36例肝硬化门脉高压并上消化道出血患者出血部位与预后分析

1992年至1995年间初诊为肝硬化门脉高压并上消化道出血急诊住院治疗患者36例，全部急检了胃镜，部分患者钳取了胃粘膜行病理活检，旨在通过胃镜所宽结合临床资料分辨查明部位，了解门脉高压时胃粘膜的改变，评价初诊时急检胃镜的价值及协助判断预后。1对象与方法1．1对象：36例肝硬化门脉高压并上消化道出血的患者中，男22例，女14例；年龄19～66岁，平均50岁；病程0．5～5年，平均2．5年。呕血伴黑便者22例，仅黑便者10例；大便潜血阳性者4例。1．2方法：急检胃镜均在发现出血48h内进行，但对出血量大，并伴失血性休克的患者必须在休克纠正…     

门脉高压性胃粘膜病变43例报道

肝硬化患发生上消化道出血。常常被认为是食管胃底静脉曲张破裂出血所致。随着急诊内镜广泛开展应用。发现部分出血患是由于胃粘膜病变所致。肝硬化并门脉高压时,胃粘膜变化不同于其他原因所致的胃粘膜病变,称为门脉高压性胃粘膜病变(gastric mucosallessions in portal hypertension)。我     

790例门脉高压食管胃底静脉曲张内镜检查分析

为深入评价胃镜检查在肝硬化门脉高压诊疗中的作用 ,对肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张790例患者行内镜检查 (含急诊内镜检查 12 3例 )。结果显示轻度静脉曲张占 2 6 .71% ,中度占2 9.75 % ,重度占 43.5 4%。单独食管或食管、胃底静脉曲张同时存在共 783例 ,占 99.11% ,单独胃底静脉曲张仅 7例 ,占 0 .89%。对并发上消化道出血患者急诊内镜提示 :静脉曲张破裂出血占74% ,胃粘膜病变出血占 12 .2 % ,消化性溃疡出血占 10 .5 7% ,4例未能确定出血病因。认为肝硬化并发上消化道出血急诊内镜检查是安全的 ;胃镜检查除了对门脉高压的诊断有重要价值外 ,还可观察门脉高压性胃十二指肠溃疡和胃粘膜病变 ;并可及时明确出血原因 ,以及针对原因制定治疗措施 ;必要时还可进行内镜下止血治疗。     

上消化道出血急诊内镜检查88例临床分析

1 资料与方法 1.1 一般资料选择2005年3月-2007年9月我院内镜室急诊内镜检查上消化道出血88例,其中男54例,女34例,年龄14～76岁.黑便52例,呕血兼黑便26例,单纯呕血10例.病前有消化道症状及病史者52例,以上消化道出血为首发症状者36例.88例患者均意识清楚,检查前无明显腹胀及大量呕血.     

门脉高压症内镜所见与出血危险因素的探讨

肝硬化门脉高压症患者首次出血原因中,食管静脉曲张破裂出血约占80%.本文通过内镜观察80例门脉高压患者的食管静脉曲张和食管炎及胃粘膜损害所见,探讨其与出血有关的危险因素.1 材料与方法1.1 一般情况将受检的肝硬化门脉高压症患者80例,分为出血组和非出血组.出血组患者大部分是有反复呕血、黑便史的患者,少部分是不明原因上消化道出血     

门脉高压性胃病的发病机制

门脉高压性胃病（PHG）是指门脉高压基础上发生的胃粘膜病变,是肝硬化门脉高压症上消化道出血的常见原因之一,严重时可危及生命。病变部位主要在胃底,常伴有胃底粘膜萎缩,通过内镜和组织学检查两种方法测得PHG的发病率分别为93．4％和76．1％。     

肝硬化门静脉高压性胃粘膜病变出血治疗研究

门静脉高压是肝硬化常见并发症。由于门静脉高压引起胃粘膜病变出血占肝硬化合并上消化道出血的 5 0 % ,且止血效果差和出血复发率高 ,易误诊为食管胃底静脉破裂出血。我们在 1998年 6月～ 2 0 0 0年 3月期间对 5 1例门脉高压性胃粘膜病变出血患者作了较系统的对比研究。对象和方法一、病例选择选消化科病房 1年半内确诊乙型肝炎后肝硬化病例合并有呕血和 (或 )黑粪的急性消化道出血征象 ,并经病史、临床检查、Ｂ超及胃镜证实为门脉高压性胃粘膜病变出血患者 5 1例 ,其中男 40例、女 11例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,以平行对照设计原理分为治疗组 (…     

门脉高压性胃病40例临床分析

肝硬化门脉高压患者引起胃粘膜损伤,发生消化道出血等症状,这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称门脉高压性胃病(portal hypertensire gastropathy,PHG)。随着急诊胃镜检查的广泛开展,发现肝硬化门脉高压合并上消化道出血病例中有相当部分是由PHG所致。我院自1990年1月～1997年底共收治40例经胃镜、B超检查确诊为PHG出血患者,结合文献报告如下。     

肝硬化并门脉高压性胃病临床分析

门脉高压所致的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy,PHG)亦为上消化道出血的重要原因之一,已越来越引起人们的重视.为了解其发病特点及防治措施,我们对经内镜检查的192例肝硬化并PHG患者进行分析如下.     

门脉高压性胃粘膜病变67例临床分析

门脉高压性胃粘膜病变６７例临床分析山东省潍坊医学院附属青州医院（２６２５００）张银华，陈洪来，贾月莉，赵存新我院自１９８７年１月至１９９３年１２月收住院２６４例门脉高压并上消化道出血病人，经急诊内镜检查确诊均有食道静脉曲张，同时发现胃粘膜病变出血６７...     

善宁治疗肝癌上消化道出血36例

我科自1998年以来应用善宁治疗肝癌上消化道出血36例,其中包括食道胃底静脉曲张破裂出血31例,门静脉高压性胃粘膜病变致上消化道出血5例。分别与垂体后叶素组14例、奥美拉唑组3例进行对比观察。现报道如下。 1 材料和方法 1.1 研究对象 53例患者均经肝脏B超、肝脏CT及甲胎蛋白定量检查诊断为原发性肝癌。所有患者均有呕血、黑便、头晕、低血压等症状。均行急诊胃镜检查,结果示食道胃底     

门脉高压性胃病上消化道出血48例临床分析

肝硬化是消化道出血的常见病因。现已证实,40％-50％的肝硬化门脉高压患者上消化道出血不是由于食道胃底曲张静脉破裂,而是由于胃粘膜病变所致[1]。现将我院1999年-2003年收治的门脉高压性胃病上消化道出血48例报道如下。     

上消化道出血急诊内镜检查120例分析

上消化道出血急诊内镜检查１２０例分析海军４１４医院（南京，２１００１５）肖忠思临床资料：急诊内镜检查急性上消化道出血１２０例，其中男８２例，女３８例，年龄１５～７９岁，平均５２岁。病程３个月至４０年。本组病例以黑便受检者９２例，呕血兼黑便者２３例，单...     

老年人上消化道出血1101例急诊胃镜检查结果分析及胃镜下 …

目的 探讨老年人上消化道出血病因分布特点及急诊胃镜检查和治疗的价值。方法 对１９８８～１９９７年１１０１例以呕血和（或）黑便为表现的老年人急诊胃镜检查资料及９８例胃镜止血资料进行分析。结果 老年人上消化道出血病因主要为消化性溃疡７８３例（７１．１％），胃癌１１４例（１０．２％），门脉高压症５０例（４．５％）等。９８例患者施行了内镜下止血，其即刻止血率前三位如下：消化性溃疡伴活动性出血为９１．９％。     

门脉高压性胃病40例临床分析

肝硬化门脉高压患引起胃粘膜损伤，发生消化道出血等症状，这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称门脉高压性胃病(portal hypertensire gastropathy，PHG)。随着急诊胃镜检查的广泛开展，发现肝硬化门脉高压合并上消化道出血病例中有相当部分是由PHG所致。我院自1990年1月～1997年底共收治40例经胃镜、B超检查确诊为PHG出血患，结合献报告如下。     

急诊内镜治疗门脉高压性胃粘膜出血248例

1979年4月-1994年12月间,检查上消化道内镜22600例,检出急性胃粘膜病变1246例,其中因门脉高压症性胃粘膜出血248例(19.9％)。笔者就其急诊内镜诊断与介入止血价值报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组男202例,女46例。年龄9-74岁,平均45岁。病程短者6个月,最长15年。临床表现:呕血/黑粪,大便潜血试验呈阳性或强阳性。Hb<60g/L 142例,>80 g/L106例。血压<12.0/8.0 kPa 179例,余例正常。有出血病史>3次94.4％,首次5.6％。其中已作脾切除分流术者48例,硬化剂治疗者(<3次10例,>4次84例)共94例,三腔     

肝硬化门脉高压性胃病67例临床分析

门脉高压性胃病（PHG）是肝硬化门脉高压的一个常见并发症，近年来随着对上消化道出血紧急内镜检查的广泛使用，门脉高压时的胃黏膜病变渐引起关注，被认为是门脉高压时上消化道出血的重要病因之一。以往曾有许多名称，包括糜烂性胃炎、充血性胃炎、充血性胃病等用来说明这种胃黏膜损伤，后来Sarfeh等将其称为门脉高压性胃病。本文通过总结我院2001年4月～2005年12月经胃镜检查67例肝硬化门脉高压性胃病患者临床资料，回顾性研究，探讨门脉高压性胃病的临床特点，并研究其与肝功能损伤及食管静脉曲张程度的关系，现总结报告如下。     

128例肝硬化患者内镜检查分析

肝硬化门脉高压常导致食管、胃底静脉曲张破裂出血。随着内镜检查的普遍开展,发现肝硬化并发胃粘膜病变及消化性溃疡十分普遍,且是其出血的重要原因。本文就近年来本院临床确诊128例肝硬化病者合并上消化道病变的发生机理进行探讨,并就其中72例并消化道出血进行急诊内镜检查结果进行分析讨论。     

483例非门脉高压性上消化道出血的内镜诊治分析

１９９２年至１９９７年６月底我院收治非门脉高压性上消化道出血４８３例。现将内镜下诊治总结分析如下 :１．对象 :本组病例男３２３例 ,女１６０例 ,年龄９～８６岁。出血方式呕血者１５９例 ,呕血与黑便皆有者６１例 ,单纯黑便者２６３例。２．方法 :早期内镜检查时间选择在出血发生后２４ｈ内 ,对出血病灶采用局部注射１：１００００肾上腺素 ,喷洒凝血酶 ,注射立止血等方法单独或联合应用 ,５例镜检过程中见破裂动脉喷血 ,喷洒止血药物后转外科急诊手术治疗。１８例息肉和并出血患者 ,在镜下行电凝切除术。判断出血性病灶标准 ,参照Ｆ…     

门脉高压性胃病的研究现状及进展

肝硬化门脉高压患者首次消化道出血的原因主要为食管曲张静脉破裂（约占８０％），胃粘膜病变亦是其出血的重要原因。经内镜检查证实，门脉高压消化道出血患者中１０％～６０％存在胃粘膜病变（又称糜烂性胃炎、胃粘膜出血、充血性胃病等）。１９９２年，新意大利内镜学会...