153Sm-EDTMP治疗肺癌多发性骨转移78例临床观察

目的　探讨153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移患者的疗效。方法　根据 78例患者病情及体重 ,按 18 5～2 5 9MBq/kg计算 ,静脉一次性给药 ,每月 1次 ,3次为 1疗程。结果　治疗后疼痛反应 :有效 19例 (2 4 3% ) ,显效 4 6例 (5 9% ) ,无效 13例 (16 7% ) ,总有效率为 83 3%。骨转移灶 :完全消失 3例 ,部分消失 6例 ,病灶好转率达 11 5 %。鳞癌、腺癌效果优于小细胞癌。结论　153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移瘤 ,不但可以止痛 ,还可以部分消除转移病灶 ,是一种安全可靠、有效的治疗方法。     

153Sm-EDTMP治疗骨转移瘤止痛的临床效果

目的　观察153 Sm -EDTMP治疗骨转移瘤的疗效。方法　153 Sm -EDTMP治疗 6 1例骨转移瘤患者 ,其原发癌均经病理证实 ,按 2 9.6 - 37MBq/kg静脉注射给药 ,一般病人接受 1- 3次治疗 ,每月 1次。 结果　治疗后止痛有效率为 90 .2 % (5 5 / 6 1)。结论　153 Sm -EDTMP治疗骨转移瘤有一定临床价值     

~(153)Sm-EDTMP治疗多发性骨转移瘤的临床观察

为探讨153Sm -EDTMP对多发性骨转移瘤的治疗效果及副作用 ,用153Sm -EDTMP注射液每次 2 9.6MBq/kg肘静脉注射 ,共行 1～ 4次 ,两次间隔 4～ 8周 ,治疗多发性骨转移瘤 36例 ,观察骨痛程度改变 ,全身骨显像转移灶的变化情况 ,血象、心、肺、肝肾功能及其他不良反应。结果发现骨痛有效率 80 .6 % ;骨转移灶数减少 5例 ( 13 .9% )、变淡 2 0例 ( 5 5 .5 % )、不变 10例 ( 2 7.8% )、增多、增浓 1例 ( 2 .8% )。白细胞降低 3例 ,血小板降低 1例。认为153Sm -EDTMP治疗多发性骨转移瘤有效率高 ,副作用少 ,使用安全     

153Sm-EDTMP与伊班磷酸钠联合治疗乳腺癌多发性骨转移

目的探讨1 53 Sm EDTMP和伊班磷酸钠联合控制乳腺癌骨转移疼痛和病灶的临床价值。方法 76例乳腺癌骨转移患者分别用1 53 Sm EDTMP及联合伊班磷酸钠治疗 ,观察骨痛缓解及骨转移灶控制情况。结果1 53 Sm EDTMP组止痛有效率 80 .0 0 % ,骨转移灶控制率 1 5 .0 0 % ;联合治疗组止痛有效率 94 .4 4 % ,骨转移灶控制率 4 4 .4 4 % ,具有显著性差异 (均P <0 .0 5 )。结论 1 53 Sm EDTMP治疗乳腺癌多发性骨转移安全有效 ,联合伊班磷酸钠治疗可提高疗效     

153Sm-EDTMP对肺癌并骨转移治疗价值的探讨

目的 :探讨153 Sm -EDTMP对肺癌骨转移的治疗价值。方法 :10 5例肺癌骨转移有不同程度骨痛 ,对照组30例 ,化疗组 5 3例 ,化疗 153 　Sm组 2 2例 ,采用化疗加153 Sm -EDTMP治疗。结果 :对照组、化疗组及化疗 153 　Sm组癌疼痛缓解有效率分别为 2 6 .7% ,41.5 %及 86 .4% (P <0 .0 5 ) ,而患者生存期分别为 2 .5、4.5月及7.5月 (P <0 .0 5 )。结论 :153 Sm -EDTMP对轻中度及重度癌疼痛治疗均有效 ,能提高患者生活质量及延长生存期限     

~(153)Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移瘤的疗效观察

目的 :评价 1 5 3S- DTMP治疗恶性转移瘤的疗效。方法 :对 113例原发性恶性肿瘤骨转移瘤患者进行 1 5 3Sm-EDTMP治疗。结果 :(1)镇痛方面 ;第一次治疗有效率为 6 1% (6 9/ 113) ;第二次治疗有效率为 6 6 % (74/ 92 ) ;第三次治疗有效率为 88.3% (5 3/ 6 0 )。 (2 )骨显像方面 ,经 1 5 3Sm- EDTMP2 - 6次治疗后 ,患者原骨转移灶确有减淡或消失改变。结论 :研究结果表明 ,1 5 3Sm- EDTMP作为一种内照射治疗药物 ,对恶性骨转移瘤是安全有效的 ,特别适合门诊病人的治疗。     

应用~(153)Sm—EDTMP治疗骨转移瘤42例临床观察

<正> 临床资料 ①病例选择:42例中男36例,女6例;年龄62～78岁,平均70岁。所有病例均经X光片或同位素骨扫描证实有骨转移瘤者。原发病:肺癌29例,乳腺癌5例,鼻咽癌4例,前列腺癌4例。转移部位:单根肋骨转移8例,多根18例;单发骨盆转移2例,多发4例;单发椎体转移与多发各2例;颅骨与四肢长骨单发与多发转移各1例。②治疗方法:应用成都中国工程物理研究院提供的~(153)Sm—EDTMP无色澄明溶液,根据骨转移瘤病灶数量、大小按15～40mBg/kg静脉注射,每月一次,治疗后1～2月复查。③治疗效果:根据用药后患者疼痛减轻或消失,将治疗效果分为Ⅲ级:Ⅰ级疼痛完全消失(本组28例,66.6％);Ⅱ级:部分骨转移瘤局部疼痛消失或明显减轻(本组11例,26.19％);Ⅲ级:疼痛减轻不明显或不减轻(本组3例,7.14％)。     

~(153)Sm-EDTMP联合~(99)Tc-MDP治疗乳腺癌骨转移44例

目的　评价 1 53Sm - EDTMP与 99Tc- MDP(云克 )联合应用治疗乳腺癌骨转移的疗效。方法　乳腺癌骨转移 92例 ,随机分为 2组 ,对照组 4 8例患者仅静脉注射 1 53Sm - EDTMP,1.0 m Ci·kg- 1 ;观察组 4 4例患者 1 53Sm- EDTMP用量不变 ,并于静脉注射 1 53Sm- EDTMP后开始用云克连续5 d。结果　对照组镇痛有效率为 6 2 .5 % ,疼痛缓解持续时间平均 4 .0± 2 .0周 ;观察组镇痛有效率达 81.8% ,疼痛缓解持续时间平均 8.0± 2 .5周 ;两组疗效有显著统计学差异 (P<0 .0 5 )。结论　 1 53Sm- EDTMP单独使用或是与云克联合用药都是治疗乳腺癌转移的有效止痛方法 ,联合用药效果更佳。     

153Sm-EDTMP和骨膦治疗骨转移癌症疼痛

目的　评价 1 5 3 Sm- EDTMP和 (或 )骨膦治疗骨转移癌症疼痛 6 0例的治疗效果 .方法　对 6 0例确诊为骨转移癌的患者随机分为 3组 ,分别为 1 5 3 Sm - EDTMP治疗组、骨膦治疗组和 1 5 3Sm- EDTMP加骨膦治疗组 ,观察止痛效果、骨病变有效率和毒副反应 .结果　 1 5 3 Sm- EDTMP组 30例、骨膦组 2 0例、联合用药组 10例的骨痛止痛有效率分别为 80 % ,85 %和90 % ;3组分别比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) .3组骨病变有效率分别为 2 0 % ,10 %和 5 0 % ;联合用药组与其他两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,3组毒副反应均少 .结论　1 5 3 Sm-EDTMP加骨膦联合治疗疗效显著 ,安全可靠 ,可能是当今治疗骨转移癌疼痛的优选疗法     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移瘤对晚期肿瘤患者生活质量的改善

恶性肿瘤晚期骨转移患者的骨痛严重影响患者的生活质量，其治疗是临床的一大课题。半数以上骨转移瘤患者伴有骨疼痛。在临床大多频繁使用中枢性镇痛剂，此类药易成瘾，可产生一系列副作用，并不能提高晚期肿瘤患者的生活质量。153Sm－EDTMP（153钐－乙二胺四甲基磷酸）是一种很有希望的晚期骨转移瘤骨痛的治疗剂[1]。EDTMP作为载体对骨转移病灶有较强的亲和力和较高的特异性，并和骨膦一样对骨肿瘤组织中的破骨细胞有抑制作用，153Sm发出的β射线也可以直接破坏DNA等生物大分子，造成肿瘤细胞的死亡。现将我科98例肿瘤晚期骨转移患者…     

153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移的临床疗效评价

目的 探讨^153Sm-乙二胺四甲基膦酸(^153Sm-EDTMP)治疗乳腺癌伴骨转移的临床效果。方法 对76例乳腺癌骨转移疼痛患者采用两次给药法静脉注射^153Sm-EDTMP进行治疗并进行疗效评价．结果 治疗后骨痛完全缓解者25例，中度缓解者40例，总有效率为85．52％(65／76)。治疗后有6例骨转移灶完全消失，16例转移灶数量减少或病灶缩小，总有效率为28．95％(22／76)。未见严重的毒副作用，仅见Ⅲ度以内的血液学毒性反应。结论 ^153Sm—EDTMP能快速、有效地缓解乳腺癌骨转移疼痛，且副作用小，是一种安全、有效的方法。     

Samarium- 153- EDTMP bone uptake rate and its relation to therapeutic effect

Objective To evaluate the measurement of Samarium- 153 ethylenediaminetetramethylene phosphonic acid (153Sm- EDTMP) bone uptake rate using whole- body scintigraphy and analyze the relationship between bone uptake rate and therapeutic effect. Methods Sixty- six patients with painful bony metastases from prostate (n=15), lung (n=20), breast (n=18), nasopharyngeal carcinoma (NPC) (n=5), colon (n=2), kidney (n=2) and unknown cause (n=4) carcinoma were examined with whole- body scintigraphy 10 min and 5 h post administration of 153Sm- EDTMP Bone uptake rate was then calculated (1) Complete response (CR): disappearance of &gt;2 metastases, Karnofsky Performance Score (KPS) increase &gt;20, moderate or complete remission of bone pain 7 d post injection of 153Sm- EDTMP (2) Partial response (PR): disappearance of 1-2 metastases, KPS increase 10-20, moderate remission of bone pain in 3 wk (3) Non- response (NR): no disappearance or shrinkage of metastases, KPS increase &lt;10, no or slight remission of bone pain.Results The range of bone uptake rate in 66 patients was 31.9%-86.6% (mean=56.0%). The bone uptake rate in the CR group (17 cases, 25.7%), PR group (24 cases, 36.4%), and NR group (25 cases, 37.9%) was 52.4%-86.6% (mean=68.7%), 43.7%-70.4% (mean=58.3%), and 31.9%-51.5% (mean=41.0%) respectively. Statistical analysis showed that there was a significant difference between the CR and PR groups (t=4.258,P=0.001) as well as between PR and NR groups (t=8.48, P=0.001).Conclusions Using a simple and reliable whole- body scintigraphic technique to calculate prospectively the bone uptake rate, we have, for the first time in China, reported the relationship between bone uptake rate and therapeutic effect. This allows nuclear medicine physicians to calculate a safe and effective dose of 153Sm- EDTMP in individual patients to palliate bone cancer pain without myelotoxicity.     

153)/( )Sm-EDTMP骨摄取率测定及其与疗效的关系

目的　采用全身显像法测定 1 5 3 Sm- EDTMP(乙二胺四甲撑膦酸 )骨摄取率 ,并探讨骨摄取率与疗效之间的关系。方法　使用 Elscint双探头 γ相机 ,于注射 1 5 3 Sm- EDTMP后 10分钟和 6小时 ,对 66例骨转移癌患者进行全身显像并测定骨摄取率。结果　 66例患者全身显像法测定的骨摄取率范围在 31.9%～ 86.6%之间 ,平均5 6.0 % ,1 5 3 Sm- EDTMP骨摄取率高的患者的总体疗效好于骨摄取率低的患者。根据显像法测定的骨摄取率 ,以红骨髓吸收剂量限制在 140 0 m Gy为标准进行个体化给药 ,66例患者所接受的治疗剂量在 1.40～ 2 .2 7GBq之间 (平均 1.90 GBq) ,骨髓吸收剂量在 1370～ 1430 m Gy之间 (平均 140 0 m Gy)。结论　通过测定 1 5 3 Sm- EDTMP进行安全而有效的个体化给药 ,在达到治疗效果的同时 ,避免了骨髓毒性反应的发生 ,具有重要的临床实用价值     

~(153)Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛

目的:评价153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛的临床价值。方法:对51例临床确诊为乳腺癌多发骨转移伴骨痛患者进行治疗,153Sm-EDTMP按18.5MBq/kg体重剂量静脉注射给药。治疗前患者白细胞≥3.5×109/L,血红蛋白≥90g/L,血小板≥9.0×1010/L。结果:依据疼痛、活动能力及止痛药物用量的增减进行疗效评价,骨痛缓解总有效率86.3%,其中显效39.2%(20例),有效47.1%(24例),无效13.7%(7例);其中18例治疗后骨显像示骨转移灶减少。结论:用153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛疗效明显,可改善患者生活质量,骨髓毒性主要是白细胞、血小板降低,但均轻微、短暂,可自行恢复,可多次重复使用。     

153Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值

目的评价放射性核素153钐-乙二胺四甲撑酸(153Sm-EDTMP)治疗恶性肿瘤骨转移的疗效和副作用;方法用153Sm-EDTMP对186例骨转移的病人进行内照射治疗,剂量(29.6～37.0)MBq/kg体重,观察治疗前后骨痛、血清碱性磷酸酶(ALP)、血细胞及病灶的变化;结果186例病人中154例(82.8%)骨痛缓解,随访25例病人有8例(36.3%)病人骨转移灶钙化或消除;治疗后病人末梢白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白较治疗前均有显著降低(t=8.19、7.39、5.00、4.15、P均＜0.001);结论153Sm-EDTMP对转移性骨肿瘤有明显缓解骨痛、控制病情进展和消除病灶的作用,同时有降白细胞、红细胞和血红蛋白的副作用.     

153Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移瘤的疗效观察

目的 :评价 1 5 3S- DTMP治疗恶性转移瘤的疗效。方法 :对 113例原发性恶性肿瘤骨转移瘤患者进行 1 5 3Sm-EDTMP治疗。结果 :(1)镇痛方面 ;第一次治疗有效率为 6 1% (6 9/ 113) ;第二次治疗有效率为 6 6 % (74/ 92 ) ;第三次治疗有效率为 88.3% (5 3/ 6 0 )。 (2 )骨显像方面 ,     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效观察及其骨显像的意义

目的评价~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的疗效及治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像的临床价值。方法对30例骨转移癌骨痛患者进行~(153)Sm-EDTMP治疗后8～24h行~(153)Sm-EDTMP骨显像,观察其疗效和显像效果。结果30例肿瘤骨转移骨痛患者,疼痛缓解总有效率为73.3%.~(153)Sm-EDTMP骨显像效果优于~(99m)Tc-MDP,动态~(153)Sm-EDTMP骨显像有利于观察疗效和评价预后。结论~(153)Sm-EDTMP对骨转移癌病人有较好的疗效,治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像有重要的临床价值。     

~(153)Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移的临床评价

①目的评价放射性核素１５３钐－乙二胺四甲撑膦酸（１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ）治疗恶性肿瘤骨转移的疗效和副作用。②方法用１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ对１６８例骨转移的病人进行内照射治疗，剂量２９．６～３７．０ＭＢｑ／ｋｇ，观察治疗前后骨痛、血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、血细胞及病灶的变化。③结果１６８例病人中１４３例（８５．１％）骨痛缓解；随访２２例病人有７例（３１．８％）病人骨转移灶钙化和消除；治疗后病人末梢血白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白较治疗前均有显著性降低（ｔ＝８．１９，７．３９，５．００，４．１５，Ｐ均＜０．００１）。④结论１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗转移性骨肿瘤有明显缓解骨痛、控制病情进展和消除病灶的作用，同时有暂时降低血细胞的副作用。