多发性结节性甲状腺肿致声音嘶哑一例报告

患者女,40岁。因声音嘶哑于当地医院以“喉炎”治疗2个月无改善,于1998年3月12日转我院。患者无咽痛、胸闷憋气、吞咽困难及皮中带血。查体:无突眼征。喉科见声带充血,未见新生物。左侧甲状腺下极及上极分别触及3cm×2cm×2。和1.5cm×1.5cm×1。大小结节,质韧,表面光滑,随吞咽上下移动。化验T31.1ng/ml,T4120ng/ml。CT:左侧甲状腺结节实性占位,周围边界清,右侧正常。双肺及纵隔未见异常。诊断:结节性甲状腺肿?颈丛麻醉下行左侧甲状腺结节摘除术。术中快速病理检查显示:结节性甲状腺肿。术后第1天声音嘶哑减轻,第2天基本消失。住院5天,声…     

喉胚胎型横纹肌肉瘤1例报告

本病在临床极为罕见，现将我科遇到1例及治疗报告如下：患者，男，39岁。因进行性声音嘶哑两年呼吸困难半年，于1991年2月28日在我科行支撑喉镜检查，见左侧声带活动受限，声带气管面及声门下区有一1×1．5cm之灰白色新生物，半球形，表面较光滑，质韧。取病变组织一块送病检，     

塑料管植入治愈涎瘘1例

1病例报告患者男,41岁。左颊部肿块不适2月。主诉无疼痛,进食时增大,不进食时变小,要求手术治疗,于2006-01-06入院。查体:左侧面颊部见一2.0cm×1.5cm肿块,表面光滑,质中等,与周围组织界限不清。肿块表面颜色正常,皮温不高,无压痛。左侧腮腺导管口略显红肿,挤压后,分泌物不多。     

乳腺软组织恶性巨细胞瘤1例

患者,女,50岁,主因左侧乳腺肿物4年明显增大1个月而入院。既往体健,无遗传性疾病家族史,外科所见:双乳对称、乳头及乳腺皮肤无改变,左乳腺内上象限可触及一个约3.0cm×3.0cm 的肿物,质地中等,表面光滑,边界清可活动,无乳头溢液。左腋下可触及1.5×1.5cm 的淋巴结,质中等,可活动、无触痛。行左侧乳腺改良根治术。病理检查:左乳腺肿物3cm×3cm×2cm,无明显包膜,质中等,切面灰白灰红相间,镜下见瘤组织呈结节状,结节间有纤维组织带,结节主要由大量多核巨细胞,组织细胞构成,巨细胞较大,胞浆丰富,形似异物巨细胞,诊断为左侧乳腺软组织恶性巨细胞瘤,左侧腋下淋巴结转移。术后二年随访无局部复发及远处转移。     

左侧睾丸软骨结节1例

患者,男,35岁。因“左侧睾丸部发现无痛性肿物5年余”,于2004-08-18入院。患者于5年前无意中发现左侧睾丸部有一肿物,该肿物约1.0cm×1.0cm大小。之后该肿物逐渐缓慢增大,但因无疼痛及其它不适,一直未作任何治疗。患者婚后性生活正常,生有2个子女。入院查体:胸腹部未见异常。左侧睾丸上极可触及一约1.6cm×1.6cm大小肿物,质地硬,形状不规则,表面凹凸不平,与周围组织界限基本清楚,无触痛。左侧附睾及输精管未见异常。B超示左睾丸上极钙化灶约1.5cm×1.5cm圆形强回声光团,后伴声影。拟诊:左睾丸肿物,睾丸结核?行左侧睾丸肿物切除术。术中见肿…     

地卡因中毒成功抢救一例

患者,女,40岁,因持续性声嘶1年于1999年4月来我院门诊就诊.全身查体:一般情况良好,颈软,气管正中,甲状腺不大,心、肺、腹未见阳性体征,神经系统无异常;专科情况:间接喉镜下声带左侧前上1/3处有1.5×1mm、表面光滑、基底广、灰白色肿块,声带闭合稍差.门诊诊断为声带息肉(左),建议在纤维喉镜下行左声带息肉摘除术.术中患者精神紧张,咽反射敏感,配合较差.用1%地卡因喷咽喉3次,量1cc,经喉滴管向双侧梨状窝滴药3cc,喉腔内滴药3cc.     

原发性乳腺结核超声误诊1例

女性,32岁,已婚,主因＂发现左侧乳房包块伴疼痛2月余＂入院。既往无肝炎、结核病史。查体：体温36.8℃,心肺无异常。外科情况：双侧乳房对称,左侧乳房外下象限可触及3.0cm×3.0cm×2.0cm大小包块,表面无红肿,无明显压痛,表面光滑,边界清楚,与周围组织无粘连,左侧乳晕外侧可见皮肤破溃,周围发红,挤压后见少量淡黄色稀薄液体流出,     

声带上皮囊肿1例

患者,女性,72岁,农民。因声嘶1年于1987年4月15日入院。咳嗽时症状明显,休息后好转,近3个月来症状进行性加重。吸烟20多年,每日6～10支。体检;血压180/100。间接喉镜下见左侧声带前1/3表面有约0.6cm大白色囊性新生物,部分突出声带游     

原发型上颌骨成釉细胞癌一例

患者男,48岁.因左侧上腭无痛性肿块渐进性增大2个月就诊.1个月前发现左侧上前牙后方一肿块,无不适,抗生素口服治疗,肿块无变化.近1个月来肿块增大伴隐痛.于2012年2月1日收住口腔科病房.专科检查:左侧上腭见一1.5cm×1.2 cm× 0.5 cm肿块,表面黏膜色泽正常、光滑,质地中等,无压痛.双侧颌下及颈部浅表淋巴结未扪及.上颌骨CT增强扫描加三维成像(利用容积再现技术)检查:左侧腭部结节状软组织密度影,直径约1.4cm,其所在部位骨质部分缺失,向上突入下鼻道,增强无明显强化,双侧下鼻甲稍大,鼻中隔略呈S形改变.诊断:左侧腭部软组织结节,性质待定(见内页4图1-4).     

多囊性腹膜间皮瘤一例报告

患者女,27岁。宫内孕41周第1胎,初产头浮,行子宫下段剖宫产术。手术所见:在大网膜、腹膜表面上有6个大小不等的半透明状乳白色肿物,直径约0.2～1.8cm,质地较硬,无蒂,基底宽与腹膜相连。其中1个位于膀胱后壁腹膜表面,直径0.7cm。术中切除其中3个肿物送检。病理检查:大体见4块不整形组织,其中部分为实性共计2 cm×1.5 cm。部分为囊性,囊腔直径最大为 1.5cm,囊壁厚约0.1cm,内壁较光滑,内含透明清亮液体(图1)。镜检:为疏松结缔组织构成的囊壁,部分表面被覆单层立方或扁平上皮,大部分表面衬以复层无角化的鳞状上皮,间质显著蜕膜样变(图2、3)。病…     

小肠系膜脂肪瘤坏死伴囊性变1例

1　病案摘要患者男 ,41岁 ,因脐左侧肿块半个月入院。半月前无明显诱因出现持续性下腹胀痛伴发热 ( 3 8℃ ) 8小时 ,到当地医院就诊发现脐左侧有一肿块 ,经解痉、抗生素治疗后症状缓解 ,未再发作。查体 :体温 3 6 8℃ ,消瘦 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未发现异常。腹平 ,脐左侧压痛 ,无反跳痛及肌卫 ,脐左侧可触及一 5cm× 4cm椭圆形肿块、质中、表面光滑、边界清楚、手推可向四周移动、无搏动感 ,肝脾肋缘下未触及 ,肝区无叩击痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常 ,未闻及血管杂音。实验室检查 :血常规白细胞 5 7× 10 9/L ,中性粒细胞 0…     

精子性肉芽肿3例报告

精子性肉芽肿少见,我院自1965年至1991年共收治3例,现报告如下。例1 男,25岁,已婚。因左侧睾丸微痛就诊本院门诊。检查发现左侧附睾有一约1.6×1.0×0.8cm肿块,质硬,表面光滑,境界清楚,无触痛,无粘连。拟左附睾肿物待查,在局麻下行肿物切除。术后病理报告:左附睾体精子性肉芽肿。例2 男,32岁,已婚。因右侧阴囊疼痛并发现肿物而就诊。患者两年前曾行输精管结扎术,术后无不适。检查:右侧精索近附睾尾处有一肿块约2.2×1.5×1.0cm,质硬,表面光滑,境界清楚,有触痛。双侧精索     

中期妊娠伴子宫肌瘤合并宫外孕1例

患者女,44岁。因孕3月伴下腹隐痛25天,于1988年3月7日入院。妇科检查:子宫体如孕3个多月,左前壁可触及7×6cm、质硬、与子宫壁相连的肿物,左侧附件增厚有压痛。B超见胎心胎动好,位左侧有7×6cm密度增高肿物。初诊:妊娠合并子宫肌瘤。病人要求子宫切除。术中见子宫孕3月大,左前壁峡部有7×6cm肌瘤,左卵管峡部有2.0×1.5×1.5cm膨大面,表面     

声带颗粒细胞瘤1例报告

患者,邱某某,男,51岁,声嘶哑10年,在左声带后1/3处见0.3×0.2(cm)之赘生物,基底宽,表面光滑,声带活动正常,显微支撑喉镜下摘除。半年后复查:发音正常,局部无复发。镜检:瘤细胞较大,多角形或圆形,呈巢状,索状排列,细胞境界不清,颇似合体细胞,胞浆丰富,内含嗜酸性颗粒,PAS染色阳性。细胞核较小,圆形或椭圆形,居中或偏位,深染,偶见双核,瘤组织表面被覆鳞状上皮。ABC法免疫组化染色S—100强阳性,瘤细胞的棕褐色颗粒定位于胞浆中。病理诊断:声带颗粒细胞瘤。     

腰疝误诊为脂肪瘤1例

患者,男,60岁,农民,因左侧腰部肿物半年,增长较快1个月于2010年2月来院就诊。半年前患者左侧腰部无明显诱因出现一约6cm×8cm大小的肿物,质软,无压痛。近日,发现肿物增长较快来院要求手术治疗,自述起病后无厌食、咳嗽、咯血、盗汗、胸闷、气短、发热、晕厥等症状,饮食、睡眠、二便尚可,     

鼻中隔混合瘤1例

混合瘤乡发生在大涎腺,极少发生在鼻腔,尤其是鼻中隔。作者曾遇1例鼻中隔混合瘤,报告如下。患者女,19岁。因左侧鼻塞一年,鼻出血3个月,于1975年1月10日第一次入院。检查:鼻翼左侧隆起,左侧鼻腔充满灰褐色、表面不光滑、接触出血的肿物,基底位于中隔的前下方。耳、咽,喉与左侧鼻腔未见异常。全身检查无特殊发现。75年1月15日局麻下鼻内法摘除肿瘤。剥离并切除基底部的粘膜,取下2×1.5×1.5cm的肿瘤。病理报告:混合瘤(病理号93915)。术后七天痊愈出院。81年10月15日因肿瘤复发再次入院。81年11月2日全麻下鼻侧切开将肿瘤及其基底周围约1cm的正常的粘膜骨衣、软骨、丹     

附睾浆液性囊腺瘤1例

患者男性,15岁,左侧阴囊无痛性肿物渐进性增大3年。查体:左侧附睾头部可触及直径约1.5cm的囊性包块,边界清楚,触之较软,无触痛。B超检查提示左侧附睾头囊肿,约(1.6×1.5×1.7)cm3,界清,壁薄,透声好。术中见左侧附睾头部一(2.5×1.5×2.0)cm3囊肿,包膜完整,切面囊性,内容物为淡清亮液,壁薄如纸,与周围无粘连,界线清楚。病理检查提示为被覆扁平上皮及柱状上皮,细胞分化良好无异型性。诊断为附睾浆液性囊腺瘤。讨论附睾肿瘤临床少见,有人统计原发性附睾肿瘤只占阴囊内容物肿瘤的1%左右,其中附睾肿瘤中良性者占绝大多数,约70%～80%。原发性附睾…     

克氏综合征合并睾丸表皮样囊肿1例

<正>患者,男,17岁。因发现右睾丸肿物2年入院。体格检查:体形偏胖,无女性型乳房发育,下肢长于上肢,腋毛、胡须、阴毛未发育,阴茎长约5cm,形态正常,左侧睾丸较小约1.5cm×1.0cm×1.0cm,质软,右睾丸约3cm×2cm×2cm,上部质软,下部触及约2cm×1cm×1cm大小肿物,形状不规则,表面光滑,质     

彩色多普勒超声诊断上肢肌肉血管瘤合并多发性静脉石1例

1 临床资料1．1 一般情况:患者女,33岁,因左上臂肿物半年求诊。查体:左上臂中下区明显较右侧增粗,表面无异常,触之似有柔软感,界限不清,其中有2个1.5×1cm质硬肿物,活动好,无压痛,听诊无血管杂音。1．2 超声检查:左上臂肱骨前内侧近肘关节肱肌内见约12cm×4cm×2.3cm外呈梭形,内为不均质不规则网格状肿     

口底神经鞘瘤1例

患者女 ,41岁。因左舌下口底区渐大性肿物 2年余收住院。患者入院时诉 2年前即发现左侧舌下口底区有一蚕豆大小之肿物 ,后渐增大 ,但无任何不适 ,也未做任何治疗。检查见 :左侧口底粘膜下可触及一不规则卵圆形肿块 ,大小约 3cm× 2 cm× 1.5 cm,质韧、界清、表面尚光滑 ,轻活动、无触痛 ,粘膜表面略成淡褐色 ,穿吸抽出数滴血液 ,初步诊断为口底良性肿瘤。经检查无手术禁忌证后 ,于局麻下行手术切除术。术中见肿块包膜完整 ,表面略成结节状 ,与舌下腺无粘连 ,但其基部有一条索状结缔组织连于腺体。完整切除肿物后送病检 ,病理诊断 :神经鞘瘤 …