肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I检测缺血性心肌损害的诊断价值

在急性心肌梗塞病人中有 1/ 3的人症状常常不典型 ,心电图诊断的敏感性只有 5 0 % ,同时由于酶学检查的局限性 ,又使其诊断价值受到影响 ,因此 ,临床医师对症状和心电图表现不典型的病例往往比较被动。为此 ,我科急诊化验室从 1997年 6月开展了肌红蛋白 (Ｍｂ)与心肌肌钙蛋白Ｉ     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白检测在急性心肌梗塞中的诊断价值

目的探讨CTnⅠ、Mb对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值.方法对26例AMI患者、41例不稳定性心绞痛(UAP)患者、30例骨骼肌损伤(SM)患者和30例健康者进行血清CTnⅠ、Mb、CK-MB的测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段进行动态检测.结果 AMI患者入院时CTnⅠ、Mb、CK-MB的阳性检出率分别是65.4%、73.1%、53.8%.CK-MB在UAP组和SM组,Mb在SM组中有较高的阳性率,而CTnⅠ在UAP和SM组中未检出.CTnⅠ、Mb在AMI发生4h内就呈显著升高,三项指标的最高峰值在8～16h内均可出现,72h后Mb、CK-MB降至临界值,而CTnⅠ 7天后仍高于对照组.结论 CTnⅠ、CK-MB、Mb在AMI早期诊断价值基本相同,CTnI有更宽的诊断时间窗和独特的特异性,是AMI早期诊断的首选指标.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白检测在急性心肌梗塞中的诊断价值

目的探讨CTnⅠ、Mb对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值.方法对26例AMI患者、41例不稳定性心绞痛(UAP)患者、30例骨骼肌损伤(SM)患者和30例健康者进行血清CTnⅠ、Mb、CK-MB的测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段进行动态检测.结果 AMI患者入院时CTnⅠ、Mb、CK-MB的阳性检出率分别是65.4%、73.1%、53.8%.CK-MB在UAP组和SM组,Mb在SM组中有较高的阳性率,而CTnⅠ在UAP和SM组中未检出.CTnⅠ、Mb在AMI发生4h内就呈显著升高,三项指标的最高峰值在8～16h内均可出现,72h后Mb、CK-MB降至临界值,而CTnⅠ 7天后仍高于对照组.结论 CTnⅠ、CK-MB、Mb在AMI早期诊断价值基本相同,CTnI有更宽的诊断时间窗和独特的特异性,是AMI早期诊断的首选指标.     

心肌标记物在急性心肌梗塞早期诊断中的应用

目的探讨心肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)等生化指标在急性心肌梗塞(AMI)的应用价值。方法定量检测AMI患者血中的各项生化指标,对其结果进行统计分析。结果18例AMI患者cTnI峰值时间(24±10.3)h,持续时间较长;Mb峰值时间(11±4.9)h,其峰值首先出现,CK和CK-MB峰值时间分别为(21.7±6.7)h,(20.1±9.6)h。6例发病3　h内就诊患者,仅Mb明显升高。患者各项生化指标随病情好转而降至正常范围,病情恶化持续上升。16例对照组的CK,Mb稍高于正常,CK-MB,cTnI均正常。结论发病早期同时检测cTnI和Mb,有助于早期确诊AMI。     

肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗死的价值

在临床上 ,心肌梗死的表现是多种多样的 ,有 1 /3以上的患者 ,特别是老年患者缺乏胸痛等典型的心梗症状。有时 ,心电图也并不能反映心肌的损伤 ,有研究认为心电图诊断急性心肌梗死的敏感性只有 5 0 %。所以酶学的检查在诊断急性心肌梗死中有很重要的意义。目前 ,诊断早期急性心肌梗死多采用检测血清肌酸激酶 (ＣＫ)及其ＭＢ同工酶的方法 ,血清肌酸激酶ＭＢ型同工酶 (ＣＫ ＭＢ)也是公认的ＡＭＩ生化指标中敏感性及特异性较高的心肌酶。心肌酶学的分子特征决定着它们在急性心肌梗死中的价值。一些相对较小的分子 (如肌红蛋白 )比大分子物质更…     

血清心肌肌钙蛋白 I、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶检测在冠心病早期诊断中的价值

冠心病急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。急性心肌梗死（AMI）是威胁人类生命的主要疾病之一，早期诊断和及时治疗是降低 AMI 病死率的关键。只有在AMI 发病6 h 内，经过明确的诊断和适宜的治疗，病变的心肌细胞才有可能出现可逆性转变［1］。但是约25％的 AMI 患者早期可以没有典型的临床症状，约50％AMI 患者的心电图不出现特征性 ST 段改变［2］。在这种情况下，心肌损伤标志物的检测在诊断 AMI 时尤为重要。本研究通过比较冠心病（CHD）患者心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌红蛋白（Myo）和肌酸激酶同工酶-MB（CK-MB）的阳性率，探讨 cTnI、Myo 和 CK-MB 与 CHD 之间的关系及在诊断中的应用价值。     

心肌肌钙蛋白I在检测急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）对急性心肌梗死（AMI）的早期诊断价值。方法对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛（UAP）患者、26例骨骼肌损伤（SM）患者和25例健康者进行血清cTnI、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）测定，并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK—MB值进行动态观察。结果AMI患者入院时cTnI、CK—MB的阳性检出率分别为68．5％和56．3％。CK—MB在UAP组及SM组有较高的阳性率，而cTnI在UAP组和SM组中未检出。cTnI在AMI发生4h内即显著升高，两项指标的最高峰值在8～16h内均可出现，72h后CK—MB降至临界值，而cTnI在7d后仍高于对照组。结论cTnI在AMI早期具有重要的诊断价值，因其具有较宽的时间诊断窗口和独有的特异性，所以是早期诊断AMI较敏感和特异的血清学标志物。     

心肌损伤的早期诊断生化标志物心肌肌钙蛋白I

心肌肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,c Tn I)是一项反映心肌损伤的最新诊断指标 ,c Tn I在血中出现早 ,持续时间长 ,且为心肌细胞所特有 [1 ,2 ] ,具有敏感性高、特异性强的特点 ,对心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)、不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,U AP)、围手术期心肌损伤等疾病的诊断 ,病情监测及预后判断具有重要的临床应用价值。1　 c Tn I的结构及变化Tn I是肌钙蛋白复合体中的亚单位之一 ,参与钙离子诱导的肌肉收缩 ,心肌和骨骼肌快肌、慢肌中的肌钙蛋白是由不同的具有独特氨基酸序列的基因决定的 ,所…     

床边快速心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶司功酶联合检测对急性心肌梗死早期诊断的价值

目的：探讨床边快速心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Myo）和肌酸激酶同功酶（CK-MB）联合检测对急性心肌梗死（AMI）早期诊断的价值。方法：采用美国博适-Triage于式快速定量心肌梗死／心衰诊断仪，对急诊收治入院的46例急性胸痛病人，采静脉血动态测定cTnI、Myo和CK—MB含量，并结合临床症状、心电图动态变化综合分析。结果：对AMI诊断的敏感性：0-3h cTnI与CK—MB均为29．4％，低于Myo的47．1％，4-6hcTnI为80．0％，其余均为100．0％；对AMI诊断的特异性：cTnI、CK—MB各时间段均为100．0％，Myo0-3h为58．8％、4～6h为40．0％、12h以上为33．3％：三项联合检测0-3h的敏感性和特异性分别是35．3％和86．3％，4～6h为93．3％、80．0％、12h以上为100．0％、77．8％。结论：床边快速cTnI、Myo和CK—MB联合检测，有助于对AMI床边快速早期诊断和鉴别诊断，为AMI及时准确的治疗提供依据。     

心肌肌钙蛋白I在心肌梗死中的检测意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI)在急性心肌梗死（AMI）时的检测意义。方法：比较102例冠心病患的CtnI和心肌酶谱的测定结果。结果：AMI患的阳性率分别为：cTnI87．5％,CK－MB62．5％,CK56．3％,TAST46．9％,LDH40．6％。结论;AMI患胸痛后10h血清cTnI的敏感性最高,血清cTnI对AMI诊断的特异性明显高于心肌酶谱（CK,CK－MB,AST和LDH）,对诊断AMI有重大临床价值。     

冠心病患者定量检测肌钙蛋白I、肌红蛋白的临床价值

近年来对肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)研究较多,然大多属定性,定量研究较少.唐浩熙等[1]曾对肌钙蛋白I的浓度与心肌梗塞面积和部位作过报道,而对高度特异、高度敏感的cTnI Mb浓度与冠心病的关系却未做进一步的研究.为进一步探讨冠心病患者是否有早期急性心肌梗塞,本研究组采用微粒子化学发光分析仪对正常对照组、冠心病患者无胸痛症状组、冠心病患者有胸痛症状组进行了研究,现将结果报道如下.     

心肌肌钙蛋白I检测方法及其影响因素

心肌肌钙蛋白I（cTnI）是心肌损伤最特异、最敏感的血清标志特之一，目前已被广泛地应用于临床诊断。但cTnI检测方法尚未标准化，循环中cTnI浓度的检测也受血浆肝素浓度、类风湿因子水平、溶血指数、慢性肾脏衰竭、骨骼肌损伤、年龄等多种因素干扰，影响其在临床中更广泛的应用。     

心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌损伤诊断中的应用价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在诊断心肌损伤疾病中的价值。方法电化学发光法和酶法。结果心肌炎、心绞痛和心肌梗塞患者血清中cTnI、CK、CK-MB、CRP浓度升高明显,而正常对照组三项指标正常,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在心肌损伤的实验室诊断指标中cTnI敏感性最高、特异性最强,有极其重要的诊断意义和疗效评价价值。     

急性脑血管疾病患者肌红蛋白、肌钙蛋白I和心肌酶谱检测结果分析

目的 探讨肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶检测在急性脑血管疾病(ACVD)诊断和预后判断中的临床应用价值.方法 对169例ACVD患者(脑出血86例、脑梗死83例)和85例体检健康者(对照组)进行血清Mb、cTnI和心肌酶检测,并进行统计学分析和评价.结果 脑出血组和脑梗死组血清Mb、cTnI、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平均高于对照组(P<0.05);脑出血组和脑梗死组仅血清Mb水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清Mb、cTnI和心肌酶水平与ACVD密切相关,是ACVD诊断和预后判断的有效指标.     

血清肌红蛋白、肌钙蛋白I及炎性因子水平检测对心肌梗死的临床诊断意义

目的探讨血清肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白I(cTnI)及炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和巨噬细胞集落刺激因子(CSF)对于临床诊断心肌梗死的意义。方法选取于2014年6月至2015年6月间收治的老年心肌梗死病人中抽取48例,作为观察组,另外抽取来院体检的健康老人48例作为对照组,检测两组受试人员血液中Mb,cTnI,IL-6和CSF的水平。结果与健康者相比,心肌梗死患者的四项检测值均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05)。Mb的升高最迅速,于4~8h时达到高峰,随后降低;cTnI,IL-6均为8~12h时达到顶峰,CSF为12~24h时达到顶峰;上述检测项目中,cTnI在到达顶峰后仍可保持较长时间的高水平;在四项检测中,单独检测阳性率最高的是Mb,达85.4%,四项联合检测相对于单独项目的检测,AMI的检出率明显较高,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论血清Mb,cTnI,IL-6和CSF联合检测心肌梗死,其阳性率较高,临床应用前景明朗。     

心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨心肌损伤标志物血清缺血修饰蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)和正常对照组肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。 方法选择2015年1月至2017年12月于高唐县人民医院急诊科、心内科就诊且确诊为AMI的115例患者作为研究组,50例健康体检者作为正常对照组,测定研究组患者入院0.5 h、6 h、12 h后及正常对照组血清IMA、Mb和cTnI水平,并进行统计学分析,比较血清IMA、Mb和cTnI对AMI早期诊断的敏感度、特异度、准确度。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较各指标在AMI早期诊断中的价值。 结果在患者入院0.5 h、6 h、12 h后,研究组血清IMA水平[(128.35±13.53)U/ml,(104.27±11.64)U/ml,(84.73±6.97)U/ml]、Mb水平[(161.83±15.64)μg/L,(311.44±40.92)μg/L,(470.45±46.81)μg/L],cTnI水平[(0.31±0.05)μg/L,(12.56±2.73)μg/L,(74.84±6.37)μg/L],与对照组血清IMA、Mb和cTnI水平[(32.34±3.57)U/ml,(51.47±8.53)μg/L,(0.27±0.03)μg/L]比较,均差异有统计学意义(F＝65.42,52.21,67.46;均P<0.01)。在患者入院12 h后,IMA、Mb和cTnI诊断AMI的敏感度分别为80.58%、86.65%、59.63%,特异度分别为45.14%、34.57%、88.32%,准确度分别为72.81%、75.48%、89.56%;IMA＋Mb＋cTnI联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为74.34%、91.56%、92.69%。IMA、Mb、cTnI单项检测及IMA＋Mb＋cTnI联合检测诊断AMI的ROC曲线AUC分别为0.618,0.582,0.822,0.914,IMA＋Mb＋cTnI的AUC最大,具有较高的诊断效能,优于IMA、Mb和cTnI单项检测。 结论心肌损伤标志物IMA、Mb和cTnI的联合检测,可为AMI的早期诊断提供更好的参考依据,对早期排除和确定诊断AMI有重要的临床应用价值。     

肌钙蛋白与肌红蛋白联合检测对心肌梗死的诊断价值

急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction,AMI）是一种由多种因素引起的动脉粥样硬化性心血管疾病,起病急,病死率高,从胸痛患者中快速识别出AMI患者从而及时进行治疗,是降低病死率和改善预后的关键。对于临床症状表现不典型、心电图呈非特异性改变的患者,早期准确诊断,     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死中的诊断价值

目的：探讨CTn-Ⅰ对急性心肌梗死(AMI)诊断的价值。方法：采集AMI患者35例、不稳定性心绞痛(UAP)45例和健康者32例静脉血．测定CTn-Ⅰ、CK-MB。结果：AMI患者入院时CTn-Ⅰ、CK-MB的阳性率分别为68．6%、59．2％、CK-MB在UAP组仍有较高阳性率，而CTn-Ⅰ在UAP组阳性率很低。CTn-Ⅰ在AMI发生4h左右可显著升高．8～l6h达最高峰．5～6天仍高于临界；CK-MB在AMI发生4～8小时显著升高，16～24h达最高峰．2～3天降至正常。结论：CTn-Ⅰ与CK-MB对AMI早期诊断价值基本相同，CTn-Ⅰ具有更宽的诊断时间及高度的特异性，可作为AMI的首选诊断指标。