急性大剂量异烟肼中毒抢救1例报告

异烟肼副反应临床较多见,急性大剂量异烟肼中毒并不多见,国内仅报告10余篇,1985年6月我院应用大剂量维生素B_6抢救1例急性异烟肼中毒,报告如下.患者男,63岁,工人。于1976年经本市矽肺诊断组确诊Ⅰ期矽肺合并肺结核,曾住本院治疗.此次起病以咳嗽、气急于1985年6月17日再入院.住院经过:入院后给异烟肼、链霉素和止喘药物冶疗10余天,症状无明显好转,患者情绪不佳,于1985年6月29日中午12时将100片异烟肼(0.1g/片,河北省石家庄制药厂)一次吞服.下午2时出现胸闷、大汗淋漓,气促,躁动不安,呼吸困难,四肢抽搐,牙关紧闭,神志不清.在患者床头找到异烟肼空瓶一个、同病房病友说,患者曾服一瓶异烟肼。初步诊断:大剂量异烟肼中毒.     

异烟肼中毒抢救成功1例

异烟肼中毒抢救成功１例王卫东，王德忱患者女，３１岁，自服异烟肼１００片（０．１ｇ／片），半小时后被家人急送来院．途中呕吐２次：查体：体温、脉搏、呼吸和血压均正常，呈昏迷状态，检查时抽搐１次，心、肺、腹均阴性，腱反射略亢进，病理反射阴性，血、尿正常，肝...     

急性异烟肼中毒抢救12例分析

我院急诊科于 1999～ 2 0 0 0年共抢救急性异烟肼中毒 12例 ,分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 8例。年龄 18～ 5 6岁。服药原因均因恐惧结核病或厌倦长期服药而自杀性大量口服异烟肼片。服药量 6～ 15 g,服药到就诊时间为 10～ 5 0 min。临床表现 :头晕、呕吐、流涎、多汗 4例 ;肺水肿、烦躁不安、精神异常、肌纤维震颤者 2例 ;发作性强直性痉挛、昏迷、流涎、肺水肿 4例 ;昏迷、呼吸急促、肺水肿、发作性抽搐 2例。本组均因有明确服药史而诊断清楚。本组来院后 ,立即给予洗胃 ,并导泻 ,洗胃前或洗胃过程中出现抽搐者 ,先予安定 10～ 2…     

急性异烟肼中毒1例

患者,男,21岁,自服异烟肼100片左右(0.1g/片),来门诊就医时呻吟,躁动不安,抽搐数次,历时1h。以重度异烟肼中毒急诊入院。查体:体温38.0℃,呼吸24次/min脉搏124次/mm,血压12/8kPa(90/60mmHg),意识不清,抽搐,瞳     

安定抢救急性异烟肼中毒2例

例1:晁健,男,18岁,学生。住院号55508,“口服异烟肼(INH)98#4小时,昏迷、抽搐2小时”门诊洗胃后以“急性INH中毒”收住院。查体:T38°,P120次/分,R12次/分,Bp105/75mmHg,发育正常,营养一般,深昏迷状态,叹息样呼吸,全身强直样抽搐;球结合膜水肿,瞳孔约3mm大小,对光反射消失,颈软,双肺无干、湿啰音,心率120次/分,律整,心音低钝,四肢肌张力高,呈“铅管样”运动状态,病理征未引出。入院后给以速尿20mg静推,20％甘露醇250ml静滴,可拉明0.75,洛贝林6mg静注后,约30分钟呼吸改善。即建立两组静脉通道:一组降颅内压,抗生素预防感染,补液维持水电解质平衡;另一组10％GS500ml加入安定20mg静脉点滴(20～30滴/分),保持患者平稳状态。经治疗患     

抢救急性异烟肼中毒六例的体会

异烟肼是抗结核病的特效药物之一，应用广泛，对人体具有一定的毒性。异烟肼中毒包括一次口服过量而产生的急性中毒，或是误服超极量的异烟肼，都会引起急性异烟肼中毒，如抢救不及时会致人中毒死亡。我院市内专家门诊自１９９４年１２月至１９９６年１０月成功的抢救急性...     

1例异烟肼中毒的抢救与护理

1病例介绍患者黄某,男,50岁。患有慢性肺结核并发肺大泡,病情较稳定。因长期住院及病情反复发作而产生轻生之念。自取异烟肼60片2小时后家属发现神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,小便失禁,呈昏迷状,血压偏低12．8/7．3kPa,脉搏125次／分,呼吸浅而促。立即给予洗胃,导泻,解毒并给予吸氧,镇群等对症处理。经上述处理5小时后患者逐渐神志恢复,7天后痊愈,无并发症发生。2抢救及护理2．1阻止药物的吸收发现后立即给予插胃管,用150ml生理盐水进行反复洗胃,直至洗胃液澄清为止。洗胃时患者取卧位,头转向一侧,以免洗胃液流入气管。…     

大剂量异烟肼中毒抢救成功1例

1　病例简介女 ,30岁。自服异烟肼 80余片 ( 0 .1 g/片 ) ,1小时后来院急诊。查体 :T36.7℃ ,P91次 / min,R2 2次 / min,BP1 1 6/ 82mm Hg( 1 5.5/ 7.5k Pa) ,SPO2 94 % ,意识不清 ,口吐白沫 ,频繁的癫痫样大发作 ,双目凝视 ,双瞳孔等大约 1 .5～ 2 mm,对光反射迟钝 ,心、肺、腹均阴性 ,四肢肌张力增加 ,巴氏征 ( ) ,小便失禁。血、尿常规正常。 2 4小时后全血生化检查 :天门冬氨酸转氨酶 1 .75μmol·s- 1 / L(我院正常参考值 0 .0 1 6～ 0 .82μmols- 1 / L) ,有肝损害。经吸氧 ,Vit B6 2 50 mg、安定 1 0 mg静推 ,抽搐停止后 ,清…     

急性异烟肼中毒患者的抢救护理

异烟肼是抗结核病的特效药之一,对人体具有一定毒性。一次吞服大量异烟肼的患者,30min后即出现中毒症状。轻者有头痛眩晕、恶心呕吐、视物模糊、兴奋、出汗、四肢麻木刺痛、反射亢进;重者可发生昏迷、眼球震     

10例异烟肼中毒抢救体会

１０例异烟肼中毒抢救体会山西省晋城市城区医院（０４８０００）王永红异烟肼中毒一旦发生，发病突然，病情严重。可因大剂量药物进入体内，迅速而完全地被吸收。很快引起症状，出现中毒性脑病。使全身肌肉发生强直性痉挛性抽搐，影响呼吸机能而窒息死亡。必须争分夺秒，...     

急性异烟肼中毒的抢救及护理体会

1997年我科曾收治3例口服异烟肼中毒患儿,经积极抢救全部脱险,留观3天后出院,随访3个月,未发现任何后遗症,现将救治措施及护理体会报告如下。 1 临床资料 本组3例,女1例,男2例,年龄分别为4岁、5岁半及7岁。由家长提供的药瓶了解到:三个患儿在一起玩耍时将50余片(0.1/片)盐酸异烟肼吞服,服药后约30分钟,先后出现恶心、呕吐、头痛、神志恍惚、抽搐,其中以4岁女孩及5岁半男孩为重,呈     

异烟肼中毒1例

1 病例报告 女,39岁.主因躁动、抽搐3 h入院.患者入院3 h前自服异烟肼片约100片(100 mg/片)后出现抽搐、躁动,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,无血块,无口吐白沫、大小便失禁,家人发现后急送入我院,因患者躁动、抽搐,不能配合洗胃,洗胃未成功.急诊以药物中毒收入科.查体:t 35.8℃,P 114次/min,R 18次/min,BP 120/60 mm Hg,神志不清,重度躁动,平车推入病房.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,心前区无隆起,心界不大,音纯、律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,双下肢无水肿.入科后立即给予苯巴比妥100 mg肌肉注射镇静治疗,同时给予大剂量维生素B6解毒治疗,4%碳酸氢钠纠正酸中毒及20%甘露醇减轻脑水肿治疗,并给予凯西莱保肝治疗.5 h后患者躁动减轻,可配合治疗,立即下胃管洗胃清除胃内残留药物,同时胃管注入硫酸镁导泻.次日患者无躁动,意识恢复,继续给予支持治疗.1周后患者痊愈出院.     

急性阿维菌素中毒抢救1例

病人,女,37岁。自服18g／L阿维菌素（约150mL）10min后入我院急诊科,予洗胃。30min后病人自主呼吸停止,立即行经口气管插管机械辅助通气,转入ICU。入科查体：神志不清,双侧瞳孔直径均5mm,对光反射阴性,体温不升,心率102min^-1,呼吸14min^-1（呼吸机辅助,无自主呼吸）,血压11．57／7．32kPa,双肺湿哕音,床旁胸部X线片示左肺全肺野密度增高,四肢肌力0级。吸人体积分数0．60氧气时查血气：pH7．32,动脉血氧分压（PO2）8．88kPa,动脉血二氧化碳分压（PCO2）4．07kPa,血钾3．3mmol／L,碱剩余（SB）-6．1mmol／L,其余指标正常。诊断为：阿维菌素中毒,神经源性休克,急性呼吸窘迫综合征。治疗：给予连续性肾脏替代疗法（CRRT）,血管活性药物维持血压,呼吸机辅助通气,     

抢救急性煤油中毒1例

1　病例介绍患者女 ,51岁。因自服煤油约 50ｍｌ1 0余分钟 ,于当晚 1 9时 35分来院就医。既往有精神分裂症及高血压病史。服煤油后无呕吐。查体 :意识清楚 ,血压 1 50 / 70ｍｍＨｇ ,呼吸 2 4次 /分 ,呼气有煤油味 ,全身皮肤无皮疹。咽部充血 ( ) ,双肺未闻及干湿音。心率 1 1 6次 /分 ,律齐。腹软 ,无压痛。神经系统检查正常。血常规 :白细胞 8 4× 1 0 9,中性粒细胞 0 80。心电图 :胸前导联Ｔ波低平。诊断 :急性煤油中毒 ,高血压病。立即给予石蜡油 1 0 0ｍｌ、温清水 1 60 0 0ｍｌ先后洗胃。洗出液中有煤油气味。洗胃至洗出液全无气味…     

血液透析抢救一例重度异烟肼中毒

大剂量异烟肼(雷米封)中毒,可引起多发性神经炎,精神失常,四肢强直性痉挛,二便失禁,双目凝视,口吐泡沫,呼吸暂停,紫绀,心动过速,血压升高,最终可出现呼吸衰竭。急性中毒时中枢兴奋,可引起惊厥。如不及时抢救,可致死亡。我院曾收治一例重度异烟肼中毒患者,在危重时期行血液透析,成功地抢救了生命,现报道如下。     

急性过氧乙酸中毒抢救成功1例

患者,女,46岁,主因"口服过氧乙酸后咽痛、胃痛、恶心、呕吐1小时急诊入院.患者于入院前1小时生气后口服15%过氧乙酸约20 ml,随后出现恶心、呕吐;口腔、咽部、胃及胸骨后剧烈烧灼痛、呕吐数次,吐物为咖啡色,量约600 ml,混杂食物,家中未做任何处理,急来我院就诊.     

急性毒蕈中毒抢救成功1例

患者 ,男 ,32岁 ,农民 ,因食用蘑菇后流涎 12小时 ,昏迷 4小时 ,于 2 0 0 1年 8月 5日上午 9时入院。患者于 12小时前食用野生蘑菇后 ,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、全身乏力 ,吐出大量未消化的野生蘑菇 ,并伴有流涎、口周及四肢麻木等症状 ,在当地医院行洗胃、输液治疗 ,病情渐加重 ,于 4小时前昏迷 ,急送我院。查体 :Ｔ 38.5℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 15次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 80 / 5 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,浅昏迷状态 ,流涎、多汗 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 2 .5ｍｍ ,对光反应迟钝。双肺呼吸音粗 ,可闻及干湿性音。心率 12 0…     

急性氰化氢中毒1例抢救成功

1 病历简介患者男,22岁,服毒自杀,急诊入院。患者四肢强直性持续性抽搐,口吐白沫、流涎,出现呼吸困难,随之呼吸停止,尿失禁。血压从9/0kPa降至0,进入昏迷,皮肤及口唇呈鲜红色。双眼向外突出,双侧瞳孔散大4mm,对光反射消失,心率160次/min,心音低钝,心     

成功抢救重度异烟肼中毒致心脏停跳1例体会

1临床资料 患者,男,17岁,入院31小时前自服异烟肼约100片(10g).服药后约20分钟出现意识障碍,全身抽搐.急送当地医院急救.治疗期间发生3次心跳骤停,每次持续时间约2分钟.