短暂性全面遗忘症SPECT局部脑血流显像三例

例1 患者女，66岁。因突发记忆障碍6h入院。既往健康，无高血压、糖尿病、冠心病史，无癫痫及偏头痛史。入院当日无诱因出现明显记忆力下降。入院后反复重复提问。体格检查：血压150/90mmHg(1mmHg=0．133kPa)，内科检查正常，无局灶神经系统定位体征，远记忆无异常，有顺行性遗忘及逆行性遗忘，注意力、语言、视空间能力无异常。     

请您诊断

病例96病例资料患者,男,39岁,因反复发作性不能言语半天入院。入院前半天,患者于活动时突发不能言语,不伴有头痛、呕吐,无肢体抽搐等。否认输血史、冶游史。查体：神清,吐词清楚,左侧鼻唇沟变浅,颈软,四肢肌张力、肌力正常,腱反射（）,双侧病理征（－）,深浅感觉存在。入院后行头部磁共振成像检查。     

《请您诊断》病例96答案:神经梅毒

病例资料男,39岁,因反复发作性不能言语半天入院。入院前半天,患者于活动时突发不能言语,不伴有头痛、呕吐,无肢体抽搐等。否认输血史、冶游史。查体:神清,吐词清楚,左侧鼻唇沟变浅,颈软,四肢肌张力、肌力正常,腱反射(),双侧病理征(-),深浅感觉存在。入院后头部MRI检查显示:右侧额叶大片状异常信号,考虑胶质瘤可能(图1~7)。实验室检查:HIV抗体阴性,梅毒总抗体定量(Trep)24.53(参考值     

混合型胃嗜酸性肉芽肿误诊为胃癌一例报告

患者,男,39岁.反复上腹胀痛不适5年,伴纳差乏力1年余,症状加重并返酸而入院。既往无呕血便血史,无过敏史。体检:慢性病容。左上腹可扪及约4 cm 直径、质中包块,压痛.心肺正常。实     

手术治疗Kartagener综合征1例

1病例报告患者女,30岁。因反复咳嗽、咳痰、咯血20余年,加重伴发热2天入院。患者自幼体弱,极易"感冒",每年多次因发热、咳嗽、脓痰住院治疗。15岁后出现痰中带血,本次入院前2年咯血加重,每次100~350ml。既往无反复鼻塞、流脓涕史,否认近亲婚配,无家族遗传性疾病史。入院后查体:口唇无发绀,轻度杵状指,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,可闻及干、湿性啰音,以右下肺为著,未闻及胸膜摩擦音。辅助检查:肺功能测定结果为混合性通气障碍;胸部X线摄片及肺CT扫描检查示全内脏反位呈镜面改变,右肺下叶背段及后基底段可见多发"树芽征"及"双轨征",鼻旁窦CT扫描未见明显异常;心电图检查报告为右位心;腹部CT扫描提示腹腔内脏反位。确诊为Kartagener综合征(不完全型)。经充分术前准备后,择期在全身麻醉下行胸部     

子宫内膜癌合并子宫腺肌症恶变1例

患者,女,59岁,因绝经8年,反复阴道流血6年于2010-02-22入院。既往下肢截瘫30年,高血压病史2年。妇检:子宫增大,如孕16周大小。妇科超声:子宫体大小13.5cm×10.3 cm×9.3 cm,形态规则,内膜厚0.8 cm,宫腔线前移,肌层回声不均匀,后壁可见10 cm×7.9 cm不均质实性增强回声。入院诊断:绝经后阴道出血待查。入院行诊断性刮宫,病理:子宫内膜呈复杂性非典型性增生,局部呈复杂性乳头分枝状结构,有不典型性,不除外癌变。于2010-03-     

8月龄婴儿不典型麻疹并发心肌炎1例

病例患儿,男,8个月零10 d。因咳嗽半月加重3 d入院。病程中伴有流涕、喷嚏。否认传染病史及传染病接触史,预防接种按卡进行(麻疹疫苗因病尚未接种)。查体:T36.6℃,HR 132次/min,R 34次/min;全身无皮疹,口腔黏膜光滑,咽略充血,呼吸音粗,可闻及固定细湿啰音及痰鸣,     

硬化性腹膜炎一例

病例资料 患者,男,44岁.反复中上腹部胀痛10年,食欲不振半年.反复发作上腹部阵发性腹痛、腹胀,有时伴呕吐,无寒战、发热及黄疸,多次拟诊为急性肠梗阻,经保守治疗后上述症状缓解.本次因持续性中上腹部疼痛,阵发性加重6 h,伴频繁呕吐,无排气、排便,初步拟诊为急性绞窄性高位小肠梗阻急诊入院,患者既往无腹部手术、腹膜炎或长期服药史.     

姐弟二人同患乙肝相关性再生障碍性贫血

病例黄XX,41岁,姐,因反复乏力,双下肢皮肤淤点5年,加重1个月入院。弟：31岁,因反复乏力5年,加重半年于同日入院。两患者均于5年前检查诊断为乙型肝炎,未正规治疗,HBV标志物持续阳性。均否认氯霉素、磺胺及解热镇痛类药物服用史,无化学物质及放射性物质接触史。姐人院前1个月因乏力及皮肤淤点加重,在我院门诊予利血生、沙酐醇等治疗症状改善不明显。     

隐匿性室性早搏三联律

隐匿性室性早搏三联律李宝珠★李爱萍★关键词心律不齐室性早搏三联律中国图书资料分类法分类号Ｒ５４１．７患者，男，７２岁，因反复胸闷，心慌，气短，心前区不适２年而入院。既往有冠心病及陈旧性心肌梗塞史。体检：Ｒ１７／ｍｉｎ，ＨＲ７４／ｍｉｎ，心律不齐，ＢＰ...     

食用菠萝致过敏性休克1例

患者女性，30岁。因食用菠萝后出现呼吸急促、呼吸困难约10min入院。患者既往无“支气管哮喘”史。因食用菠萝后即感唇麻，咽喉部痒，即之出现气紧、呼吸困难、面色青紫。查体：BP为0，面色青紫，四肢冰凉，喉部可闻及喘鸣，双肺可联及少量干鸣，心率100次／分，未闻杂音。立即给予吸氧，肌注肾上腺素，静滴氢化可的松。约半小时后上述症状缓解，血压升至60／90mmHg，喉部无喘鸣，双肺未闻干鸣。     

神经纤维瘤病1例报告

1病例简介患者男性,15岁,因反复腰腹部疼痛1年余,再发病6个月入院。查体:颜面部、躯干、四肢、腋窝及腹股沟区有咖啡色素斑沉着,双上肢及胸壁触及多个大小不等的结节,无压痛。发病以来患者听力下降,偶有头部闷痛。入院B超检查提示:右侧腰大肌内探及2个实性回声团块,边缘清楚,有     

新型隐球菌性脑炎2例

1 病例报告 病例1:患者男性,19岁.因反复头痛,加重伴呕吐10天入院.入院查体:T37.3℃,BP 120/60mmHg,P 70次/分.患者急性病容,神志清楚,全身皮肤未见黄染、皮疹,浅表淋巴结无肿大,腹部无压痛,肝脾未扌门及,双下肢不肿,双肺未闻及干湿性口罗音.     

《请您诊断》病例36答案:膀胱恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料 患者．女,68岁。尿频、尿急10个月及肉眼血尿3d入院。超声检查：膀胱内实性肿物。既往有糖尿病史20余年,高血压史5年。     

肺淋巴管平滑肌瘤病一例

病例资料 患者,女,37岁。因反复气促、间断呼吸困难2年余入院。既往有多次发病史,无遗传、家族、免疫及传染疾病史。查体无明显异常。入院后ECG示心肌缺血。生命体征正常。肺功能检查提示阻塞性通气功能减退,小气道功能异常,弥散功能异常（中度减低）。气道功能及残气量正常。     

喹诺酮类药物致中毒性肝炎2例

1998年4月～1999年8月我们使用环丙沙星和培氟沙星静脉滴注引起中毒性肝炎2例,报告如下。 例1 男性,73岁。1998年4月30日入院。入院前1天腹胀、腹泻水样便4～5次/日,拌寒战、高热、体温40℃。原有慢性支气管炎史。一年前前列腺肥大,膀胱造瘘并留置尿管。3月前诊断肺结核、用利福平、异烟肼治疗。体查:体温39.4℃、明显消瘦、右下肺少许湿鸣,心脏无异征。右肾区叩痛。血常规:白细胞12.O×10~9/L;中性0.90;尿常规:红细胞15     

嗜酸细胞性胃肠炎1例诊治分析

1病例报告患者男,55岁。因反复腹痛、腹泻2个月,加重伴恶心2天入院。自述发病后曾口服小檗碱、整肠生、奥美拉唑、蒙脱石(思密达)、双歧杆菌三联活菌、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等治疗,症状无明显缓解;2个月内体重下降约10kg,既往有变态反应性鼻炎史。入院后查血常规、血淀粉酶、脂肪酶、血生化及血肿瘤全项均无异常发现;IgE增高,粪隐血(+);肝、胆、胰、脾、双肾及膀胱超声检查未见明显异常;胃镜检查示慢性糜烂性胃炎     

病毒性角膜炎继发长孢洛德酵母菌感染1例

<正>1 临床资料患者男性,60岁,因右眼发现白色混浊物,于2018年11月16日入院。既往史:患者自述右眼角膜炎反复发作50余年,因右眼病毒性角膜炎于2018年2月2日在北部战区总医院局部麻醉下行右眼板层角膜移植术(生物角膜),分别于2018年3月30日、2018年5月30行右眼病灶刮除联合羊膜移植术。用药史:全身、局部给予抗病毒治疗,重组人干扰素a2b滴眼液点右眼     

心脏增大致房间隔破裂一例

患者,女,49岁,哈萨克族.因反复心慌、气喘、呼吸困难、尿少3年,加重1月入院.少年时有风湿病史,多年来反复发作.本次入院查体:病人口唇发绀.心前区抬举性搏动,可闻及双期杂音,心界向两侧扩大,心音强弱不一,心律绝对不齐.两肺呼吸音粗糙,有少许水泡音.肝大肋下5cm,质硬、压痛.双下肢凹陷性水肿.心电图示:快速房颤伴室内差异性传导,极度顺钟向转位,左心房大,心肌供血不足.X     

CT诊断肺动脉骨肉瘤一例

患者女,70岁.因反复活动后气促2年,加重伴胸闷15 d入院.既往有高血压病史20年;否认外伤或放射病史.体检:神清,血压141/84 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心前区隆起,主动脉瓣、肺动脉瓣及三尖瓣听诊区可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,3/6级,传导不明显.双下肢轻度水肿.生化检查:各项肿瘤指标均在正常范围.