝族自治州HIV/AIDS患者流动情况与服药依从性的相关分析

目的通过对凉山州布拖县、美姑县HIV/AIDS患者的调查,分析人口流动性对服药依从性的影响,为凉山州HIV/AIDS患者提高抗病毒治疗服药依从性提出针对性干预建议。方法在2019-06/12以布拖县和美姑县的15个乡镇中的HIV/AIDS患者作为研究对象,采用问卷调查收集患者的外出流动情况,参考Morisky《服药依从性量表》收集服药依从性情况。计数资料采用频数和百分比进行描述,组间差异采用卡方检验,将有意义的变量纳入向前(LR)法二元Logistic回归,变量进入的标准为P0.05,排除的标准为P0.10,检验水准为α=0.05。结果 725例调查对象中,流动人口占调查人数的58.48%,服药依从性良好的占82.76%。外出打工(OR=0.466,95%CI=0.304~0.713)、外出打工时间长(OR=0.666,95%CI=0.452~0.981)、最近1年外出打工(OR=1.736,95%CI=1.088~2.772)是影响HIV/AIDS患者服用抗病毒药物依从性的危险因素。结论凉山彝族自治州HIV/AIDS患者流动情况对抗病毒药物服药依从性有影响,基于社会发展和人口流动加速,应制定针对性措施,正确引导该地区的HIV/AIDS患者进行抗病毒药物治疗,提高服药依从性,降低耐药风险。     

监狱服刑HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗服药依从性的影响因素

目的了解影响广东省高明监狱中服刑的人类免疫缺陷类病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗服药依从性因素,为提高服药依从性提供应对策略和依据。方法选择截至2018年9月份在广东省高明监狱服刑并正在接受抗病毒治疗1个月以上的349例HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,以访谈方式对患者进行匿名问卷调查,调查内容包括患者的基本情况、服药情况和药物漏服原因等。采用描述流行病学方法对患者的抗病毒治疗服药依从性影响因素进行分析。结果 349例患者中,在服刑期间有过漏服药或停药行为的占33.81%(118例),服药依从性≥95%的患者占84.53%(295例)。治疗时间长短、是否出现不良药物副作用、自我感觉服药后效果情况的服刑患者服药依从性差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、婚姻状态、文化程度和服刑期限的患者服药依从性差异均无统计学意义(均P0.05)。导致漏服药物原因主要有忘记服药37.29%(44例)和出现明显药物不良反应30.51%(36例)。结论影响监狱服刑患者服药依从性的主要因素是药物不良反应、对服药依从性的重要性认识以及服刑患者服药行为自我管理意识。应通过加强抗病毒治疗相关知识和服药依从性重要意义的宣传教育,加强诊疗护理,减少药物不良反应产生以及通过监狱管理人员和医护人员定时提醒患者服药行为,从而提高监狱服刑患者抗病毒治疗服药依从性。     

河南省部分地区艾滋病患者抗病毒治疗知识知晓状况及影响因素分析

目的了解河南省部分地区艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗知识、态度现况,并分析影响服药依从性知识知晓的因素。方法采用方便抽样的方式,对2009年4～12月在河南省部分地区接受高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者进行问卷调查,内容涉及患者的社会人口学特征、艾滋病的基本治疗知识、抗病毒服药依从性知识、态度等,采用多因素logistic回归模型分析影响治疗服药依从性相关知识知晓的因素。结果调查对象共202名,问卷有效率100%;患者年龄(45.3±8.0)岁,男性52.7%,女性47.3%。患者对抗病毒治疗知识正答率范围5.9%～84.2%,能够正确回答服药依从性标准者130人,正答率为64.36%。另外,92.0%的患者认为服药依从性重要;74.3%的患者认为药物不良反应是影响服药依从性的因素。多因素logistic回归分析结果支持护理宣讲艾滋病抗病毒治疗知识、在县医院治疗是患者获得服药依从性知识的有益因素(P均<0.05)。结论河南省艾滋病患者的抗病毒治疗的知识、态度都有待提高,借助护理宣讲方式进一步开展相关的知识教育,以提升其治疗依从性是有效且有必要的。     

辽宁省农村高血压患者服药依从性调查及影响因素分析

目的了解辽宁省农村地区高血压患者服药依从性,探讨其影响因素,为农村地区制定高血压健康教育传播策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对正在/曾经服用降压药的31 594例35～75周岁高血压病患者进行自填式问卷调查。结果服药依从性佳的高血压患者占33.2%;其中,有忘记服药的经历、当自觉症状改善时曾停药、当服药自觉症状更坏时曾停药和因担心药物的副反应而不愿意服药的比例分别占58.1%、53.9%、23.8%和19.8%;未服用或停止中断服用降压药物原因主要有记忆不好、忘记或漏服药的占51.7%,无不适感不必服药的占44.7%,害怕药物有副反应的占15.9%,药价贵、经济上难以承受的占15.9%,不知道血压控制不佳的危害的占8.8%,听信广告自行换药的占4.4%。服药依从性受性别(OR=0.840)、年龄段(45～54岁:OR=0.908;55～64岁:OR=0.861;65～75岁:OR=0.803)、血压分级(1级:OR=1.509)、家中是否有血压计(OR=1.224)、血压测量间隔时间(偶尔测量:OR=0.111;定期测量:OR=0.106;经常测量:OR=0.093)影响。结论农村高血压患者药物治疗依从性差,建议普及高血压防治知识,开展个体行为指导,提高患者药物治疗依从性。     

凉山地区HIV感染者/艾滋病患者抗病毒治疗依从性及影响因素

目的了解凉山地区HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗服药依从性现状及漏服药物的原因,并探讨其影响因素。方法通过两阶段抽样的方式抽取研究对象,采用自行设计的一般情况量表及美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒药物自陈表进行问卷调查。一般资料和服药情况采用频数和构成比进行描述,影响因素分析采用卡方检验和Logistic回归分析。结果共纳入267例HIV/AIDS患者,其中237例服药依从性良好(88.76%)。漏服药物的前3大原因分别是外出(20.97%)、忘记吃药(19.35%)和不想让他人知道自己在吃药(17.74%);最常漏服药物的时间是夜晚(37.78%)。卡方检验显示,不同民族、不同地区、有和无症状的患者服药依从性之间存在差异(P0.05);Logistic回归显示,彝族患者(OR=4.202)、无症状者(OR=3.372)服药依从性更好。结论凉山地区HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗依从性整体水平良好,但仍有提升空间。针对漏服药物的原因及影响因素,应继续向大众普及艾滋病的知识,加强抗病毒治疗的宣传教育,倡导使用提醒服药的方法,提高患者症状管理的能力,以维持和进一步提高服药依从性。     

某县农村138例抗HIV治疗的AIDS患者服药情况分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者服用抗逆转录病毒药物治疗效果、药物的不良反应及病人服药依从性。方法对接受抗HIV治疗的AIDS病人进行随机整群抽样调查随访,并进行T淋巴细胞检测。结果较早开始服用抗逆转录病毒治疗的138例患者中,58.7%的患者规范服药,41.3%的患者存在着不同程度的漏服药物现象,漏服或停药原因为忘记或药物副反应。服药后对其中的109例患者进行过两次T淋巴细胞检测,CD4 T淋巴细胞升高65例,其中升高幅度≥50个/mm349例,降低44例,其中降低幅度≥50个/mm328例。结论加强对医务人员和HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗知识培训,严格掌握抗逆转录病毒治疗入选标准,加强对病人的管理,提高服药依从性,是抗病毒治疗成功的关键。     

成人HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的相关影响因素分析

目的了解影响成人HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的相关危险因素。方法随机选取鹤壁市传染病医院正在接受国家免费抗病毒治疗的HIV/AIDS成人患者共113例作为研究对象,观察时间为2个月。记录患者一般资料及漏服、错服药物情况。结果成人HIV/AIDS患者中依从性好的为91例(80.5%),依从性差的为22例(19.5%)。生活态度、疾病认知度、居住地、有无配偶可能为影响依从性好差的危险因素。结论生活态度不积极、疾病认知度低、居住在农村及无配偶的患者治疗依从性较差。应做好上述4类HIV/AIDS患者的依从性教育工作,必要时应采取个体化教育和针对性措施。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控